经尿道膀胱肿瘤汽化电切术81例报告

我院自2002年1月—2007年8月采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术（TUVBT）治疗膀胱肿瘤患者81例,疗效满意,报告如下。     

经尿道汽化电切术治疗膀胱肿瘤40例临床分析

目的探讨经尿道汽化电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效。方法对我院自2005年9月至2008年9月收治的40例膀胱肿瘤患者实行经尿道膀胱肿瘤汽化电切术。结果40例膀胱肿瘤均1次切除,手术时间30～90min,平均约60min,无术中并发症。术后随访0.5～5年。肿瘤复发5例,3例行膀胱全切,2例再行TUVBT术,未再复发。1例异位复发者于术后1年死亡。结论掌握了经尿道汽化电切术的适应证,注意术中操作,经尿道汽化电切术治疗膀胱肿瘤的疗效较好,值得临床推广使用。     

经尿道膀胱肿瘤电切及汽化切割术：附62例报告

经尿道切除浅表非浸润膀航肿瘤即经尿道膀优肿瘤电切术（TURB）和经尿道膀跳肿瘤汽化切割术（TUVB）的总称，是近年广泛应用的腔内泌尿外科手术方法之一。我科1989年1月至1998年12月共用TURB和TUVBt方法治疗患者62例．取得满意疗效，现报告如下：1．资料与方法1．1临床资料本组62例，男性55例，年龄24～乃岁，平均61．5岁。女性7例．年龄30～75岁，平均49．6岁。术前均经膀脱镜检查明确肿瘤大小、数目及部位。1．2仪器设备采用全套德国Wof内窥镜。电切镜外鞘Fr24，窥镜2丫，高频器为To400o电流强度根据肿瘤类型予以调整。冲洗液为5…     

经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床分析

目的总结经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术技巧及治疗效果。方法对126例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤汽化电切术,术后常规化疗药物膀胱灌注。结果 126例1次切除。平均手术时间为35 min。2例术中临界膀胱穿孔,全组无输血。126例均获随访,1年内复发率为8.7%,总复发率为18例(14.3%)。结论经尿道膀胱肿瘤汽化电切术操作简便,出血少,手术视野清晰,去除肿瘤效果满意,同时能降低术中膀胱穿孔的发生率,提高手术的安全性,极大地降低术后复发率。     

经尿道电汽化术治疗膀胱肿瘤(附31例报告)

目的：探讨经尿道电汽化术（TVBt）治疗膀胱肿瘤的疗效。方法：对31例膀胱肿瘤患行TVBt术，其中8例合并良性前列腺增生症（BPH）同时行经尿道前列腺汽化术（TVP）。结果：31例膀胱肿瘤一次切除。平均手术时间TVBt为35分钟，TVBt TVP为85分钟。全组无输血，术中无膀胱穿孔。术后平均留置尿管72小时，31例均随访6－42个月，复发3例（9．68％）。结论：TVBt具有操作简便、止血效果好、汽化深度可靠、膀胱穿孔少及术后合并症低等优点。     

经尿道膀胱肿瘤切除术(附94例报告)

目前经尿道膀胱肿瘤切除术包括经尿道膀胱肿瘤电切术 ( TURBt)和经尿道膀胱肿瘤电汽化术( TVBt) ,它们均是新近开展的腔内泌尿外科手术之一。我科自 1 994年 6月至 2 0 0 1年 5月采用 TURBt或 TURBt+ TVBt方法治疗患者 94例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 94例 ,男性 68例 ,女性 2 6例 ,年龄 31～ 81岁 ,平均年龄 62 .5岁 ,单发肿瘤 70例 ,多发肿瘤 2 1例 ,浸润性膀胱肿瘤 3例。病体直径0 .3～ 3cm,72例瘤体有蒂 ,术前均经 B超、CT、膀胱镜检查及活检病理确诊。1 .2　仪器设备 :采用全套 Stoze电切镜 Wolf电切…     

经尿道膀胱肿瘤电切术35例临床报告

我科自1992年采用经尿道肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤35例,取得满意临床效果,现报告如下:临　床　资　料1　一般资料　35例病人中,男28例,女7例,男:女为4:1。年龄32岁～71岁,平均年龄47.2岁。部位:三角区11例,两侧壁24例,颈部2例,顶后壁6例,输尿管旁4例。单发肿瘤31例,多发7例。肿瘤最大3.0cm×2.0cm×2.0cm,最小0.2cm×0.2cm×0.11cm。全部病例术前均经膀胱镜检查及B超检查,其中27例行CT扫描。病史1月～36月,平均7月。其中4例系肿瘤复发。根据国际抗癌协会(UTCC)分类法:Tis0例,Ta12例,T117例,T1-28例。病理检查:乳头状移行上皮细胞癌31例,…     

经尿道电切联合汽化电切浅表性膀胱肿瘤的临床探讨

膀胱肿瘤为泌尿外科常见肿瘤之一，而表浅肿瘤又占膀胱肿瘤2／3，既往多采用开放性手术治疗。我院自1998年起采用经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR—Bt）联合汽化电切（TVBT）治疗浅表性膀胱肿瘤，与开放手术相比，具有无切口，可反复进行，对患者打击小，术后恢复快等优点。[第一段]     

经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤64例临床分析

目的:探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法:选择我院2009-2011年间行经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者64例(观察组),另选行传统保留膀胱外科手术治疗患者64例(对照组),观察两组临床疗效的差异。结果:观察组手术成功率为100%,高于对照组的74%,术后观察组不良反应发生率为3.1%,低于对照组的29.7%,组间比较手术成功率以及不良反应发生率差异具有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间为21.4～66.5min,出血量为15.4～107.2ml,平均手术时间和出血量均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访10～24个月,观察组3例患者出现复发(4.7%),对照组16例复发(25.0%),两组复发率之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤临床疗效好,具有损伤小、术后不良反应少、恢复快、复发率低等特点,值得临床进一步推广使用。     

经尿道电汽化治疗膀胱肿瘤(附44例报告)

目的探讨经尿道电汽化治疗膀胱肿瘤的临床疗效.方法自1999年3月以来,应用汽化电极对44例膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TVBT).结果TVBT出血少、视野清晰、去除肿瘤效果满意、操作简便、可多次重复,且能降低膀胱穿孔的发生率,提高手术的安全性.结论经尿道电汽化治疗膀胱肿瘤是一种安全性高,并发症少,疗效显著的方法,值得临床推广应用.     

尿道等离子电切治疗膀胱肿瘤临床探讨

目的：探讨尿道等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果。方法选取2013年4月—2014年4月该院收治的60例膀胱肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组30例。给予对照组传统电切术治疗,给予观察组患者尿道等离子双极电切术治。统计记录两组的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况以及患者对治疗结果的满意度,并对以上指标进行比较。结果观察组的手术时间为(30.5±15.7)min、术中出血量(35.8±5.2)mL、术后住院时间为(6.3±1.2)d以及并发症发生率为6.7%;对照组的手术时间为(82.6±16.1)min、术中出血量(90.7±12.4)mL、术后住院时间为(11.8±3.6)d以及并发症发生率为33.3%;观察组以上指标均明显小于对照组。并且观察组患者对治疗的总满意度(93.3%)明显大于对照组(80.0%)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用尿道等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤能够取得明显效果,并且相比于传统电切术,该方法手术时间短,术中出血量少,并发症发生率低,有利于患者术后恢复,因此值得大范围推广应用。     

膀胱肿瘤145例临床分析

1973年至1987年我科共收治膀胱肿瘤145例,其中移行细胞癌103例。40—60岁的患者123例。临床表现主要为肉眼血尿138例。诊断主要靠膀胱镜检查118例。肿瘤好发部位与国内外报告相似。     

膀胱类癌的诊治体会(附3例报告)

目的 探讨膀胱类癌的临床诊断及治疗方法.方法回顾性分析3例膀胱类癌患者的临床和病理资料,3例均为男性,年龄33～49岁.临床症状主要为无痛性肉眼血尿,无面色潮红、心悸、腹泻等类癌综合征表现.均经膀胱镜下活检病理证实.3例患者均行手术治疗.结果 1例患者术后6月复发,再次手术后3月复发,最终死于肿瘤转移;1例术后随访1年复发,再次手术6月后原位复发,最终行膀胱全切术,术后随访至今未见复发和转移;1例随访3年均未见复发和转移.结论 膀胱类癌发病率较低,确诊需靠组织病理学及免疫组织化学检查.其侵袭性强,预后差,播散和转移较快,治疗以手术切除为主,手术中注意切口及周围组织的保护.     

经尿道等离子体双极电切术治疗浅表膀胱肿瘤25例报告

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术治疗浅表膀胱肿瘤的疗效和安全性。方法 应用等离子体双极电切系统治疗膀胱肿瘤25例。术后定期行丝裂霉素20mg膀胱腔内灌注化疗。随访3-16个月，平均12个月。结果 术中出血少，术野清晰，无水中毒发生，无闭孔反射；术后恢复快，近期无复发。结论 经尿道等离子体双极电切治疗膀胱肿瘤，具有止血效果好、疗效确切、安全性高、痛苦小等优点。     

经尿道电切治疗膀胱肿瘤78例体会

目的评价经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)治疗表浅膀胱肿瘤的疗效。方法对采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤78例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 78例患者均一次手术成功,手术时间10～80 min,平均30 min。6例侧壁肿瘤术中出现闭孔神经反射,采用小功率、间断放电点切及凝切法,辅以静脉麻醉配合短效肌松药,顺利完成手术。5例合并前列腺增生(BPH)同时行经尿道前列腺电切术(TURP)。术中无膀胱穿孔、输尿管口狭窄,出血较少,不需输血。术后无尿路感染及继发性膀胱破裂等并发症。24 h内即完成首次丝裂霉素20 mg或表柔比星30 mg膀胱灌注。所有病例随访0.6～9年,有14例复发,发率为17.9%,12例再次行TURBT,2例作开放性膀胱部分切除术,术后改用卡介苗(BCG)膀胱灌注,未遗留其他并发症。结论 TURBT具有创伤小、痛苦小、恢复快、疗效满意、并发症少、操作简单、可反复进行等优点,是治疗表浅膀胱癌的首选术式。     

膀胱肿瘤265例临床分析

目的：总结膀胱肿瘤发病规律，探讨膀胱肿瘤分期、分级以及治疗方法与预后的关系，进一步指导膀胱肿瘤的诊断与治疗。方法：对我院１９８３～１９９５年间收治的膀胱肿瘤２６５例进行临床分析，统计不同分期肿瘤与不同手术方式术后３年及５年生存率，同时对控制术后肿瘤复发的不同方法进行比较。结果：２６５例患者中，有病理结果者２３９例，其中尿路上皮性肿瘤２１０例（８７．８７％）、非上皮性肿瘤２９例（１２．１３％），治疗以手术治疗为主，采用术式取决于肿瘤的大小及浸润程度。术后随访Ｔ１、Ｔ２、Ｔ３、Ｔ４期肿瘤３年存活率分别为９２．８６％、６８．５２％、２７．７８％、０；５年存活率分别为８２．５２％、５４．１７％、２１．４３％、０。结论：膀胱肿瘤的分期和分级是判断预后的决定性因素，即肿瘤细胞分化程度与浸润和预后呈正相关；术后膀胱药物灌注是预防复发的最佳方案。     

无症状膀胱肿瘤27例临床分析

目的探讨无症状膀胱肿瘤的临床特征、诊治方法。方法对27例无症状膀胱肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期170例有症状就诊,诊断为膀胱肿瘤患者的临床资料进行比较。结果与有症状膀胱肿瘤相比,无症状膀胱肿瘤均为TaT1期肿瘤,多数病理分级低。结论超声检查对早期发现无症状膀胱肿瘤有重要作用。无症状膀胱肿瘤中膀胱癌多见,但恶性程度低,肿瘤表浅,预后良好,术后复发率低。     

岩斜区肿瘤显微外科治疗手术入路选择（附17例报告）

目的：探讨岩斜区肿瘤外科治疗手术入路选择。方法：回顾性分析我院自1997年至2000年6月显微外科手术治疗的17例岩斜区肿瘤。12例肿瘤直径大于4cm。采用6种手术入路：颞下-小脑幕;天幕上下联合;颞下-乙状窦前;枕下乳突后;枕下远外侧;额眶颧入路。结果：肿瘤全切除12例（71%）,术后恢复良好者11例（65%）,术后新增颅神经损害6例（35%）。结论：选择和掌握适合的颅底手术入路,采用显微外科技术入路,采用显微外科技术切除岩斜区肿瘤可取得满意效果。     

儿童口腔颌面肿瘤（附134例报告）

10年间共收治了儿童口腔凳面部肿瘤134例,其中良性肿瘤126例,占93．7％,恶性肿瘤8例,占6．3％,良性肿瘤中血管瘤、淋巴管瘤91例,占良性肿瘤的72％,好发于颌面部、舌、腮腺区、恶性肿瘤中肉瘤多于癌,好发于腮腺（4／8）,均发生于左侧,左侧为恶性肿瘤高发区。颌面部肿瘤手术治疗为首选。恶性肿瘤早期的保留功能外形的手术治疗,放疗、化疗三者联合治疗不但外形完好,延长存活时间,而且能治愈。