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正骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一组发生在造血干细胞水平的克隆性疾病,表现为外周血细胞一系或多系减少,骨髓病态造血、无效造血,高风险向急性髓系白血病转化。MDS治疗总体疗效欠佳,目前异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)仍然是唯一能治愈该病的治疗手段。近20年来,其有效性和安全性已有很大改善,但由于移植后的高发病率和高死亡率,以及MDS的强异质性,如何判断哪些患者需要移植必须依赖一个可 相似文献
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赵文舒 《内科急危重症杂志》2022,28(2):89-94
骨髓增生异常综合征(MDS)的异质性决定了治疗的复杂性和个体化。目前,异基因造血干细胞移植仍然是唯一能够根治MDS的选择,但部分患者因各种原因无法接受移植治疗,主要根据国际预后评分系统(IPSS-R)评分指导MDS患者的治疗,其预后风险不同,治疗策略不同。本文主要概述了目前MDS的治疗方法。 相似文献
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异基因造血干细胞移植是治疗恶性血液病最有效方法之一,特别是具有高危因素患者,异基因造血干细胞移植尤其为首选治疗。近年来随着免疫学的进展,单克隆抗体(以下简称单抗)在自体造血干细胞移植(AHSCT)体内外净化研究中得到广泛应用。单抗因具有高度特异性大大改善了净化的效果, 相似文献
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骨髓增生异常综合征(MDS)是一种克隆性疾病,以无效造血为特征,可引起致命的血细胞减少或急性髓细胞白血病。主要发生在老年人。目前异基因造血干细胞移植是惟一可能根治MDS的办法,但不适用于年龄60岁的患者。最近,几种新的生物制剂和化疗药物单独或联合应用于MDS的治疗,可能改善血液学参数并阻止疾病的进展。 相似文献
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杨艳梅 《内科急危重症杂志》2017,23(2)
目的 评价异基因造血干细胞移植治疗合并肺部真菌感染、肛周感染重型再生障碍性贫血的疗效。方法 对1例合并肺部真菌感染及肛周感染的重型再生障碍性贫血(SAA)15岁男孩,在感染好转后,行异基因造血干细胞移植(骨髓 外周血)治疗,供者为其胞姐, HLA配型全相合,预处理方案ATG CTX,单个核细胞数6.6097×108/㎏,CD34 细胞数7.2444×106/㎏。结果 患者造血、免疫重建顺利,未再发生严重感染。结论 异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血疗效好,移植前有感染不是绝对禁忌症。 相似文献
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干细胞移植在炎症性肠病治疗中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
随着干细胞和炎症性肠病(IBD)研究的深入,干细胞移植在IBD治疗中的应用取得一些进展。此文主要介绍了自体造血干细胞移植,同种异基因造血干细胞移植和间充质干细胞移植在IBD治疗中的应用。 相似文献
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骨髓增生异常综合征(MDS)是血液系统常见的克隆性造血疾病,按照预后积分系统可分为低危MDS和较高危MDS。高危患者主要采用去甲基化药物、化疗、异基因造血干细胞移植等方案。低危MDS患者的治疗主要以改善患者生活质量,识别高危转化风险为主,文章基于低危MDS治疗的进展,对其治疗选择的热点问题进行讨论。 相似文献
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《中国实用内科杂志》2014,(2)
新药时代,造血干细胞移植在多发性骨髓瘤(MM)综合治疗中的地位受到挑战。一些大规模、多中心、前瞻性的临床研究结果显示,对于年轻,具有遗传学高危因素,且有合适供者的MM患者,应首选异基因造血干细胞移植。对于不能接受异基因造血干细胞移植的患者,自体移植同样可以改善患者预后,延长患者生存期。因此,在新药时代,合理综合地运用新药与造血干细胞移植治疗,将会使患者最大程度获益。 相似文献
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造血干细胞移植治疗白血病的某些进展 总被引:1,自引:0,他引:1
白血病是一组异质性的造血干/祖细胞恶性克隆性疾病,造血干细胞移植是治愈白血病的有效手段。随着造血干细胞移植的广泛开展和相关分子生物学及免疫学等基础研究的迅速进展,造血干细胞移植临床也得到了相应发展。本文简要介绍造血干细胞移植的某些进展。移植时机的掌握造血干细胞移植应当包含在白血病的治疗计划中。高危性急性非淋巴细胞白血病(ANLL)一旦确诊就应将干细胞移植作为治疗计划的一个重要部分。国际骨髓移植登记处(IB MTR)对1989年~1995年108个移植中心进行的同胞异基因造血干细胞移植进行分析后发现[1],ANLL患者在获得完… 相似文献
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异基因造血干细胞移植是目前治愈骨髓纤维化的惟一治疗方法。文章通过对哪些患者需要做造血干细胞移 植、芦可替尼时代如何选择造血干细胞移植、芦可替尼在移植中所起作用、造血干细胞移植能否治愈骨髓纤维化、如 何提高移植疗效进行综述,指导临床工作中如何提高造血干细胞移植治疗骨髓纤维化的疗效。 相似文献
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异基因造血干细胞移植是目前治疗恶性血液病及其他肿瘤的有效方法之一。异基因造血干细胞可来源于血缘关系供体 (相关供体 )和无血缘关系供体 (无关供体 )。HLA完全相合相关供体仅能使约 30 %的病人获得移植机会 ,在我国则更少。HLA完全相合无关供体也仅能使少数病人获得移植机会 ,脐血造血干细胞由于数量少限制了其临床应用 ,而HLA不全相合相关供体 (PMRD)可使 90 %以上的病人获得造血干细胞移植机会 ,但由于HLA PMRD移植时严重移植物抗宿主病 (GVHD)发生率很高[1] ,严重制约了PMRD移植的开展。移植物中T淋巴… 相似文献
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我科对 1例骨髓增生异常综合征 (MDS)原始细胞增多(MDS RAEB)同时合并慢性乙型肝炎病毒感染 (HBsAg +)的男性患者进行亲缘供者异基因造血干细胞移植术 (allo PBSCT) (供者为Anti HBs +) ,移植后发现患者不但正常造血重建 ,而且HBsAg转为阴性 ,现报道如下。1.患者男 ,38岁。原发病MDS RAEB并伴有 (HBsAg +) ,HBV DNA(+) ,染色体为 4 6XY正常核型 ,发病至移植时间为 6个月。患者起病时血象 :Hb 6 6 g/L ,WBC 2 8 2× 10 9/L ,血小板 (BPC) 6 6× 10 9/L。骨髓原始细胞占 0 135 ,粒、红、巨三系均见病态造血。用MA方案 … 相似文献