中医辨证治疗淋证34例

目的:观察中医辨证治疗淋证的临床疗效。方法:选取34例淋证患者,予中医辨证分为热淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋、石淋,并给予相应的中药内服,用药4周后评价疗效。结果:热淋8例,总有效率为100.00%;劳淋7例,总有效率为85.71%;膏淋6例,总有效率为83.33%;气淋5例,总有效率为100.00%;石淋4例,总有效率为75.00%;血淋4例,总有效率为100.00%;共34例淋证患者,治疗总有效率为91.18%。结论:中医辨证治疗淋证效果显著,值得在临床实践中推广。     

分型治疗淋证120例临床分析

淋证,为泌尿系统疾病,祖国医学有“五淋”之说,即石淋、血淋、气淋、劳淋、膏淋。后世医家又提出了“热淋”。我科于1984年至1989年6年中共收治120例淋证病人,临床辨证分为三型,即下焦湿热型,阴虚火旺型,脾肾两虚型,经用中药治疗,均     

淋证的辨证施护

淋证为临床常见疾病之一。中医辨证分型为热淋、血淋、石淋、气淋、膏淋、劳淋六个证型,并施以相应的护理方法,突出辨证施护,配合饮食起居、用药护理,有较好的临床疗效。     

自拟通淋排石汤治疗石淋62例

石淋是中医的六淋(气淋、血淋、劳淋、膏淋、热淋和石淋)之一,属于现代医学泌尿系统结石的范畴,是危害人体健康的一种常见病,临床上多见于男性。随着生活环境和人们生活方式的改变,石淋的患者逐年增加。笔者近年自拟通淋排石汤治疗石淋62例,取得了满意的疗效,现报道如下。1 临床资料     

以苦参为主治疗乳糜尿的体会

乳糜尿或血尿,同中医的淋浊症侯相似。淋为小便淋沥涩痛,因其症状不同,故有气淋、血淋、劳淋、石淋、膏淋之分。浊为小便混浊、溺而不痛,其色或白或赤,白者为白浊,赤者为赤浊。乳糜尿或血尿则又近似五淋中的膏淋和尿浊之症。一、基本处方及临床应用苦参30克、熟地25克、山萸肉25克、山药50克、萆藓20克、石菖蒲10克、乌药15克、益智仁15克。上述基本处方对一般乳糜尿症均适用,但临床上还必须结合辨证,随症加减。如见尿混如膏,甚则如涕,溺时涩痛,此为膏淋,当在     

热淋证治

<正> 热淋是淋证之一,临床以小便淋沥不尽,尿频、量少而色黄赤,排尿时尿道刺痛而有灼热感,以及伴有腰痛、发热为主症的一种疾病。历代医家一般将淋证分为石淋、气淋、血淋、膏淋和劳淋五种,少有提出热淋的证治。但就临床所见,淋证初起,特别是石淋、血淋、膏淋与“热”的关系至为密切,故本文以热淋为题,谈谈它的病因病机、治疗方法及个人临证体会。     

自拟“琥珀汤”的治验

“琥珀汤”是我县老中医李皋柏的经验方。由琥珀、通草、乳香、没药各6克,茵陈、海金砂各15克,滑石30克,甘草5克,蒲黄、五灵脂各10克(包煎)组成。有清热利湿,化瘀通淋之功。用治下焦湿热所致的热淋、血淋、石淋、膏淋、癃闭、带下等症。现举病案五则: 一、血淋(慢性肾盂肾炎) 李××,女,32岁。1983年7月就诊。患尿频尿急一年多。每因气候炎热,劳累,过嗜辛辣等即加重。西医诊为“慢性肾孟肾炎”。刻诊:尿频黄赤涩痛,少腹及两肾区痛,全身困倦乏力,面白微浮肿,心烦眠差,舌红,苔黄腻,脉滑数。小便常规:红细胞((?)),白细胞((?))。诊为血淋,处方:“琥珀汤”加栀子12克,前仁10克。药服二剂,诸证减轻继服二剂而愈。复查小便,未见红、白细胞。     

成肇仁经方运用举隅

成肇仁教授潜心研究伤寒数十载,精研方证,究其理致,并及时总结经验,逐步扩大经方主治范围,与临床紧密结合治疗各种疾病,彰显经方魅力,屡获奇效。笔者特此辑录几则验案,抛砖引玉,以使伤寒学习者从深层次把握经方博大精深之内涵。猪苓汤某女,65岁,07年5月27日初诊。陈发性左侧腰痛牵引左少腹不适已1年,伴血尿,纳可,二便调,舌暗红苔薄黄,脉沉弦。B超示左肾多发性结石,既往史为糖尿病、胆结石、颈椎病。处方:金钱草60g,郁金12g,内金末(冲)12g,猪苓10g,泽泻10g,茯苓15g,阿胶(烊化)10g,滑石18g,石韦50g,淮牛膝15g,白茅根10g,甘草6g。三诊时已无明显不适,因脉弦滑,故去猪苓g、泽泻、阿胶,加白芍30g,海金砂30g,车前草30g。但四诊时又见尿色暗红,故去海金砂,加阿胶、泽泻、猪苓10g,守上方加减服用百剂,B超示结石已无。按结石乃湿热蕴结下焦,尿液煎熬成石,不通则痛,有形之物伤肾之血络故见血尿。病人既有糖尿病之既往史,阴虚于内,如一味利尿通淋,更损阴液。“存一分阴液,则存一分生机”,方用三金汤合猪苓汤以利尿通淋,清热养阴。猪苓汤用于少阴阴虚,水热互结证,关乎心肾。凡阴虚水热互结之证,用...     

中医治疗乳糜尿验案3则

《外台秘要》:“淋有五,石淋,气淋,膏淋,劳淋,热淋也。”而《中藏经》中早已有冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实八种淋症的分类。乳糜尿,溺似脂似膏,如米泔水,故乳糜尿属中医膏淋的范畴。古人言膏淋者,严若脂膏,溺中有粘如蜒蝣之状,乃精溺混合而出,能使小便欲出不能而痛。又云此     

侗医治疗泌尿系结石115例

由于我国南方地区所处的地质类型多为岩溶地貌,水质中含有过量的碳酸离子成分,因而结石致病率较高。泌尿系结石有多种,肾、输尿管、膀胱、尿道等部结石,总称为泌尿系统结石,是较为常见之病,传统医学统称为淋病。祖传有沙淋、劳淋、气淋、热淋、石淋、红淋等 6 种病症之记载。结石病给病人带来了很大的痛苦,严重的影响了广大群众正常生产、生活。我从事民间草药 40 余年,用草药治疗各种结石115 例,取得了满意疗效。1、临床资料 总病例 115 例,其中男 72 例,女 43 例,男女比例为 1:0.62;年龄最大 68 岁,最小 16 岁,平均年龄42 岁;病程最长 6 年,最短 3 天。病情分类:肾结石52 例,占 45.2%;胆结石 18 例,占 15.7%;膀胱结石15 例,占 13.0%;输尿管结石 18 例,占 15.7%;尿道结石 12 例,占 10.4%。2、诊断方法2.1 病人自觉尿频、尿痛、尿急、血尿,反复发作,发作时伴呕吐症状,经医院 B 超检查后确诊。3、治疗方法3.1 化石方:踏地香 30g、胡桃肉 100g、金钱草 30g、穿破石 300g、海金砂叶 50g、过路黄 30g 研磨成粉,后用蜜糖...     

石淋治验二则

笔者用通淋排石法治疗石淋患者2例,收效满意,现介绍如下: 一、方药组成金钱草30克,海金砂15克,鸡内金、冬葵子、石苇、泽泻、车前子各10克,滑石20克,木通8克,枳壳6克,甘草6克。水煎服,每日一剂。并嘱患者多饮水,饮水或服药后进行适当跳跃运动。二、病例简介例1.黄××,男,30岁。1984年9月25日入院。住院号:12703。右侧腰腹反复胀痛,伴尿频,小便刺痛已3个多月,痛剧时向会阴部放射。双肾B型超声波检查,提示右肾积水。入院后三天作腹部平片及静脉肾盂造影检查,提示于第2尾骨右     

石淋症的辨证治疗

<正> “石淋”为淋症之一。症见小便频数短涩、滴沥刺痛,欲出不尽、小腹拘急、痛引脐中、尿道不利者为淋症。临床上淋症又分为石淋、血淋、气淋、膏淋、劳淋五类。本病多由感受外邪湿热及多食肥甘、酒肉之品,脾胃湿热壅积下焦。若尿液受其煎熬,日积月累,久而久之,尿中杂质结为砂石,大者如石,或在肾、或在膀胱、或在尿道、或能排出而又产生,名为“石淋”。笔者在临床实践中,根据病人的症状不同,对石淋症辨证分为气滞血瘀、阴虚湿热、下焦湿热三型。辨证施治,立法用药,疗效颇佳,报告如下。     

医学三字经浅说(26续)

五淋病,皆热結,①膏石劳,气与血,②五淋湯,是秘訣,③敗精淋,加味啜,④外冶淋,腎气咽。⑤“原註”:①淋者,小便痛涩淋瀝,欲去不去,欲止不止是也,皆热气結于膀胱。②石淋下如沙石,膏淋下如膏脂,劳淋从劳力而得,气淋气滞不通,臍下悶痛,血淋瘀血停蓄,莖中割痛。③石淋以此湯煎送髮灰滑石石首魚头內石研末,膏淋合萆薢分清饮,气淋加荆芥香附生麦芽,不瘉再加升麻或用吐法,劳淋合补中益气湯,血淋加牛夕郁金桃仁入麝香少許,溫服。     

大柴胡汤合四金汤治结石症临床研究

1　一般资料　80例均属门诊病人,均经B超确诊为结石症。治疗组40例,男性17例,女性23例;20～40岁19例,41～60岁15例,61～80例6例;胆结石19例,泌尿系结石21例。对照组40例:男性14例,女性26例;20～40岁18例,41～60岁19例,61～80岁3例;胆结石16例,泌尿系结石24例。2组资料具有可比性。2　治疗方法　治疗组以柴胡10g、黄芩10g、法夏10g、白芍15g、炒枳实15g、生大黄15g、海金砂20g(另包分冲服)、生内金15g(另包分冲服)、连线草15g、郁金20g、金钱草15g加水煎服,12d为1个疗程,连服3个疗程,并据结石部位、性质及类型,灵活加减。对照组口服石淋通5…     

浅谈淋证的辨证施护

淋证系指小便频数短涩,淋沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急或痛引腰腹为证候的一类病证,类同于现代医学的肾盂肾炎、尿道炎、前列腺炎、泌尿系结石等。本院近期收治淋证66例,其中热淋30例,血淋21例,膏淋9例,石淋4例,劳淋2例。我们根据不同的证型,提出护理问题,制订护理措施,采取辨证施护配合治疗,收到满意效果。     

石淋治验偶得

傅××,男,39岁,1983年12月1日住院。九年来左腰部常阵发性绞痛,并向左下腹及大腿内侧放射,绞痛后多伴有肉眼血尿。十天前因过食高粱厚味和啤酒,当晚绞痛又作,伴有肉眼血尿。在某医院住院治疗一周,血尿止,腹痛未解,而来我院住院治疗。既往有慢性咳嗽史。检查:左肾区叩击痛(+),左下腹压痛(艹)。舌苔黄腻,脉弦细。尿路平片提示输尿管下段结石。中医诊断“石淋”。辨证属肺气不宣,水道不畅,湿遏热蒸,煎熬成石。治拟宣降肺气,清利湿热,通淋排石。处方:前胡9克、杏仁10克、桔梗6克、枳壳10克、茯苓10克、车前子10克、石菖蒲10克、瞿麦9克、萹蓄9克、牛膝10克、王不留行10克、海金砂10克、金钱草30克。嘱多饮水,勤跳动。     

辨证治疗泌尿系结石31例

泌尿系结石包括肾、输尿管及膀胱结石,属中医石淋、血淋范畴.笔者辨证施治泌尿系结石31例,疗效满意,现报告如下. 1 一般资料 本组31例均为门诊病人,均经B超、X线摄片检查证实为泌尿系结石.其中男26例,女5例;年龄20～40岁23例,41～69岁6例,＞70岁2例;病程＜1年22例,1～3年7例,＞3年2例;肾结石14例,输尿管结石13例,膀胱结石4例;结石最大1.2 cm×0.8 cm,最小0.4 cm×0.2 cm.2 辨证治疗2.1 湿热下注表现:小便频急,淋沥不畅,溺时疼痛,尿血发热,腰际剧痛,舌苔黄腻,脉濡数或滑数.治宜清利下焦湿热.处方:金钱草60 g,海金沙30 g,鸡内金10 g,滑石15 g,生甘草6 g,牛膝15 g,车前子15 g,石韦15 g,冬葵子12 g,瞿麦12 g.水煎服,日1剂.     

清热活血通淋法治疗急性泌尿系感染

笔者从1982年以来,用清热活血通淋法,治疗急性泌尿系感染患者58例(急性肾盂肾炎16例,慢性肾盂肾炎急性发作26例,尿路结石并感染8例,急性膀胱炎6例,慢性前列腺炎并感染2例),其中,男21例,女37例;7～14岁7例,15～60岁51例;发热者38例,腰病45例,尿频48例,尿急35例,小腹痛18例,浮肿16例,肾区叩痛38例,恶心呕吐12例,小便常规检查均见异常。一、辨证治疗基本方:鱼腥草、滑石各20克,淮牛膝、黄柏各10克,益母草、车前子(布包)各15克,红花5克,甘草梢6克。加减法:伴恶寒发热、恶心呕吐,加柴胡、半夏;发热重者加金银花、连翘;血尿者加小蓟、茅根;小腹痛加乌药、延胡索;腰痛加杜仲、续断补肾壮腰;石淋者加金钱草、海金砂;前列腺肥大者加穿山甲、黄芪、丹参。     

泌尿系结石治验

例1 游某,男,29岁,干部,1989年10月来诊。主诉腰部隐痛10余天,近日突然腰部阵发性绞痛。诊见左腰部叩击痛,伴尿频、尿急、尿痛。化验检查:小便白细胞10～15个,红细胞满视野。B超示:左侧输尿管上段有1.2×0.8cm结石一块。舌苔薄黄,脉弦数。辨证为湿热下注,砂石闭阻。治宜清利湿热,通淋排石。疏方:金钱草、滑石各30g,白芍、冬葵子、泽泻、枳壳各20g、海金砂20g(纱布包煎),鸡内金,琥珀各10克(另包,打细末冲服),生大黄6g(后下)。甘草6g。水煎服,日1剂。治疗2天后,症状减轻,疼痛部位下移。上方继服10天后排出结石一块,B超复查,结石影消失。随访2年,未再复发。例2 陈某,男,38岁,农民,1990年8月     

广金钱草

正炮制:除去杂质,切段,晒干。性味:甘、淡,凉。归经:归肝、肾、膀胱经。功能:利湿退黄,利尿通淋。主治:用于黄疸尿赤,热淋,石淋,水便涩痛,水肿尿少。用法与用量:15~30 g。贮藏:置干燥处。——《中华人民共和国药典》一部2010版