换血疗法抢救重症有机磷农药中毒15例疗效观察

我院自1984年5月至1987年7月,应用输血和部分换血方法抢救重症有机磷农药中毒15例,疗效满意,现报告如下。一、一般资料:15例均系口服中毒,其中敌敌畏中毒4例,乐果中毒8例,敌百虫中毒1例,甲胺磷中毒2例:男性6例,女性9例;年龄22～56岁;中毒发病4小时后入院2例,1～2小时入院10例,1小时以内入院3例,均确诊为重度有机磷农药中毒。临床     

颅脑损伤合并闭合性脏器损伤58例分析

颅脑损伤合并其他脏器的损伤临床上屡见不鲜 ,但是合并有闭合性胸腹腔脏器损伤的患者易出现漏诊和误诊 ,如果诊断不及时 ,后果不堪设想。我院 1994年 6月～ 2 0 0 1年 8月收治颅脑损伤患者 311例 ,合并胸腹部脏器损伤 5 8例 ,占 18 6 % ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 8例 ,男 4 2例 ,女 16例 ;年龄16～ 6 6岁 ,平均 30 5岁。致伤原因 :车祸伤 4 5例 ,坠落伤 9例 ,挤压伤 3例 ,爆炸伤 1例。受伤至入院时间 :<1小时 2 9例 ,1～ 2小时 2 1例 ,>2小时 8例。入院时ＧＣＳ计分 :13～ 15分 3例 ,9～ 12分 30例 ,3～ 8分 2 5…     

抢救急性有机磷中毒80例

我院在几年中抢救80例有机磷农药中毒病人,取得了满意效果,现报道如下:1临床资料与方法1.1一般资料:从1997年2月～2003年2月收治80例,男19例,女61例。年龄2～73岁,中毒途径:消化道中毒72例,皮肤与呼吸道中毒8例。有乐果中毒38例,敌敌畏中毒21例,其它有机磷中毒21例(包括甲拌磷、敌百虫、马拉硫磷等)。中毒后入院的时间:1小时内入院2例,2小时内入院16例,4小时内入院24例,15小时内入院31例,24小时内入院7例。参照2002年全国高等医学院校教材分级为:轻度中毒44例,中度中毒17例,重度中毒19例。1.2方法1.2.1清除毒物:用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百…     

额颞扩大入路手术治疗重型颅脑损伤

随着我国经济和交通的发展 ,颅脑损伤发生率和致死 ,致残率逐年增加。重型颅脑损伤的死亡率在 2 5 %以上 ,占颅脑损伤的 2 0 % [1] ,及时合理的诊治 ,可以提高疗效 ,改善预后。我科自 1997年1月～ 2 0 0 1年 8月采用额颞扩大入路手术治疗重型颅脑损伤 39例 ,同以往开颅手术比较 ,取得较好效果 ,现报告如下。资料与方法　一般资料 :男性 30例 ,女性 9例 ;年龄 1～ 80岁 ,平均 35岁 ,其中 60岁以上老年患者 5例。受伤至入院时间 1～ 2 8小时 ,平均4 8小时 ;入院至手术时间ｌ～ 15小时 ,平均 4小时。住院 1～ 94天 ,平均 30天。受伤情况 :车祸…     

宫内宫外复合妊娠1例

患者女,26岁,(G_2P_0。因“药流后5天,突发右下腹痛8小时,加重1小时”急诊入院。 患者于入院前8天因“停经39天,尿HCG阳性”要求在我院行药物流产,B超提示:子宫增大,子宫内可见1.1cm×1.2cm的妊娠囊样回声,于子宫左侧见一1.4cm×1.7cm的无回声区。结合B超,临床诊断为“1.宫内早孕。2.左附件囊性占位(妊娠黄体?)”。遂给予米非司酮配伍米索前列醇行药物流产。于入院前4天经阴道排出完整绒毛膜约1.5cm×1.2cm。药流后阴道出血量逐日减少。入院前8小时突发右下腹痛,为持续性胀痛,伴肛门坠胀,无恶心呕吐及发热。大便后稍感腹痛缓解,夜间入睡平稳。入院前1小时,腹痛突然加剧,为持续性胀痛,放射至会阴及大腿内侧,伴心悸气紧。遂急诊入院。 入院查体:T36.5℃,P100次/分钟,R22次/分钟,BP 12/6kPa。急性失血貌,神情淡漠。心肺(-)。腹膜刺激征( ),移动性浊音( )。妇科检查:外阴:已婚未产型;阴道:畅,可见少量血性分泌物;宫颈:光滑,后穹隆丰满,宫颈举痛;子宫:     

蜂蜜过敏1例

病例介绍患者林××,男,25岁,未婚,福州贮木场工人。以上腹部阵发性疼痛8～9小时为主诉于1978年8月1日入院。病史:患者于入院当日上午用蜂蜜(约30克)冲开水服,1小时后见上腹部阵发性疼痛,伴呕吐胃容物,经注射阿托品后,腹痛稍缓解。半小时后,腹痛阵发性加剧,拟诊为“胆道蛔虫病”收入院。既往有同样发作史。     

特重型颅脑损伤救治体会

特重型颅脑损伤 (ＧＣＳ 3～ 5分 )的病死率超过6 0 % ,一直是颅脑损伤治疗中的重点和难点。现将我科 1998年 1月至 2 0 0 1年 6月收治的 11例特重型颅脑损伤患者的治疗情况报告如下。临床资料一、一般资料 :男 8例 ,女 3例。年龄 6～ 71岁 ,平均 34岁 ,大于 6 0岁 3例。受伤至入院时间为半小时～ 10小时 ,平均约 4小时。二、受伤情况 :车祸 10例 ,打击伤 1例 ;按受伤机理分类 :加速伤 3例 ,减速伤 8例 ;着力部位 :额部4例 ,颞部 4例 ,枕部 3例。三、临床表现和诊断 :11例患者中 ,双侧瞳孔散大 7例 ,其中超过 3小时 2例 ,小于 3小时 5例 ;单…     

股动脉损伤八例诊治经验

我院自1991年4月～1999年12月收治股动脉损伤14例,其中8例入院手术距受伤超过10小时,现将诊治体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组8例,男7例,女1例;年龄19～36岁。致伤原因:刀伤3例,车祸伤3例,民用枪弹伤1例,医源性损伤1例。动脉损伤类型:完全断裂4例,     

误诊为急性阑尾炎穿孔5例教训

我院1982年1月~1999年5月术前诊断穿孔性阑尾炎45例,其中有5例误诊误治,现分析如下:1 临床资料例1:患者男,21岁,因剑突下疼痛2天,右下腹痛8小时入院,术中发现腹腔内约300ml胃内容物,胃前壁靠幽门有0.3cm×0.3cm大小穿孔。术后诊断为急性胃穿孔。例2:患者女,22岁,下腹部痛24小时入院。术中发现盆腔内有粘稠浓液100ml,子宫附件有纤维蛋白附着,术后诊断急性盆腔炎。     

治疗溴灼伤的体会

患者男性,42岁,住院号218760。入院前1小时,因盛溴容器破裂溴蒸汽大量弥散于空气中,导致患者口干难忍、声嘶咳嗽、呼吸困难于1979年3月8日入院。检查:烦躁不安,呈吸气性呼吸困难。面颈部、双耳及双手背皮肤呈棕色薄痂,干燥,眉、鼻毛烧毁,口腔粘膜充血。入院诊断:1.面颈部浅Ⅱ度、双手背深Ⅱ度溴灼伤,总面积8%;2.呼吸道溴灼伤。入院后即用汽油清除痂皮表面的溴,并予补液,     

严重颅脑损伤术中应用低位闭式引流20例临床体会

1984年1月～1985年10月,我科对20例严重颅脑损伤患者手术同时应用低位闭式引流。现报告如下:一般资料本组男15例,女5例。7岁1例;15～20岁6例;21～30岁7例;31～40岁4例;42岁1例;68岁1例。加速性损伤9例;减速性损伤9例;挤压伤2例。伤后2～4小时入院者7例;6～8小时7例;12小时3例;24小时2例;72小时1例。中度昏迷者7例;重度昏迷出现小脑幕裂孔疝8例;重度昏迷表现为脑干症状5例。20例都存在严重的脑组织挫裂伤和脑水肿。硬膜下血肿6例;复合性血肿7例;硬膜外血肿3例;硬     

以多脏器功能障碍为主要表现的地瓜子中毒1例

<正>1病历摘要患者男,76岁,因“意识不清6小时”于2019年11月8日22:34入院。既往有“心房颤动、胃溃疡出血”病史,平日体力情况好,上下楼梯无胸闷、气急,参加田间劳动。本次发病前无发热、头痛、头晕、胸闷、胸痛,无腹痛、腹胀、皮疹、血尿等。入院前6小时患者田间劳动后回家呕吐4～5次,非喷射性,为胃内容物;     

新生儿肺炎继发腹泻的微生态制剂预防作用分析

1对象与方法1.1研究对象2002年至2006年我院共收治新生儿肺炎患儿129例,排除入院时存在腹泻及入院后72小时内发生腹泻的患儿28例,共101例,年龄8～28天,其中男56例,女45例;新生儿肺炎的诊断标准:临床上有呼吸困难的表现及呻     

氟乙酰胺中毒43例

我院自1992年1月至1997年5月,共收治含氟乙酰胺成分灭鼠药口服吸收中毒43例,其中男19例,女24例;0～3岁7例,4～7岁16例,8～16岁6例,17～59岁12例,60岁以上2例;误服26例,自杀15例,投毒2例。有明显毒物接触史41例,病史不清2例。入院时间分别是:服毒物后30分钟10例,60分钟9例,90分钟2例,2小时10例,3小时1例,5小时1例,6小时2例,8小时2例,24小时3例,68小     

霍乱病人1例的护理体会

1 病例介绍 患者,男,66岁,因14小时内腹泻白色水样便30余次,呕吐胃内容物8次,于2001年9月8日入院。查体:T36.5℃,P96次/分,R22次/分,BP100/82mmHg。入院时神志清楚,精神萎     

急性杀虫双中毒22例临床分析

我院自1984～1987年收治急性杀虫双中毒22例,现报告如下。一、一般资料:本组22例中,男5例,女17例;年龄15～73岁。全部误服,剂量为5～250ml(25％溶液)。口服至入院时间为15分钟至6小时,大多为1～2小时。二,临床表现:轻度中毒18例,均有不同程度头晕,头痛、恶心、呕吐。另有腹痛、胸闷、乏力、肌束颤动各5例;多汗、流涎8例;吞咽困难8例;视     

硝普钠加小剂量多巴胺治疗急性心肌梗塞泵衰竭36例疗效观察

我院自1985年7月——1992年7月共收治急性心肌梗塞(AMI)合并心泵衰竭36例,我们除采用常规抢救之外,又加用了硝普钠和小剂量多巴胺治疗收到了满意效果。资料与方法一、一般资料:年龄与性别:45—65岁28例,65岁以上8例,男性30例。女性6例,发病至入院1小时以内12例,2—6小时16例,6小时以上8例,     

速可眠中毒致呼吸停止6小时抢救成功

患者女,27岁,因8小时前服速可眠30粒,昏迷一小时于1982年6月15日6时入院。入院时呈深昏迷状,遂肌注可拉明1支。6时15分自主呼吸停止,立     

12例严重烧伤延迟复苏的治疗体会

我科自 1990年～ 2 0 0 0年收治 12例严重烧伤病人 ,因条件所限及交通不便 ,病人入院时已延迟复苏 ,本文就该 12例病人与同期收治的立即复苏病例治疗上作对比 ,报告如下。资料与方法一、一般资料延迟复苏组 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 (2 8 1± 10 3)岁 ;伤后 6小时入院者 9例 ,7～ 9小时入院者 3例 ;烧伤总面积 (48 9± 8 4 ) %ＴＢＳＡ ,其中Ⅲ度面积 (17 3± 4 7) %ＴＢＳＡ ;入院时脉压差 (2 8±0 8)ｋＰａ ,心率 (139± 15 )次 /ｍｉｎ ,红细胞压积(ＨＣＴ) 0 6 2± 0 0 8Ｌ/Ｌ。对照组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 (2 8 8± 10…     

医院获得性肺炎（附２例报告）

医院获得性肺炎 ,是指入院时不存在、也不在潜伏期而于入院 4 8小时以后发生的肺炎。病人在住院期间由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺实质炎症。临床上有时将医院肺炎与医院内下呼吸道感染的概念相混用。国内将病变局限于气道者定义为院内获得性气管———支气管炎、出现肺实质炎症者定义为医院内肺炎。现报告 2例医院内肺炎 (ＨＡＰ)并结合临床讨论。一、临床资料病例一 :患者曹×× ,男 ,87岁 ,汉族。住院号 98—0 1 78,因反复咳嗽 50余年 ,发烧 1 0天 ,于 98年 2月 2 8日入院。查体 :Ｔ :38 8℃、Ｐ :96次 分 ,Ｒ :2 2次 分 …