吉林省高校教师亚健康状态中医证候分布调查

目的 分析吉林省高校教师亚健康状态的中医证候分布,有针对性的提出具体的中医干预方法.方法 随机调查研究852例吉林省高校教师的亚健康状态,进行中医证候分布与亚健康原因相关性的研究.采用体格检查、问卷调查、访谈与专家咨询相结合的调查方法.结果 852例亚健康中,年龄在31～40岁之间的高学历、已婚、女性高校教师为亚健康的主体.亚健康状态中医证候分布依次是心肝气虚证、心脾两虚证、脾虚湿盛证、肝郁脾虚证、心肺气虚证、肝火证、心火证、胃火证.且单纯证型较少见,多为几个证型相兼.结论 高校教师亚健康情况与社会生活因素、生活方式、个体因素有关,影响着教师的职业状态、职业道德,对教育事业产生很大影响,应积极进行中医干预.     

亚健康状态中医证候调查表的评价

目的 研制亚健康状态中医证候调查表,评价其信度和效度.方法 采用现场调查的方式,调查表回收率为96.3%,条目应答率为97.2%.结果 调查表的内部一致性系数很高(0.9274～0.9676),各条目与其所属因素有较强的相关性(除女性躯体症状外,其他项目的Spearman相关系数多在0.6以上),经因子分析,因子载荷和结构与调查表内容基本吻合.结论 研制的亚健康状态中医证候调查表是可信和有效的.     

631例亚健康人群中医证候初探

目的：通过调查和分析乌鲁木齐市亚健康人群分布情况及亚健康人群中医证候,为制定亚健康状态的中医辨证论治体系提供科学依据。方法：对不同职业,不同性别、年龄在18-55岁之间的乌鲁木齐市民采取问卷调查及中医临床专家现场访谈后进行中医证候判断相结合的方式进行流行病学调查,合格的问卷由录入员采用Excel软件,将问卷内容输入,进行逐项核查,统计分析软件采用SPSS17.0系统。结果：符合亚健康诊断标准者占78.87%,亚健康状态中医证候分布以肝肾阴虚证最多,痰热内扰证最少,8个证型构成比排列顺序为：肝肾阴虚证〉心脾两虚证〉肝郁化火证〉肝气郁结证〉肝郁脾虚证〉脾虚湿阻证〉肺脾气虚证〉痰热内扰证。结论：认识了亚健康状态的发生情况及中医证候分布特点,对今后亚健康状态的中医干预治疗起到了指导作用。     

亚健康状态中医证候研究探讨

结合当前亚健康状态研究实际,对亚健康状态中医证候研究进行了探讨总结,提出了针对亚健康状态中医证候研究的相关建议。认为应依据中医理论据因辨证;深入开展亚健康状态大样本、多中心、标准化流行病学调查研究;理清证候发展的动态脉络,探寻始发证候、核心证候、转归证候等证候发展变化的客观规律;注重证候与体质的关系。     

血脂异常中医证候与亚健康相关性的研究

通过600例血脂异常中医证候与亚健康相关性的研究,发现血脂异常中医证侯的产生与亚健康具有密切关系:亚健康状态的存在是血脂异常中医证候产生的重要影响因素;亚健康状态对于血脂异常的中医证候影响的规律-主要是影响了血脂异常中医证侯虚证的形成.建议在治疗血脂异常时应高度关注亚健康.     

湖南地区大学生亚健康状态中医证候特点及其影响因素调查分析

目的调查分析湖南地区大学生亚健康状态的中医证候特点及其影响因素。方法制定符合大学生人群特点的问卷调查表,采用横断面调查法,对湖南地区8所高校的907例亚健康状态的大学生进行现场调查问卷的填写．并对其中医证候特点及影响因素进行分析。结果湖南地区大学生亚健康的中医证型排名前8位的分别是：肝郁脾虚、肝肾阴虚、肝气郁结、气血亏虚、肝郁化火、湿热蕴结、脾虚湿阻、心脾两虚,涉及到的病位主要有肝、心、脾、肾。不同学校、不同专业、不同性别及不同民族的湖南地区大学生亚健康的中医证候分布特点不同．这与不同的学习环境、睡眠时间、学校与专业、性别、民族、地域及生活习惯的差异有关。结论湖南地区大学生亚健康状态中医证候分布具有一定的独特性。     

疲劳性亚健康状态的中医证候及证候要素分布特点

目的：探讨疲劳性亚健康状态的常见中医证候及证候要素分布特点。方法：通过临床调查,运用中医四诊信息采集表,收集符合疲劳性亚健康状态判定标准者的中医症状。参照《亚健康中医临床指南》等相关标准,由两名具有副主任医师以上职称的医师根据每一位疲劳性亚健康状态者的表现进行辨证,并对辨证结果的数据进行描述性统计分析。结果：495例疲劳性亚健康状态者的辨证结果共计81种,经过拆分后共获得24个证候类型,其中排在前10位的分别为肝郁脾虚证、肝气郁结证、肝火炽盛证、肝胃不和证、脾虚湿阻证、心脾两虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、胆郁痰扰证和痰热内扰证。提取证候要素共计17个,其中病位类证候要素7个,分别为肝、脾、肾、胃、心、胆、肺;病性类证候要素10个,分别为气滞、气虚、热（火）盛、湿阻、痰阻、阴虚、气逆、阳虚、血虚和血瘀。结论：疲劳性亚健康状态者的证候类型较多,涉及虚证、实证和虚实夹杂证;病位类证候要素涉及5个脏与2个腑,以涉及肝、脾的证候最为多见;病性类证候要素虚实均有涉及,实以气滞最多见,虚以气虚最多见。     

亚健康状态中医证候及证候要素分布特点的现代文献分析

目的：通过分析亚健康的现代文献，探讨亚健康常见中医证候及证候要素的分布规律。方法：全面检索近20年有关亚健康的现代文献，应用EpiData2．0建立数据库，运用SPSS12．0软件对证候及证候要素的频次进行分析。结果：经初步规范后获取证候名称50个，出现频次居前3位的是肝气郁结、心脾两虚和肝肾阴虚；病位类证候要素14个，出现频次居前3位的是脾、肝、肾；病性类证候要素16个，出现频次居前3位的是气虚、气滞和湿。结论：亚健康状态中医证候类型的分布比较分散，而证候要素的分布相对简洁、集中，因此有必要从证候要素入手进行亚健康常见证候的规范化研究。     

亚健康中医证候分型研究的思考

由于医学模式的转变，亚健康问题已倍受人们的关注,中医对亚健康的研究具有其独特的优势。从古今文献、专家经验、现代研究现况等几个方面论述了亚健康中医分型的研究进展。     

亚健康状态肾阴虚证的证候特征

目的 研究亚健康状态肾阴虚证的证候特征.方法 首先采用现场调查的方式,让参加体检的职工现场填写亚健康状态调查问卷,根据被调查者填写内容,结合查体结果 ,参考<亚健康状态的中医临床研究指导原则(试行)>,判断亚健康状态.然后根据被调查者填写的量表内容和现场调查医师通过中医四诊掌握的资料,按有关肾阴虚证的辨证标准,进行辨证.将合格问卷录入Epidata:3.02,采用SPSS11.5对录入数据进行因子分析.结果 亚健康状态肾阴虚证的主要证候特点有:(1)肾虚证表现(主要为腰背酸痛、腿膝酸软、疲倦乏力、耳鸣、脱发等);(2)阴液亏虚表现(主要为眼涩、咽干、大便干结等);(3)阴虚火旺、热扰心神等表现(主要为盗汗、手心发热、失眠多梦等);(4)亚健康状态肾阴虚证的舌脉以舌红、脉沉细为主.结论 从亚健康状态入手研究肾阴虚证的本质取得较为理想的结果 .     

广西地区100例慢性肾衰竭中医证型分布调查研究

目的:研究广西地区慢性肾衰竭的中医证型的分布特点。方法:采用临床调研的方法,收集广西中医药大学第一附属医院肾病科门诊、病房及血透室的慢性肾衰竭患者100例,进行中医辨证分型,运用医学统计学的方法,研究慢性肾衰竭的中医各证型分布规律。结果:在100例慢性肾衰竭患者中,正虚证型以脾肾阳虚证患者最多(38.0%),其次为脾肾气虚证(26.0%),气阴两虚证和阴阳两虚证患者接近(15.0%),肝肾阴虚证最少(7.0%)。邪实证型以湿热证患者出现频率最多(51.0%),湿浊证及血瘀证次之,分别占43.0%和49.0%,水气证和风动证较少(35%)。在中医各虚证证候与肾功能衰竭各期的关系统计中,脾肾气虚证主要见于肾功能代偿期、失代偿期及衰竭期,在尿毒症期降低(P0.05);脾肾阳虚证中尿毒症期为最多,代偿期、失代偿期和衰竭期均较少(P0.05);气阴两虚证主要见于失代偿期、肾衰竭期和尿毒症期,代偿期较少,差异无统计学意义(P0.05);肝肾阴虚证散在见于肾功能衰竭各期中,无明显差异;阴阳两虚证主要见于肾衰竭期和尿毒症期,尿毒症所占比例较大(P0.05)。在中医正虚与邪实兼夹的分布中,纯虚证未兼挟邪实者以脾肾气虚证为最多;湿浊证在脾肾亏虚证中出现最多,湿热证在气阴两虚证中出现最多,水气证在脾肾阳虚证出现最多,在肝肾阴虚证出现最少,血瘀证主要在脾肾阳虚和脾肾气虚证出现最多,风动证在各虚证中较少见,缺乏统计学意义。慢性肾衰竭不同证型之间的年龄分布差异无统计学意义。结论:慢性肾衰竭的中医证型分布具有一定的规律性,将为今后的临床中医治疗提供依据。     

亚健康状态常见证候特征的判别分析

在大样本亚健康人群临床流行病学调查的基础上，运用医学数理统计学方法将常见证候进行分析，归纳总结了构成心肝血虚证、肝肾阴虚证、心脾两虚证、心肾不交证、肝气都结证、心气虚证、肝阳上亢证、脾气虚证、肾阴虚证、肾阳不足证、肝阴虚证、肝胃不和证、肝郁脾虚证、心血虚证、心阴虚证的三类症状，即特征症状、基础症状、相关症状同对运用判别分析加以验证，结果发现，二者所得的结果具有较强的相似性，而且该证候构成与临证所见比较接近：由此可见，临床流行病学和数理统计学相结合，研究中医学证候特征和演变规律，是一种科学合理的研冤方法，具有较好的客观性和普适性。     

温州地区失眠患者中医证型分布规律和影响因素分析

目的:探讨温州地区失眠患者中医证型的分布规律和相关影响因素。方法:拟定《失眠中医证型调查表》,对失眠患者进行问卷调查,采用频数描述、非参数检验、单因素方差分析和对应分析等多种统计学方法研究温州地区失眠患者中医证型的分布规律和相关影响因素。结果:共纳入517例失眠患者,其中医证型按比例由多到少依次是心脾两虚型、阴虚火旺型、肝郁化火型、痰热内扰型、心胆气虚型和"其他证型",其中以心脾两虚和阴虚火旺2个证型最为常见。失眠患者中,女性多于男性(P<0.01);各个证型中除痰热内扰和"其他证型"外,其余证型均是女性多于男性,差异有统计学意义(P<0.01)。除"其他证型"外,其余证型间患者的平均年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05);21岁以下年龄段的失眠患者以痰热内扰型为主,21～30岁年龄段的失眠患者以心胆气虚型为主,31～40岁、41～50岁和51～60岁年龄段的失眠患者均以心脾两虚型为主,61～70岁年龄段的失眠患者以阴虚火旺型为主。研究生以上文化程度的失眠患者以心脾两虚型为主,大学本科、大专和高中或中专文化程度者均以肝郁化火型为主,初中及以下文化程度者以阴虚火旺型为主。未婚和丧偶者的失眠证型以肝郁化火型为主,已婚者的失眠证型以心脾两虚型为主,离异者的失眠证型以"其他证型"为主。结论:温州地区失眠患者的证型以心脾两虚和阴虚火旺为主,证型分布受到性别、年龄、文化程度和婚姻状况等因素的影响。     

基于代谢组学的中医证候研究

证候一直是中医药研究的核心问题,但证候的复杂性使其很难通过现代医学的还原论方法来阐释。代谢组学是新近发展起来的一种组学方法,因其具有整体、动态等特点,与中医思维不谋而合,因此被广泛应用于中医证候的研究,且已显示出一定的优势。     

531名军校预选卫生士官中医体质调查分析☆简

目的调查某军校首批预选卫生士官中医体质状况和类型特征,为推进和保障预选士官学员教育提供流行病学调查数据的支持。方法按照《中医体质分类与判定》标准,采用横断面抽样调查的方法,对某军校531名首批预选卫生士官进行中医体质状况的流行病学调查,分析其与地方院校大学生的体质差异以及兼夹体质情况。结果531名被调查者中,按偏颇体质标准分最大值法,平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质分别为285、66、15、39、37、44、11、20、14例。平和质与8种偏颇体质呈负相关,偏颇体质之间呈正相关。体质相兼的前3位是气虚质与痰湿质、气虚质与阴虚质、阴虚质与痰湿质。偏颇体质的前4位是气虚质（156例）、痰湿质（124例）、湿热质（114例）、阴虚质（95例）。结论首批军校预选卫生士官学员中,64％为单纯体质和“基本是”单纯偏颇体质,36％为兼夹体质,兼夹体质现象客观存在。其中气郁质、痰湿质明显低于全国部分地区和同龄大学生人群的水平,军校培养模式值得进一步探讨。     

亚健康状态乙肝病毒感染者的健康教育

目的:探讨亚健康状态乙肝病毒感染者健康教育的效果.方法:对150例亚健康状态乙肝病毒感染者患者进行健康教育,采用SAS、SDS量表和自设量表对患者进行问卷调查,评价患者健康教育前后的效果.结果:150例患者健康教育后,遵医行为明显优于健康教育前,SAS、SDS的指标相比健康教育前降低,具有统计学意义(P<0.05).结...     

安徽脊髓小脑性共济失调患者基因型与中医证型相关性

目的通过探讨脊髓小脑性共济失调(spinocerebellar ataxia,SCA)患者基因型与中医证型的关系,为SCA的辨证客观化提供依据。方法检测59例来自安徽地区的家族性或散发性SCA患者的基因型,以30例无血缘关系的健康人为对照。对这些SCA患者进行辨证分型,分析其基因型与中医证型的相关性。结果本组59例SCA患者有17例检出SCA3基因亚型,有7例检出SCA1基因亚型。上述患者中医证型表现为肾精亏虚型、脾肾两虚型、肝肾阴虚型、肾虚血瘀型4种,且以肾精亏虚型和脾肾两虚型为主。其中SCA3基因亚型患者与脾肾两虚型相关,而SCA1基因亚型患者与上述证型均无相关性。结论研究初步证实,不同基因亚型的SCA患者与中医证型可能存在相关性,SCA患者不同的中医证型应有其相应的分子基础。     

473例艾滋病毒感染者和艾滋病患者中医临床症状和证候分布规律初探

目的:对皖北地区艾滋病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者和艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)患者的中医临床症状和证候特点进行初步探讨.方法:采用中医临床流行病学调查方法,制定统一的临床观察表与调查方法,用Excel建立相关数据库,对症状、体征和证型的频数分布进行统计.结果:皖北地区HIV感染者和AIDS患者的感染途径主要为经血感染;临床症状以乏力、气短为最多见;HIV期以气血两亏型为最多见,AIDS期以气阴两虚、肺肾不足型,肝经风火、湿毒蕴结型,脾肾亏虚、湿邪阻滞型和气虚血瘀、邪毒壅滞型为前4位复合证型.结论:AIDS中医临床症状特征是"以虚为主,虚实夹杂,气血津液俱亏,湿毒瘀虚同在",证型特征是"复杂多变,以虚为本,多脏腑受累",病情呈现渐行性发展、渐进性加重之特点.     

间质性肺疾病中医证候与影像学特征临床观察

目的:前瞻性研究间质性肺疾病(ILD)中医证候的影像学表达特征及与证候的相关性。方法:211例ILD患者四诊资料、胸部HRCT报告作为观察内容。经中医辨证分为气阴两虚证、气阴两虚夹瘀证、气虚血瘀证、气虚痰瘀互结证、气虚痰热瘀阻证,分别研究不同中医证候的HRCT表现因子特征以及与影像学特征相关关系。结果:五种中医证候均以小叶间隔网格状、磨玻璃影病变为主。经统计学分析五种中医证型HRCT影像中结节状影、磨玻璃影、含气腔隙实变存在显著差别(P0.05)。中医证候与HRCT影像学病变总积分之间可能存在线性相关。结论:五种中医证候分类具有一些HRCT影像学特点,推测证素组合越多,ILD影像学病变越重。     

支气管哮喘糖皮质激素不同使用阶段的临床回顾性研究

[目的]探讨支气管哮喘患者使用糖皮质激素(以下简称激素)不同剂量时的中医证型及用药特点。方法:对132例支气管哮喘患者进行激素治疗不同阶段的证型分布和主要证型的用药特点的临床回顾性研究。结果:激素激素大剂量应用阶段常见证型为热哮型(占29.27%)、肺脾气虚型、肺热阴虚型(占21.95%)等;常用药物有:桑白皮、甘草、紫苏子、薏苡仁、桔梗、知母、黄柏等。减量阶段的常见证型为肺脾气虚型(占35.29%)、寒哮型和肺热阴虚型(各占17.65%);常用药物有:丹参、川芎、葶苈子、女贞子、旱莲草、何首乌等。维持量阶段的常见证型为寒哮兼脾肾亏虚型(占46.88%);常用药物有:黄芪、仙灵脾、白术、茯苓、薏苡仁、桑白皮等。结论:激素大剂量应用阶段常见证型有热哮型、肺热阴虚型和肺脾气虚型,撤减阶段常见证型有肺脾气虚型、寒哮型和肺热阴虚型,维持量阶段常见证型有寒哮兼脾肾阳虚型。激素大剂量应用阶段常用中药为桑白皮、甘草、紫苏子、薏苡仁、桔梗、知母、黄柏等;撤减阶段为丹参、川芎、佛手、葶苈子、女贞子、旱莲草、何首乌等;维持量阶段为黄芪、仙灵脾、白术、茯苓、薏苡仁、桑白皮等。