腹腔镜肠粘连松解术18例分析

目的　探索腹腔镜技术治疗粘连性肠梗阻的效果。方法　对粘连性肠梗阻 18例行腹腔镜粘连松解术。结果　 18例粘连性肠梗阻经腹腔镜治疗 ,成功 16例 (88.9% ) ;中转开腹手术 2例 (11.1% )。腹腔镜粘连松解术后胃肠功能恢复时间 2± 0 .5 9d ;平均住院 5± 0 .31d。 16例均获随访 1～ 3年 ,均未发生肠梗阻。 2例因广泛肠粘连中转开腹手术。结论　腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻安全、有效、优于开腹手术     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻36例

目的 探讨腹腔镜治疗术后粘连性肠梗阻的可行性.方法 回顾分析2001年～2006年8月因粘连性肠梗阻行腹腔镜下肠粘连松解术36例的临床资料.结果 33例手术成功,3例中转开腹,无术后并发症.结论 腹腔镜肠粘连松解术创伤小,术后再粘连少,为治疗粘连性肠梗阻的有效方法.     

腹腔镜治粘连性肠梗阻体会

目的 探讨腹腔镜治粘连性肠梗阻的可行性.方法 回顾分析2003～2008粘因连性肠梗阻,作腹腔镜肠粘连松解术,24例的临床资料.结果 22例手术成功,2例中转开腹,未发生术后并发症.结论 腹腔镜肠粘连松解术创伤小,术后再粘连少,是治粘连性肠梗阻的有效的方法.     

几丁糖预防术后肠粘连的临床疗效观察

腹部手术后肠粘连的形成是导致肠梗阻的重要原因之一 ,随着对粘连形成机制的深入认识 ,预防粘连形成的措施也逐步深入。实验证明 ,仅靠娴熟的外科操作技术不能减少术后组织粘连的形成。 2 0 0 1年 3月以来 ,我院应用医用几丁糖预防腹部术后肠粘连患者 30例 ,取得满意的效果 ,现总结如下。1　材料与方法1 1　一般资料 :本组 5 8例 ,均为腹部手术患者 ,男36例 ,女 2 2例 ,年龄 9～ 69岁 ,平均 36岁。其中阑尾切除术 2 4例 ;胃大部分切除术 12例 ;脾切除术 4例 ;小肠部分切除、肠端端吻合术 7例 ;粘连性肠梗阻松解术 6例 ;胆囊切除、胆总管切开…     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻25例体会

目的探讨粘连性肠梗阻的微创手术方法,预防再粘连。方法2003～2008年收治粘连性肠梗阻25例,既往手术种类有阑尾切除术12例,胆囊切除胆总管探查4例,胃大部切除术1例,肠破裂修补2例,宫外孕1例,子宫切除术5例。粘连类型：肠管与原切口粘连成角18例,肠管间粘连成角3例,网膜与原切口形成束带粘连4例。结果全部病例均经腹腔镜进行了粘连松解术。结论腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻是安全可行的,对适应症的选择及第一孔位置的选择是手术成功的关键。     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻29例探讨

目的探讨腹腔镜下诊治粘连性肠梗阻的应用及疗效。方法对2009年1月-2011年1月间应用腹腔镜行肠粘连松解术治疗的29例粘连性肠梗阻患者的资料进行回顾性分析。结果 29例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜肠粘连松解术,26例顺利完成,3例因粘连广泛致密中转开腹。手术时间平均58.6min,术后5～6d痊愈出院,无手术并发症出现,术后随访9～45个月,无肠梗阻复发等远期并发症。结论应用腹腔镜行肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻不仅具有创伤小、术野广、腹腔干扰少、痛苦轻、恢复快等优点,而且能最大限度的避免术后并发症和术后复发。随着临床经验的积累和操作技术的不断提高,应用腹腔镜行肠粘连松解术可以作为粘连性肠梗阻的理想术式,有临床推广价值。     

腹腔镜在肠粘连松解术中的应用

目的探讨腹腔镜在肠粘连松解术中的应用。方法分析36例肠粘连病例,其中胆囊切除术后11例,胃大部切除术后5例,右半结肠切除和小肠部分切除术后各2例,阑尾切除术后8例,附件手术后8例。其中3例首行开腹粘连松解术。先行腔镜探查,然后于腔镜下实施粘连松解术。结果36例中,30例粘连松解顺利,术后恢复良好,平均住院5 d,随访3~36个月,除1例偶有腹痛外,其余病例均良好。结论腹部各类手术后常有不同程度肠粘连,常规开腹手术有一定缺点,采用腹腔镜下实施粘连松解术操作简单、创伤轻,发生再粘连的可能性小。     

腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻

目的　探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的方法 ,提高粘连性肠梗阻的治疗效果。方法　利用腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻 10例。结果　全部病例中有 9例顺利经腹腔镜行粘连松解术 ,1例术中转开腹肠粘连松解手术 ,全部病例无手术并发症发生。 8例病人获得随防 1～ 16个月 ,均无梗阻症状复发。结论　利用腹腔镜粘连松解术有选择性地治疗粘连性肠梗阻是安全实用的 ,可以提高治疗效果。     

术后粘连性肠梗阻腹腔镜手术治疗探讨

目的总结术后粘连性肠梗阻腹腔镜手术治疗的经验与体会。方法回顾性分析我院2002年5月至2006年6月27例术后粘连性肠梗阻腹腔镜手术治疗的临床资料。结果其中1例因小肠间广泛粘连严重中转开腹,2例因小肠缩窄环形成腹腔镜辅助小切口处理完成,24例顺利行腹腔肠粘连松解术,术后均恢复良好;随访5~24个月,26例无复发。结论术后粘连性肠梗阻腹腔镜手术术后发生再粘连的机会比开放手术要小,对于较简单粘连带的患者是非常安全、有效的。     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻54例分析

目的 探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的应用价值和适应证.方法 利用腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻54例,其中因束带粘连致小肠梗阻者,在腹腔镜下切除束带;小肠与腹壁粘连成角及小肠、网膜与腹壁粘连者,用电凝分离剪、分离钳或超声刀分离与腹壁的粘连.结果 50例在腹腔镜下成功完成肠粘连松解术.4例因肠粘连广泛中转开腹手术.全部经腹腔镜行粘连松解术病例,均无手术并发症发生,随访24个月,无一例肠梗阻复发.结论 腹腔镜治疗粘连性肠梗阻安全可行,具有创伤小、恢复快、再粘连机会少等优点.     

开腹与腹腔镜下肠粘连松解术的效果比较

目的:比较腹腔镜下肠粘连松解术与开腹肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法:选择78例粘连性肠梗阻,其中36例行腹腔镜肠粘连松解术(腹腔镜组),42例行传统开腹肠粘连松解术(开腹组),观察比较2组的手术效果。结果:与开腹组患者比较,腹腔镜组患者手术时间明显缩短,术中出血量少,术后进食时间早,术后住院天数短,并发症发生少(P<0.05～P<0.01)。结论:腹腔镜肠粘连松解术具有手术时间短,术后恢复快的特点,值得临床推广使用。     

粘连性肠梗阻术后护理体会

粘连性肠梗阻是腹部外科常见病 ,占各类肠梗阻 40 %左右〔1〕。我院自 1996～ 2 0 0 0年收住粘连性肠梗阻6 3例 ,其中手术治疗 32例 ,占粘连性肠梗阻的 5 1% ,均收到良好的疗效。现将术后护理体会总结如下。1　临床资料本组 32例 ,男性 18例 ,女性 14例 ;年龄 14～ 6 7岁 ,平均 43岁。有手术史 2 9例。手术方式均采用肠粘连松解术。2　术后护理2 .1　一般护理2 .1.1　体位　术后 6小时生命体征平稳 ,可取半卧位。半卧位可使腹肌松弛 ,减轻切口疼痛 ,同时膈肌下降 ,胸腔扩大 ,利于改善呼吸运动 ,利于咳嗽、排痰 ,还有利于胃肠减压的引流 ,可…     

粘连性肠梗阻的腹腔镜手术治疗(附20例报告)

随着腹腔镜技术的普及和操作经验的累积,腹腔镜手术的适应证不断扩大,其中腹部手术后因粘连而致肠梗阻的患者也能得益于腹腔镜镜技术而痊愈。我院自开展腹腔镜手术以来,共为20例粘连性肠梗阻的患者行腹腔镜肠粘连松解术,临床效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料患者20     

粘连性绞窄性肠梗阻66例分析

我院1982年1月至1988年B月共收治粘连性肠梗阻162例,其中手术证实为粘连性绞窄性肠梗阻66例,占25％。现就其诊断和治疗分析如下: 临床资料一般资料:本组66例,属早期绞窄性肠梗阻19例,晚期绞窄性肠梗阻47例。男55例,女11例;年龄20岁以下32例,21～60岁25例,60岁以上9例。病因:阑尾切除术后10例,胃十二指肠穿孔修补术后8例,肠梗阻粘连松解术后6例,腹部外伤术后4例,小肠憩室4例。肝胆手术后3例,盆腔手术后2例,不明原因29例。     

腹腔镜肠粘连松解术22例治疗体会

目的探讨腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的应用价值。方法回顾分析22例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜肠粘连松解术的临床资料。结果 20例腹腔镜下手术成功,其中1例术中分破肠壁改为腹腔镜辅助下小切口肠粘连松解术。20例应用腹腔镜患者手术时间40-96 min,平均65 min,住院时间5-7 d,平均6.1 d,随访1-24个月无复发。2例中转开腹。结论腹腔镜肠粘连松解术在严格掌握手术适应证的前提下是安全可靠的,其具有患者创伤小、痛苦轻、瘢痕小、康复快、再粘连率低等优点,值得临床推广。     

粘连性肠梗阻治疗中应用腹腔镜下粘连松解术的临床分析

目的探讨腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法选择2012年5月-2014年5月我院收治的粘连性肠梗阻患者28例,采用手术治疗,在腹腔镜下行粘连松解术分离解除肠道粘连部位,观察临床效果。结果本次调查中28例腹腔镜下粘连松解术中成功25例,3例中途急转开腹手术,其中2例因肠管间及肠管与腹壁间大范围粘连而行开腹手术,另外1例因腹腔镜下未发现明显粘连并横结肠积气扩张而行开腹手术;25例采用腹腔镜下粘连松解术后患者无并发症发生,并随访均无梗阻复发。结论选择适合腹腔镜下粘连松解术指征的患者能够有效提高安全性,并且具有创伤小、出血少、并发症少等优点。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗肠梗阻183例临床分析

目的探讨腹腔镜肠粘连松解术的临床价值。方法回顾分析我院肠梗阻183例．其中粘连性肠梗阻开腹手术83例,与肠梗阻腹腔镜肠粘连松解术100例对比,从术后肠道功能恢复时间、下床活动时间、进食时间、住院时间、再发肠梗阻的时间对比。结果腹腔镜组各项指标均优于开腹手术。结论腹腔镜手术松解肠粘连可以减少再发粘连,降低粘连性肠梗阻的发生;对于广泛、致密的粘连不能作为腹腔镜手术松解的适应证。     

应用胃管行小肠内固定术

自 1994年 6月以来我院应用胃管行小肠内固定术治疗和预防粘连性肠梗阻 37例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男性 2 3例 ,女性 14例 ,年龄11～ 6 8岁。肠粘连程度均在Ⅲ、Ⅳ度。其中 34例既往有腹部手术史 ,但均未曾行小肠排列固定术。全组因下述三种情况而行小肠内固定术 :①急性完全性肠梗阻 18例。此类既往均有腹部手术史 ,其中12例因粘连性肠梗阻已行手术 1～ 4次 ;②预防术后粘连性肠梗阻 15例。此类系腹部手术中发现有广泛性肠粘连而行小肠内固定术 ,其中既往有腹部手术史者 12例 ;闭合性腹外伤延误诊…     

经腹腔镜粘连松解术治疗肠粘连的临床探讨

目的 对肠粘连患者选择性施行腹腔镜下粘连松解术的可行性及方法进行探讨,并观察其临床效果.方法 通过对本院2002年至2011年间收治63例肠粘连病人的临床资料进行回顾性分析,选择性对其中34例诊断明确、临床症状基本缓解的粘连性肠梗阻患者,行择期腹腔镜下粘连松解术,配合留置"术尔泰"液于腹内防止术后再粘连.术中设定气腹压力为11～15mmHg,2～3个操作孔.其中单纯粘连带引起症状者切除粘连带,小肠与腹壁粘连成角及小肠网膜与腹壁粘连者用电凝分离剪、分离钳分离与腹壁的粘连.结果 34例患者中,28例腹腔镜下完成粘连松解术,2例因粘连致密分离困难中转开腹;2例不能造气腹中转开腹;1例分离时小肠破裂中转开腹;1例患者自己放弃手术.随访腹腔镜完成手术者3～12个月,无肠梗阻症状发生.结论 腹腔镜粘连松解术治疗肠粘连安全可行,临床效果可靠.具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短以及术后再发粘连机会更低等优点.     

腹腔镜粘连性肠梗阻松解术（附21例报告）

目的总结5年来应用腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的经验，探讨腹腔镜在粘连性肠梗阻中的应用价值。方法回顾分析2002年5月至2007年5月应用腹腔镜治疗粘连性肠梗阻病人21例的临床资料及随访结果。结果18例成功利用腹腔镜完成肠粘连松解术，2例改腹腔镜辅助下小切口肠粘连松解术，1例中转开腹。结论利用腹腔镜治疗粘连性肠梗阻，入腹腔途径创伤小，能全面的探查腹腔内脏，较快地发现粘连部位及范围。术后胃肠功能恢复快，减少了再粘连的发生率及严重程度，为预防粘连带来了希望。