苯巴比妥预防新生儿重并窒息后惊厥

脑损伤是新生儿窒息常见并发症 ,如伴惊厥可加剧脑组织损伤。我院自 1996年 1月起用苯巴比妥预防新生儿重度窒息后惊厥发生 ,效果较好。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996年 1月至 1999年 12月出生的重度窒息患儿共 5 7例 ,均为新法复苏 ,除外先天性感染、畸形和其他中枢神经系统病变。重度窒息诊断标准为出生后 Apgar评分 1min0～ 3分 ,5 min≤ 5分。随机分为苯巴比妥预防组 2 9例和对照组 2 8例。预防组 2 9例中男 12例 ,女 17例 ;早产儿 6例 ,足月儿 2 0例 ,过期产儿 3例 ;体重 <2 5 0 0 g7例 ,2 5 0 0～40 0 0 g19例 ,>…     

新生儿惊厥68例临床分析

现将我科 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收治的 6 8例新生儿惊厥分析如下 :1 .临床资料1 .1　一般资料　 4年内本科收治新生儿患儿共 4 80例 ,其中新生儿惊厥6 8例 ,占同期住院患儿 1 4 .1 7% ;其中男4 4例 ,女 2 4例 ,男女之比为 1 .8:1 ;入院时日龄≤ 3天 2 8例 (4 1 .2 % ) ,4～ 7天 1 3例 (1 9.1 % ) ,8～ 1 4天 2 3例 (33.8% ) ,1 5天～ 2 8天 4例 (5 .9% ) ;胎龄≤ 36周 1 2例 (1 7.6 % ) ,>36周 4 8例 (70 .6 % ) ,≥4 2周 8例 (1 1 .8% ) ;出生体重≤ 2 5 0 0g 1 0例 (1 4 .7% ) ,>2 5 0 0g 4 9例 (72 .1 % ) ,≥4 0 0 0g 9例 (1 3…     

新生儿惊厥31例病因分析

新生儿惊厥是由多种疾病引起的神经系统症状 ,病因复杂 ,病死率很高 ,部分患者可留有后遗症。为了早期明确病因诊断 ,有效控制惊厥发作 ,减少后遗症 ,现将我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治的 31例新生儿惊厥进行病因分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :3年内本院儿科共收治新生儿 374例 ,其中新生儿惊厥 31例 ,占新生儿疾病的 8 3 % ,惊厥患儿中死亡 2例 ,病死率 6 5 %。入院日龄 :≤ 3天 2 0例(6 4 5 % ) ,～ 7天 2例 (6 4% ) ,～ 14天 5例 (16 1% ) ,～ 2 8天 4例 (12 9% )。男 18例 ,女 13例 ,男女比例 1 38∶1。体重 <2…     

新生儿惊厥临床特点及常用抗惊厥药物治疗

新生儿惊厥是新生儿期常见症状 ,也是儿科急症 ,现对我院 1994年 11月～ 2 0 0 2年 10月收治的 4 4 0例新生儿惊厥临床资料加以综合分析 ,以探讨新生儿惊厥的临床特点及有效的抗惊厥药物治疗。1　临床资料1 1　一般资料新生儿惊厥 4 4 0例 ,占同期住院新生儿的 11 2 %。男2 90例 (6 5 91% ) ,女 15 0例 (34 0 9% )。第一胎 32 2例(73 18% ) ,第二胎 118例 (2 6 82 % )。发病日龄 :<3天者2 4 8例 (5 6 6 3% ) ,4～ 7天者 70例 (15 91% ) ,8～ 2 8天 12 2例 (2 7 73% ) ,足月儿 348例 (79 0 9% ) ,过期产儿 4 8例(10 91% ) ,早产儿 17例 …     

新生儿惊厥的诊疗(附60例报告)

惊厥是新生儿期重症之一 ,频繁或持续发作 ,常造成脑损害。及时而合理的处理是改善预后的关键。本文对新生儿惊厥的治疗方法及苯巴比妥在新生儿惊厥的应用进行研讨如下。1　资料与方法1 1一般资料 :有惊厥症状新生患儿 6 0例 ,男 45例 ,女 15例 ,足月儿 48例 ,早产儿 4例 ,过期产儿 8例。体重低于2 5 0 0ｇ 6例 ,高于 40 0 0 ｇ 8例。日龄 <7天 40例 ,其中 <3天 38例。有异常分娩史者 2 0例 ,其中剖宫产 10例 ,产钳助产 5例 ,臀位产 2例 ,胎头吸引助产3例。有窒息史 15例。1 2　惊厥的原因及临床类型 :6 0例中缺氧缺血性脑病 19例 (31 6 % )…     

新生儿惊厥36例临床分析

惊厥是新生儿期重症之一 ,常造成大脑损害。新生儿惊厥病因复杂 ,早期明确病因 ,有效控制惊厥发作 ,对减少后遗症的产生极为重要 ,现将我院 1 995年1月至 2 0 0 1年 1月收治的 36例惊厥病例作如下分析。1 .临床资料1 .1　一般资料　本组病例日龄最小为 6小时 ,最大为 2 8天 ,其中男 2 2例 ,女 1 4例 ,男女之比为 1 .5∶1 ,其发病率占同期住院新生儿 4 .8% ,36例惊厥中 3天内发病者 2 5例 (6 9.4 % ) ,～ 7天 6例 (1 6 .7% ) ,～ 1 4天 3例 (8.3% )～ 2 8天2例 (5 .6 % )。入院时体重≤ 2 5 0 0克者 8例 (2 2 .2 % ) ,～ 30 0 0克者 1 1例 (3…     

新生儿惊厥96例临床分析

惊厥是新生儿期较常见的急重症之一 ,是由多种不同病因所致 ,常提示病情严重 ,病死率及后遗症较其他年龄为高 ,及时的诊断和有效的治疗是改善预后的关键。现将我院新生儿病房 1 992～ 1 998年收治有惊厥症状的新生儿 96例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料男 61例 ,女 3 5例 ;胎龄≤ 3 7周 2 7例 ,3 7～ 42周 5 4例 ,>42周 1 5例 ;入院日龄 :≤ 3天5 9例 ,4～ 7天 2 0例 ;>7天 1 7例。1 .2　病因及临床分型96例中缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 3 9例 (40 .63 % ) ,颅内出血 (ＩＣＨ) 1 9例 (1 9.79% ) ,低钠血症 6例 (6.2 5 % ) ,低钙血症 1 1…     

药物致急性肾功能衰竭78例临床分析

药物致急性肾功能衰竭 (ARF)时有发生 ,临床用药应该引起重视。我们回顾分析本院自 1 992年 8月至 2 0 0 2年 8月1 0年间共收治确诊为药物致ARF 78例 ,现在报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本文 78例 ,男 4 2例 ,女 36例。年龄 3～ 89岁 ,其中 3～ 1 4岁 2 5例 ,1 5～ 5 9岁 1 7例 ,6 0～ 89岁 36例。1 .2　引起ARF药物及用药到出现ARF临床症状时间 (用药时间 )　氨基糖甙类 2 5例 (32 0 5 % ) ,用药时间 5～ 1 4天 ;非甾体类抗炎药 (NSAID) 1 9例 (2 4 36 % ) ,用药时间 1天～ 3年 ;甘露醇 1 8例 (2 3 0 8% ) ,用药时间 7～ 1 4天 ;头孢霉素类 5例(6 4 1 % ) ,用药时间 7～ 1 4天 ;喹诺酮类 5例 (6 4 1 % ) ,用药时间 7～ 1 4天 ;磺胺类 3例 (3 85 % ) ,用药时间 2～ 5天 ;抗结核类 3例 (3 85 % ) ,用药时间 3个月～ 6个月。1 .3　原发病　呼吸道感染 31例 ,风湿性疾病 1 9例...     

新生儿低钙血症32例临床分析

新生儿低钙血症是新生儿期常见的惊厥原因之一。症状轻重差别较大 ,与血钙浓度不一定相平行。主要症状为神经肌肉兴奋性增高 ,出现震颤、惊厥或抽搐 ,偶可发生喉痉挛而出现窒息 ,本组 32例均为南通市虹桥医院儿科 1 997～ 1 999年收治患儿 ,现对新生儿低钙血症相关资料进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料　男 1 9例 ,女 1 3例。日龄 <3天 1 4例 ,≥ 3天 1 8例。产道分娩 2 1例 ,剖宫产 1 1例。母婴高危因素中早产儿 4例 ,足月小样儿 3例 ,体重均在 2 5 0 0 g以下 ,最低体重 1 60 0 g。羊水早破 5例 ,窒息1 0例 ,前置胎盘 2例 ,胎盘早剥 1…     

120例新生儿惊厥相关因素分析

新生儿惊厥病因复杂 ,早期明确病因诊断 ,有效控制惊厥发作 ,对减少神经系统后遗症的产生甚为重要。本文收集了我院新生儿科 1998年 6月～ 2 0 0 2年 6月收治的 12 0例惊厥病例 ,分析其发病的相关因素 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例男 76例 ,女 4 4例 ;日龄最小为1/ 2小时 ,最大为 2 7天 ;足月新生儿 89例 ,早产儿 2 2例 ,过期产儿 9例。 7天内发病者 75例 (6 2 5 % ) ,～ 14天 2 3例 (19 2 % ) ,～ 2 1天 12例 (10 % ) ,～ 2 7天 10例(8 3% )。入院时体重≤ 2 5 0 0 g者 2 8例 (2 3 3% ) ,～30 0 0g4 6例 (38 3% ) ,～…     

小儿烧伤合并惊厥17例临床分析

我院自 1991- 0 9～ 2 0 0 1- 0 1共收治 7岁以下小儿烧伤92 0例 ,其中 17例发生惊厥 ,占 1 8%。现就发生惊厥的原因及预防 ,报告如下。1　临床资料本组共 17例 ,男 11例 ,女 6例 ,年龄 6个月～ 7岁 ,烧伤面积 9%～ 35 % ,惊厥发生的时间为伤后 4ｈ～ 8ｄ。惊厥原因及临床表现 :高热致惊厥 6例 ,低血钠致惊厥 9例 ,脑水肿 2例。主要临床表现为四肢或全身肌张力增强并抽搐 ,双眼向上凝视 ,牙关紧闭 ,意识丧失 ,持续 1～ 3ｍｉｎ。2　结果2例死亡 ,1例呈植物人状态后自动出院。 14例治愈。3　讨论分析3 1　低钠血症是致小儿烧伤后惊厥的主要原…     

小儿高热惊厥的护理

高热惊厥是儿科常见急症 ,起病急 ,病情变化快 ,如得不到及时救治 ,惊厥时间过长或多次复发可使脑缺氧、脑细胞受损 ,影响智力发育。因此 ,及时抢救、积极对症治疗及护理、有效地预防再次发作尤为重要。1　临床资料　　我科自 1998年 12月～ 2 0 0 1年 12月共收治高热惊厥患儿 2 0例 ,均符合小儿高热惊厥的诊断标准。发病年龄不足 1岁 4例 ,1～ 2岁 6例 ,3～ 4岁 7例 ,5～ 6岁 3例。其中男 11例 ,女 9例。住院治疗 3～ 7天 ,经护理人员精心护理均痊愈出院。2　护理2 .1　控制惊厥　惊厥可导致永久性脑损伤 ,多较危重 ,病情变化快 ,一旦发现…     

围产期窒息新生儿血糖监测及其临床意义

围产期窒息是早期新生儿的严重疾病之一 ,窒息缺氧可引起新生儿生后血糖的改变。1　临床资料1 1一般资料　 2 0 0 1年 1 2月至 2 0 0 2年 1 2月收入我院新生儿室的窒息新生儿 92例 ,均符合《实用新生儿学》第 2版 ,窒息诊断标准[1] 。生后 2 4小时内入院 ,且未开始喂养。男 6 5例 ,女 2 7例。早产儿 34例 ,足月儿 5 2例 ,过期产儿 6例 ,胎龄为 37.72± 4 .2 3周。出生体重 <1 5 0 0 g1 0例 ,1 5 0 0～ 2 5 0 0g2 9例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 g4 8例 ,≥ 4 0 0 0 g 5例 ,平均体重为 2 6 99± 84 9g。轻度窒息 5 2例 ,重度窒息 4 0例 ,并发缺氧缺…     

新生儿心律失常40例临床分析

本文回顾性地总结了我院新生儿科 1997年 1月～ 2 0 0 0年 3月从住院病人中发现的 40例新生儿心律失常 ,现就其临床特征及转归分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 40例中本院出生的新生儿 34例 ,占本院同期活产新生儿总数的 0 .7% (34 5 6 34) ,外院转入 6例 ,其中男 2 8例 ,女 12例 ;足月儿 37例 ,平均孕周 38 5 周 ,平均体重 3 2 5 6ｇ ,早产儿 3例 ,平均孕周 35 2 周 ,平均体重 2 130ｇ ;发病日龄 :胎儿期 4例 ,～ 3天 2 2例 ,～ 7天 9例 ,～ 2 8天 5例。1.2　发病因素　产时窒息 18例 (其中Ⅰ度窒息 8例 ,Ⅱ度窒息10例 ) ,感染性…     

普瑞博思治疗新生儿腹胀、呕吐的疗效观察

新生儿腹胀、呕吐是新生儿科临床常见的问题 ,严重时可致新生儿期呼吸暂停、窒息。甚至猝死。我科采用普瑞博思混悬液治疗新生儿腹胀、呕吐 2 9例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :选取 1 999年 6月至 2 0 0 0年 1 2月在我科新生儿病房住院的新生儿中出现腹胀、呕吐的 5 8例病例 ,其中吸人性肺炎 1 8例 ,缺氧缺血性脑病 1 3例 ,围产期窒息 1 2例 ,高胆红素血症 7例 ,脐炎 5例 ,早产儿 3例。根据治疗方法的不同 ,随机分为两组。治疗组 2 9例 ,男 1 6例 ,女 1 3例 ,其中早产儿 1 0例 ;对照组 2 9例 ,男 1 8例 ,女 1 1例 ,…     

新生儿缺氧缺血性脑病的观察与护理

缺氧缺血性脑病 (Hypoxic- ischemicencephalopathy,HIE)是新生儿期最常见最严重的疾病之一。我科自 1 996年以来 ,共收治 HIE患儿 40例 ,对其临床观察与护理进行分析 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 40例 HIE中男 2 3例 ,女 1 7例 ,足月儿 32例 ,早产儿 8例 ;宫内缺氧 1 9例 ,出生时轻度窒息 1 5例 ,重度窒息 6例 ;2 4 h以内发病者 2 7例 ,2 4～ 72 h者 8例 ,大于 72 h者 5例 ;惊厥发作者 2 1例 ;进行高压氧治疗者 2 3例。2　临床表现　全部病例均有窒息史 ,不同程度的意识障碍、呼吸困难、惊厥、肌张力增强或减弱、拥抱反射亢进…     

新生儿低血糖症诊治策略探讨

1996～ 2 0 0 1年对我科所收治新生儿病人易发低血糖症疾病进行血糖监测 ,并探讨诊治策略。1 临床资料一般资料　早产儿、小于胎龄儿窒息的新生儿于入院后第 2、3天晨连续 3次测定空腹血糖 40 0例。其中符合诊断标准 5 8例 (1 4.5 0 % ) ,男 42例 ,女 1 6例 ;早产儿1 9例 ,小于胎龄儿 1 7例 ,两者占总数的 62 .0 7%。引起低血糖症的疾病 :窒息 47例 ,败血症 5例 ,硬肿症 4例 ,肺炎 2例。诊断标准　足月新生儿生 3天内血糖 <1 .7ｍｍｏｌ/Ｌ ,3天后 <2 .2ｍｍｏｌ/Ｌ ;早产儿和小于胎龄儿生后 3天内血糖 <1 .1ｍｍｏｌ/Ｌ ,3～ 7天血糖 <1 .…     

安定不同给药方式治疗小儿惊厥持续状态的疗效观察与护理

我院 1 994年 5月至 1 999年 5月收治小儿惊厥持续状态 5 2例 ,均首选安定止惊 ,采用静脉及直肠两种给药方式 ,取得了同样的止惊效果 ,现将疗效观察及护理体会报告如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料本组 5 2例中男 3 4例 ,女 1 8例 ,年龄 5 6天～ 1 3岁 ,平均年龄 3 .6岁 ,其中 <1岁 1 3例 ,1岁～ 3岁 1 2例 ,4岁～ 7岁 1 8例 ,8岁～ 1 3岁 1 3例。均为惊厥持续状态。惊厥持续时间 :3 0ｍｉｎ2 6例 ,2ｈ 1 0例 ,4ｈ 9例 ,8ｈ 3例 ,≥ 2 4ｈ 4例。1 .2　方法在针对不同病因进行相应治疗和护理基础上 ,止惊药首选安定 ,剂量为每次 0 .5ｍｇ/…     

213例新生儿呕吐原因分析

新生儿呕吐是临床常见症状。现将我院近年来收治的新生儿2 1 3例临床呕吐原因分析报告如下。1 临床资料一般资料　2 1 3例新生儿,男1 2 7例,女86例,男∶女为1 .48∶1。呕吐发生年龄<3天83例,～2 8天1 3 0例。出生时体重:<1 5 0 0g 4例,～2 5 0 0 g 2 7例,～40 0 0 g 1 80例,>40 0 0g 2例。发热5 3例,体温不升1 60例。血象:WBC≥1 2×1 0 9/L 5 3例,<4.0×1 0 9/L 1 2例。呕吐原因　①感染性:败血症44例,上感2 6例,鹅口疮1 3例,肺炎、腹泻、脐炎各1 0例;②非感染性:羊水吞入1 9例,幽门痉挛、高胆红素血症、硬肿症各1 1例,窒息7例,贲门松弛…     

新生儿、婴儿肝炎综合征与隐匿性低钙血症34例分析

我院自 1986年～ 1991年共收治新生儿、婴儿肝炎综合征 (简称婴肝 )并发低钙血症 34例 ,惊厥者仅 7例 ,无惊厥者 2 7例。我们观察有无惊厥表现与胆红素的代谢有关。1　临床资料1 1　一般资料 :男 2 6例 ,女 8例 ,男女之比 3 2 5 :1。人工喂养 2 9例 ,母乳喂养 5例。发病年龄 :新生儿 12例 ,30天～ 4个月婴儿 2 2例。1 2　临床表现 :哭闹不安 30例 ,占 88 2 4% ;抽搐、惊厥 7例 ,占 2 0 5 9% ;灰白色便 12例 ,占 35 2 9% ;均有程度不同的黄疸、肝脏肿大 ,其中肝脾大 9例 ,约占 2 6 47%。明确病因 10例 (占 2 9 4% ) ,其中胆道畸形 4例 ,胆…