颈内动脉海绵窦瘘的栓塞治疗

目的　进一步探讨颈内动脉海绵窦瘘 (CCF)血管内栓塞治疗的方法及临床价值。方法　在DSA监视下 ,采用法国Balt公司的同轴可脱性球囊技术 ,对 12例CCF患者进行了可脱性球囊栓塞治疗。结果　一次完全性地栓塞了颈内动脉瘘口 ,又保持了颈内动脉通畅 ,大脑前、中动脉显示清晰者 11例 ,占 92 % ;术后临床症状和体征完全消失。结论　采用可脱性球囊血管内栓塞是治疗CCF的最好方法 ,其操作简单 ,安全可靠 ,疗效好 ,值得进一步推广。     

可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘

目的总结外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)血管内神经介入治疗的经验。方法应用BOSTON公司及BALT公司球囊导管及球囊，在X线电视监视下经右股动脉插管。在球囊内注入适量等渗非离子造影剂(优维显)闭塞瘘口。结果13例病人全部治愈，11例一次栓塞成功，2例两次栓塞成功，颈内动脉通畅率为100％，无并发症发生。结论可脱性球囊经血管内神经介入栓塞治疗TCCF，其损伤小、安全可靠，可作为TCCF的首选治疗方法。     

可脱性球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘

5例颈内动脉海绵窦瘘患者 (其中 1例合并假性动脉瘤 )全部经皮股动脉穿刺行全脑DSA检查确诊 ,用可脱性球囊进行栓塞治疗 ,结果全部栓塞成功 ,其中 3例保持颈内动脉通畅 ,1例球囊进入瘘口困难 ,行闭塞瘘口的同时栓塞同侧颈内动脉 ;另 1例合并假性动脉瘤患者在瘘口成功闭塞后被迫闭塞颈内动脉。 3例随访 6～ 18个月 ,无复发。可脱性球囊栓塞技术已成为治疗颈内动脉海绵窦瘘的首选方法 ,成功的关键在于闭塞瘘口的同时防止并发症的发生。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内个体化治疗145例疗效分析

目的：分析外伤性颈内动脉海绵窦瘘几种常见的血管内治疗方法,探讨其最安全有效的个性化治疗方案。方法：对145例外伤性颈内动脉海绵窦瘘进行回顾性分析,其中103例行可脱性球囊栓塞,5例行可脱落球囊结合弹簧圈栓塞,4例行可脱性球囊结合Onyx胶栓塞,1例行可脱性球囊结合覆膜支架栓塞,10例行弹簧圈栓塞,4例行弹簧圈结合Onyx胶栓塞,6例行Onyx胶栓塞,4例行覆膜支架置入,8例行颈内动脉闭塞。对各种治疗方法及结果进行总结和分析。结果：颈内动脉保持通畅137例（94．5％）,眼部并发症1例（0．7％）,颈内动脉狭窄1例（0．7％）,神经系统并发症2例（1．4％）,无相关手术死亡病例,随访3个月-3年,复发5例（3．4％）。结论：个体化的介入方案是治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的理想方法,可脱性球囊是首选,可脱性球囊结合其他栓塞材料及单独使用其他栓塞材料是有效的补充,闭塞颈内动脉应是最后的选择。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗

[摘要]目的 探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘（TCCF）的血管内栓塞治疗效果。方法 回顾性分析我院经股动脉入路行可脱球囊栓塞TCCF瘘口的2例患者临床资料。结果 2例患者均行可脱球囊栓塞，其中1例栓塞球囊2枚后均泄漏，1例假性动脉瘤形成，而均栓塞颈内动脉，成功治愈。结论 血管内可脱球囊栓塞是临床治疗TCCF的首选有效方法，必要时颈内动脉闭塞也是安全可行、有效。     

颈内动脉海绵窦瘘及硬脑膜海绵窦瘘10例临床分析

目的：总结颈内动脉海绵窦瘘及硬脑膜海绵窦瘘的眼部表现、影像学特点及治疗方法。方法：收集10例颈内动脉海绵窦瘘及硬脑膜海绵窦瘘患者的临床资料进行分析。结果：眼部表现包括眼球突出、球结膜血管充血怒张、眼底改变、眼外肌麻痹、眼压升高、视力下降等。CT和MRI检查可见眼上静脉扩张和海绵窦增宽，上、下、内、外直肌增粗。彩色多普勒超声检查可见眼上静脉扩张，且为动脉性频谱血流信号。数字减影血管造影显示患眼侧脑实质血液灌注减少，颈内动脉扩张，海绵窦段可见瘘口位置。除1例硬脑膜海绵窦瘘患者放弃治疗外，其余患者接受了可脱球囊或微弹簧丝血管内栓塞治疗。术后所有患者眼球突出程度较术前减小，结膜水肿明显减轻或消失，眼球运动正常或眼球运动障碍明显缓解，有视力轻度下降的4例患者视力恢复至发病前水平。随访3～24个月，患者均未再出现上述临床症状。结论：眼球突出，球结膜血管充血、怒张是颈内动脉海绵窦瘘及硬脑膜海绵窦瘘患者常见的眼部表现。结合影像学检查有利于早期诊断，而血管内栓塞创伤性小、效果可靠，是治疗颈内动脉海绵窦瘘及硬脑膜海绵窦瘘的有效方法。     

可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘

目的:探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)的血管内治疗方法。方法:经股动脉入路,用可脱性球囊对16例TCCF患者进行栓塞治疗。结果:16例患者中,12例瘘口一次性完全闭塞,瘘口部颈内动脉闭塞4例,其中1例球囊早脱。结论:可脱性球囊栓塞治疗TCCF创伤小、疗效可靠,是目前较为理想的首选治疗方法。     

颈内动脉海绵窦瘘误诊误治一例

【病例】　男 ,6 0岁。因头面部车祸伤后复视 2 0余天、左眼球突出 1天来诊。既往无眼病 ,视力好。受伤当时有一过性昏迷 ,左眼渐觉肿胀、双眼复视 ,但视力尚好 ,左耳可闻及“隆隆”音。1周前在外院诊断为左内、外直肌不全麻痹 ,未行眼底及ＣＴ、Ｘ线摄片检查 ,予以川芎嗪静脉滴注。 5天后出现左眼视力下降 ,左眼球突出 ,不能转动 ,胀痛明显 ,来我院就诊。查左眼视力4 7,右眼 5 0 ,左眼球向前方突出明显 ,眼球固定 ,不能转动 ,球结膜充血、水肿 ,瞳孔对光反应存在 ,眼底视神经盘边界欠清 ,静脉曲张 ,未见出血 ,眶部可听到血流杂音 ,压迫左…     

可脱性球囊闭塞颈内动脉治疗难治性颈内动脉海绵窦瘘的临床研究

颈内动脉海绵窦瘘（carotid cavernous fistula,CCF）最早由Barone于1835年报道,指颈内动脉海绵窦段或其分支发生破裂,与海绵窦之间形成异常的动静脉交通,依病因分为外伤性和自发性CCF,外伤性CCF约占总发病率的80%,在颅脑外伤中有2.5%的患者可发生CCF.笔者就外伤性颈内动脉海绵窦瘘（traumatic carotid-cavernous fistula,TCCF） 应用可脱性球囊技术闭塞颈内动脉的有关问题结合文献探讨如下.……     

微侵袭神经外科（一）颈内动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗

颈内动脉海绵窦瘘 (ＣＣＦｓ)为颈内动脉与海绵窦相沟通 ,多由头部外伤颅底骨折引起 ,发生率在头部外伤中占 1%～2 5 % [1 ] 。随着交通及工农业发展 ,外伤病人增多 ,检出技术及设备改善 ,ＣＣＦｓ发生有上升趋势。1　ＣＣＦｓ的治疗目的[2 ,3 ]ＣＣＦｓ经历了一个从无法诊治到有效治疗的漫长过程。自从 1972年Ｓｅｒｂｉｎｅｎｋｏ应用可脱性球囊技术以来 ,在导管的制作、插管技术、脱离球囊的方法及填充球囊的物质均有较大的发展 ,除动脉途径外 ,还可经静脉途径 ,不需开刀 ,在Ｘ线监视下 ,可以准确地将球囊放在瘘口处 ,病人痛苦小 ,是目…     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入颈内动脉栓塞治疗1例

患者,男性,40岁.因车祸致头部撞伤伴昏迷2h收入院.查体:神志昏迷,GCS评分4分,右额颞头皮肿胀挫伤,两侧瞳孔等大等圆,约3.5mm,光反射迟钝,两侧耳道鼻腔出血.     

血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的护理体会

~~血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的护理体会@王亚林$北京天坛医院神经介入病房!北京100050 @刘占军$北京天坛医院神经介入病房!北京100050 @于杰$北京天坛医院神经介入病房!北京100050血管内栓塞;;海绵窦瘘;;护理     

可脱性球囊血管内治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的术后护理

目的 探讨可脱性球囊血管内治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者的术后护理方法.方法 对我院急诊综合病房收治的外伤性颈内动脉海绵窦瘘经可脱性球囊介入治疗的15例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组共有4例患者出现术后并发症,均得到及时有效的治疗及护理,所有患者均痊愈出院.结论 可脱性球囊血管内治疗是外伤性颈内动脉海绵窦瘘的首选手术方式,护理质量是影响治疗效果的重要因素之一,对于患者术后康复起着重要的作用,应做好各项护理工作,促进患者尽早痊愈出院.     

可脱性球囊栓塞术治疗颈内动脉海绵窦瘘10例围术期护理

目的:探讨可脱性球囊栓塞术治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘(CCF)围术期的护理方法.方法:对10例外伤性CCF患者进行术前充分准备,术中密切配合医生、精心护理,术后加强病情观察、积极防治并发症.结果:本组患者一次栓塞成功8例,二次栓塞治疗成功1例,因并发症鼻出血死亡1例.结论:可脱性球囊栓塞术治疗外伤性CCF具有损伤小、安全性高和疗效可靠的特点,切实有效的护理措施对保证手术成功及促进患者的康复具有重要意义.     

颈内动脉海绵窦瘘血管内栓塞1例的护理

外科手术治疗颈内动脉海绵窦瘘效果不理想，近年，随着介入放射技术的发展，血管内栓塞术成为治疗该病的新措施。此法不需开颅，患创伤小，并发症少，治愈率高，治愈率为85％一98％。2001年我院收治外伤性颈内动脉海绵窦瘘l例，在x线介导下行血管内栓塞术，现将护理体会报告如下。     

电解可脱性微弹簧圈在外伤性颈内动脉海绵窦瘘栓塞术中的应用研究

目的　探讨电解可脱性微弹簧圈 (GDC)在栓塞外伤性颈内动脉海绵窦瘘 (TCCF)的适应症和方法。方法　对12例术中使用GDC的外伤性颈内动脉海绵窦瘘栓塞术病例进行回顾性分析。结果　 10例患者瘘口完全闭塞 ,复查无复发 ,仅 1例 1 5a后复查发现颈外动脉分支海绵窦瘘 ,用液体弹簧圈栓塞。 2例大部分栓塞 ,复查瘘口缩小继而闭塞。结论　应用GDC可大大提高TCCF的致密填塞率 ,而且在某些特殊情况下可以弥补可脱性球囊的不足 ,取得较好的疗效     

颈内动脉海绵窦瘘的可脱球囊栓塞治疗

目的评估可脱球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘（carotid cavernous fistula,CCF）的临床疗效。方法7例颈内动脉海绵窦瘘患者，采用经皮股动脉径路、可脱球囊栓塞治疗。结果7例CCF栓塞均获成功，其中7例栓塞后保持颈内动脉通畅，1例24h后复发再栓塞后成功，本组无并发症发生。结论CCF的可脱球囊栓塞治疗创伤小、疗效好，是CCF临床治疗的首选方法。     

可脱性球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘

目的：总结经动脉途径可脱性球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘的经验。方法：采用Magic-BDTE球囊导管和带标记乳胶球囊，在X线电视屏幕监视下，经股动脉插管，在球囊内注入适量等渗非离子造影剂闭塞瘘口。结果：6例全部治愈，均1次栓塞成功，颈内动脉通畅率100％，无并发症。结论：本方法可作为颈内动脉海绵窦瘘的首选治疗方法。     

颈内动脉海绵窦瘘栓塞术的配合

颈内动脉海绵窦倭传统的治疗方法是采用直接手术治疗．此法对病人创伤大，住院时间长。近20年来采用血管内球囊栓塞治疗法，获得满意效果，这种方法是将特制的带有球囊的双腔导管送至瘘日处，解脱充气的球囊，以达到栓塞疾口的目的，对病人创伤小，住院时间短。我院介入放射导管室自1992～1996年采用此法进行治疗．疗效满意，现将此法的配合小结如下。1术前准备1．1是病人准备1．1．1熟悉病情，向病人介绍栓塞术的基本方法及效果，讲清术中配合要点及重要性，消除恐惧心理．以取得良好的配合。并嘱患者术前做好个人卫生。1．1．2术前进行各…