肥胖与2型糖尿病的流行趋势及其深远影响

近30年来,随着生活方式的现代化和经济水平的迅速发展,全球肥胖和2型糖尿病的患病率不断增长。虽然在发达国家肥胖和2型糖尿病的流行趋势更为显著,但是随着现代化进程的加速,在发展中国家其患病增长趋势也日益严峻,可以预测     

肥胖与2型糖尿病

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,全球范围内超重/肥胖率急剧增加,肥胖是2型糖尿病的独立危险因素,与高血压等心血管疾病的发病亦密切相关。目前,肥胖症与2型糖尿病已渐取代营养不良与感染性疾病,成为危害全人类健康的重要流行性疾病。为更好的防治肥胖与2型糖尿病,探索两者之间的关系,了解其发病机制及防治措施,本文就近年上述方面所做的研究作一综述。1超重和肥胖的诊断标准目前较多采用体重指数(BMI)判定是否属于肥胖。体重指数=体重(kg)/身高2(m2)。体重指数≥30kg/m2为肥胖。1997年WHO发布了对成年人的体重指数分级标准[1]:…     

肥胖与2型糖尿病

由于遗传和环境等多种因素引起的脂肪沉积过多和(或)分布异常称为肥胖症(obesity)。肥胖症已成为一个全球性的流行疾病,并与糖尿病、高血压、冠心病等多种慢性疾病密切相关,是2型糖尿病的独立危险因素。1　肥胖与2型糖尿病的相关因素多项研究结果显示,肥胖是2型糖尿病的独立危险因素。超重者糖尿病发病率是体重正常者的2.9倍。在40-70岁人群中,体重指数(BMI)≥34者患2型糖尿病的危险性是BMI为18.5-25者的10倍。临床观察发现,90%的2型糖尿病患者超重。研究认为,体脂堆积可引起胰岛素抵抗、高胰岛素血症,肌肉和其他组织对葡萄糖的利用率降…     

糖尿病发病与肥胖

代谢性疾病,特别是肥胖和糖尿病已经成为威胁人类健康的主要疾病。肥胖存在全球化趋势。在我国,肥胖的发病率迅速升高,部分城市赶上甚至有超过美国等发达国家的趋势。而糖尿病的发病率也逐年升高并且趋于年轻化。近年来,这两类疾病之间的联系受到越来越多的重视。糖尿病与肥胖有复杂的关系,现已认识到,     

糖尿病发病与肥胖

代谢性疾病,特别是肥胖和糖尿病已经成为威胁人类健康的主要疾病。肥胖存在全球化趋势。在我国,肥胖的发病率迅速升高,部分城市赶上甚至有超过美国等发达国家的趋势。而糖尿病的发病率也逐年升高并且趋于年轻化。近年来,这两类疾病之间的联系受到越来越多的重视。糖尿病与肥胖有复杂的关系,现已认识到,2型糖尿病是以     

肥胖与2型糖尿病肾病

肥胖不仅是糖尿病、冠心病、高血压的高危因素,还可能导致肾脏损害。糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症,是造成终末期肾病的主要原因。已有研究证明肥胖的2型糖尿病患者具有明显的多种代谢异常,能促进糖尿病肾病的发生发展。本文就肥胖导致糖尿病患者肾脏的损伤机制及糖尿病肾病的相关药物治疗做一综述。     

中国肥胖及2型糖尿病手术治疗的现状与未来

肥胖症和T2DM已成为严重的社会性问题。我国代谢外科于20世纪末开展,目前在手术适应证、手术方式选择及操作、并发症的防治、围术期管理、术后随访等方面尚存不足。为规范我国肥胖症和T2DM外科治疗的开展,使肥胖症和T2DM患者得到最佳的治疗方案,并最大程度降低相关并发症发生率,"中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会(CSMBS)"召集国内有关专家,共同制定了《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)》。该指南推出后,随着全国范围内手术数量的逐年上升,在手术适应证及手术方式选择方面得到了进一步规范。     

抵抗素与肥胖及2型糖尿病的关系

目的探讨抵抗素与肥胖及2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法正常人(NC)80例、单纯肥胖(Ob)67例、T2DM77例、伴肥胖的T2DM(Ob DM)102例,测定其血清抵抗素、真胰岛素、胰岛素原、胰升糖素、空腹血糖、血脂及血压等水平,记录身高、体重等。结果四组抵抗素水平差异无统计学意义(P>0.05);抵抗素与胰岛β细胞功能、胰岛素敏感性也无相关性(P>0.05);在Ob、DM及Ob DM组抵抗素与TC呈正相关(r=0.35,0.33,0.38,P<0.05);在Ob及Ob DM组抵抗素与腰臀比呈正相关(r=0.36,0.27,P<0.05);在Ob组抵抗素与PI呈正相关(r=0.37,P<0.05)。结论抵抗素与T2DM无相关性,但可能影响肥胖及糖尿病患者的脂质代谢及胰岛素抵抗的形成。     

重视肠道菌群在肥胖与2型糖尿病发病中的作用

过去的几十年,随着环境和生活水平的改变,肥胖的发病率已经大幅增加,已成为威胁人类健康的重要疾病.肥胖能产生一系列健康问题,如高血压病、2型糖尿病、心血管疾病、非酒精性脂肪性肝病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和癌症等.虽然遗传因素可以决定一个人的肥胖倾向,但近年来的研究结果表明,健康人群和肥胖或2型糖尿病患者之间肠道菌群的结构存在显著不同[1],肠道菌群可能在肥胖及其相关性疾病的发生中发挥重要作用.     

抵抗素--肥胖和2型糖尿病的共同发病基础

肥胖是导致胰岛素抵抗和2型糖尿病的高危因子，但是关于它们之间的确切作用机制尚不清楚。最近对胰岛素抵抗素——一种由脂肪细胞分泌的新激素的研究，为研究肥胖和2型糖尿病的关系开辟了一条新的途径，可望成为研究糖尿病和肥胖症领域的一个新突破。     

肥胖和非肥胖2型糖尿病患者的临床特点及影响其心功能的多因素探讨

目的 比较肥胖和非肥胖2型糖尿病患者的临床特点。探讨影响两组患者心功能的因素。方法 符合1999年糖尿病诊断标准的住院型糖尿病患者238例。根据有无肥胖将所有患者分为肥胖组和非肥胖组，胰岛素敏感指数采用QUICKI公式，用二维指导下的M型超声心动图检测患者在左心房大小，舒张末期左心室内径，左心室后壁厚度，室间隔厚度，射血分数，用超声多普勒检测E峰A峰比值，计算左心室质量指数。结果 （1）肥胖组胰岛素敏感指数较非肥胖组高，高密度脂蛋白胆固醇水平较非肥胖组低；（2）肥胖组左心房内径，舒张末期左心室内径，左心室后壁厚度，室间隔厚度，左心室质量指数均大于非肥胖组；（2）多元逐步回归分析显示；肥胖组射血分数与左心室质量指数，空腹C肽呈负相关；非肥胖组射血分数与左心室质量指数，收缩压，尿酸呈负相关，结论 肥胖糖尿病患者存在明显的左心肥大，并与低胰岛素敏感发性和低，高密度脂蛋白胆固醇并存；左心室肥大，无论在肥胖和非肥胖的糖尿病患者均影响左心室收缩功能；肥胖与非肥胖糖尿病患者还存在不同的收收缩功能有关的因素。     

Vaspin、肥胖及2型糖尿病

Vaspin是一种新发现的内脏脂肪因子,具有胰岛素增敏效应.最近研究显示,重组vaspin干预饮食诱导的肥胖小鼠可明显改善胰岛素敏感性和糖耐量,逆转胰岛素抵抗相关基因的表达.然而,胰岛素抵抗患者血清vaspin水平的调节以及其与肥胖、2型糖尿病及胰岛素抵抗相关疾病的关系尚不清楚.

Abstract：

Vaspin,a serine protease inhibitor derived from visceral adipose tissue,has been identified as an adipokine with insulin-sensitizing effects in a rat model of type 2 diabetes.Recent studies showed that the administration of recombinant human vaspin significantly improved insulin sensitivity and glucose tolerance,and reversed the expression of genes that may promote insulin resistance in diet-induced obese mice.However,the regulation of serum vaspin concentration in individuals with insulin resistance,and the association of vaspin with obesity,type 2 diabetes,and insulin resistance related disorders remain unclear.     

解偶联蛋白与肥胖及2型糖尿病

解偶联蛋白 (UCPs)能将呼吸链与ATP产生过程解偶联而影响体内能量平衡。UCPs的表达受到甲状腺素、糖皮质激素、β3 肾上腺能激动剂、Leptin等调节。 2型糖尿病患者骨骼肌中UCP3mRNA特异性降低 ,UCP3基因外显子 6号连接区突变引起脂肪氧化减少和高呼吸商 ,内含子 4号C→T突变与肥胖的糖尿病发生相关联 ,提示UCP3基因的变异在肥胖和 2型糖尿病的病因中起一定作用。     

解偶联蛋白与肥胖及2型糖尿病

解偶联蛋白（ＵＣＰｓ）能将呼吸链与ＡＴＰ产生过程解偶联而影响体内能量平衡。ＵＣＰｓ的表达受到甲状腺素、糖皮质激素、β３－肾上腺能激动剂、Ｌｅｐｔｉｎ等调节。２型糖尿病患者骨骼肌中ＵＣＰ３ｍＲＮＡ特异性降低，ＵＣＰ３基因外显子６号连接区突变引起脂肪氧化减少和高呼吸商，内含子４号Ｃ→Ｔ突变与肥胖的糖尿病发生相关联，提示ＵＣＰ３基因的变异在肥胖和２型糠尿病的病因中起一定作用。     

性激素结合球蛋白与2型糖尿病及肥胖

性激素结合球蛋白(SHBG)是由肝脏产生的一种糖蛋白,通过与组织细胞表面的特异性受体结合介导和(或)直接激活腺苷酸环化酶系统,从而调节组织细胞功能.研究显示,SHBG与2型糖尿病和肥胖相关,可反映肥胖2型糖尿病患者的胰岛素抵抗程度.低SHBG水平可增加胰岛素抵抗及2型糖尿病的发病风险,可导致腹型肥胖.高血清SHBG通过...     

肥胖和2型糖尿病

肥胖和2型糖尿病的患病率逐年上升,肥胖是2型糖尿病发病的独立危险因素.肥胖可引起胰岛素抵抗,也可造成胰岛素的分泌障碍.2型糖尿病的肥胖患者减轻体重不仅有利于血糖的控制,还可减少并发症的发生.因此提高人们对肥胖和2型糖尿病的认识,以及对其发病机理和防治的研究,已成为当今社会重要的健康问题.     

肥胖、2型糖尿病与高血压

<正>肥胖、2型糖尿病与高血压有密切关系。高血压患者半数以上有肥胖或超重,约10％有糖尿病和糖耐量异常。糖尿病患者至少1/3以上合并高血压,并发肾脏损害者高血压患病率达70％～80％,这类患者有明显的代谢紊乱和较严重的靶器官损害,降压药的疗效减低,控制血压的能力受影响,构成一种特殊类型高血压。从心血管病     

肥胖和炎症与2型糖尿病

肥胖的发病率迅速增长.同时儿童肥胖的发病率也越来越高.由肥胖引起的一系列严重合并症,如胰岛素抵抗、2型糖尿病、脂肪肝、动脉粥样硬化、痴呆、呼吸道疾病和肿瘤等,对人类的健康构成了严重的威胁.