一起细菌性食物中毒的调查报告

2003年7月9日，贵定县洛北河乡发生一起85名群众集体中毒事件。根据流行病学调查，中毒患者临床表现，及实验室检验分析，证实为一起由沙门氏菌引起的细菌性食物中毒。现将调查结果报道如下：     

细菌性食物中毒82例原因及致病菌分析

目的 分析细菌性食物中毒的原因及致病菌分布。方法 选取2019年5月至2022年6月巩义市疾病预防控制中心采集82例患者细菌性食物中毒患者的标本82份,为食品留样、呕吐物、手拭子样品、厨具样品、粪便等,进行致病菌检测,分析致病原因及致病菌分布菌分布特点。结果 82例细菌性食物中毒患者,食物中毒的主要原因为食材污染或变质47例(57.32%),误食17例(20.73%),食物加工问题8例(9.76%)。82份标本中分离出158株菌株,沙门氏菌71株(44.94%),金黄色葡萄球菌20株(12.66%),致泻性大肠埃希菌14株(8.86%),副溶血性弧菌13株(8.23%),志贺氏菌9株(5.70%),蜡样芽孢杆菌13株(8.23%),变形杆菌18株(11.39%)。158株菌株,沙门氏菌71株(44.94%),以肠炎(39.44%)、鼠伤寒(22.54%)为主;金黄色葡萄球菌20株(12.66%),以A型(45.00%)、A-C型(35.00%)为主;致泻性大肠埃希菌14株(8.86%),以致病性(64.29%)为主。结论 导致患者细菌性食物中毒的主要致病菌为沙门氏菌,引发食物中毒的原因...     

细菌性食物中毒实验室诊断的探讨

食物中毒包括生物性（细菌性,真菌性,动物性,植物性）食物中毒和化学性食物中毒。细菌性食物中毒泛指由于食用被病原菌（或其毒性产物）污染的食物后,所引起的以急性胃肠炎为主要中毒症状的疾病。细菌性食物中毒事件在夏秋季占食物中毒事件〉50％,有资料报道高达69％,在冬季约占33％。     

从可赛舒治疗食物中毒性肠炎谈防疫卫生工作人员的职责

一般情况：可赛舒注射剂全名为注射用头孢曲松钠配注射用舒巴坦钠，由山西博康药业有限公司研制生产的抗菌素药物。我们从今年以来应用可赛舒治疗由食物尤其是7位消费者因食用酱头肉引起肠胃道反应，表现症状均为水样便腹泻，一日8～9次，脐周围阵痛，恶心乏力，甚至里急后重，收到良好效果。经患者联合举报，我们立即对经营酱头肉的市场进行检查     

一起肠炎沙门菌食物中毒的快速诊断与溯源

本研究采用改良分子信标-实时PCR快速检测方法和核酸脉冲场凝胶电泳（PFGE）技术，成功地应用于深圳市一起细菌性食物中毒的快速诊断和准确溯源。     

76例细菌性肠炎患儿粪标本病原菌分布及药敏情况分析

目的 分析细菌性肠炎患儿粪标本病原菌分布及药敏情况。方法 选取2020年10月至2022年10月安阳市妇幼保健院收治的细菌性肠炎患儿76例为研究对象。采集所有患儿粪便标本,进行病原菌培养及药敏试验,分析病原菌分布及耐药性。结果 76例标本共分离出112株病原菌,革兰阴性菌88株(78.57%),革兰阳性菌24株(21.43%)。沙门菌、大肠埃希菌均对哌拉西林、环丙沙星耐药率较高,分别为100.00%、60.00%、100.00%、62.50%;沙门菌、大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南耐药率均为0.00%。二者均对青霉素、红霉素耐药率高,分别为83.33%、75.00%、100.00%、87.50%;粪肠球菌对万古霉素耐药率为0.00%,金黄色葡萄球菌对苯唑西林、万古霉素耐药率分别为12.50%、0.00%。结论 细菌性肠炎患儿以革兰氏阴性菌为主,主要致病菌为大肠埃希菌、沙门菌,对药物耐药性较高,临床治疗需依据科学数据用药,提高抗菌效果。     

细菌性食物中毒病原学检测及临床分析

目的 调查山东省沂源县细菌性食物中毒事件的发生情况,并进行临床病原学检测与分析,为细菌性食物中毒的防控提供理论依据.方法 分析2016—2020年山东省沂源县发生的细菌性食物中毒事件,对所有标本进行临床分析与病原学检测,统计中毒事件发生情况、病原菌检测结果、细菌阳性检出率、中毒事件季节分布以及阳性样品来源分布.结果 2...     

谈细菌性食物中毒及微生物学检查

凡是吃了“有毒食物”包括被致病细菌及毒素、真菌毒素、化学物质所污染的食物或误吃了含有自然毒素的食物引起急性或亚急性中毒疾病都称食物中毒(food poisoning)。由细菌及真菌等生物污染引起的食物中毒在临床中比较常见，2002年我国发生的重大食物中毒中，细菌性食物中毒占25．8％。     

急性有机磷中毒患者血液胆碱酯酶活性值的动态变化及意义

研究急性有机磷中毒患者全血、血浆及红细胞胆碱脂酶活性值的变化规律。方法所有４９例患者入院后均给予清除毒物、应用５％碳酸氢钠、复方解磷注射液、氯磷定和阿托品等治疗。分别于治疗前、治疗后６－１２ｈ、２４、４８、７２ｈ及出院时抽末梢血测定血血、血浆及ＣｈＥ活性值,并于同期测定当地３２名健康人血液ＣｈＥ活性值作为正常对照组。结果全血及红细胞ＣｈＥ在中毒患者治疗前后均较正常对照组明显降低,中、重度存活度患者     

全血、血浆、红细胞胆碱酯酶活性在急性有机磷农药中毒病程中的变化及意义

目的　研究全血、血浆及红细胞胆碱酯酶 (ChE)在急性有机磷农药中毒(AOPP)病程中动态变化及其临床意义。方法　 5 6例AOPP患者分别在入院后即刻、中毒后 6、12、 2 4、 48、 72、 96、 12 0h测定其全血、血浆、红细胞ChE活性 ,以 40名健康者为对照。结果5 3例治愈者各组各时刻全血、血浆、红细胞ChE较对照组显著降低 (P <0 0 1)。轻度和中、重度中毒组全血、血浆、红细胞ChE分别在中毒后 12、 2 4h降至最低 ,在中毒后 2 4、 48h已回升。轻度中毒组中毒后 12h和中、重度组中毒后 2 4h全血、红细胞ChE与中毒后 6h比较差异非常显著 (P <0 0 1) ,但与入院后即刻比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。三组血浆ChE在此三个时刻比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。 3例死亡者全血、血浆、红细胞ChE在入院后即刻已明显降低 ,在治疗过程中大都继续降低或偶有一过性回升后又再次持续降低。结论　全血、红细胞ChE变化与AOPP临床中毒程度及其病情变化呈正相关 ,可作为临床观察有效指标。血浆ChE变异系数大 ,不能准确反映AOPP临床中毒程度及其病情变化     

系统性红斑狼疮患者CD40-CD40L的检测及临床意义

目的探讨CD40-CD40L在系统性红斑狼疮(SLE)患者淋巴细胞上的表达及意义.方法采用流式细胞术检测SLE患者淋巴细胞CD40及CD40L的表达,并与对照组比较.结果SLE患者淋巴细胞及CD4+T淋巴细胞CD40L的表达显著高于对照组(P＜0.05),而CD40在淋巴细胞及CD3-淋巴细胞上的表达,两组无显著性差异(P＞0.05).结论CD40-CD40L共刺激分子途径在SLE发病机制中起重要作用,以CD40L表达上调为重要特点.     

系统性红斑狼疮患者CD40—CD40L的检测及临床意义

目的探讨CD40-CD40L在系统性红斑狼疮(SLE)患者淋巴细胞上的表达及意义。方法采用流式细胞术检测SLE患者淋巴细胞CD40及CD40L的表达,并与对照组比较。结果SLE患者淋巴细胞及CD4+T淋巴细胞CD40L的表达显著高于对照组(P<0.05),而CD40在淋巴细胞及CD3-淋巴细胞上的表达,两组无显著性差异(P>0.05)。结论CD40-CD40L共刺激分子途径在SLE发病机制中起重要作用,以CD40L表达上调为重要特点。     

白细胞VCS参数在细菌感染性疾病中的变化及意义

目的探讨细菌感染性疾病患者白细胞体积(V)、传导性(C)、激光散射性(S)的变化及其临床意义。方法利用Beckman-Coulter LH750全自动血液分析仪的体积、高频传导、激光散射(VCS)技术测定55例细菌感染性疾病患者以及64例健康人的中性粒细胞(NE)、淋巴细胞(LY)及单核细胞(MO)的体积、核浆比例、胞浆颗粒特性以及它们各自的平均分布宽度(SD)。结果与健康对照组比较,感染组中的NEV、NEV-SD、NEC、NEC-SD、LYV、LYV-SD、LYC-SD、LYS、MOV、MOV-SD、MOC均增高(P<0.05),而NES则减少(P<0.05)。在感染组以WBC 10×109/L为界分成的2组中,除NEV、NEV-SD在WBC>10×109/L组中较WBC≤10×109/L组增高外(P<0.05),其他改变的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论细菌感染可使外周血白细胞(包括WBC不升高的情况)的VCS参数发生相应改变,检测其VCS参数可作为了解细菌感染程度的辅助指标之一。     

肝硬化患者血一氧化氮和内皮素-1的变化及其临床意义

目的:探讨一氧化氮(nitrogen oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平在不同Child-Pugh分级肝硬化患者血中的变化情况及其临床意义.方法:对73例肝硬化患者(肝硬化组,其中Child-Pugh A、B、C级分别为27、28、18例)和40例正常对照者(对照组)分别用硝酸还原酶法检测血清NO及放射免疫法检测ET-1水平.结果:肝硬化各组(Child-Pug A、B、C级)血清NO、血浆ET-1水平明显高于对照组(P<0.01).肝硬化各组患者血NO、ET-1水平随肝功能恶化逐渐升高,ET-1水平在各级之间比较差异均有统计学意义(P<0.05),NO水平在A级和B、C级间差异有统计学意义,但B级和C级间差异无统计学意义(P>0.05).肝硬化组NO/ET-1值较对照组升高(P<0.05).NO/ET-1在Child-Pugh A、B级间及B、C级间差异有统计学意义(P<0.05),但在Child-Pugh A、C级间差异无统计学意义(P>0.05).结论:肝硬化患者血浆中NO和ET-1水平可反映肝硬化的严重程度,对肝功能预测有重要意义.NO、ET-1在肝硬化门脉血流动力学紊乱的形成机制中起着重要作用但并非唯一影响因素.     

208例肺结核患者凝血功能变化的临床意义

目的 分析5项凝血指标以及血小板计数(Plt)在肺结核患者治疗前、后变化情况及其诊断肺结核的临床意义.方法 采用Sysmex CS-2000i全自动凝血分析仪对2009年1月至2011年11月该院确诊的208例肺结核患者治疗前、后和50例健康体检者(对照组)凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体以及Plt进行检测,并进行相关统计学分析和处理.结果 肺结核患者治疗前与对照组比较,TT延长,Fg、Plt、D-二聚体升高(P<0.05),PT和APTT与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);经常规化疗1个疗程后患者Plt趋于正常,TT和Fg下降,治疗后各项指标与对照组比较,差异无统计学意义.结论 肺结核患者凝血功能变化与治疗前、后相关,并且与治疗效果相关,可作为肺结核诊治监测的辅助手段.     

甲状腺激素亢进患者血脂变化的临床意义

目的探讨甲状腺激素亢进患者血脂变化情况及其临床意义。方法对我院50例甲状腺激素亢进患者治疗前后及50例健康对照组进行血脂指标的比较分析。结果甲状腺激素亢进患者的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（Tch）和载脂蛋白A1（APOA1）4个指标均低于健康对照组（P〈0.05）;治疗后血脂指标与健康组差异无显著性。结论甲状腺激素浓度的异常升高,能够直接或间接地影响患者体内的血脂代谢。     

慢性肾衰竭患者血浆sCD40和sCD40L的变化

目的 探讨慢性肾衰竭(CRF)患者血浆中可溶性CD40(sCD40)和可溶性CD40配体(sCD40L)的变化以及在肾损伤和免疫异常中的可能作用.方法 选择2006年9月至12月首都医科大学附属北京同仁医院肾内科收治的慢性肾衰竭未透析患者(CRF组)30例,血液透析中心维持性血液透析3个月以上的尿毒症患者(HD组)30例,与患者年龄、性别相匹配的健康正常对照组20例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆sCD40和sCD40L的水平,并进行相关因素分析,观察血液透析对sCD40和sCD40L的影响.用方差分析和Pearson相关性分析进行统计学分析.结果 (1)CRF组和HI)组sCD40水平均明显高于对照组(P＜0.01),HD组sCD40水平较CRF组升高(P＜0.01);(2)CRF组和HD组sCD40L水平均明显高于对照组(P＜0.01),HD组sCD40L水平较CRF组轻度升高,但无显著差异(P＞0.05);(3)CRF组sCD40水平与血肌酐(Scr)和C-反应蛋白(CRP)之间成正相关(r=0.637,P＜0.01;r=0.551,P＜0.05),sCD40L水平与Scr和CRP之间也存在相关性(r=0.553,P＜0.05;r=0.686,P＜0.01),sCD40、sCD40L水平与血压、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、白细胞(WBC)、血白蛋白(Alb)、血糖(Glu)、尿素氮(Bun)及血脂等指标之间无相关性(P＞0.05).血液透析组sCD40、sCD40L与上述指标之间无相关性,与透析病程和透析充分性(Kt/V)之间也无相关性(P＞0.05);(4)一次血液透析过程,HD后sCD40水平较HD前略有升高,差异无统计学意义(P＞0.05),HD后sCD40L水平较HD前下降,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 CRF患者血浆中sCD40和sCD40L水平升高,HD患者更明显,有可能参与CRF患者肾损伤和免疫异常.