巨细胞病毒活动感染与冠心病

目的：探讨人类巨细胞病毒（HCMV）近期感染与冠心病（CAD）的关系。方法：用ELISA法检测正常人群（365例）和CAD（急性心肌梗死41例、心绞痛79例和隐匿型CAD111例）人群血清HCMV—IgM抗体,并通过检测血清肌酸肌酶同工酶（CK—MB）将CAD人群分为急性组和慢性组,比较两组HCMV—IgM抗体水平的差异。结果：在231例病人血清标本中,HCMV—IgM抗体阳性95例（41．1％）;在对照组中,365例健康查体者HCMV—IgM抗体阳性84例（23．0％）。两组相比较有极显著性差异（X^2=22．08,P〈0．0001）。急性心肌梗死组阳性24例（58．5％）同心绞痛组31例（39．2％）和隐匿型CAD组40例（36％）相比,HCMV—IgM抗体阳性率有显著性差异（X^2=4．04,P〈0．05和6．21,P〈0．025）。CK—MB阳性组43例（51．2％）和CK—MB阴性组55例（37．4％）相比,HCMV—IgM抗体阳性率有显著性差异（X^2=4．15,P〈0．05）。结论：CAD人群有较高的HCMV—IgM抗体阳性率,急性CAD人群的HCMV—IgM抗体阳性率要显著高于慢性CAD。     

2002-2006年开江县健康儿童流行性乙型脑炎血清抗体监测

目的了解开江县健康儿童乙脑抗体阳性率动态变化情况，为乙脑防制提供科学依据。方法2002—2006年每年5月在乙脑流行地区采集1～9岁健康儿童静脉血2ml并分离血清，进行乙脑抗体IgG检测，2002—2003年采用反向被动血凝抑制试验（RPHI），2004—2006年采用酶联免疫吸附试验（ELISA）。2006年调查全县接种乙脑疫苗情况。结果2002—2006年取健康儿童血清455份，乙脑抗体阳性270份，阳性率为59．34％，2002—2006年抗体阳性率依次为48．33％、54．35％、62．00％、63．08％及63．77％，各年度差异无统计学意义（X2=5．75，P〉0．05）。男女抗体阳性率各为56．65％和63．02％，两者差异无统计学意义（X^2=1．86，P〉0．05）。各年龄组抗体阳性率以2岁组最低（32．35％），8岁最高（82．76％），各年龄组之间差异有统计学意义（X^2=25．17，P〈0．05）。2002—2006年全县接种乙脑疫苗75496人，平均每年在15000人以上。调查1～7岁儿童169名，有乙脑疫苗接种的79名，接种率为46．75％，1～4岁接种率42．15％，低于5～7岁的58．33％，两者差异无统计学意义（X^2=3．62，P〉0．05）。结论加强低年龄组，特别是0～4岁儿童乙脑疫苗的预防接种，能有效地控制乙脑的发生和流行。     

新疆喀什地区人群内脏利什曼病血清流行病学调查

目的通过对新疆喀什人源型内脏利什曼病流行区人群进行血清流行病学调查,掌握当地人群内脏利什曼病的感染状况和影响因素。方法在喀什地区伯什克拉姆乡的3个大队采用系统抽样的方法抽取住户,采用Ka24单抗抑制ELISA法测定居民血清抗利什曼前鞭毛体可溶性抗原Ka24抗体。结果调查1642人,人群内脏利什曼病血清学阳性302人,阳性率为18．39％;既往利什曼病病人血清学阳性率为48．76％（59／121）,无病史者阳性率为15．98％（（243／1521））,差异有统计学意义（Х^2=80．26,P〈0．01）。距发病时间越近,检测的阳性率越高（Х^2=11．55,P〈0．01）。而不同性别、不同职业和不同年龄利什曼病患者血清学阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新疆喀什人群利什曼病血清学阳性率较高,该地区仍为利什曼病流行较为严重的地区,需加强防治力度。     

控制旋毛虫病暴发的综合性干预措施研究

目的 为控制云南省旋毛虫病的暴发提供可行性的干预措施。方法 1997－2000年，在两现场实施人群干预措施（群体健康教育、不良饮食行为的监督、培训乡村医生）及传染源干预措施（加强生猪改进宰检疫及市场肉类检疫、开展猪旋毛虫病的防治、大力提倡灭鼠）。结果 两研究现场3年多未发生过旋毛虫病的暴发，人群个人行为及对旋毛虫病的认识发生了明显的改变，食生肉者从干预前的72．74％降至47．43％（P＜0．01），具备旋毛虫病常识者从干预前的15．47％增至73．62％（P＜0．01）。干预前后旋毛虫血清抗体阳性率；人群分别为1．91％，1．07％（P＞0．05），猪分别为8．66％、0（P＜0．01）。生猪检疫13409头，未检出旋毛虫病猪。结论 在旋毛虫病疫区实施人群及传染源的干预措施，可以有效地控制旋毛虫病的暴发。     

鼠类动物与人类旋毛虫感染关系的研究

目的 初步探讨鼠类动物与人类旋毛虫感染的关系。方法在室内和野外生境捕获鼠类动物，鉴定种类，肌肉压片检查旋毛虫幼虫，ELISA测定血清旋毛虫特异性抗体。结果1.02％的鼠类动物查到旋毛虫幼虫，旋毛虫血清抗体阳性率为20.30％。其中家栖和野栖鼠类旋毛虫病原检查感染率与血清抗体阳性率分别是1．85％和24．49％，0和8.57％，差异均无显著性（P均〈0.01〉。结论旋毛虫病流行区鼠类动物旋毛虫感染率较高，家栖鼠类旋毛虫感染率高于野栖鼠，与人类及家养动物感染相关。     

静脉吸毒人群隐孢子虫感染血清免疫学调查

目的调查静脉吸毒人群的隐孢子虫感染情况。方法采集588例静脉吸毒人群及384例健康人群血清标本,用间接酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中隐孢子虫抗体阳性率。比较各组差异。结果588例静脉吸毒人员隐孢子虫血清阳性率为69．90％,而健康人群阳性率为29．43％,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。女性静脉吸毒人员隐孢子虫血清阳性率为79．01％,男性为65．85％,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。隐孢子虫感染率在不同年龄组、不同吸毒年限组和丙型肝炎抗体阳性组差异无统计学意义。结论静脉吸毒人群隐孢子虫感染率高于普通人群,其中女性吸毒人群高于男性吸毒人群。应加强对吸毒人群隐孢子虫病的防治。     

细胞毒素相关基因A阳性幽门螺杆菌感染与脑梗死的关系

目的：研究幽门螺杆菌（HP）及其细胞毒素相关蛋白A（CagA）阳性菌株感染与脑梗死的相关性。方法：采用病例对照研究研究,选择发病1周内的脑梗死住院患者（病例组,n=70）以及年龄和性别相匹配的门诊体检人群（对照组,n=30）,检测血清HP IgG抗体和HPCagA阳性菌株IgG抗体的浓度和阳性率,调查两组传统高危因素分布情况、生活习惯、幼时和成人期社会经济状况,探讨HP和CagA阳性菌株血清抗体浓度和阳性率与脑梗死及其病因学亚型的关系。结果：病例组血清HPIgG抗体阳性率和水平与对照组无显著差异,血清CagAIgG抗体阳性率（P〈0．05）和浓度（P〈0．01）均显著高于对照组。多因素回归分析显示,CagA菌株血清学阳性为脑梗死发病的独立危险因素。亚组分析表明,大动脉粥样硬化性脑梗死组血清CagA菌株IgG抗体的阳性率和浓度显著高于对照组（P〈0．05）。结论：产CagA的高毒力HP菌株感染可能是脑梗死的高危因素。     

冠心病患者窦性心率震荡现象的探讨

目的对冠心病者窦性心率震荡（HRT）的检测结果进行分析评价。方法冠心病者60例（A组），有室性期前收缩（PVS）无器质性心脏病者160例（B组）。分别计算震荡起始（TO）及震荡斜率（TS）值，并进行相关性分析。结果A组TO阳性率大于B组（λ^2=10．703，P〈0．001），A组TS阳性率大于B组（X^2=21．716，P〈0．0001）。A组TO值大于B组（0．244与-2.086，P〈0．0001）；TS值小于B组（7．337与15．514，P〈0．0001）。B组TO、TS与性别均无相关性（P〉0．05）；与年龄均有相关性（P〈0．05、P〈0．01）。A组TO、TS与年龄、性剐均无相关性（P〉0．05）。结论冠心病者HRT明显消失或减弱。     

四川省部分地区旋毛虫感染血清流行病学调查

目的了解四川省近十余年问人群感染旋毛虫原因及流行现状。方法采用整群随机抽样调查方法，对四川省7个市、县、区人群进行旋毛虫感染因素问卷调查及血清学检查。结果人群感染旋毛虫与以下因素有关：经常或偶尔生食或半生食猪肉、狗肉和其他野生动物肉类；切生、熟食的菜板未分；用于盛装生肉的碗、盆不洗或未洗干净就盛熟食等因素。人群旋毛虫血清阳性率为5．35％，较十年前的0．60％上升8．9倍。城区人群阳性率显著高于农村人群阳性率（x^2=60．70，P〈0．05）；不同性别人群阳性率差异无统计学意义（x^2=0．624，P〉0．05）；不同地形人群阳性率仅丘陵地区高于川西南山区（x^2=7．921，P〈0．05）。结论本次旋毛虫血清流行病学调查结果表明，在四川省不同性别、不同地区、不同地形的城乡人群中，均有不同程度的受染。感染方式与不良饮食及卫生习惯密切相关。     

2008-2012年太原市无偿献血者梅毒及HIV感染状况分析

目的分析太原市无偿献血者梅毒及HIV感染状况,为招募低危献血者提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附试验（E1．ISA）检测太原市2008-2012年无偿献血者血浆标本梅毒抗体和HIV抗体,分析梅毒及HIV感染年度、性别、年龄、文化程度及职业分布。结果太原市2008～2012年无偿献血者血液标本共389796份,梅毒抗体阳性2277例,阳性率为0．584％,年度阳性率差异有统计学意义（χ2=22．63,P〈0．01）,但变化无规律;女性阳性率为0．661％,男性阳性率为0．549％,差异有统计学意义（χ2=18．28,P〈0．01）,男性41～50岁和女性31～40岁抗体阳性率最高;职业分布以农民和工人阳性率较高,分别为1．028％和0．645％,不同职业人群差异有统计学意义（χ2=248．84,P〈0．01）;初中及其以下学历者梅毒阳性率最高,为0．877％,不同文化程度人群阳性率差异有统计学意义（χ2=213．57,P〈0．01）。2008～2012年无偿献血者HIV抗体阳性80例,阳性率为0．021％,呈逐年上升趋势;男性阳性率为0．029％,女性为0．015％,差异有统计学意义（χ2=28．82,P％0．01）,且男性阳性率随年龄增长而降低;不同职业及文化程度人群HIV阳性率差异无统计学意义（P〉O．05）。无偿献血者5年平均梅毒一HIV合并阳性率为0．005％,全部为男性,占男性梅毒抗体阳性者的1．29％。结论太原市无偿献血者HIV抗体阳性率较低但有增高趋势,梅毒5年阳性率较高但无变化规律。梅毒、HIV对血液安全仍造成威胁,应加强对农民、工人及文化程度较低等高危人群献血前的征询。     

结核分枝杆菌特异性蛋白（TB-SA）抗体检测试剂在结核病诊断中的应用研究

目的 评价结核分枝杆菌特异性蛋白(tuberculosis specific antigen, TB-SA)抗体检测试剂在结核病中的应用价值。 方法 以天津市和平区结核病控制中心、山东省烟台芝罘区肺科医院和河南省南阳市卧龙区结核病防治中心为研究现场,连续纳入2012年4月至10月门诊就诊的所有肺结核疑似患者944例,同时纳入110名健康志愿者作为对照。对所有纳入患者及健康志愿者进行痰涂片、培养、结核菌素试验（PPD）和胸部X线检查,签署知情同意书后留取血清进行TB-SA抗体检测。痰涂片采用萋-尼（Ziehl-Neelsen）染色法,培养采用接种酸性罗氏固体培养基培养。现场数据由双人录入,在国家结核病参比实验室统一整理分析。 结果755例确诊的活动性结核病患者,TB-SA抗体检测法阳性率为74.8% (565/755,95%CI＝71.7%～77.9%),远高于涂片阳性率25.6%（193/755）(χ²=366.59,P<0.0001) 和培养阳性率39.6%（299/755）(χ²=190.12,P<0.0001)。在培养阳性结核病患者中,TB-SA抗体检查敏感度为88.5% (255/288,95%CI＝84.8%～92.2%)。在菌阴活动性结核病患者中,TB-SA抗体检查敏感度为68.0% (310/456,95%CI＝63.7%～72.3%)。TB-SA抗体检测法在活动性结核病患者中的阳性预测值为92.3% (565/612,95%CI＝90.2%～94.4%),在健康人群中检测特异度为97.3% (95%CI＝94.3%～100.3%)。 结论TB-SA抗体检测法在结核病患者中阳性检出率显著高于涂片和培养,适用于结核病,特别是菌阴结核病的诊断;TB-SA抗体检测法诊断结核病的特异度高,可用于人群健康体检。     

通辽市育龄妇女弓形虫感染血清学调查

通辽市172名育龄妇女弓形虫抗体阳性率为15.12％（26／172）。26例阳性者流产和畸胎等异常妊娠发生率高于阴性者（X^2=5.04,P〈0.05）,妇科疾病如子宫肌瘤、盆腔炎、宫外孕和卵巢肿瘤等的患病率也高于阴性者（X^2=4.13,P〈0.05）。各类人群中,工人感染率最高,为40.00％。育龄妇女弓形虫感染与异常妊娠及妇科疾病密切相关,加强对育龄妇女弓形虫血清学监测和健康教育具有重要意义。     

1266例不同类型脑囊尾蚴病患者血清囊虫IgG抗体检测结果分析

目的观察血清囊虫IgG抗体在脑囊尾蚴病临床诊断中的价值。方法对临床确诊的1 266例脑囊尾蚴病患者作血清囊虫IgG抗体检测,将检测结果进行分析。结果 1 266例脑囊尾蚴病患者阳性689例,阳性率54.42%。685例急性期患者中阳性436例,阳性率63.65%;476例慢性期患者中阳性173例,阳性率36.34%;两组间阳性率差异有非常显著性意义(x~2=84.0,P0.01)。520例急性期单发病灶患者阳性295例,阳性率56.73%,165例多发病灶患者阳性141例,阳性率85.45%,急性期单发灶与多发灶囊虫抗体阳性率差异有统计学意义(x~2=44.69,P0.01)。385例慢性期单发病灶患者阳性126例,阳性率32.73%,91例多发病灶患者阳性47例,阳性率51.65%,慢性期单发灶与多发灶囊虫抗体阳性率差异有非常性显著意义(x~2=11.46,P0.01)。混和期(急性期和慢性期病灶同时存在者)98例,阳性73例,阳性率74.49%;弥漫性(满天星病灶)患者7例,均为阳性。结论急性期脑囊尾蚴病抗体阳性率高于慢性期。急性期多发病灶者脑囊尾蚴病抗体阳性率高于急性期单发病灶者,慢性期多发病灶者脑囊尾蚴病抗体阳性率明显高于单发病灶者。     

受血者输血前不同人群梅毒抗体流行情况调查

目的：检测受血者梅毒感染率流行情况及其危险因素,为安全输血提供保障,减少因输血引起的医疗纠纷。方法：选择2005—2007年34209例需输血及术前备血的患者,进行梅毒螺旋体血凝实验（TPPA）已确诊。结果：梅毒抗体阳性率0．57％（196／34209）,其中女性梅毒抗体阳性率0．48％（94／19527）,男性梅毒抗体阳性率0．69％（102／14682）,差异有统计学意义（P〈0．05）;各年阳性率分别为0．46％、0．51％、0．73％,采用2005年与2006年比较,（P〉0．05）差异无统计学意义;2006年与2007年比较（P〈0．05）,差异有统计学意义。小于20岁、20～50岁、50岁以上不同年龄段阳性率构成比分别为2．04％、70．92％、27．04％。结论：受血者梅毒感染率逐年升高,男性患者明显高于女性,通过对受血者梅毒抗体检测,可明确患者健康状况,杜绝医源性经血液传播疾病而引起的医疗纠纷,保护医患双方的的利益。     

2010～2012年沈阳市托幼机构消毒质量调查报告

目的了解沈阳市托幼机构消毒工作质量及卫生状况。方法采用现场抽样进行连续检测。结果 2010~2012年消毒质量合格率分别为75.2%、80.1%和83.6%,差异有统计学意义(χ2=8.833,27.33,P<0.01;χ2=5.22,P<0.05)。一般物体表面及室内空气消毒合格率分别为95.9%和77.9%,差异无统计学意义(χ2=0.023,0.338,P>0.05);工作人员及幼儿手合格率分别为70.1%和40.1%;3年期间合格率逐年提高,差异有统计学意义(χ2=8.999,22.433,11.678,P<0.01;χ2=4.962,P<0.05);公立、民营及个体消毒质量合格率分别为85.0%、78.8%及66.4%,差异有统计学意义(χ2=19.077,108.061,34.436,P<0.01)。结论沈阳市近三年托幼机构消毒质量合格率逐年提高,其中物体表面和工作人员手合格率尚可、室内空气及幼儿手合格率较低,应引起足够重视;不同性质托幼机构之间合格率差异有统计学意义,今后应加强民营及个体托幼机构的监测与管理工作。     

金湖县土源性线虫病综合防治效果

目的 目的 评价金湖县土源性线虫病综合防治效果, 为制定防治策略和措施提供依据。方法 方法 1995年起, 采取药物 驱虫、 健康教育、 改水改厕与环境整治等措施, 对土源性线虫病进行综合干预。通过居民土源性线虫感染率、 卫生知识知 晓率和卫生行为正确率等指标评价综合防治效果。结果 结果 1995-2012年, 全县共完成驱虫服药646 437人次, 人均服药 2.48次。自来水受益率97.90%, 农村无害化卫生厕所普及率达86.89%。居民卫生知识知晓率由1996年的54.05%上升至 95.60%, 差异有统计学意义 （χ2 ＝230.92, P＜0.01）, 卫生行为正确率由1996年的59.07%上升至96.40%, 差异有统计学意 义 （χ2 ＝202.69, P＜0.01）。2012年土源性线虫感染率为1.21%, 较1989年的62.57%下降了98.07%, 差异有统计学意义 （χ2 ＝1 016.92, P＜0.01）。蛔虫、 钩虫、 鞭虫感染率分别为0.58%、 1.12%、 0, 较1989年分别下降了94.96%、 97.28%、 100%, 差异均有统计学意义 （χ2 蛔 ＝129.50,χ2 钩 ＝544.62,χ2 鞭 ＝254.19, P均＜0.01）。结论 结论 金湖县通过实施综合防治策略和 相关措施, 有效控制了土源性线虫病的流行。     

Rv1656重组蛋白在结核病辅助诊断中的应用价值研究

目的研究结核分枝杆菌Rv1656重组蛋白在结核病辅助诊断中的应用价值。方法以痰涂片、痰培养及3个商品化的结核杆菌抗体试剂盒为对照,应用化学发光酶免疫分析法检测42例结核病患者和54例非结核肺部疾病患者尿液中抗Rv1656抗体水平;绘制抗Rv1656抗体检测工作特征曲线(ROC曲线),确定其诊断结核病的临界值,并评价其诊断效能。结果结核病组患者尿液抗Rv1656抗体为(39517.2±11802.7pg/ml),非结核呼吸病组为(11416.3±1145.4pg/ml),差异有统计学意义(t=3.002,P<0.01);痰菌阴性结核病患者尿液中抗Rv1656抗体为(47011.4±1529.9pg/ml),痰菌阳性结核患者为(15535.7±1629.7pg/ml),差异有统计学意义(t=2.035,P<0.05)。尿Rv1656抗体诊断结核的灵敏度为42.8%,上海奥普血清结核抗体试剂盒为71.4%,差异有统计学意义(χ2=63.87,P<0.01)。尿Rv1656抗体诊断结核的特异性为83.3%,上海奥普血清结核抗体试剂盒为38.9%,差异有统计学意义(χ2=76.15,P<0.01)。结论结核分枝杆菌Rv1656重组蛋白具有抗原特异性可作为尿液结核抗体检测的组合抗原之一。     

屋尘螨鼻激发试验与致敏状态和生命质量的相关性

目的探讨标准化屋尘螨鼻黏膜激发试验(NPT)与致敏状态和生命质量的相关性以及NPT对肺功能的影响。方法选取屋尘螨过敏的单纯变应性鼻炎患者35例,正常对照40例,分析屋尘螨NPT的阳性率以及与屋尘螨皮肤点刺试验(SPT)、屋尘螨血清特异性IgE(sIgE)、血清总IgE、鼻结膜炎生命质量问卷(RQLQ)的相关性,并分析对肺功能的影响。结果变应性鼻炎组屋尘螨NPT阳性率为97.1%,正常对照组为5.0%,两者比较差异有统计学意义(χ2=63.50,P<0.001)。NPT前后鼻部症状在变应性鼻炎组组间比较有显著性差异(P<0.001),而正常对照组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),NPT前后鼻阻力在变应性鼻炎组和正常对照组组间比较均有显著性差异(P<0.01)。屋尘螨SPT指数、屋尘螨血清sIgE、总IgE的级别及RQLQ的评分级别越高,屋尘螨NPT鼻黏膜反应性的级别亦越高(P<0.001)。变应性鼻炎组肺功能指标FEV1/预计值%在NPT前为(96.8±13.4),NPT6h后为(95.2±14.7);对照组在NPT前为(99.2±9.4),NPT6h后为(97.7±9.2),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论变应性鼻炎患者对标准化屋尘螨NPT的反应率显著高于健康受试者,屋尘螨NPT的级别与受试者致敏状态的程度和生命质量呈显著相关,NPT对FEV1没有明显影响。     

东台市猪肉食品加工企业从业人员弓形虫感染血清流行病学调查

目的 了解东台市猪肉食品加工企业从业人员弓形虫感染情况。方法 以东台市某肉食品加工企业从业人员200例作为调查对象,采集其静脉血并分离血清,采用酶联免疫吸附法检测血清抗弓形虫IgG抗体。 结果 200例肉食品加工企业从业人员中,血清抗弓形虫IgG抗体阳性36例,阳性率为18.0%。不同工龄者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率差异有统计学意义（[χ2] = 9.813,P ＜0.05）;随着工龄的增加,血清抗弓形虫IgG抗体阳性率逐渐升高。与动物直接接触频繁者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率明显升高。结论 东台市猪肉食品加工从业人员血清抗弓形虫IgG抗体阳性率较高,对此类人群应加强弓形虫感染检测及健康教育。     

持续缓慢选择性与单纯血浆置换治疗高胆红素血症

目的探讨持续缓慢选择性血浆置换（CPPE）和单纯血浆置换（SPE）治疗高胆红素血症的临床疗效。方法分析71例（139例次）接受CPPE的患者（CPPE组）治疗前、治疗结束时及治疗后48h时血清清蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、凝血酶原活动度（PTA）及总胆红素（TBIL）的变化情况,并与36例（79例次）接受SPE的患者（SPE组）做比较。结果①同治疗前相比,2组患者治疗结束时及治疗结束48h时血PTA值均明显升高（P均〈0．01）,但2组问比较差异无统计学意义（P〉0．05）;②同治疗前比较,CPPE组治疗结束时及治疗后48h时血清ALB、GLO差异均无统计学意义（P〉0．05）,而SPE组则明显减少（P均〈0．01）;③同治疗前比较,2组治疗结束时TBIL下降幅度差异无统计学意义（P〉0．05）,但同治疗结束时比,CPPE组治疗结束48h时血TBIL上升幅度为22．91％±12．50％,而SPE组为39．30％±25．42％,差异有统计学意义（P〈0．05）;@CPPE组患者临床治愈好转率为59．16％（42／71）,高于SPE组的38．89％（14／36）,差异有统计学意义（x^2=3．933,P〈0．05）。结论CPPE治疗高胆红素血症时,可减少新鲜冰冻血浆的用量,减少血清ALB、GLO、纤维蛋白原及凝血因子等有益物质的丢失,延缓治疗后血清TBIL反弹的幅度和速度,提高高胆红素血症患者临床治愈好转率。因此,CPPE是治疗高胆红素血症有效且安全的方法。