十年来中医治疗乙型病毒性肝炎的概况

据世界卫生组织统计,全世界有2亿多人处于慢性乙肝病毒携带状态。其中70％为亚洲华人。其中约25％最终将死于某些乙型肝炎的后发病,包括慢性活动性乙型肝炎、肝硬化、肝癌等。所以,对乙型病毒性肝炎患者和乙肝病毒慢性携带者的治疗,具有十分重要的意义。近年来,我国广大医务工作者应用中医药、针灸以及其它疗法治疗乙型病毒性肝炎,积累了不少经验,找出了一些规律性的东西,取得了较好的疗效。现将十年来,各地有关治疗乙型病毒性肝炎的报道综述如下。     

芪参软肝胶囊联合恩替卡韦对活动性乙型病毒性肝炎肝硬化肝纤维化指标及肝功能的影响

肝硬化是多种原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病，临床表现为恶心、呕吐、腹胀、肝脾大、蜘蛛痣、面色黧黑、腹水及出血倾向等，患者病情危重，病程漫长，自我感觉生活压力大，存在着焦虑、紧张、孤独和无耐等情感障碍，生存质量低下。据统计我国约有2000万慢性乙型病毒性肝炎患者，每年约9％以上可进展为肝硬化［1］。2012－04—2014－01，我们应用芪参软肝胶囊联合恩替卡韦治疗活动性乙型病毒性肝炎肝硬化45例，并与西医常规治疗45例对照，观察对肝纤维化指标及肝功能的影响，结果如下。     

关于慢性乙型肝炎治疗的思考

慢性乙型病毒性肝炎(CHB,简称乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的以肝脏进行性损害为主的慢性传染病。在中国约有1.5亿人受到乙肝病毒感染,其中有10%~15%的乙型肝炎病毒感染者会演变成慢性乙型病毒性肝炎,其中部分患者会发展成为肝硬化甚至肝癌。机体免疫功能低下或者免疫耐     

肝纤维化的临床研究进展

肝纤维化指肝组织内细胞外基质( extracellular matrix,ECM)成分过度增生和异常沉积所导致的肝脏结构和(或)功能异常改变的病理变化.肝纤维化是由于多种致病因素引起肝脏的损伤和炎症所共有的病理特征,也是向肝硬化等进一步发展、恶化的重要中间环节.我国是慢性乙型病毒性肝炎的高发区,乙型病毒性肝炎患者达2000万人之多,为我国的重大传染性疾病之一.前瞻性研究表明,慢性乙型病毒性肝炎发展为肝硬化的估计年发生率为2.1％;另一项对乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性慢性乙型肝炎患者进行平均9年的随访研究表明,进展为肝硬化的发生率为23％[1].     

近十年穴位注射治疗乙型病毒性肝炎概况

随着医学科学技术进步,人们对乙型病毒性肝炎的认识不断深入。我国为乙型病毒性肝炎的高发区,每年新发病人约九万人,HBsAg携带者约一亿人[1]。乙型病毒性肝炎累积病人多,危害严重,约10%的病人多年后发展成慢性肝炎,部分病人肝硬化,少数病人引发肝癌[2]。现就近十年来穴位注射治疗乙型病毒性肝炎的研究进展综述如下。1　临床研究1.1　穴位注射徐氏[3]使用复方丹参液治疗慢性迁延性肝炎。取肝俞、期门、足三里、太冲。每穴注射药液1ml,每周3次,共治患者30例。治疗3月后,结果胆红素、转氨酶正常,白、球蛋白正常或基本正常,症状消除19例;上述3…     

经方治疗乙型病毒性肝炎的研究进展

慢性乙型病毒性肝炎(chronicity hepatitis B,CHB)系乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)持续感染半年以上引起的肝慢性炎症坏死性疾病。目前我国HBV携带者约有1.2亿人,CHB患者约3000万人,其中10%～20%     

罗依的适应模式对慢性乙型肝炎合并抑郁症患者的护理干预

我国约有2亿人感染乙型肝炎病毒（HBV）。其中2000万人为现症慢性乙型病毒性肝炎（dHB）患者,15％～40％的慢性乙型病毒性肝炎患者在一生中可能有机会发生严重并发症肝癌、肝硬化、肝衰竭）。严重威胁着人类的健康。慢性乙型病毒性肝炎迄今尚无特效治疗方法,又具有传染性,部分乙型肝炎患者长期处于一种抑郁状态,我们对142例慢性乙型肝炎合并抑郁症患者依照罗依的适应模式的护理程序进行护理,激发了慢性肝炎患者主动参与疾病护理,对保持病情稳定有很大帮助．     

中西医结合治疗肝炎后肝硬化研究进展

<正>肝炎后肝硬化是多种病毒性肝炎引起的广泛肝细胞变性坏死、结节性再生、肝脏弥漫性纤维化伴肝小叶结构破坏和假小叶形成,其中,尤以乙型病毒性肝炎所致的肝硬化最为普遍,仅在中国,乙肝病毒(HBV)携带者就达1.2亿,慢性乙型肝炎患者约为3 000万,占全世界肝炎总数80%左右,其中演变为肝硬化者为0.4%~14.2%[1]。根据肝炎后肝硬化临床表现与病变特点,其代偿期多属中医学癥积的范畴,失代偿期出现腹水则属鼓胀,此外还涉及黄疸、胁痛、水肿、血证等病证。单纯的西医治疗肝炎后肝     

肝炎后肝硬化中医治疗近况

肝炎后肝硬化是各种病毒性肝炎进展至终末期最常见的表现,在中国尤以乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎所致肝硬化最为常见.中国乙肝表面抗原阳性率约9.75%,仅乙肝病毒携带者就达1.2亿,全国慢性乙肝患者约3 000万,30%转化为肝硬化;而丙肝病毒感染者在我国至少有3 840万例,它也是造成肝硬化的主要原因;这些均严重威胁着人们的健康.     

大黄(庶虫)虫丸防治慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的疗效观察

慢性乙型病毒性肝炎极易导致肝硬化,故在治疗慢性乙型病毒性肝炎同时,重视抗肝纤维化的治疗尤为重要.因此,笔者在常规治疗慢性乙型病毒性肝炎同时,佐以大黄GFDB2虫丸内服,并观察患者治疗前后肝功能、肝纤维化指标变化.现将结果报告如下.     

乙型病毒性肝炎的中医辨治规律

乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是由乙肝病毒引起的传染性疾病.全世界约有3亿多乙肝表面抗原携带者,我国约占1.3亿,其中1/4的携带者将发展成为慢性肝炎.我国现有慢性肝炎患者1200万,约40%左右会形成肝硬化,发展到晚期会出现腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等致命性合并症.由于缺乏有效治疗手段,该病已成为严重危害人类健康的重要因素.     

中医药联合核苷（酸）类药物治疗慢性乙型病毒性肝炎的研究进展

通过检索近年来中医药联合核苷(酸)类药物治疗慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B, CHB)的临床、实验类研究文献,从中医药联合核苷(酸)类药物治疗HBeAg阳性、HBeAg阴性、CHB肝纤维化、CHB肝硬化等相关文献进行综述,为中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎提供参考。     

中药联合核苷类似物治疗乙型肝炎后肝纤维化研究进展

肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,在我国,慢性病毒性肝炎为肝硬化的主要病因,其中慢性乙型病毒性肝炎占比最大。乙型肝炎后肝纤维化是乙型肝炎肝硬化过程中可逆转的一种病理过程。肝纤维化最根本治疗为病因治疗,但病因治疗不能完全替代抗肝纤维化治疗,对病毒性肝炎后肝纤维化除抗病毒治疗外西医尚缺乏有效的抗肝纤维化药物,研究表明中药有明确的抗肝纤维化疗效,核苷类似物联合中药治疗、预防肝纤维化已成为中医肝胆病研究中的热点和难题。对乙型肝炎抗病毒联合中药治疗、预防肝纤维化的疗效及作用机制进行总结。     

恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化疗效分析

目的探究恩替卡韦联合中药柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的效果。方法在我院收治的慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者中选出86例随机分成对照组(恩替卡韦治疗)和观察组(恩替卡韦+柔肝散结汤治疗),对比两组患者的肝功能指标值、肝纤维化指标值等。结果观察组患者治疗3个月后的肝功能指标值优于对照组,P0.05;观察组患者的Child-Pugh积分明显低于对照组,P0.05;观察组患者的HBV-DNA阴转率86.05%与对照组患者的81.40%相差不大,且两组患者的不良反应发生率差异不明显,P0.05。结论在慢性乙型病毒性肝炎肝硬化治疗中应用恩替卡韦联合柔肝散结汤安全性高,有助于改善患者的肝功能,值得临床推广。     

陈意教授治疗急慢性肝炎用药特色

肝炎是指由肝炎病毒持续感染引起的肝慢性炎症坏死性疾病。我国是肝炎高发国家,尤其是乙型病毒性肝炎,据统计,我国乙型肝炎病毒携带者约有1.2亿人,慢性乙型肝炎患者3000万人,其中10%～20%可发展为肝硬化。1%～5%可演变为肝癌。     

中医药治疗乙型病毒性肝炎近况

乙型病毒性肝炎是严重危害我国人民健康的传染病 ,其流行广、发病率高。在病毒性肝炎中 ,目前乙肝病毒 (ＨＢＶ)感染率达４０%～７０% ,每年间接死亡约２０万～３０万人。然而 ,对乙型病毒性肝炎的治疗普遍认为尚无特效药物。中医药近年来对防治乙型病毒性肝炎做了大量的工作 ,特别是在临床研究方面 ,获得较好的疗效。现就１９９７年以来有关文献综述如下。ｌ基本方治疗基本方治疗乙型病毒性肝炎是目前临床应用最广泛的治疗方法 ,是以传统中医理论为依据 ,针对乙型病毒性肝炎的证候特点 ,根据个人的辨证思路和经验体会 ,拟订治疗法则和处方 …     

肝纤维化的诊断及中医治疗研究进展

肝纤维化是机体对各种慢性肝病引起的肝脏损伤的一种损伤修复,可进一步发展为肝硬化,肝硬化已成为全球发病和死亡的主要原因,因此进行肝纤维化的深入研究有重大的临床意义。引起肝纤维化的病因很多,在我国以病毒性肝炎为主,欧美国家以慢性酒精中毒多见。病毒性肝炎主要为乙型、丙型及丁型肝炎病毒感染,约占60％～80％,我国属乙型肝炎病毒感染高流行区,一般人群的乙型肝炎表面抗原（ HBsAg ）阳性率为9．09％。接种与未接种乙型肝炎疫苗人群的HBsAg阳性率分别为4．51％和9．51％。     

慢性乙肝患者肝组织病理改变与病毒标记物表达模式的相关性研究进展

<正>我国属乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区,一般人群的HBsAg阳性率为9.09%。其中慢性乙型病毒性肝炎(CHB)为2000～3000万例,每年死于HBV感染相关肝病约30万例。人类对于乙型病毒性肝炎的认识最初缘于肝炎病毒血清标志物的发现,目前对于乙型病毒性肝炎的诊治和随访,其血清学指标仍是常规开展项目,但由于血清中乙肝病毒标记物表达模式各有不同,以及病毒载量的高低各异,给临床医生带来了新的思考:肝脏病理损害程度与之     

“复肝l号”治疗慢性乙型肝炎120例临床研究

目的：观察自拟复肝l号方治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法：采用复肝1号治疗慢性乙型病毒性肝炎120例，并与西药对照组30例对比，观察治疗后对主要症状、肝功能(ALT、AST、TBIL)、乙肝血清标志(HBsAg、HBeAg、抗-HBc)及HBV-DNA阴转率的影响。结果：治疗组治疗后主要症状及肝功能均有明显改善，总有效率达95．8％，对照组总有效率为71．8％；乙肝血清标志及HBV—DNA阴转情况两组比较差异显著。结论：复肝1号治疗慢性乙型病毒性肝炎具有一定疗效。     

钟建平治疗慢性肝病经验

慢性肝病严重威胁着人类的健康。在我国有乙肝病毒携带者就有1亿多人,每年约有30万人死于肝硬化、肝衰竭等疾病。中医药在治疗慢性肝病方面发挥着越来越重要的作用,能提高临床疗效,解除病人痛苦。钟建平主任中医师长期从事肝病研究,在病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝等疾病的中医药诊治方面，积累有丰富的经验。现介绍如下。