GLP-1对B细胞再生的影响

B细胞数量进行性减少和功能的衰退是2型糖尿病治疗面临的主要挑战之一，胰岛B细胞数量主要由胰岛B细胞再生和凋亡之间的动态平衡决定，因此，寻找促进B细胞再生的治疗方法，成为治疗糖尿病的新思路。     

胰岛B细胞功能受损到底能不能逆转？

答 胰岛B细胞功能受损是2型糖尿病重要的病理生理改变之一．临床上评价胰岛B细胞功能的方法主要通过测定血清胰岛素或C肽水平,目前临床上还不能评价人体胰岛B细胞的数量。在有些情况下（如短时间的糖毒性和脂毒性）．胰岛素分泌功能会被暂时抑制．控制这些因素后胰岛素分泌功能会有所恢复。在新诊断2型糖尿病患者中,不论用胰岛素治疗或口服降糖药治疗都可观察到这一现象。     

2型糖尿病治疗的挑战与希望——GLP-1类似物

糖尿病已经成为全世界日趋严峻的卫生保健负担。2型糖尿病以胰岛素抵抗和B细胞功能受损为特征，其复杂性使其成为一种治疗颇具挑战性的疾病。     

D P P-4抑制剂延缓2型糖尿病的前景展望

2型糖尿病是一种进展性疾病,其发病经历正常糖耐量→糖调节受损→2型糖尿病,发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷。胰岛素抵抗贯穿在2型糖尿病发生、发展的始终,B细胞功能缺陷是其发病的必要条件。多数传统降糖药在逆转2型糖尿病的进程,长期维持血糖的平稳控制以及延缓B细胞功能进行性下降等方面作用不理想。     

初诊2型糖尿病的短期胰岛素强化治疗临床观察

2型糖尿病(type2diabetes mellitus,T2DM)是一种慢性终身性疾病,其发病的主要机制是胰岛素抵抗(IR)和胰岛B细胞功能(IS)缺陷。如何保护B细胞功能,延缓糖尿病病程的发展已成为糖尿病研究热点。以往对新诊断的2型糖尿病患者总是先口服降糖药物,不能达到良好控制或出现并发症时才使用胰岛素治疗。但近年来研究认为,早期胰岛素治疗对2型糖尿病有益,良好的血糖控制可以使胰岛素抵抗及B细胞功能得到不同程度的改善。因此研究了短期胰岛素治疗对初诊2型糖尿病的疗效,旨在了解胰岛素强化治疗对血糖控制、胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能的影响,以及…     

胰岛B细胞功能测定在糖尿病治疗中的应用价值

目的 通过对胰岛B细胞功能的评价、指导糖尿病病患的个体化治疗。方法 根据胰岛素和C-肽释放试验对糖耐量异常（IGT）、Ⅱ型糖尿病、I型糖尿病的患选择不同的降糖药物。结果 应用不同的降糖药物治疗各型糖尿病后患的血糖均可获得良好控制。结论 糖耐量异常、Ⅱ型糖尿病、I型糖尿病患治疗前根据其胰岛B细胞功能结合患体重选择适当的治疗方案,有一定的价值。     

2型糖尿病的胰岛素治疗

糖尿病是一种慢性、进展性疾病,随着2型糖尿病的进展,胰岛B细胞数量和功能逐渐衰竭。根据UKPDS研究,2型糖尿病患者的血糖达到诊断糖尿病标准时,B细胞的功能已丧失50%,随着病程延长,胰岛细胞功能逐年减退[1]。因此,2型糖尿病的治疗不仅要改善胰     

短期胰岛素泵强化治疗对初发2型糖尿病并酮症酸中毒患者胰岛B细胞功能的影响

目的：观察短期胰岛素泵强化治疗对初发2型糖尿病并酮症酸中毒患者胰岛B细胞功能的影响。方法：选择40例初发2型糖尿病并酮症酸中毒患者,给以胰岛素泵强化治疗4周,观察患者胰岛B细胞功能的变化。结果：初发2型糖尿病并酮症酸中毒患者经4周胰岛素泵强化治疗后血糖、糖化血红蛋白及糖化血清蛋白、血脂、血压下降,胰岛B细胞功能早期及晚相分泌均改善。结论：短期胰岛素泵强化治疗可明显改善初发2型糖尿病并酮症酸中毒患者胰岛B细胞功能。     

常用口服降糖药的药物基因组学研究进展

2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）是一种严重危害公众健康的全球性疾病,其病理生理学特征主要表现为胰岛B细胞功能受损和胰岛素抵抗。口服降糖药物广泛应用于2型糖尿病患者的临床治疗。     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能的影响

目的探讨初诊2型糖尿病患者采用胰岛素泵强化治疗对胰岛B细胞功能的影响。方法对初诊2型糖尿病患者在胰岛素泵强化治疗2周前后行葡萄糖耐量试验及同步胰岛素释放试验,比较血糖、血脂及胰岛功能的变化。结果血糖、血脂明显下降,血胰岛素水平升高。结论对初诊2型糖尿病患者采用短期胰岛素泵强化治疗,可保护、恢复胰岛B细胞分泌功能     

两种胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响

目的 探讨胰岛素泵连续皮下输注与多次皮下注射两种胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响.方法 2009年1月～2012年12月期间,本院诊治的64例初诊2型糖尿病患者,根据随机数字法,将其分为对照组（多次皮下注射胰岛素治疗）和观察组（胰岛素泵连续皮下输注治疗）,每组各32例,连续治疗2周,对两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素水平,以及葡萄糖耐量试验,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组血浆胰岛素峰值明显升高,胰岛B细胞功能得到了明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;而胰岛素抵抗指数有所降低,差异无统计学意义（P＜0.05）.结论 胰岛素泵连续皮下输注治疗初诊2型糖尿病患者的疗效显著,能够明显改善胰岛B细胞功能.     

噻唑烷二酮类药物与胰岛β细胞功能

胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损是发生糖尿病的重要病理生理机制.对于1型糖尿病而言,胰岛素缺乏即胰岛β细胞功能受损是其始动因素;而2型糖尿病的发生多与在胰岛素抵抗基础上致胰岛素相对缺乏(β细胞功能受损)有关[1].从这个意义上可以认为,任何原因的高血糖均有胰岛β细胞功能受损的参与.但目前糖尿病的治疗多集中在控制高血糖方面,而未以胰岛β细胞作为干预靶点.如能针对胰岛β细胞功能受损进行干预,则有望改变糖尿病的疾病进程甚至治愈糖尿病.噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂是过氧化物酶增殖活化受体γ(PPARγ)的激活剂,近年来的研究显示[2],噻唑烷二酮可能有助于保护胰岛β细胞功能.尽管这类药物在改善胰岛素抵抗方面已得到广泛应用[3],但其对胰岛β细胞功能的作用及其机制尚未受到关注,笔者就此进行综述.     

胰高血糖素分泌失常与2型糖尿病

肝脏葡萄糖过量输出导致空腹和餐后血糖升高,这是2型糖尿病的病理特点。主要表现为肝脏胰岛素活性的不足,归结为我们熟知的胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能受损。然而,事实表明胰高血糖素在肝脏葡萄糖输出失调和血糖稳态失衡方面     

厄贝沙坦对2型糖尿病患者胰岛B细胞功能影响

目的 分析厄贝沙坦对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛B细胞功能影响.方法 将本院2010年10月～2011年8月收治的70例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组患者给予氯沙坦治疗,实验组患者给予厄贝沙坦治疗,比较两组患者治疗1个月后的胰岛B细胞的功能.结果 实验组患者经过治疗后,其血糖控制效果更好,与对照组比较,差异有统计学意义,P〈0.05;实验组患者胰岛素抵抗指数、胰岛细胞功能指数和胰岛素分泌指数均优于对照组,两组差异有统计学意义,P〈0.05.结论 使用厄贝沙坦对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛B细胞功能有改善的作用,效果较好,值得在临床应用.     

DPP-4抑制剂调节血糖的作用机制及临床疗效

传统降糖药物的局限2型糖尿病的主要发病机制是由于遗传和生活方式等因素导致的胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能衰竭.胰岛素抵抗主要是在骨骼肌、肝脏和脂肪细胞胰岛素作用受损[1].胰岛B细胞功能衰竭在2型糖尿病的发生发展过程中起着重要作用,与健康的葡萄糖耐量正常人相比,新诊断的2型糖尿病患者B细胞功能下降了75％～80％[1,2].糖尿病诊断以后,胰岛B细胞功能会进行性下降[3].     

早期、短期的胰岛素强化治疗可使2型糖尿病患者长期获益

胰岛B细胞功能进行性衰竭是2型糖尿病发病和疾病进展的决定性因素。最新的《内科学》（第7版）首次将“B细胞明显衰退者”作为胰岛素治疗指征写入教科书。2007年《中国2型糖尿病防治指南》建议,非超重患者在口服降糖药物治疗3个月后效果不佳即推荐加用胰岛素治疗。     

胰岛素泵治疗与初诊2型糖尿病

目的：观察胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者的疗效及其胰岛功能的变化，探讨初诊2型糖尿病的适当治疗方法。方法：观察46例住院初诊2型糖尿病患者经胰岛素泵短期内强化治疗后血糖控制情况，血糖达标时间，及比较治疗前后胰岛B细胞功能变化情况。结果：CSII治疗3d血糖达标率52．2％，7d达标率81．2％，14d达标率91．8％，治疗14d后，C肽水平均较治疗前有所提高。结论：CSII治疗可以在短期内使初诊2型糖尿病患者血糖达标，保护胰岛B细胞功能，延缓胰岛细胞功能衰退。     

早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的观察早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病（T2DM）患者胰岛B细胞功能的影响。方法对38例初诊2型糖尿病患者进行早期胰岛素强化治疗。观察治疗后各研究对象胰岛口细胞功能各项指标的变化。结果与治疗前比较,初诊T2DM经早期胰岛素强化治疗后．空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAIC）水平均显著下降（P〈0．01）．空腹C肽水平增高（P〈0．05）,餐后2hC肽水平（2hCP）明显升高（P〈0．01）。结论早期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病能显著改善患者的β细胞功能。     

腰臀比与初诊2型糖尿病胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能的关系

<正>胰岛素抵抗与胰岛B细胞功能减退是2型糖尿病的两大病理生理特征。近年来,多项研究证实肥胖是糖尿病独立危险因子。肥胖与2型糖尿病患者胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗的关系目前有很多报道,但关于腰臀比与初诊2型糖尿病胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能关系尚未见报道。本研究分析84例初诊2型糖尿病患者不同腰臀比(简易腹型肥胖指数)状态下胰岛素抵抗及B细胞功能特点,为初诊糖尿病个体化治疗提供依据。     

初诊2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗的临床观察

目的观察初诊2型糖尿病患者进行早期胰岛素强化治疗后,其血糖及胰岛B细胞功能缓解的情况,强化时间长短直接影响结果。方法将初诊2型糖尿病患者分为1、2、3个月3组进行胰岛素强化治疗,观察其治疗前后血糖及胰岛B细胞功能水平,及停止强化治疗后,有多少患者可以进入"蜜月期",单纯通过饮食和运动就能保持血糖达标。及观察蜜月期的长短。结果 3组患者治疗后血糖均达标,胰岛功能均明显改善。2个月、3个月组较1个月组胰岛素早时相分泌指标明显改善。结论胰岛素强化治疗可显著改善初诊2型糖尿病患者的胰岛B细胞功能,且使血糖平稳达标,适当延长胰岛素强化治疗时间能更好的恢复胰岛素早时相分泌,从而使血糖长期平稳。且强化治疗的时间越长,达到"蜜月期"后,单纯通过饮食和运动治疗,血糖保持平稳的时间就越长。