联合手术治疗真性小眼球继发青光眼及脉络膜渗漏

目的:探讨真性小眼球继发青光眼及脉络膜渗漏的手术方法和疗效.方法:7例(14眼)诊断为真性小眼球继发青光眼及脉络膜渗漏患者行三联手术(小梁切除术 白内障超声乳化 人工晶状体植入术)或四联手术(巩膜板层切除术 深层部分巩膜切除 小梁切除术 白内障超声乳化 人工晶状体植入术)治疗真性小眼球继发青光眼及脉络膜渗漏.结果:术后矫正视力提高者12眼,术后眼压稳定在10～20 mmHg,脉络膜渗漏者术后1 wk复位.结论:三联手术及四联手术治疗真性小眼球继发青光眼及脉络膜渗漏效果良好.     

真性小眼球二例

真性小眼球一般指眼球体积明显小于正常,但不伴其他显著的眼部或全身异常,是一种少见的先天异常 [1] .我们遇到姐妹二人均患此病,其中1例并发慢性闭角型青光眼,现报告如下.     

真性小眼球抗青术后脉络膜严重渗漏1例

男性患者,45岁,因右眼前黑影遮挡10 d入院。患者自幼视力差,本次入院半月前因双眼真性小眼球、双眼闭角型青光眼在外院行右眼穿透性小梁切除+周边虹膜切除术,术后第1天右眼视力0.06,眼压14 mm Hg。术后第3天出现右眼前房变浅,眼压7 mm Hg,给予右眼加压包扎及散     

双眼真性小眼球伴自发性脉络膜渗漏1例

0 引言 真性小眼球（nanophthalmos）是胎儿发育过程中,眼球胚裂闭合后停止发育所致的一种先天发育异常[1].真性小眼球伴葡萄膜渗漏患者的巩膜异常增厚,可障碍涡静脉血流使脉络膜充血并继发葡萄膜渗漏.真性小眼球并发白内障,手术存在诱发脉络膜渗漏综合征、恶性青光眼等严重并发症的风险,手术风险极大.     

真性小眼球继发青光眼合并葡萄膜渗漏一例

真性小眼球是指胚裂闭合后眼球停止发育，致眼球体积明显小于正常而不伴其他眼部畸形的一种较罕见眼病。其眼轴长14.0～20.5mm，视力低于正常，多为双眼高度远视。因眼球前后径短于正常，眼球横径及角膜直径正常或较小，故眼球体积小，为正常眼的2/3左右，而晶状体体积却正常。     

双眼真性小眼球伴自发性脉络膜渗漏1例

患者男,65岁,农民。以＂双眼视力下降2个月＂为主诉来诊。既往史：身体健康,发育正常,自幼双眼视力差,一直未予系统检查及治疗。眼科检查：右眼视力0.02,左眼视力0.05,双眼视力矫正不应;右眼压12 mm Hg,左眼压15 mmHg;双眼睑裂小,结膜血管迂曲扩张明显,     

真性小眼球并发闭角型青光眼

真性小眼球并发闭角型青光眼北京医科大学第一医院眼科殷悦，陈家彝，余彬真性小眼球系先天性疾患多伴有难始收期情光眼，常与角膜过小，晶状体相对过大或前房角存在胚胎组织等因素有关［１１，若在临床中未能及时发现或处理不当，则可导致严重后果．凶１年以来，我们发现...     

抗青光眼滤过术后眼球按摩护理的疗效观察

目的　探讨抗青光眼滤过术后眼球按摩护理的临床疗效。方法　急性闭角型青光眼慢性期的患者 6 0例 (6 0只眼 )随机分为两组 ,一组在抗青光眼滤过术后早期进行眼球按摩的护理 (实验组 ) ,另一组则术后不进行眼球按摩的护理 (对照组 ) ,定期随访 6个月以上 ,比较两组疗效。结果　实验组滤过性手术成功率与对照组比较有显著性差异 (χ2 =6 .6 7,P <0 .0 5 )。结论　抗青光眼滤过术后早期眼球按摩的护理 ,有助于功能型滤过泡的形成 ,可有效控制眼压在正常范围 ,是一种配合手术、提高手术成功率的重要护理方法。     

真性小眼球继发青光眼的治疗

目的：探讨真性小眼球继发青光眼的临床特征，治疗方法以及并发症的防治措施。方法：回顾性分析了17只真性小眼球继发青光眼的临床资料，治疗方法及病情转归。结果：9例17只眼，眼轴14．36－19.33mm；均合并有高度远视，屈光度＋7．00－＋16．00D.有的患眼均有慢性闭角型青光眼的临床表现，其中9只进展期的患眼经过激虹虹膜手术联合药物治疗使青光眼得到控制，有1只眼在就诊时已是绝对期，予以睫状体光凝以改善疼痛症状，另外7只晚期患眼均接受了滤过手术，其中3只在随诊期内出现了严重眼后节并发症导致失明。结论：真性小眼球继发青光眼的治疗很复杂。在早期进行激光虹膜手术是治疗真性小眼球合并青光发安全有效的方法，选手选择密闭性的眼内手术和预防性的涡静脉减压术，前巩膜切开术，巩膜切除术可以减少滤过手术灾难性的眼后节并发症。     

18例真小眼球并发青光眼手术治疗临床分析

对１８例３４眼合并青光眼的真小眼行手术治疗,其中１２眼行虹膜周边切除术,１７眼行滤过性手术,３眼小梁切除联合白内障囊外摘除,２眼小梁切除、白内障囊外摘除联合人工晶体植入。术后眼压总的有效控制率６个月时为６８．９５％,１２个月时为６５．４２％。随诊视力除１３眼（３８．２４％）下降外,其余无明显损害,行白内障联合手术的５眼视力均有不同程度的提高。结果表明：随着眼科显微手术的普及,治疗方法的不断完善,只要术前认真检查,术中准确操作,术后密切观察、妥善处理,选择适当的手术方式是可行的。     

加强对真性小眼球继发青光眼治疗的认识

真性小眼球继发青光眼施行滤过手术而失明者并不罕见,尤其是在手术虽比较普及但手术水平参差不齐的情况下。闭角型青光眼在手术前必须注意眼轴长短,以了解是否存在真性小眼球。简单的三步判断法可对之进行筛选。对真性小眼球继发青光眼的治疗要注重总体设计。选择用药时应慎用缩瞳剂。手术治疗须充分考虑到术后严重并发症如恶性青光眼、葡萄膜渗漏、脉络膜脱离、驱逐性出血等的高风险性,采用的术式应根据其发病机理及患者眼部结构的不同而设计。术前与患者及家属密切沟通及手术医师的精湛技巧是保证手术成功的重要因素。     

青光眼术后巨大结膜囊肿一例

患者，男，67岁，因患双眼慢性闭角型青光眼，于5年前行左眼小梁切除术。术后连续7d前房浅Ⅰ°～浅Ⅱ°，滤过泡扁甲，前房恢复后出院。出院时视力无变化，眼压13mmHg，半年前觉左眼磨痛，发现手术区白泡样隆起；1个月前生眼磨痛明显，鼻上方泡佯隆起物，影响眼球运动，遂来诊、左眼上转受限，视力眼前手动，视野颞下方视岛，角巩膜缘8～12点钟位结膜呈大泡样隆起（图1），     

抗青光眼手术合并前巩膜切开术治疗真性小眼球继发青光眼

真性小眼球(nanophthalmos)是指在胎儿发育过程中,眼球在胚胎裂闭合以后停止发育,眼球体积较正常者小而无其他先天畸形的一种眼病[1]。典型的小眼球具有眼球小、角膜小、前房浅、房角窄、巩膜厚、晶状体大小正     

板层巩膜切除联合手术治疗真性小眼球继发青光眼一例

真性小腽球是一种罕见的致盲性眼病。患者多在中年期发生青光眼，单纯内眼手术常导致脉络膜脱离等并发症。国内文献中尚未见采用巩膜切除进行治疗的报告；我们曾采用板层巩膜切除联合手术治疗1例真性小眼球患者，现将治疗效果分析报告如下。     

真性小眼球伴葡萄膜渗漏综合征1例

1　临床资料患者,男,36岁,农民。自幼双眼视力差。0 .5a前右眼视物模糊,下方视野黑影遮挡,视物变形变长。中药治疗后变形消失,视物模糊依然存在。3月前,左眼亦出现右眼类似症状。检查:双眼眶深,小眼球,小角膜,小晶状体,前房浅。视力:右眼0 .0 4 / 0 .0 8,J7不能矫正,左眼0 .0 2     

真性小眼球继发青光眼手术效果观察

2012年6月至2016年3月大连医科大学附属一院眼科手术治疗3例5眼真性小眼球继发青光眼的患者,在此交流对这一罕见疾病的治疗时机、方法以及并发症的处理经验。一、对象与方法3例5眼真性小眼球继发青光眼患者男性2例,女性1例。患者就诊时均有眼球胀痛不适,3眼矫正视力<0.3,眼压升高病史3个月至8年。其中病例1左眼8年前外院行小梁切除术,目前已无光感,且视网膜脱离,眼压正常,入院后未     

自发性眼球破裂脉络膜暴发性出血3例

脉络膜暴发性出血为一种罕见的并发症 ,其发生率约为0 .0 5 %～ 0 .2 % ,常发生于术中或术后 1周内 [1 ]。而发生于眼球自发性破裂者报道甚少 ,现将我科收治的 3例患者报告如下。例 1,女 ,82岁。因左眼一阵剧烈胀痛后、血水流出 2小时 ,于 1999年 7月 13日入院。左眼曾患急性闭角型青光眼 ,已失明 15年 ,未行抗青光眼手术。检查 :神志清楚 ,血压 180 /95 m m Hg(1mm Hg=0 .13 3 k Pa)。左眼视力无光感 ,眼球塌陷 ,葡萄膜暴露于睑裂外 ,角巩缘 10～ 2点处破裂 ,玻璃体及葡萄膜嵌顿于裂口 ,前房消失 ,眼内积血。诊断为“自发性眼球破裂、脉…     

拉坦前列素滴眼液治疗真性小眼球继发闭角型青光眼的疗效观察

目的 探讨拉坦前列素滴眼液对真性小眼球继发闭角型青光眼的治疗效果.方法 系列病例研究.选择2009年6月至2010年7月在首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心收治的真性小眼球继发闭角型青光眼5例共9只眼,使用了0.005%拉坦前列素滴眼液或激光虹膜周切后联合0.005%拉坦前列素滴眼液,随访观察3～16个月,对其视力及眼压、眼底及视野等进行了监测.结果 真性小眼球继发闭角型青光眼5例患者共9只眼在治疗后眼压控制在10～20mmHg之间,视力无下降,视野及眼底杯/盘比无进展.结论 使用0.005%拉坦前列素滴眼液治疗真性小眼球继发闭角型青光眼是安全有效地方法,避免了小梁切除术后可能出现的眼部并发症.

Abstract：

Objective To study the effect of latanoprost on the trealment of nanophthalmos combined angle closure glaucoma. Methods Clinical case series. From June 2009 to July 2010, in Beijing Tongren Eye Center and Beijing Tongren Hospital, five patients (9 eyes) diagnosed as nanophtalmos combined with angle closure glaucoma were treated with latanoprost eye drops and followed up 3 to 16 months for clinical evaluation. The clinical outcomes included visual acuity, IOP, fundus examination and visual field examination. Results In 9 eyes, the IOP was controlled under normal level. The visual acuity, fundus examination and visual field examination did not vary from the baseline.Conclusions Latanoprost eye drops is effective and safe in the treatment of nanophthalmos combined with angle closure glaucoma.     

睫状体脉络膜脱离与恶性青光眼

目的 讨论抗青光眼术后睫状体脉络膜脱离与恶性青光眼的关系。方法 回顾性总结我两 小梁切除术后睫状体脉络膜脱离并发恶性青光眼８例８只眼。结果 ８只眼均于术后１月内出现扁平前房,周边虹膜与角人皮相贴眼压２４￣５０ｍｍＨｇ,平均２９．５ｍｍＨｇ,其中７只眼行脉络膜上腔放液＋前房注气术,１眼行白内障囊外摘出＋人工晶状体植入＋脉络膜上腔放液术,术中８眼均于脉络膜上腔放出淡黄色液体,术后前房加深 ,眼压降至正