超声对鼻咽癌的诊断价值:与CT对比研究

目的通过与CT对比研究,探讨超声诊断鼻咽癌的应用价值。方法对105例临床症状可疑鼻咽癌患者行超声检查和CT检查后行鼻内窥镜检,发现可疑病灶行鼻内窥镜活检送病理检查,以评价超声检查诊断鼻咽癌的价值。结果超声提示鼻咽癌73例中,68例得到病理证实,5例误诊;两种影像学漏诊2例,经活检送病理确诊。68例鼻咽癌的声像表现为鼻咽部软组织增厚型和肿块型,咽旁间隙受侵63例,骨质破坏3例,颈部淋巴结肿大66例。超声对鼻咽癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为97.14%、85.71%、93.15%、93.75%、93.33%,CT对应值分别为97.14%、94.28%、97.14%、94.28%、96.19%。结论超声和CT对鼻咽癌均具有良好的诊断价值,判断临床分期二者有一定的互补性,对于鼻咽局部的受侵改变CT观察优于超声。     

胃异位胰腺CT表现分析及其诊断价值

目的探讨胃异位胰腺CT表现及其在诊断中的价值。方法对经病理证实的13例胃异位胰腺患者的CT影像资料进行回顾性分析,观察胃异位胰腺的CT表现。结果 13例胃异位胰腺中,位于胃窦部10例,胃体2例,胃底1例;病变均单发。10例最长径〈3.0cm,另3例最长径〉3.0cm,但均小于5.0cm。10例病变呈卵圆形,2例呈圆形,1例呈浅分叶状。增强扫描3例显著均匀强化;7例明显强化,其中6例均匀强化,另外1例中央小囊变区未见强化;3例强化不明显。2例显示中央脐凹征,深度分别为4、6 mm。结论胃异位胰腺CT表现具有一定的影像学特点,对正确诊断胃异位胰腺有一定价值。     

86例胰腺癌的影像学诊断分析

目的　探讨胰腺癌各种影像学诊断的优势互补。方法　对 86例疑为胰腺癌的病例分别进行胃十二指肠钡剂造影检查、ERCP、US、CT及腹腔动脉造影 ,并进行对比。结果　US最敏感 ,但准确率有待进一步提高 ,占 5 4% ;CT诊断准确率高 ,占 87% ;腹腔动脉造影和ERCP检查方法有一定的难度。结论　胰腺癌的影像学诊断应首选US ,其次是CT ,不能确诊时再选用腹腔动脉造影或ERCP ,以提高胰腺癌诊断的准确率。     

超声联合CT检查对甲状腺滤泡性病变的诊断价值

目的探讨超声联合CT检查对甲状腺滤泡性病变的诊断价值。方法经病理证实的甲状腺滤泡性病变患者97例,其中肿瘤性滤泡性腺瘤(FAN)80例,滤泡细胞癌(FC)17例;对其术前超声及CT诊断结果与病理诊断进行对照。结果本组患者行超声检查结果为FAN57例,FC9例,灵敏度为68.0%(66/97);CT检查结果为FAN55例,FC8例,灵敏度为64.9%(63/97);超声联合CT检测的灵敏度为91.7%(89/97),联合检测灵敏度明显高于超声和CT单独检测(均P<0.05)。结论超声联合CT检查能对甲状腺滤泡性病变的良恶性做出较为准确的判断,对指导临床治疗具有重要的意义。     

多层螺旋CT三期增强扫描对胰腺体尾部癌的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT三期增强扫描在胰腺体尾部癌中的诊断价值及临床意义。方法:行螺旋CT三期增强扫描,比较胰腺正常组织和肿瘤在平扫和增强三期的CT值变化,依据CT征象诊断胰腺癌并行术前评估。结果:三期增强扫描后肿瘤轻度强化22例,中度强化9例,囊性无明显强化1例。增强后肿瘤-胰腺的密度差分别为动脉期23.45±12.62,胰腺期64.53±27.34,门脉期41.28±19.12,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:多层螺旋CT三期增强扫描对胰腺体尾部癌的早期诊断有重要的临床价值。     

高频超声检查在气胸中的诊断价值

目的 评价超声检查在气胸中的诊断价值.方法 70例患者经超声、X线和CT检查,用ROC曲线评价各自的诊断指标.结果 35例（38侧）气胸中,超声诊断气胸35侧,漏诊3侧,其灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为92.11%、98.04%、94.59%和97.09%;超声诊断气胸ROC曲线下面积为0.95.结论 超声检查对气胸的诊断敏感性、阴性预测价值比X线胸片好,和CT诊断结果一致.     

超声诊断肾癌的价值并与CT对照分析

目的分析肾癌的超声和CT诊断价值。方法7例肾癌均行超声和CT增强前后检查。结合病理改变分析影像表现。结果声像学显示肾实质团块状低回声4例、混合性回声2例、小肾癌1例呈高回声。CT平扫4例为低密度、2例呈高低混杂密度、1例表现高密度。增强扫描皮质期7例均明显强化,其中5例见周边强化,2例为均匀强化;于肾实质期和排泄期强化显著减低呈速升速降改变。结论超声和CT现已成为’肾癌的主要诊断方法,CT的定性诊断颇准确。     

联合应用MRCP、CT鉴别诊断胰头癌与胰头炎性肿块

目的：探讨CT双期增强扫描与MRCP技术在鉴别诊断胰头癌和胰头炎性肿块中的价值。方法：回顾47例胰头癌（癌组）与38例胰头炎性肿块（炎组）患者的CT双期增强和MRCP表现,依据CT双期增强和MRCP以及联合应用这两种技术分别读片。肉眼观察在平扫和双期增强扫描肿瘤与正常胰实质的密度对比,并用MRCP显示胰管和胆总管的全貌。与手术、病理结果或临床综合诊断进行对比,分析结果。结果：MRCP显示腔内病变良好,腔外病变不能显示,对胰头癌的敏感率为89.4%,对胰头炎性肿块为81.6%。CT双期增强扫描能显示腔内、外病变,但不能整体显示胰胆管系统,对胰头癌的敏感率为76.6%,对胰头炎性肿块为82.2%。联合应用CT双期增强扫描与MRCP检查方法,相互补充较单一使用MRCP或CT双期增强诊断敏感率高（P〈00.1）。对胰头癌的敏感率为95.7%,对胰头炎性肿块为92.1%。结论：CT双期增强扫描和MRCP技术联合运用,是一项对胰头癌和胰头炎性肿块进行鉴别诊断的准确有效的方法。     

CT和超声检查对卵巢肿瘤的诊断价值比较

目的 :比较CT和超声检查对卵巢肿瘤诊断的敏感度和特异性。方法 :回顾性分析经手术病理证实的 90例卵巢肿瘤的CT和超声影像资料。结果 :卵巢肿瘤CT诊断符合率高于超声检查。其中卵巢子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤、成熟性囊性畸胎瘤的CT表现具有特异性。结论 :卵巢肿瘤的CT诊断准确性优于超声。     

37例胰头癌的CT表现分析

目的探讨胰头癌的CT诊断价值，分析CT误诊、漏诊的常见原因。方法回顾性分析经手术病理证实的37例胰头癌的CT表现。结果胰头肿块36例，胰管扩张22例，胆管扩张19例，胰头周围结构受侵犯及淋巴结转移为35例，远处转移灶10例。结论CT在胰头癌诊断方面有重要价值，但也存在一定的局限性。     

16例无功能胰岛细胞瘤的影像诊断分析

总结经ＣＴ与胃肠钡餐低张造影检查并经手术及病理证实的无功能胰细胞瘤１６ 例, 分析其ＣＴ与胃肠钡餐低张造影的征象。指出典型的无功能胰岛细胞瘤瘤体较大, 对周围脏器有推压征象。ＣＴ平扫为稍低密度肿块病变, 大多数病例瘤体内可有不同程度的钙化, 造影增强后病变无明显强化, 其包膜有间断的不规则增强。胃肠钡餐低张造影对鉴别胃肠源性肿块也有重要意义。     

髌骨软骨软化的高场MRI诊断及应用

目的探讨髌骨软骨软化的MRI表现及诊断价值。方法采用快速自旋回波(FSE):T1WI、T2WI和PDWI双向回波、短-TI反转恢复序列(STIR)、二维脂肪抑制扰相梯度回波序列(2D-FS-FLASH),部分患者采用三维脂肪抑制扰相梯度回波序列(3D-FS-FLASH)。结果髌骨软骨软化时,MRI可表现为软骨信号异常、骨软骨变薄、毛糙、不规则,髌软骨缺损、溃疡及软骨下骨质暴露。结论髌软骨软化MRI表现典型、诊断敏感特异度高、无创伤、无辐射,为临床诊断及治疗提供更多信息。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT表现及病理学分析

目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的CT表现与病理的关系,旨在提高对本病的诊断水平。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例SPTP资料,将影像表现与病理对照。结果：胰头部病变5例、胰体尾2例、胰颈部1例,均为囊实性病变,4例可见钙化;增强扫描,实性部分强化,静脉期较动脉期明显。结论：胰腺实性假乳头状瘤有一定影像特点,结合病理分析可做出正确诊断。     

无功能性胰岛细胞瘤15例诊治体会

报告无功能性胰岛细胞瘤15例的诊治结果,其中14例可扪及腹部肿块,3例伴有急性胰腺炎,2例伴有黄疸。术后病理学检查证实均为本病,其中3例为恶性。B超检查阳性率为100%,定位准确率66.6%;CT检查8例均为阳性,定位准确率75%。12例良性者术后随访效果良好。无功能性胰岛细胞瘤经适时手术,除恶性外,预后均良好。     

甲状腺良性肿瘤的B超诊断——附78例

甲状腺良性肿瘤（特别是腺瘤）是甲状腺常见疾病，有结构单一、包膜完整、发展缓慢及退行性改变的超声显像特点，对７８例甲状腺手术的病人进行术前Ｂ超与术后病理对照分析，Ｂ超诊断符合率为９４．９％，提示Ｂ超甲状腺肿瘤方面有其独特的诊断价值和广泛的实用性。     

胰腺实性假乳头状瘤CT诊断分析简

目的：分析胰腺实性假乳头状瘤的CT 表现,探讨多层螺旋CT 对胰腺实性假乳头状瘤的临床诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的5例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料和CT表现。结果：5例肿瘤均呈类圆形囊实性肿块,3例肿瘤内及边缘见斑点状、条状钙化;增强后肿瘤囊性部分各期均不强化,实质部分渐进性强化,可见肿瘤边缘呈线条状强化,所有病灶在各期强化均低于正常胰腺实质。结论：胰腺实性假乳头状瘤的多层螺旋CT表现具一定的特征性,CT对其临床诊断及治疗具有指导意义。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT表现

目的分析胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的cT征象,提高cT的诊断水平。方法搜集经分析经手术、病理证实的9例SPTP,结合病理表现,对其cT三期增强表现作回顾性分析。结果9例SPTP均为单发。5例位于胰尾,3例位于胰头,1例于胰颈。7例为类圆形,2例为浅分叶状。8例均有完整包膜,1例未见包膜。9例中有8例最大径〉4cm,为囊实性,1例最大径〈4cm,为实性病变。增强后所有病变实性部分自周边不均匀强化,并渐进性向中央延迟强化。2例见点条状钙化,5例伴有出血。所有病例均未见胆管或胰管扩张。结论sPTP的cT表现有一定的特征,有助于诊断与鉴别诊断。     

胰腺体尾部癌CT诊断

目的：本文详细分析经病理证实及临床证实18例胰腺体尾部癌的CT表现。方法：18行B超检查，18均行平扫，15CT增强扫描。结果：14例胰腺体尾部形态密度的改变，局部软组织向外突出及膨出，5例腹主动脉及腔静脉周围淋巴结转移，2例肝脏转移，2例胰腺体尾部囊性改变。结论：CT是诊断胰腺体尾部癌的首选方法。CT平扫胰腺体尾部形态密度改变，周围脂肪层消失及增强扫描，胰腺体尾部病变不强化呈低密度影像是诊断胰腺体尾部癌的主要征象。     

胆囊癌的CT诊断与鉴别诊断

目的探讨胆囊癌的CT诊断及鉴别诊断。方法回顾分析经手术病理证实的20例资料完整的胆囊癌病例。结果 20例胆囊癌中,软组织肿块型12例,胆囊壁增厚型6例,腔内结节型2例,肝脏受侵9例,肝内转移3例,淋巴结转移8例,肝内外胆管扩张6例,腹水4例,14例合并胆囊炎、胆囊结石。结论 CT扫描对胆囊癌的诊断及鉴别诊断有很大的价值。     

多层螺旋CT对胰岛细胞瘤的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT在胰岛细胞瘤诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的7例胰岛细胞瘤CT表现。其中功能性胰岛细胞瘤6例,无功能性胰岛细胞瘤1例。采用平扫和双期（动脉期和门静脉期）增强扫描,动脉期、门静脉期扫描延迟时间分别为25 s-30 s,60 s-70 s。结果功能性胰岛细胞瘤多较小,一般为1 cm-2 cm,而无功能性胰岛细胞瘤体积一般较大,大者可大于5 cm。7例胰岛细胞瘤均富血供,边界清楚,与周围胰腺组织分界清楚,未出现周围血管及胰胆管直接侵犯,较少出现腹膜后淋巴结转移。结论多层螺旋CT扫描对胰岛细胞瘤的检出、分期及判断预后有很大意义,可在术前提供重要信息。