善得定治疗胃十二指肠溃疡合并大出血28例效果观察

上消化道大出血是溃疡常见的严重并发症 ,如治疗不及时容易危及患者生命 ,是临床常见的急危症。我院自 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月应用善得定治疗胃十二指肠溃疡合并大出血 2 8例 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 .1　病例选择　 2 8例上消化道大出血住院病例均在出血后2 4～ 48ｈ作急诊胃镜确诊为溃疡出血 ,其中男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 1 8～ 75岁 ,平均 54 .5岁 ,十二指肠溃疡 (ＤＵ) 1 2例 ,胃溃疡(ＧＵ) 1 6例 ,根据呕血、黑便情况、症状、血压、脉搏及血红蛋白等估计失血量。出血量 <50 0ｍｌ 1 2例 ,50 0～ 1 0 0 0ｍｌ 1 0例 …     

肝硬化并上消化道大出血急诊胃镜检查200例分析

肝硬化并上消化道大出血是临床常见的急重病之一。能否迅速明确出血原因 ,确定出血部位 ,对临床救治有决定性意义。急诊胃镜检果是明确出血部位及性质的有效手段。为此我们开展对肝硬化并上消化道大出血病例作急诊胃镜检查。现将我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 1月对 2 0 0例肝硬化并上消化道大出血病人行急诊胃镜检查的结果后道如下 :1　临床资料2 0 0例病人中 ,男 160例 ,女 4 0例 ,年龄 2 0～ 74岁 ,平均 4 5 .6岁 ,呕血 4 2例 ,吐血与便血 118例 ,黑便及血便 4 0例 ,全部病人均有肝炎病史 ,实验室及Ｂ超检查符合肝硬化门脉高压诊断 ,本组…     

急诊胃镜检查对上消化道出血的诊治价值

急诊胃镜作为上消化道出血诊断和治疗的有效方法 ,应用越来越广泛。现对我院 1 996年 1月～ 2 0 0 3年 1月胃镜检查上消化道出血患者 6 6 4例的资料进行回顾性分析 ,评价急诊胃镜的诊治价值。1　资料与方法1 .1　一般资料　 6 6 4例患者中 ,男 4 81例 ,女 1 83例 ,男女之比为 2     

复方丹渗注射液治疗化性溃疡40例疗效观察

消化性溃疡是人群中常见病、多发病 ,目前治疗方案繁多 ,自 1 998年 1月至 2 0 0 0年 5月 ,笔者应用复方丹参注射液治疗消化性溃疡 40例 ,具有溃疡愈合好 ,症状消失快 ,毒副作用少等优点 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :选择自 1 998年 1月至 2 0 0 0年 5月在广西南宁市第一人民医院消化内科住院病人 80例 ,均为经胃镜 (所有胃镜型号 welchkcllyn- 2 0 0 )检查确诊为胃或十二指肠溃疡 ,其中男 46例 ,女 34例 ,年龄 1 8～ 55岁 ,平均 32 .4岁 ,随机分为两组。对照组胃溃疡 2 0例 ,十二指肠溃疡 2 0例 ,其中复合性溃疡与多发性溃疡 …     

胃镜下钛夹治疗上消化道出血的护理

上消化道出血是消化内科的常见急症之一 ,治疗不及时可危及生命 ,常用的治疗方法有药物止血、胃镜直视下止血、外科手术治疗等。我科自 2 0 0 1年4月～ 2 0 0 1年 9月 ,采用内镜下金属钛夹止血新技术 ,治疗上消化道出血 (除门脉高压食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血 ) ,疗效满意。现将护理情况报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :上消化道出血 6例 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 35～ 71岁 ,平均年龄 5 5岁 ,呕血 1例 ,解黑便 5例 ,其中失血性休克 1例。胃恒径动脉破裂出血 1例 ,十二指肠球部溃疡出血 5例。1 2　方法 :采用日本Ｐａｎｔａｘ电子…     

胃镜诊治上消化道出血和异物328例分析

随着内镜在消化系统疾病诊治中的应用 ,胃镜在上消化道出血和异物的诊断治疗方面越来越显示出它的疗效与作用。现将我院十年来开展胃镜诊治上消化道出血和异物的情况分析报告如下。1　临床资料1994— 2 0 0 3年我院门诊、急诊共收治上消化道出血和异物 32 8例 ,其中男 2 0 8例 ,女 12 0例 ,年龄 3～ 81岁。其中上消化道出血 2 81例 ,年龄 8～ 81岁 ,平均 4 5岁。均表现为呕血 ,排柏油样便 ,均有不同程度循环血容量下降的临床表现 ,经积极的扩容 (输液、输血 )后病情仍不稳定 ,即行急诊胃镜检查。上消化道异物 4 7例 ,年龄 3～ 80岁 ,平均 4 …     

应用L—HS—E液对132例上消化道大出血胃镜止血疗效分析

我院 1994年 4月至 2 0 0 0年 4月收治 132例急性上消化道大出血患者 ,经急诊胃镜检查 (出血 2 4小时内 )明确出血部位后 ,在胃镜直视下应用 L - HS- E液局部注射止血 ,结果发现对肿块型病灶出血、吻合口出血、胃溃疡型病变出血及炎性糜烂出血有满意的止血效果 ,对食管胃底静脉曲张破裂出血及十二指肠球部溃疡出血止血效果不佳。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :132例急性上消化道大出血患者 ,年龄 19～ 78岁 ,男 83例 ,女 4 9例。病变部位 :食管出血5例 ,食管贲门连接处及贲门出血 8例 ,胃底部出血 2 6例 ,胃体出血 32例 ,胃窦部…     

胃内灌注冰盐水加去甲肾上腺素、病灶喷注凝血酶治疗急性上消化道大出血107例临床分析

上消化道出血是胃肠道疾病的严重并发症 ,采取有效治疗措施是抢救患者生命的保证 ,而止血迅速 ,经济简便是治疗方法的最佳选择。我院 1 999年1月至 2 0 0 0年 5月采用冰盐水加去甲肾上腺素 ,病灶喷注凝血酶治疗急性上消化道大出血 1 0 7例 ,获得满意疗效 ,现将结果分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :上消化道大出血病例 1 0 7例 ,其中男 70例 ,女 3 7例 ,年龄 2 0～ 68岁 ,平均年龄 40岁。经胃镜确诊胃溃疡 47例 ,十二指肠球部溃疡 3 8例 ,急性胃粘膜病变 1 0例 ,胃癌 4例 ,肝硬化食管静脉曲张破裂出血 8例 ,出血程度根据呕血、黑便情况…     

88例上消化道出血病因及诱因分析

上消化道出血是常见的消化内科急症 ,常有多种病因及诱发因素。现将我们于 1999年 3月 -2 0 0 2年 1月经电子胃镜明确诊断为上消化道出血的 88例病人的出血病因及诱因分析报告如下。1　对象与方法1.1　一般资料 :88例中男 6 6例 ,女 2 2例 ,年龄 14 -76岁 ,入院时呕血并黑粪 70     

急性上消化道大出血急诊内镜诊治39例体会

1994年 8月至 1998年 6月 ,我院对 39例急性上消化道大出血患者行紧急内镜检查 ,且施行镜下紧急治疗 ,取得了满意效果 ,现报道如下 .1　临床资料1 1　病例资料　患者均为本院住院患者 ,共 39例 ,其中男2 7例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 73岁 ,平均 47岁。病程最短 36小时 ,最长 15年。诊断标准均符合《内科学》上消化道大出血的诊断条件。1 2　器械与方法　应用ＯＬＹＭＰＵＳ ＧＩＦ -Ｐ10 纤维胃镜 ,5 0ｍｌ注射器 ,有失血性休克者纠正休克 ,使血压稳定在 90 /6 0ｍｍＨｇ以上 ,均于出血 2 4小时内行紧急内镜检查 ,若视野内充满血迹影响观察 ,…     

急诊胃镜在上消化道大出血中的临床应用

目的 探讨急诊胃镜在急性上消化道大出血中诊断及治疗价值.方法 分析2006年1月-2009年10月我科对50例上消化道大出血病人行急诊胃镜检查(其中内镜下治疗47例).结果 49例病人明确出血原因(1例园胃腔内积血甚多影响观察),确诊率为98%,其中47例病人经内镜下治疗后43出血停止,一次性止血成功率为87.7名,4例再次出血行血管介入治疗,3例外科手术治疗,本组病例无一例死亡或病情加重.结论 在急性上消化道大出血中急诊胃镜能即时有效的明确出血原因,并可行内镜下止血,降低病死率,且安全.     

善宁治疗上消化道大出血的观察与护理

上消化道大出血是一种病情急、变化快的临床常见急症。自 1996年至今 ,我科采用以善宁治疗为主的非手术治疗方法 ,收治不同原因引起的上消化道大出血 76例 ,疗效满意。现将我们的观察与护理体会报告如下。1　临床资料与效果评价1.1　一般资料本组急性上消化道大出血 76例 ,经胃镜证实食管胃底静脉曲张破裂出血 4 6例 ,其它原因出血 30例。男 5 8人 ,女 18人 ,年龄 15岁～ 76岁 ,平均 4 6岁。所有病例均以大量呕血或黑便为主诉急诊入院。1.2　材料善宁 (批号 96 0 311) ,北京诺华制药有限公司生产 ,注射剂 ,1支 10 0ｕｇ。1.3　治疗方法善宁 …     

老年人上消化道出血90例临床分析

老年人上消化道出血是最常见的急症之一 ,近年来有增加趋势。其病死率达 10 %以上 ,取决于出血原因和患者的年龄。我院消化内科 1999年 1月至 2 0 0 2年 1月共收治上消化道出血 730例 ,其中 90例为老年性上消化道出血 ,年龄均 >6 0岁 ,占 14 2 %。本文对90例老年人上消化道出血患者与同期住院的 90例 <30岁的上消化道出血患者进行对比 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者临床上均有呕血及黑便等表现 ,均经电子胃镜或急诊手术确诊。凡≥ 6 0岁者为老年A组 90例 ,其中男 5 9例 (6 6 % ) ,女 31例 (34% ) ,年龄 6 0～ 88岁…     

老年人上消化道出血48例胃镜分析

年人急性上消化道出血是临床常见急诊 ,病死率高达 15%～ 2 5% [1] 。急诊胃镜作为上消化道出血诊断的有效方法 ,应用越来越广。现将我院1997年 3月～ 2 0 0 0年 12月收治的 60岁以上急性上消化道出血病人急诊胃镜检查结果分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例 ,男 3 6例 ,女 12例。男女比例为 3 :1,年龄 60～ 88岁 ,平均 63 8岁。呕血及黑便者 2 9例 ,黑便者 19例 ,出血量估计在 50 0～10 0 0ｍｌ者 3 2例 ,超过 10 0 0ｍｌ者 16例 ,均有不同程度的头晕、乏力、心悸、出冷汗、血压下降。血红蛋白降低 <4 0ｇ/Ｌ者 2 0例 ,伴发…     

内镜下注射肾上腺素盐水治疗Dieulafoy病15例

Dieulafoy病又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血 ,是一种较少见的上消化道出血 ,但近年来随着急诊内镜的普及 ,此病的发现率有所增高。 Dieulafoy病出血灶虽小 ,但由于是动脉破裂出血 ,出血往往较急促 ,出血量较大 ,过去常需手术治疗 ,死亡率也较高。 1 999年以来 ,我院对急症胃镜发现的 Dieulafoy病进行内镜下1∶ 1 0 0 0 0肾上腺素盐水注射止血治疗 ,效果满意。1　临床资料1 .1　一般情况　因上消化道出血经急诊胃镜确诊为Dieulafoy病共 1 5例。年龄 :分布在 2 4～ 6 8岁 ,其中2 4～ 5 0岁 1 1例 ,占 73.33% ,5 1～ 6 8岁 4例 ,占2 6 .6 7% ;…     

内镜诊治上消化道出血36例分析

上消化道出血是消化内科常见急症之一。过去常用口服及静脉给予抑酸和止血药物等方法来进行治疗。近年来随着内镜的迅速发展的广泛应用 ,目前已成功地用于上消化道出血的诊断和治疗。现将我院消化内科自 1997年 7月～ 2 0 0 0年 12月经内镜诊治 36例非静脉曲张上消化道出血病例报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 36例上消化道出血病例均为住院患者。男性 2 6例、女性 10例 ,年龄 16～ 82岁 ,平均 34岁。其中经内镜诊断为消化性溃疡 2 0例 (占 5 5 .6 % ) ,胃粘膜糜烂 12例(占 33.3% ) ,恶性肿瘤 4例 (占 11.1% )。镜下见病变表面渗血 …     

急诊胃镜诊治上消化道大出血临床价值的再探讨——附57例病例分析

目的：探讨急诊胃镜在上消化道大出血诊治中的临床地位，总结不同病因上消化道大出血镜下治疗经验。方法；对我院1998年3月－200年7月急诊胃镜治疗57例上消化道大出血的病因、治疗方法、急诊止血率和以分析总结。结果：门脉高压性出血占64．29％，其次为消化性溃疡和Dieulafoy病，分别占19．30％，15．79％；活动性出血为61．40％，急诊止血率92．98％，其中门脉高压性出血套扎，硬化，组织粘合剂治疗急诊止血率分别为100％，92．86％，100％；非门脉高压性出血急诊止血率85．71％，钛夹和硬化剂治疗急诊止血率分别为83．33％，100％。结论：急诊胃镜是上消化道大出血病因诊断不可或缺的重要手段，镜下治疗以其急诊止血率高及微创性应成为治疗上消化道大出血的首选方法。     

急诊胃镜检查对上消化道出血的诊治价值

上消化道出血是内科常见急症,病因不一,大出血的病死率和病因误诊率目前仍高达10%和20%,因此通过急诊胃镜检查进行早期病因诊断,对临床开展正确、及时、有效的治疗十分重要.本文对我院1997年3月至今胃镜检查上消化道出血患者130例的资料进行回顾性分析,以评价急诊胃镜的诊治价值.     

冰盐水胃管内注入治疗上消化道出血48例效果观察

近年来 ,国内有采用口服、胃镜下或胃管内注入凝血酶治疗上消化道出血的报道。 1 998年以来 ,我科对 48例无手术条件的胃出血病人给予摄氏零度的生理盐水 (冰盐水 )加肾上腺素胃管内注入进行协助止血治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 .1　一般资料　本组 48例上消化道出血病人均经胃镜确诊 ,其中 38例为消化性溃疡所致 ,1 0例为急性胃粘膜病变并出血 ,出血量多大于 1 0 0 ml。男 34例 ,女 1 4例 ,年龄 2 4～ 83岁 ,平均5 2岁。所有病人均应用各种止血药物未达到理想止血效果 ,经外科会诊由于种种原因不能手术者。1 .2　方法…     

上消化道出血的急诊胃镜诊治130例

0引言 急性上消化道出血是急诊科较常见的急症,病因不一,大出血的死亡率和病因误诊率目前仍高达10%和20%[1,2],因此通过急诊胃镜检查进行早期病因诊断和治疗,对临床开展正确、及时、有效的治疗十分重要.现对130例患者的资料进行回顾性分析,以评价急诊胃镜的检查与治疗.