牙齿治疗期间的疼痛分析

目的分析牙齿治疗期间的疼痛，探讨其发生原因，指导今后的临床工作。方法收集近2年来诊治的652例根管治疗患者，按治疗期间疼痛诊断标准，进行统计分析。结果治疗期间疼痛总发生率为7．36％，牙髓炎尖周炎治疗期间疼痛发生率最高的为急性尖周炎；下颌牙治疗期间疼痛比率高于上颌牙；手动备根治疗期间疼痛发生率高于超声备根。结论急性尖周炎患者出现治疗期间疼痛发生率最高为15．56％，下颌牙出现治疗期间疼痛比率高于上颌牙，治疗期间应注意引流，在根管治疗期间运用超声技术以降低疼痛发生。     

氢氧化钙碘仿糊剂预防根管治疗期间疼痛的临床观察

目的观察氢氧化钙碘仿糊剂用于根管局部封药对死髓牙根管治疗期间疼痛发生的影响。方法将200例牙髓坏死患者随机分为两组：实验组100例,根管治疗过程中采用氢氧化钙碘仿糊剂局部封药;对照组100例,用传统的根管消毒药物甲醛甲酚根管内封药。观察两组治疗期间的疼痛发生情况。结果实验组疼痛发生率为45％,对照组为70％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论氢氧化钙碘仿糊剂用于根管封药能有效防治根管治疗期间疼痛的发生。     

老年人根管治疗期间疼痛的临床分析

目的：探讨老年人根管治疗期间疼痛发生的相关因素。方法：对92例老年患者113颗根管治疗的牙齿进行临床观察。结果：老年人根管治疗期间疼痛发生率为17．7％。根尖周炎及牙髓坏死术后疼痛率明显高于急、慢性牙髓炎（P〈0．05），后牙术后疼痛率明显高于前牙（P〈0．05）。结论：老年人根管治疗期间疼痛的发生率与牙位、患牙情况及医生的技术操作有关。根管预备时应严格遵守操作规程，避免器械超出根尖孔，尽量避免疼痛的发生。     

92例老年人根管治疗期疼痛分析

目的 探讨老年人根管治疗期间疼痛发生的相关因素。方法 对92例老年患者113颗根管治疗的牙齿进行临床观察。结果 老年人根管治疗期间疼痛发生率为17．7％。根尖周炎及牙髓坏死术后疼痛率明显高于急、慢性牙髓炎（P〈0．05），后牙术后疼痛率明显高于前牙（P〈0．05）。结论 老年人根管治疗期间疼痛的发生率与牙住、患牙情况及医生的技术操作有关。根管预备时应严格遵守操作规程，避免器械超出根尖孔，尽量避免疼痛的发生。     

氢氧化钙根管内封药用于根管治疗期间急症的临床分析

根管治疗期间急症,是指在根管治疗期间出现的疼痛和肿胀等急性反应,临床多见,其发生率高达11％～40％,各文献报道不一,而根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法。本文对正在进行根管治疗期间出现急症253例患者,采用不同药物分组进行治疗,发现氢氧化钙在杀灭微生物,减少根管治疗期间产生疼痛和降低对根尖周组织的刺激方面疗效显著,现报告如下。     

地塞米松和替硝唑预防根管治疗术期急症

根管治疗术期急症是指根管治疗术期间发生的急性反应,主要表现为疼痛和肿胀,其发生率较高,约25％～40％。使治疗次数增多,患者痛苦加大,我们在根管治疗术中配合地塞米松、替硝唑进行根管冲洗,封药消毒,发现根管治疗术期急症的发病率明显降低。     

151例根管治疗期间疼痛的临床分析

目的：探讨根管治疗期间疼痛的相关因素。方法：对941例根管治疗术中出现疼痛的151例患牙进行回顾性研究，分析患牙的牙位、病变情况、疼痛程度、根尖周破坏范围及术者的治疗操作等因素。结果：根管治疗期间疼痛发生率为16.05％，多为后牙，无瘘型慢性根尖周炎患牙的发生率最高，根尖周阴影小于2．5mm的患牙发生率较高，30岁以上组的疼痛程度较严重。结论：根管治疗期间疼痛的发生主要与术者的治疗操作有关，在根管治疗中应严格遵守操作规程。     

药物治疗癌痛的原则与方法

癌症患者的疼痛是一个世界性问题。据世界卫生组织（WHO）统计,全世界每年新发生肿瘤患者大约为700万,其中30％～50％发生不同程度的疼痛,晚期癌病病人约60％～90％为剧痛[1]。缓解或减轻癌症患者的疼痛,尽力改善癌症患者的生存质量,已经成为医药界的重要任务。WHO在癌症综合治疗规划中提出了今后研究的四个重点,癌症止痛便是其中一项,并提出2000年达到在全世界范围内“使癌症病人不痛”的目标[2]。在综合治疗的同时,药物止痛占有重要的地位,掌握药物治疗癌痛的原则和方法具有重要的意义。1药物治疗癌痛的原则1．1癌病治疗应当…     

根管治疗期间急症问题的临床探讨

目的：分析根管治疗期间出现急性疼痛、肿胀等情况的原因。方法：对572例临床病人624颗根管治疗的牙齿进行临床观察。结果：85颗牙（7．34％）发生了不同程度的根管治疗术后疼痛。结论：根管治疗术后疼痛发生的因素有解剖学、医源性、操作、微生物、免疫反应、渗出压力等,确切原因尚待进一步研究。     

烟花爆竹致眼爆炸伤临床分析

目的探讨春节期间特有的烟花爆竹所致眼部爆炸伤的危害性和治疗结果。方法分析2004～2007年春节期间此类爆炸伤105例112眼的一般情况、眼别、爆炸物种类、受伤情况，对视功能的危害，治疗方法及治疗结果。结果男性占93．33％，20岁以下者占89．521％，发生在农村者占71．43％。患者受伤物多为雷管、火箭炮占57．33％，城镇居民患者受伤物主要为普通鞭炮、烟花占63．33％；以角膜损伤最多，其次为葡萄膜和晶状体损伤。并发症及后遗症以角膜白斑、玻璃体浑浊、瞳孔变形和外伤性白内障较多；治疗后视力0．3以下占83．0％。结论春节期间发生的眼爆炸伤严重而复杂，所以应加强预防宣传。伤后及时正确处理，可能挽救眼球和视力。     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛87例分析

目的 分析和评价伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法 对87例原发性三又神经痛病人采用MRI定位，以患侧三又神经根为靶点，选用4mm准直器治疗，中心剂量为70—90Gy伽玛刀治疗。结果 随访6—67个月，疼痛完全缓解66例(75．9％)，疼痛大部分缓解18例(20．7％)，疼痛部分缓解2例(2．3％)，疼痛无缓解1例(1．1％)，其中2例(2．3％)疼痛完全缓解后复发，再次经伽玛刀治疗后疼痛完全缓解。2例(2．3％)发生患侧面部麻木。结论 伽玛刀治疗原发性三叉神经痛创伤小、并发症少、疗效好，复发后再次行伽玛刀治疗疼痛可缓解。远期疗效有待评价。     

根管治疗牙髓坏死期间疼痛原因的分析

目的：分析根管治疗牙髓坏死期间发生疼痛的原因。方法：对173例牙髓坏死的患牙进行了根管治疗和临床观察。结果：75例(43.4％)发生了不同程序的疼痛反应，其中后牙发生疼痛比例较高。结论：根管治疗牙髓坏死期间发生疼痛的原因可能和髓腔所处的密闭状态发生改变、根管解剖形态复杂、牙位及治疗方法有关，具体原因有待进一步研究。     

四手操作减轻根管治疗约诊期间疼痛的临床作用研究

目的 评价采用四手操作对减轻根管治疗中约诊期间疼痛的临床效果.方法 选择来我院就诊需要做根管治疗的患者262例共计273颗牙为受试对象,随机分成观察组(n=127)和对照组(n=135),观察在约诊期间的疼痛程度.结果 四手操作法应用于根管治疗中约诊期间疼痛的发生率5.51％,明显低于对照组12.59％(P＜0.05).结论 四手操作能有效预防根管治疗期间疼痛的发生,同时可提高医疗质量,让患者得到更加满意的服务.     

89SrCl2治疗转移性骨肿瘤65例疗效分析

目的探讨^89SRCl2治疗转移性骨肿瘤的临床应用价值和特点。方法65例有不同程度骨痛、伴或不伴活动受限的广泛转移性骨肿瘤患者，静脉注射。^89SrCl2 1．48～2．22MBq／kg。随访时间最短3个月，最长2年。结果^89SrCl2治疗后无效（疼痛无明显变化。活动能力无改善）10例，占15．4％；有效（疼痛明显减轻，活动能力有改善）48例，占73．8％；显效（疼痛基本消失，活动能力明显恢复）7例，占10．8％。总有效率为84．6％。疗效发生在^89SrCl2治疗后1～42d（大多在14d内），疗效维持56d～11个月以上（大多数为4～8个月）。部分患者复查骨显像显示，原异常浓聚影明显缩小、减少和（或）消失。69．8％患者在接受^89SrCl2治疗后的4～6周白细胞和血小板计数有轻、中度下降，46．5％曾下降至正常水平以下。经对症处理后，大多数患者在3～6个月内，1／3的患者在7～9个月内，个别患者在1年左右恢复到治疗前水平。血象的变化与疗效无明显相关性。结论^89SrCl2可以安全、有效地缓解骨转移癌所致疼痛，大多数患者的生活质量有所改善，部分患者病灶缩小或消失。     

尿毒症患者脑出血手术治疗25例分析

心力衰竭、肺部感染、脑血管意外是尿毒症患者的三大主要死亡原因。尿毒症患者治疗期间易发生脑出血,发生率为2．7％～10．4％[1],本院肾病科自2006年5月-2013年4月共收治尿毒症并发脑出血患者86例,其中25例行手术治疗,现总结如下。     

硫酸吗啡控释片治疗晚期癌症疼痛的临床疗效分析

【目的】观察硫酸吗啡控释片对晚期癌症患者中度疼痛的临床疗效及其安全性研究。【方法】选取64例男性中度癌痛患者,口服美施康定片（每片含盐酸硫酸吗啡15mg）止疼治疗,初始剂量每12h为15mg,根据患者的疼痛情况调整用药剂量,直至患者无痛或基本无痛,连续治疗14d,治疗期间进行疼痛强度、生活质量的评分及不良反应的观察并记录结果。【结果】口服美施康定片（以每片含15mg硫酸吗啡计算）的最终滴定剂量为：≤30mg／d的30例（46．87％）,31—45mg／d的22例（34．38％）,46～60mg／cl的8例（12．50％）,61～75mg／d的2例（3．13％）,≥75mg／d的2例（3．13％）,总疼痛有效率96．87％。有轻度头痛、头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘及皮肤瘙痒等不良反应,但发生率较低。【结论】硫酸吗啡控释片片控制中度癌性疼痛效果显著,不良反应较轻,能很好的改善患者的生活质量。     

改良腰骶段SPR手术治疗脑瘫性下肢痉挛279例

目的：探讨改良腰骶段SPR手术治疗脑瘫性下肢痉挛的效果。方法：回顾分析2004年6月～2006年12月采用改良腰骶段SPR手术治疗的279例病人下肢痉挛状态的病例。结果：全部病人平均随访18．8个月。98．6％患者术后立即感到痉挛状态缓解，术后发生下肢麻木56例（20、1％），肌力下降51例（18．3％），随访期间均见好转。随访期间缓解率为92．1％。术后2个月步态功能改善率为68．7％，随访期间为87．8％。术后一过性尿潴留5例（1．8％），术后无尿失禁，随访期间均无发生。术后体温一过性升高21例（7．5％），无1例椎管内感染，随访期间无椎体滑脱病例。结论：改良腰骶段SPR手术治疗脑瘫性下肢痉挛一改传统手术创伤大，时间长的缺点，具有疗效确切、创伤小、并发症少的优点。     

微波消毒根管的临床效果观察

目的分析一次性根管充填治疗后急性疼痛的发生与微波消毒根管的防治效果。方法选择非急性炎症的患者173例（261牙），随机分成微波组和对照组，微波组用微波消毒根管后一次性完成根管治疗，对照组常规一次性根管治疗，并对产生急性疼痛的病例进行统计分析。结果急性疼痛的发生与充填情况、是否用微波消毒根管有关。急性疼痛的发生微波组为70．9％，对照组为29．1％，两组比较差异有非常显著性。结论用微波消毒根管及原有瘘道可有效地预防和降低急性疼痛的发生。     

保守治疗与手术治疗对桡骨远端骨折患者疼痛及腕关节功能评分的影响分析

目的：研究对桡骨远端骨折患者采取保守治疗与手术治疗对患者疼痛及腕关节功能评分的影响。方法：选取我院2010年1月～2014年2月101例桡骨远端骨折患者为研究对象,根据治疗方式分为保守治疗组（对照组）与手术治疗组（观察组）。分别采用手法复位联合塑性小夹板外固定、切开复位T型钢板2种治疗方式,比较2组治疗后疼痛情况及腕关节评分。结果：观察组骨折处尺侧疼痛率差异有统计学意义（P＜0．05）,疼痛例数10例,无痛率80．77％,对照组疼痛例数14例,无痛率71．43％,比较并无统计学意义（P＞0．05）,观察组治疗有效率为39％,显著优于对照组的26％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：保守治疗与手术治疗桡骨远端骨折均效果显著,比较下手术治疗效果优于保守治疗,但实际治疗方案应结合患者的实际情况。     

蜂毒注射液合氨甲喋泠治疗类风显性关节炎38例

随机选择门诊及住院的类风湿性关节炎（简称ＲＡ）３８例，运用蜂毒注射液合氨甲喋呤治疗。治疗前后分别测定晨僵、疼痛程度、功能障碍数、血沉、ＲＦ滴度等指标，治疗期间注意监测肝功能、血常规、肠胃道反应、搔痒等。结果发现治疗后各项指标明显改善，近期控制１５例（占３９．５％）、显效２０例（占５２．５％）、有效２例（占５．４％）、无效１例（占２．６％），总有效率为９７．４％。治疗期间偶有皮肤搔痒，肠胃道反应，肝