轻度认知障碍的海马、内嗅体积变化研究

目的研究轻度认知功能障碍(MCI)和阿尔兹海默病(AD)患者的海马、内嗅体积萎缩情况,评价利用高分辨影像学测定海马、内嗅体积对MCI、AD的诊断及预测价值。方法应用西门子3.0T磁共振分别对32例MCI患者,25例AD患者,32例正常的对照者进行3D T1WI扫描,并用freesurfer软件计算三组海马、内嗅体积,后用SPSS 17.0统计学软件进行资料的统计学处理,比较三组之间灰质体积的差异。评价在判断MIC中的价值。结果与对照组比较,MCI组[左侧(3.07±0.56)cm3,右侧(3.24±0.61)cm3]、AD组[左侧(2.81±0.64)cm3,右侧(3.01±0.67)cm3]的海马体积萎缩,其差异有统计学意义(P<0.01),且AD组比MCI组在海马体积(左侧0.26 cm3,右侧0.23cm3)均值上有更明显的萎缩;海马体积减小的程度与简易智能检查量表(MMSE)积分呈正相关性,而内嗅的体积变化在三组间的比较无统计学差异。结论通过Freesurfer测量的MRI形态学研究能够客观揭示AD早期阶段海马体积的萎缩改变,且海马体积萎缩与MMSE积分相结合对轻度认知障碍的诊断更准确。     

轻度认知功能障碍患者认知功能与内颞叶各结构体积的关系

目的研究轻度认知功能障碍(MCI)患者认知功能与内颞叶各结构体积的关系。方法17例MCI患者和21名正常老年人分别接受临床评估、神经心理检查和头颅MR扫描,在重建的图像上测量内颞叶各结构的体积,并行标准化处理;对神经心理学指标与内颞叶结构MR指标进行相关性分析。结果MCI组和正常老年组的神经心理量表除物体记忆测验(FOM)外,其余各项得分差异均无统计学意义;两组MR内颞叶结构体积比较差异亦均无统计学意义(均P>0.05)。在MCI组中,短时记忆、逻辑记忆(LM)得分与内嗅皮质体积呈正相关(r=0.484、0.529,均P<0.05),无意义图形再认(MGR)、FOM得分与海马体积呈正相关(r=0.502、0.659,均P<0.05),短时记忆、MGR得分与左侧杏仁核体积呈正相关(r=0.557、0.644,均P<0.05);正常老年组短时记忆、LM和数字广度(DS)测验得分与双侧内嗅皮质体积呈负相关(r=-0.448、-0.718,均P<0.05),注意力、计算力与右侧杏仁核、双侧海马体积均呈负相关(r=-0.451、-0.553,均P<0.05)。结论MCI患者的认知功能与内颞叶各结构体积有关;不同的认知功...     

轻度认知损害和阿尔茨海默病的大脑灰质体积及其与记忆功能的关系

目的考察轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)和阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的大脑灰质体积是否存在异常及其与记忆功能的关系。方法本研究共纳入56例轻度AD、14例MCI和16例正常对照,所有被试均进行了记忆功能测查和磁共振影像检查。影像数据分析采用患者基于体素的脑形态学分析(voxel-based morphometry,VBM)。结果 AD组和MCI组记忆测验评分下降,呈AD组相似文献   

阿尔茨海默病谱系患者的海马亚区体积损害特征

目的探讨主观认知障碍(subjective cognitive decline,SCD)、遗忘型轻度认知障碍(amnestic mild cognitive impairment,a MCI)及阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者海马亚区体积的萎缩模式及与记忆功能障碍的关联。方法收集2016年6月-2019年5月至南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科门诊就诊的151例患者。根据认知测试结果和受试者有无记忆下降主诉,分认知正常组43例,SCD组37例,a MCI组35例和AD组36例。Free Surfer 6. 0图像分析软件计算海马12个亚区体积,偏相关分析海马亚区与记忆功能的相关性。结果随着疾病进展,双侧海马总体积、双侧分子层、左侧海马齿状回、左侧CA4亚区体积显著下降(P均<0. 05)。SCD组内海马亚区体积与记忆功能无显著相关(P> 0. 05),a MCI组内左侧海马尾体积与AVLT-再认评分显著正相关(P<0. 05); AD组内双侧下托、前下托,左侧海马裂、旁下托、分子层、齿状回、CA4、海马杏仁核过渡区、右侧海马伞体积与AVLVT-延时回忆评分相关(P均<0. 05)。结论 SCD患者已经出现海马总体积和部分海马亚区体积萎缩。AD谱系患者的双侧分子层、左侧海马齿状回、左侧CA4亚区体积呈显著下降模式,海马亚区体积与记忆功能相关。     

轻度认知障碍老年人情节记忆功能的磁共振成像研究

目的 运用核磁共振(MRI)技术探讨轻度认知障碍(MCI)老人与健康老人脑结构和功能的异同.方法 对14例MCI老人(MCI组)和15名健康老人(正常对照组)进行神经心理学检查,并应用基于体素的形态测量方法 ,测定两组的灰质体积,并用事件相关功能MRI技术,测定两组在执行情节记忆提取任务时相关脑区的功能变化.结果 (1)神经心理学:MCI组听觉词语记忆测试[(2.1±1.7)分]和画钟试验[(7.8±1.2)分]成绩差于正常对照组[分别为(9.2±1.3)分和(9.2±0.8)分;P＜0.05].(2)结构影像:MCI组的灰质体积小于正常对照组,主要位于情节记忆相关脑区(P＜0.001).(3)功能影像:MCI组与正常对照组任务正确率和反应时间的差别无统计学意义;MCI组激活降低的脑区主要是海马旁回,而增强激活的脑区主要是前额叶前侧、背外侧、右侧颞上回、右侧颞下回、枕叶皮层(P＜0.005).结论 MCI组内侧颞叶记忆系统结构萎缩、功能下降,在任务难度适当的情节记忆提取任务中,MCI组动员额外脑区激活,以代偿颞叶内侧记忆系统的损害.     

~(11)C-PIB阳性的认知功能障碍患者临床、基因型及嗅觉特点

研究背景总结~(11)C-匹兹堡复合物B(~(11)C-PIB)阳性的认知功能障碍患者临床、基因型和嗅觉功能特点。方法纳入2015年1月至2016年2月27例~(11)C-PIB阳性的认知功能障碍患者[包括19例阿尔茨海默病(AD)和8例轻度认知损害(MCI)],采用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评价量表(Mo CA)和画钟测验(CDT)评价认知功能,神经精神科问卷(NPI)评价精神行为,日常生活活动能力量表(ADL)评价日常生活活动能力,汉密尔顿抑郁量表21项(HAMD-21)评价抑郁症状;聚合酶链反应-限制性片段长度多态性测定ApoE基因型;TT嗅觉计定量检测嗅觉功能,测定察觉阈值和识别阈值。结果神经心理学测验比较,AD组MMSE总评分(P=0.000)及其时间定向力(P=0.031)、瞬时记忆(P=0.021)、延迟回忆(P=0.009)、计算力(P=0.000)、复述(P=0.038)、阅读(P=0.021)、书写(P=0.002)、视空间能力(P=0.039),以及Mo CA评分(P=0.000)和CDT评分(P=0.020)均低于MCI组,ADL评分高于MCI组(P=0.000),而MMSE量表之地点定向力、命名、理解力,以及NPI和HAMD-21评分组间差异无统计学意义(均P 0.05)。两组嗅觉障碍发生率、察觉域值和识别阈值差异亦无统计学意义(均P 0.05)。不同ApoE基因型之间嗅觉障碍发生率差异有统计学意义(Fisher确切概率法:P=0.000),携带ApoEε4等位基因的患者嗅觉障碍发生率高于未携带该等位基因的患者(0/11对12/13;Fisher确切概率法:P=0.000)。结论 ~(11)C-PIB阳性的认知功能障碍患者(包括阿尔茨海默病和轻度认知损害)存在明显的嗅觉障碍,且与ApoEε4等位基因相关,结合不同临床、基因型和嗅觉功能特点有助于早期诊断阿尔茨海默病。     

听觉事件相关电位对轻度认知功能障碍的诊断价值

目的 研究听觉事件相关电位(AERPs)对轻度认知功能障碍(MCI)的诊断价值.方法 对34例MCI患者、18例Alzheimer病(AD)患者和34名正常对照(NC)者进行AERPs和神经心理学量表检查.并对MCI患者AERPs与神经心理学量表结果的相关性进行分析.结果 与AD组比较,MCI组和NC组AERPs的计数准确率显著升高,反应时间(RT)显著缩短(均P＜0.01).MCI组与NC组AERPs计数的准确率与RT差异均无统计学意义.MCI组的P50波幅明显高于AD组和NC组(P ＜0.05～0.01).与NC组比较,MCI组和AD组的P300潜伏期明显延长、波幅显著降低(P ＜0.05 ～0.01).与AD组比较,MCI组的P300潜伏期明显缩短、波幅明显增高(P ＜0.05～0.01).3组间P50潜伏期及N100、P200、N200的波幅、潜伏期比较,差异无统计学意义.Pearson相关分析显示,各量表的记忆评分与P50波幅、P300潜伏期呈负相关(均P＜0.01).结论 MCI患者的AERPs明显异常,并且与正常老年人及AD患者均有不同的特点,可作为MCI诊断的一项参考指标.     

中核集团老年人轻度认知功能障碍患病率调查及相关因素分析

目的 调查中核集团老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病率及相关危险因素分析。方法 收集2018年5月至2021年1月中核集团参加体检和健康管理的476名60岁以上老年人的临床资料,采用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MoCA)测试MCI。根据被调查者有无MCI,将患者分为MCI组和非MCI组。比较两组被调查者临床特点的差异,并采用多因素Logistic回归分析影响MCI发生的独立危险因素。结果 476名退休职工中发现MCI患者69例(14.5%),非MCI者407例。与非MCI组比较,MCI组患者痴呆家族史、高血压、辐射接触、脑血管病、高血脂发生率高(P<0.05),海马体积萎缩程度严重(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示痴呆家族史、辐射接触史、脑血管病史和海马萎缩是影响MCI的独立危险因素。结论 痴呆家族史、辐射接触史、有脑血管病史和海马萎缩是中核集团老年退休职工发生MCI的独立影响因素。加强对核辐射接触特殊人群的职业防护、重视心理因素对认知的影响可能会降低MCI的发生。     

神经心理量表结合海马体积诊断早期Alzheimer's病的研究

目的探讨蒙特利尔认知评估(Mo CA)量表评分结合海马体积测量对早期Alzheimer’s病(AD)的诊断价值。方法给60例记忆力减退老年患者和30名正常老年对照者(正常对照组)行Mo CA、日常生活能力量表(ADL)评分,以及MRI海马体积测量。根据患者的Mo CA、ADL评分和AD及轻度认知功能障碍(MCI)诊断标准,将记忆力减退老年患者分为早期典型AD组(早期AD组)和MCI组,每组各30例。比较3组的Mo CA评分和海马体积,并对AD和MCI患者的Mo CA评分与海马体积的关系进行相关性分析。结果早期AD组及MCI组的Mo CA评分[(24.60±0.50)分,(27.02±0.92)分]均显著低于正常对照组[(29.10±0.68)分](均P0.05),而早期AD组与MCI组Mo CA评分的差异无统计学意义(P0.05)。早期AD组左右两侧标准化后的海马体积为(0.81±0.23)cm~3、(0.76±0.21)cm~3,MCI组为(1.15±0.16)cm~3、(1.08±0.17)cm~3;正常对照组为(1.73±0.12)cm~3、(1.65±0.15)cm~3。3组标准化后的海马体积两两比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。早期AD组和MCI组患者左右两侧准标化后的海马体积与Mo CA评分之间均呈正相关(r:0.44~0.56,均P0.05)。结论 Mo CA评分越低者的海马体积越小,其认知功能损害也越重。Mo CA评分结合海马体积测量对诊断早期AD有重要的临床价值。     

不同类型脑白质疏松症患者轻度认知功能障碍认知域损害特点分析

目的探讨不同类型脑白质疏松症(LA)患者轻度认知功能障碍(MCI)认知域损害特点。方法LA患者256例,根据MCI诊断标准筛选出MCI患者181例,按入院时头颅磁共振成像(MRI)的脑白质疏松部位分为三组:脑室周围型(第一组)72例、皮质下型(第二组)56例、混合型(第三组)53例。分析比较三组认知域损害类型、Mo CA量表检测比较认知损害内容。结果 1LA患者MCI检出情况:256例LA患者进入MCI筛查,有181例诊断为MCI(70.70%);其中脑室周围型LA 72例(39.78%),皮质下型56例(30.94%),混合型53例(29.28%),三组比较差异无统计学意义;2三组MCI认知域损害类型比较:第一组以遗忘型单认知域损害MCI(a MCI-s)型、遗忘型多认知域损害MCI(a MCI-m)型为主(51.40%、25.00%);与非遗忘型单认知域损害MCI(na MCI-s)型(13.88%)、非遗忘型多认知域损害MCI(na MCI-m)型(9.72%)比较差异有统计学意义(p<0.01);且a MCI-s与a MCI-m比较,p<0.01。第二组以a MCI-m及a MCI-s较多见(42.86%、30.35%),与na MCI-s(8.93%)、na MCI-m(17.86%)比较,p<0.01;且a MCI-m与a MCI-s比较,p<0.05;第三组以a MCI-m及a MCI-s较多见(52.83%、26.41%),与na MCI-s(7.55%)、na MCI-m(13.21%)比较,p<0.01;且a MCI-m与a MCI-s比较,p<0.05;3三组Mo CA量表检测认知损害内容比较:三组在延迟记忆项得分最低:1.39±1.42、1.44±1.06、1.51±1.32,但组间比较差异无统计学意义;第二、三组Mo CA总分分别为20.43±3.01、20.66±3.14,较第一组21.52±2.68明显降低(p<0.05);其中抽象功能项第二、三组分别为0.58±0.56、0.59±0.51,较第一组(0.78±0.67)降低最显著(p<0.01);视空间与执行功能项第二、三组分别为2.92±0.92、3.04±1.03,较第一组(3.71±0.75)亦有降低(p<0.05);第二、三组认知损害内容比较,P>0.05。结论三种类型LA与MCI存在相似的相关性,提示对于任何一种LA均需严密筛查、预防MCI的发生、发展;不同类型LA所致MCI的认知损害类型各有特点:脑室周围型以a MCI-s最多,记忆障碍为其主要表现,皮质下型、混合型LA更多表现为a MCI-m,即包括记忆障碍在内的多个认知功能损害;在MCI认知损害内容方面,延迟记忆障碍是各型LA相关性MCI最显著的共同特点;皮质下型、混合型LA对认知功能的影响更显著,尤其在抽象功能方面,视空间与执行功能也存在一定影响。认识这样的差异有助于早期识别LA相关MCI、有针对性地选择干预方式,以规范LA的二级预防。     

老年轻度认知障碍患者海马萎缩的MRI定量测定

目的:探讨老年人轻度认知障碍(MCI)患者海马体积的变化及其与简易智力状态检查(MMSE)的相关性。方法:对15例MCI和16例健康老年人(对照组)行核磁共振(MRI)及MMSE检查,经标准化处理和年龄性别修正后比较海马体积变化及其与MMSE评分的相关性。结果:MCI组(6079±187mm~3)、较对照组(7062±204mm~3)的海马体积显著减少(P<0.01),萎缩程度14％。海马体积与MMSE评分相关性检测MCI组(r=0.33)、对照组(r=0.25),相关性均不明显(P>0.05);两组人群合并后,全体研究对象的海马体积与MMSE评分呈显著正相关(r=0.069,P<0.001)。结论:海马萎缩的MRI定量测定有助于MCI的诊断;海马体积萎缩是老年人认知功能下降的关联因素。     

轻度认知功能障碍老年人的睡眠实验研究

目的探讨轻度认知功能障碍（MCI）老年人多导睡眠图（PSG）变化特点。方法应用多导睡眠生理仪,采用眼电图和下颌肌电图及脑电图技术,对19例MCI老年人（MCI组）的PSG进行全夜监测,并与20名正常老年人（NC组）对照。结果与NC组比较,MCI组睡眠总时间减少[NC组（381±37）min,MCI组（313±67）min,P〈0.01],觉醒时间增加[NC组（30±10）min,MCI组（53±17）min,P〈0.01],睡眠维持率下降[NC组（94±10）%,MCI组（85±13）%,P〈0.05],第1阶段睡眠增加[NC组（14±2）%,MCI组（28±10）%,P〈0.01],第2阶段睡眠降低[NC组（60±4）%,MCI组（51±18）%,P〈0.05]和第3阶段睡眠降低[NC组（9±5）%,MCI组（4±3）%,P〈0.01],REM强度增强[NC组（21±4）%,MCI组（40±22）%,P〈0.01]。结论PSG中的浅睡眠增多,慢波睡眠S3减少可能是MCI病人所具有的电生理学指标之一。     

轻度认知功能障碍患者的日常生活能力改变

目的分析轻度认知功能障碍(MCI)患者的日常生活能力的改变情况。方法研究对象为50岁以上患者,根据欧洲AD协会MCI工作组于2005年提出的MCI诊断标准诊断轻度认知功能障碍(MCI)41例,对照(NC)34例,进行蒙特利尔认知评定量表(MoCA)、日常生活活动能力量表(ADL)测试。结果 41例MCI中有8例日常生活活动能力下降,MoCA、MoCA-mem与ADL得分有相关性[相关系数分别为-0.29,P<0.05(P=0.01)、-0.27,P<0.05(P=0.02)];MCI组与NC组在工具性日常生活活动量表(IADL)得分上差异明显[P=0.02(P<0.05)],在ADL得分及躯体生活自理量表(PSMS)得分上差异不明显,(P分别为0.09、0.75)。MCI组PSMS损害程度与IADL损害程度之间的差异明显[P=0.03(P<0.05)]。结论部分轻度认知功能损害患者存在日常生活活动能力的轻微下降,以IADL下降为主。     

重复经颅磁刺激对轻度认知功能障碍患者认知功能的影响

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对轻度认知功能障碍(MCI)患者认知功能的影响。方法50例MCI患者随机分为rTMS治疗组(rTMS组)和吡啦西坦治疗组(对照组),每组25例。rTMS组患者rTMS治疗的刺激点位于双侧前额区,每天1次,连续治疗6 d为1个疗程,两个疗程间隔3周,共治疗4个疗程。对照组患者给予吡啦西坦0.8 g,3次/d,连续服用16周。分别于治疗前、后进行事件相关电位P300和蒙特利尔认知评估(MoCA)量表检查。结果 rTMS组患者治疗后与治疗前比较,P300潜伏期明显缩短、波幅明显增高,MoCA量表总分和延迟记忆得分明显增高(P0.05~0.01);与对照组比较,差异亦均有统计学意义(均P0.05)。而对照组患者治疗前、后P300潜伏期、波幅及MoCA量表总分和各分项得分之间的差异均无统计学意义。结论 rTMS治疗能改善MCI患者的记忆和认知功能,可在一定程度上延缓痴呆的发生。     

蒙特利尔认知评估量表在轻度认知功能障碍中的应用

目的探讨蒙特利尔认知评估量表在轻度认知功能障碍患者中的应用。方法测试年龄及教育程度相匹配的42例MCI患者及39例正常对照组进行MoCA测查。结果与对照组（27.36±1.38）相比,MCI组的MoCA总分（23.93±3.69）更差,差异有统计学意义（P〈0.01）;MCI组在命名、语言及定向方面与对照组无明显差异（P〉0.05）。MCI组在视空间与执行功能（HC 4.46±0.78,MCI 3.57±1.23）、注意（HC 5.95±0.22,MCI 5.61±0.73）、抽象思维（HC 1.61±0.54,MCI1.21±0.68）及延迟回忆（HC 3.54±0.88,MCI 1.97±1.20）方面,均较对照组更差,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论MCI患者不仅在记忆上较正常人差,可能在视空间与执行功能、注意、抽象思维方面存在损害。MoCA量表对MCI患者各认知方面可起到初筛作用。     

轻度认知障碍和轻度Alzeimer病的海马体积MRI测量

目的研究轻度认知功能障碍（mildcognitiveimpairment,MCI）和轻度阿尔兹海默病（A1zheimerdisease,AD）患者的海马体积萎缩情况,评价利用影像学测定海马体积对MCI、AD的诊断价值。方法应用3．0T磁共振分别对20例MCI患者,20例轻度AD患者,20例认知功能正常的对照者的海马体积进行测量,所得数值用头颅体积进行标准化处理。采用计算机SPSS13．0统计学软件进行资料的统计学处理,比较三组之间体积的差异。结果对照组与MCI组,对照组与AD组的两侧海马体积均存在显著的统计学差异,轻度AD与MCI组两侧的海马体积无显著的统计学差异。结论认知功能障碍与海马体积具有一定的相关性,海马萎缩对早期认知障碍有一定的诊断意义。     

轻度认知障碍转化为痴呆的临床预测因素

目的 :探讨轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者基线认知功能评分和嗅觉评分在痴呆转化中的预测价值。方法 :研究对象为2011年3月—2012年9月在上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科记忆障碍门诊初次就诊的符合病例选择标准的57例MCI患者,对其进行认知功能相关神经心理测验[简易智力状态检查(Mini-mental State Examination,MMSE)量表、工具性日常生活能力(Instrumental Activity of Daily Living,IADL)量表、蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)量表、神经精神科问卷(Neuropsychiatric Inventory,NPI)]以及12项跨文化嗅觉鉴定试验(12-item Cross-Cultural Smell Identification Test,CC-SIT),并前瞻性随访2年,定期进行神经心理测验和嗅觉评估。2年内转化为痴呆的MCI患者归入MCI转化组,未转化为痴呆的患者归入MCI稳定组。应用logistic回归分析2年内MCI转化为痴呆的独立预测因素。结果 :MCI转化组与MCI稳定组的基线年龄、性别、教育年限、体质量指数均无显著差异(P0.05);MCI转化组基线MMSE量表评分、MoCA量表评分、IADL量表评分和嗅觉评分均低于MCI稳定组,差异有统计学意义(P0.001),NPI评分也低于MCI稳定组,但差异无统计学意义(P=0.364)。随访2年,57例MCI患者中有18例转化为痴呆患者,转化率为31.6%。MCI转化组随访第2年的MMSE量表评分、MoCA量表评分、IADL量表评分和嗅觉评分仍低于MCI稳定组,差异有统计学意义(P0.001)。logistic回归分析显示,年龄、体质量指数、教育年限、MMSE量表评分、IADL量表评分、MoCA量表评分、NPI评分、嗅觉评分均不是MCI转化为痴呆的独立预测因素(P0.05)。结论 :MCI患者的神经心理测验和嗅觉评估结果可能是MCI转化为痴呆的潜在预测因素,但仍有待扩大样本量进一步验证。     

三种亚型轻度认知功能损害横向对比研究

目的对三种亚型轻度认知功能损害(MCI)患者进行量表评定及横向对比研究。方法采用神经心理学量表对21例遗忘型(a-MCI)、19例血管型MCI(v-MCI)和16例酒精依赖型MCI患者以及38名健康对照组(年龄≥60岁)进行比较,比较这几种亚型MCI的神经心理学特点。结果 (1)与健康对照组比较,各亚型的MMSE及CAMCOG—C总体量表评分差异均明显(P0.01)。与健康对照组比较,a-MCI组在近记忆、定向、语言表达、计算、注意、思维方面均受损,差异明显(P均0.05);远记忆、语言理解与执行能力相对保留,差异不明显(P0.05)。与对照组比较,v-MCI组在记忆、定向、语言表达、注意与执行功能均受损(P0.05),语言理解、计算、思维方面与对照组相比差异不明显(P0.05)。酒精依赖型MCI组在近记忆、远记忆、执行、注意及思维功能方面损害有显著性(P均0.05)。定向、语言能力、计算改变不明显;(2)各亚型组间MCI量表评分比较:a-MCI组与v-MCI组相比,CAMCOG—C总体评分及其子项中的近记忆受损显著,差异显著(P0.05);酒精依赖型组与a-MCI组及v-MCI相比,CAMCOG—C总体评分及其子项中的语言能力、计算差异显著,酒精型MCI的语言能力及计算受损较轻;(3)a-MCI组及v-MCI组与健康对照组相比GDS评分显著增高,具有明显差异(P0.05),酒精依赖型MCI组与对照组比较差异不明显(P0.05)。aMCI组及v-MCI组GDS评分高于酒精依赖型MCI组(P0.05)。结论三种不同亚型MCI认知损害均为多区域性,a-MCI主要表现为记忆损害,且以近记忆受损明显;v-MCI以执行功能损害为主,其它多项认知功能均有不同程度损害;酒精依赖型MCI除记忆及执行功能受损外,注意及思维等也不同程度存在损害;aMCI及v-MCI较其他亚型更易出现抑郁倾向。     

阿尔茨海默病嗅觉障碍的研究

目的 :研究阿尔茨海默病 (AD)患者嗅觉障碍。方法 :配对的AD患者和正常老年人各 3 0例 ,分别行简易智能状态检查(MMSE)、日常生活活动量表 (ADL)、图片识别试验、气味感知阈值、图片介导的气味识别试验及气味再认记忆试验检查。结果 :AD组的气味感知、气味识别和气味再认记忆功能较正常对照组差 (P <0 0 1) ;相关分析显示 ,AD组患者的嗅觉障碍与MMSE总分密切相关 (P <0 0 5 ) ;结论 :AD患者的嗅觉功能全面受损 ,嗅觉障碍是疾病的早期症状 ,是认知障碍的简单反映     

轻度认知功能障碍与脑白质弥散张量成像的相关性研究

目的通过磁共振弥散张量成像研究不同区域脑白质损害与轻度认知功能(MCI)的关系。方法纳入2015年7月至2016年2月我院的住院患者56例为研究对象,其中MCI组34例,认知功能正常组22例。所有研究对象进行一般情况检查,完成神经心理学量表检测。通过头颅磁共振弥散张量成像(DTI)检查对不同脑区白质纤维进行部分各向异性(FA)值测量。结果 MCI组患者与认知功能正常组相比,右侧额叶FA值(0.335±0.068)、左侧颞叶白质FA值(0.391±0.032)及胼胝体膝部FA值(0.658±0.053)降低,差异具有统计学意义(P0.05)。将上述FA值和MMSE、Mo CA量表中各认知域进行典型相关分析,结果显示右侧额叶白质FA值与注意与计算力呈正相关,左侧颞叶白质和胼胝体膝部FA值与记忆力呈正相关(P0.05)。结论 MCI患者注意与计算力的障碍可能与右侧额叶白质损害有关,而左侧颞叶白质及胼胝体膝部白质的损害可能导致早期的记忆障碍。DTI可能成为超早期识别与诊断MCI的新方法。