“锅连炕”小儿烧伤院前救治与转归的分析

<正>内蒙古西部地区多有"锅连炕"的生活习性,小儿烧伤较为常见。我们对2002年1月至2006年1月收住我科的564例小儿烧伤患者进行较系统的统计分析,旨在为该地区小儿     

临床护理路径在烧伤儿童及家长健康教育中的应用

<正>儿童烧伤是十分常见的生活烫伤,尤其是"蒙晋陕冀"部分地区"锅连炕"的传统家居方式,造成了该地区儿童烧伤发病率居高不下[1]。儿童烧伤的规范救治已成为烧伤外科密切关注的课题,积极配合、规范治疗、提高治疗及护理的依从性在疾病治疗过程中显得尤为重要。2010年1月至2012年12月我院应用临床护理路径对50例儿童烧伤患者及家长实施健康教育,取得满意效果,现报告如下。     

儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复

手部烧伤后畸形很常见,占全身各部位之首.西北部分省区存在着"锅连炕"的生活习惯,儿童烧伤较常见.由于地区生活水平滞后,卫生常识缺乏,加之基层医院治疗不及时,方法不正确,儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的发生率较高<[1]>.我科自1997年6月～2004年6月对136例儿童手部烧伤后瘢痕挛缩进行整形修复,术后功能及外观恢复较满意,现报告如下.     

儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复

手部烧伤后畸形很常见,占全身各部位之首.西北部分省区存在着"锅连炕"的生活习惯,儿童烧伤较常见.由于地区生活水平滞后,卫生常识缺乏,加之基层医院治疗不及时,方法不正确,儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的发生率较高<[1]>.我科自1997年6月～2004年6月对136例儿童手部烧伤后瘢痕挛缩进行整形修复,术后功能及外观恢复较满意,现报告如下.     

支具在上肢深度烧伤康复治疗中的应用

上肢深度烧伤是临床治疗难题,因手部的解剖结构精细,且软组织较少,当发生深Ⅱ度以上的烧伤处理不当就有可能导致肌腱黏连、水肿或皮肤瘢痕增生和挛缩等并发症的发生,也易造成功能障碍和畸形,严重时甚至会丧失劳动能力[1]。我院收治43例上肢深度烧伤患者,根据患者烧伤情况,采取不同的创面处理及功能康复治疗,最大限度恢复了其外     

丸剂粒差控制方法的改进

引言丸剂,种类很多,是一种常用剂型,但在生产中,其粒差都很难控制,成了各药厂的一个“老大难”问题。就目前能收集到的资料看,有关丸剂粒差的控制办法采用的都是经验式,这些经验式在生产中很难应用。水丸的生产过程是这样的:取估计用粉量的药材细粉起模一在旋转的叠丸锅内重复“加水湿润、加药材细粉”的过程-起锅-过筛-重复“加水润湿、加药材细粉”的过程-收锅-炕干-撞光-炕干-半成品水丸剂。由此可见,粒差不稳定因素主要来自操作工人,他们完全凭自己的经验来决定收锅时丸子叠加的程度。不同     

杠板归煎剂治疗烧伤残余创面21例报告

大面积烧伤残余创面 ,由于细菌耐药常经久不愈 ,或反复溃破 ,表现十分顽固。小面积深度烧伤 ,不经切削痂或植皮处理 ,门诊换药 ,常发生伤口感染 ,迁延时日 ,难于愈合。我科应用杠板归煎剂治疗 2 1例 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例 ;大面积烧伤 11例 ,门诊小面积深度烧伤 10例。最大残余创面达 10 %～ 2 0 % ,最小直径仅 0 .5～ 3cm。烧伤余创面最长时间 15 0天左右 ,最短时间 6 0天左右。2　方法将采集的新鲜杠板归茎蔓洗净 ,切成小段后放入锅内煎煮沸 2 0分钟左右 ,取出煎液 (或加水稀释后 )浸泡创面…     

小儿烧烫伤原因调查分析与预防措施探讨

目的 通过调查分析烧烫伤患儿受伤的原因特点,为预防控制小儿烧烫伤提供科学依据.方法 选取414例烧烫伤患儿采用自行设计的问卷进行调查,对患儿的受伤原因及家属对预防烧烫伤相关知识的了解情况进行总结.结果 热液烫伤是受伤最主要的原因,占52.9％,其次为火焰烧伤→高温物体烫伤→化学烧伤→电烧伤.发生烧烫伤的年龄段以3岁以下儿童风险最高,随小儿年龄增长烧伤发生率呈下降趋势.结论 根据发生烧烫伤原因特点,采用相应预防措施,以及对不同年龄段儿童及家属进行相关知识宣传教育,提高小儿及家属的安全防护意识,从而有效地预防小儿烧烫伤的发生.     

烧伤休克延迟复苏的研究进展

烧伤休克延迟复苏,是指烧伤休克已发生并持续了一段时间后才开始的液体复苏治疗。由于我国的交通网络和通讯设施正处于发展阶段,在许多地区,交通和通讯仍然很落后,加上一些基层医疗单位条件较差,烧伤救治知识普及不够等原因,一些大面积深度烧伤患者早期不能得到及时有效的复苏治疗,入院时已发生明显休克,此时才开始给予液体复苏治疗,往往得不到预想的疗效,患者在后续病程中多脏器功能衰竭发生率高,病死率也高。由此可见,烧伤后被延误的液体复苏治疗,与早期复苏相比,有其特殊性。研究烧伤休克延迟复苏的特殊性,对于提高发展中国家的烧伤患者…     

连虎丹烧伤膏皮肤用药急性毒性试验

目的研究连虎丹烧伤膏家兔皮肤局部用药的急性毒性。方法连虎丹烧伤膏10g/只、30g/只内分2次给予完整皮肤和破损皮肤家兔。结果动物行为活动、毛发、眼睛、体重增长等连续观察7d,未出现任何中毒症状。无1只死亡。结论提示连虎丹烧伤膏家兔皮肤局部用药毒性较小。     

郴州地区婴幼儿及学龄前儿童烧伤原因及院前急救回顾性分析

目的 探讨郴州地区婴幼儿及学龄前儿童烧伤的原因及院前救治情况,以达到提高院前婴幼儿及学龄前儿童烧伤的急诊救治水平目的.方法 回顾性总结该院2006年1月至2013年1月经急诊科收治住院的316例烧伤患儿临床资料.结果 引起婴幼儿及学龄前儿童烧伤主要原因是热液烧伤270例（85%）,火焰烧伤28例（9%）,其他烧伤18例（6%）.结论 婴幼儿及学龄前儿童烧伤是由多种因素造成的,应在全社会提倡正确教育,加强烧伤知识的普及,提高自我保护意识,以减少婴幼儿及学龄前儿童烧伤的发生;另外,通过不断加强乡镇社区医生的培训,提高院前急诊救治水平,减少因不合理治疗导致的严重并发症,改善患儿的生存质量.     

连虎丹烧伤膏治疗小面积Ⅲ度烧伤创面

烧伤创面的修复是烧伤治疗的重要环节。对大面积Ⅲ度创面多采用手术治疗的方法，而小面积的Ⅲ度创面可以选用非手术的治疗方法。为了探寻一种比较理想的烧伤创面外用药。从1991年起笔者按照国家新药研究的有关要求，研制了中药连虎丹烧伤膏，在完成了各种动物实验的基础上用于临床研究。     

古交地区15年间儿童烧伤原因分析

本研究对古交地区1992-2006年15年期间因烧伤而住院的儿童病历进行了回顾性调查,以探讨小儿烧伤的原因、强度,以期对古交地区小儿烧伤进行分析,为以后儿童烧伤的防治提供依据.     

颈部烧伤瘢痕挛缩39例手术治疗分析

目的探讨颈部烧伤瘢痕挛缩的临床治疗措施。方法回顾分析我科自2005年1月至2009年12月以来收治的颈部烧伤瘢痕挛缩39例患者的临床资料。结果本组39例患者的手术植皮和皮瓣全部成活,切口一期愈合。随访1—7年,患者颈部后仰和左右转动活动正常,外形满意,未再形成瘢痕挛缩。结论严重颈部烧伤往往伴有吸人性损伤,烧伤早期积极进行创面处理,手术时机尽可能提前,在自体皮源充足条件下,优先考虑功能部位的创面修复。尽可能移植全厚皮,有利于抑制瘢痕增生、颈部功能恢复。术后采用抗挛缩措施及功能锻炼可减少瘢痕挛缩的发生或减轻瘢痕挛缩的程度。充分的术前锻炼可降低手术难度,提高手术效果。术后积极进行功能部位的被动和主动锻炼可使手术中未能完全松解部分继续松解,使皮瓣自然扩张,并防止再挛缩及黏连。     

1079例住院小儿烧伤患者流行病学调查

目的：了解小儿烧伤发生的流行病学特征,以减少或防止小儿烧伤的发生。方法：回顾性分析我院2001年11月至2006年10月收治的1079例1 d至14岁小儿烧伤患者的好发年龄、致伤因子、烧伤部位、地点、好发月份和患儿家庭及监护人情况。结果：小儿烧伤1-4岁发生率最高（59.97%）;致伤原因主要是热液（73.21%）;烧伤部位以四肢和头、面、颈居多（63.28%）;受伤地点大多在家中（88.32%）;炎热的5-8月和寒冷的12-1月发生率最高;烧伤发生时大人大多在现场（91.10%）。结论：小儿烧伤主要是监护人的疏忽大意和照顾不周所致。提高监护人的安全意识和对热源的妥善管理,加强科学卫生知识宣传、普及,为小儿提供一个安全、健康的活动场所,是防止或减少小儿烧伤发生的有效措施。     

1 079例住院小儿烧伤患者流行病学调查

目的:了解小儿烧伤发生的流行病学特征,以减少或防止小儿烧伤的发生。方法:回顾性分析我院2001年11月至2006年10月收治的1079例1 d至14岁小儿烧伤患者的好发年龄、致伤因子、烧伤部位、地点、好发月份和患儿家庭及监护人情况。结果:小儿烧伤1~4岁发生率最高(59.97%);致伤原因主要是热液(73.21%);烧伤部位以四肢和头、面、颈居多(63.28%);受伤地点大多在家中(88.32%);炎热的5~8月和寒冷的12~1月发生率最高;烧伤发生时大人大多在现场(91.10%)。结论:小儿烧伤主要是监护人的疏忽大意和照顾不周所致。提高监护人的安全意识和对热源的妥善管理,加强科学卫生知识宣传、普及,为小儿提供一个安全、健康的活动场所,是防止或减少小儿烧伤发生的有效措施。     

生物羊膜在眼表疾病治疗效果观察

目的:观察生物羊膜移植在眼表疾病中重建眼表结构的临床效果。方法:对54例不同眼表疾病运用生物羊膜移植以重建眼表结构,其中6例化学及热烧伤,9例角膜损伤,27例翼状胬肉,7例复发性翼状胬肉,5例睑球黏连。结果:术后随访3个月,1例酸烧伤,1例角膜溃疡,2例翼状胬肉在7d内发生羊膜溶解和脱落,其余病例羊膜生长良好,手术成功率92.6%。结论:在眼表疾病治疗中,生物羊膜移植可以有效重建眼表结构。     

乙炔烧伤的临床特征和治疗方法

目的总结起重机厂乙炔烧伤的临床特征和治疗方法,提高治愈率。方法通过临床患者的前瞻性规范治疗和回顾性观察,进行分析研究。结果乙炔烧伤多发生在暴露部位,以深度烧伤为主,发生休克和MODS的机会较高,病死率高。结论乙炔烧伤是以烧伤病理变化为主的烧伤,渗出期补液量不要拘泥于公式,可使用小剂量多巴胺2~5μg/(kg?min)和大剂量维生素C、E,创面用SD-Ag糊剂暴露治疗效果好。     

1179例烧伤休克病人临床分析

烧伤休克是大面积烧伤患者病理改变及病程发展的必然结果[1],如何预防烧伤休克的发生及如何尽快纠正已发生的休克是烧伤工作者的重要课题之一,烧伤患者休克期渡过平衡与否将直接影响.大面积烧伤患者的治疗及预后.本文总结了1179例烧伤患者的临床资料,回顾性分析了烧伤休克的发生、发展与诸因素的关系,旨在为烧伤休克的临床治疗提供前瞻性的指导.     

烧伤创面感染鲍曼不动杆菌的调查分析

目的 研究对烧伤患者感染鲍曼不动杆菌及其耐药性的调查,为控制烧伤感染此菌及合理用药提供依据。方法 用VITEK－AMS系统进行细菌鉴定。结果 25例患者平均烧伤面积为50．9％,40％伴有Ⅲ度烧伤,Ⅲ度烧伤面积为4％－65％,行气管切开者5例。所分离的菌株对亚胺培南全部敏感,对头孢他啶和替卡西林／棒酸的耐药率较低,对其它抗生素显示很高的耐药性。结论 烧伤病人机体免疫力低下,是造成鲍曼不动杆菌感染的主要原因。我院分离的菌株对多种抗生素耐药,提示一旦感染此菌,应首选亚胺培南治疗。