低高密度脂蛋白胆固醇血症对缺血性脑卒中患者一年预后的影响

目的分析低HDL-C与急性缺血性脑卒中患者1年预后的关系。方法以前瞻性、多中心的中国国家卒中登记研究数据库中符合标准的住院患者8876例为研究对象,男性5555例,女性3321例。将HDL-C<0.9mmol/L的1440例患者作为低HDL-C,HDL-C≥0.9mmol/L的7436例患者作为正常HDL-C。采用多变量logistic回归模型分析低水平HDL-C对缺血性脑卒中患者1年预后的影响。结果 8867例患者中低HDL-C发生率16.2%。低HDL-C与正常HDL-C患者基线血压、LDL-C和TG水平比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。男性低HDL-C患者1年预后不良发生率明显高于正常HDL-C患者(27.9%vs 24.1%,P<0.05)。低HDL-C是男性脑卒中1年预后不良的独立危险因素(OR=1.289,95%CI:1.068¹.555,P=0.008)。基线LDL-C<2.59mmol/L患者中,低HDL-C水平仍是男性脑卒中患者1年预后不良的独立危险因素(OR=1.528,95%CI:1.1621.555,P=0.008)。基线LDL-C<2.59mmol/L患者中,低HDL-C水平仍是男性脑卒中患者1年预后不良的独立危险因素(OR=1.528,95%CI:1.162².010,P=0.002)。结论低HDL-C是男性缺血性脑卒中患者发病1年预后不良的独立危险因素,并且独立于基线LDL-C水平。LDL-C水平越低,升高HDL-C的临床获益越大。     

非高密度脂蛋白胆固醇的研究进展

动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）是一类多因素性疾病,目前已经明确危险因素有血脂异常、高血压、血糖异常、吸烟和肥胖等。在所有这些危险因素中,低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）是致动脉粥样硬化的基本因素。动脉粥样硬化的发生是致病因素和保护因素相互消长的结果,致病因素的增强和（或）保护因素的减弱都会导致疾病的发生。     

脑卒中后抑郁与血清胆红素及非高密度脂蛋白胆固醇的关系

目的分析脑卒中后抑郁(PSD)与血清胆红素及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平的关系,探讨PSD的影响因素。方法脑卒中患者130例根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)将患者分为PSD组与非PSD组,分别测定其血清胆红素及血脂水平,并采用神经功能缺损量表(NIHSS)和日常生活活动能力量表(ADL)对其进行测评。结果 PSD发生率为34. 6%,HAMD得分(14. 40±10. 51)分; PSD组与非PSD组性别、年龄、体重指数(BMI)、婚姻状态、抑郁家族史、NIHSS得分、ADL得分、血清总胆红素、直接胆红素及non-HDL-C水平比较,差异均有统计学意义(P<0. 05); PSD与血清直接胆红素及non-HDL-C水平均呈显著正相关(P<0. 05); NIHSS得分、血清直接胆红素及non-HDL-C水平对PSD具有正向预测力(P<0. 05)。结论 PSD与血清直接胆红素及non-HDL-C水平有关,高血清直接胆红素及non-HDL-C水平可能是PSD的预测因素。     

高血压前期患者非高密度脂蛋白胆固醇水平

高血压是心血管事件的重要独立危险因素之一,2007年的欧洲心脏学会/欧洲高血压学会(ESC/ESH)[1]高血压指南强调高血压的诊断治疗除了考虑血压水平外,更应当关注心血管的总体危险,对于已存在高危因素的人群即使血压正常也属于高危人群.本研究探讨高血压前期患者的非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平,为心血管病的早期预防提供理论依据.     

血清总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇水平对患者心力衰竭结局的影响

目的:通过对我院临床资料进行随访回顾性研究,以评估TC和HDL-C水平与冠心病心力衰竭患者预后的相关性,以期指导临床的治疗。方法:选择2013年1月至2015年12月,我院收治冠心病且伴有心力衰竭的住院患者231例,年龄37~79岁,平均年龄(63.7±14.8)岁。记录患者年龄,性别,血压,身高体质量,吸烟饮酒状况,家族冠心病史,病史(高血压,心肌梗死,糖尿病等),血脂,肝功能,超声心动图等检查指标。对患者出院后进行随访,平均随访时间为18(12~24)个月。结果:231例患者中,总共完成随访208例,余23例患者失访,随访成功率90%。加重组患者的吸烟率,饮酒率,家族冠心病发病率显著高于缓解组(P<0.05),而加重组患者的TC和HDL-C水平显著低于缓解组患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示低水平的TC(OR=0.831,95%CI:0.737~0.912,P=0.002)和低水平的HDL-C(OR=0.815,95%CI:0.697~0.933,P=0.013)是冠心病心力衰竭预后不良的独立危险因素,吸烟,饮酒和冠心病家族史对预后无明显影响。结论:TC和HDL-C水平与冠心病患者心力衰竭预后相关,患者TC和HDL-C水平越低,其预后结局可能越差。     

非高密度脂蛋白胆固醇对冠状动脉病变的影响

目的 通过回顾性研究探讨不同血脂指标的控制对冠状动脉粥样硬化病变加重的影响.方法 入选在我院成功行支架植入术并于3个月后至1年内回院复查冠状动脉造影的患者,复查时间平均为7.4 ±2.2个月.未行介入治疗的其它冠状动脉若发生狭窄加重大于原来的25%以上定为粥样硬化病变加重.发生冠状动脉粥样硬化病变加重者95例,无变化者307例.患者于入院即介入手术前及复查冠状动脉造影前均测定了血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,非高密度脂蛋白胆固醇应用公式(总胆固醇-高密度脂蛋白胆固醇)计算.结果 复查时病变加重组和无变化组总胆固醇(4.62±1.14 mmol/L比4.26±1.01 mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(2.51±0.93 mmol/L比2.25±0.75 mmol/L)及非高密度脂蛋白胆固醇水平(3.52±1.12mmoL/L比3.20±0.98 mmol/L),三者差异均有显著性(P<0.05),应用Logistic多因素分析显示均与病变加重发生 相关.结论 总胆固醇、低密度脂蛋白胆目醇及非高密度脂蛋白胆固醇水平是未行介入治疗的其它冠状动脉粥样硬化病变加重的重要危险因素,应重视冠心病患者非高密度脂蛋白胆固醇水平的有效控制.     

糖尿病患者非高密度脂蛋白胆固醇的检测及其意义

检测295例2型糖尿病患者和336例正常对照者的TC、TG、HDL-C、LDL-C,根据公式(TC-HDL-C)计算non-HDL-C.对144例糖尿病合并高脂血症患者分类和non-HDL-C与其他血脂数据比较,分析不同TG水平时non-HDL-C和LDL-C的相关性,发现糖尿病合并高脂血症患者non-HDL-C水平均明显增高.non-HDL-C是糖尿病并发心脑血管疾病危险性评估及降脂治疗效果观察的一项有用的指标.     

非高密度脂蛋白胆固醇水平对急性冠状动脉综合征患者事件的预测价值

目的:探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者事件的预测价值。方法:对2008-2010年期间324例出院的ACS患者进行随访,通过多元Logistic回归方法分析血清基线non-HDL-C水平对随访期间初级终点事件(全因死亡、非致死性心肌梗死及卒中)及次级终点事件(Ⅳ级心功能衰竭和再血管化治疗)的相关性。结果:①初级终点事件组患者血清non-HDL-C水平高于未发生事件组患者[(3.75±1.12)mmol/L∶(3.07±0.69)mmol/L,P<0.05]。②多因素Logistic回归分析发现,血清基线non-HDL-C对初级终点(OR值2.996,95%CI1.269～7.072,P=0.012)和全因死亡(OR值2.983,95%CI 1.189～7.482,P=0.020)的发生有预测价值,但对次级终点事件的发生无预测价值。结论:血清non-HDL-C对ACS患者初级终点事件及全因死亡的发生有预测价值,可以作为监测ACS预后及指导调脂治疗的重要临床指标。     

血清非高密度脂蛋白胆固醇在冠心病高脂血症中的诊断意义

高脂血症是冠状动脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素。由于血脂分类繁多 ,不易被临床医师掌握。近年来 ,有学者 [1]提出了一个新的检测致动脉粥样硬化 ( AS)的脂蛋白指标—非高密度脂蛋白胆固醇( n HDLC) ,其能全面反映胆固醇的致 AS作用。本文从 1 999～ 2 0 0 0年干部查体中选取 2 62例冠心病稳定期合并不同类型高脂血症患者 ,与 2 1 0例正常健康者 ,分别测定 n HDLC进行比较 ,以探讨其临床意义。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 2 62例冠心病稳定期合并高脂血症患者 ,男性 1 46例 ,女性 1 0 9例 ,年龄 40～ 81岁 ,平均 5 9.87…     

首发未服药抑郁症患者血清非高密度脂蛋白胆固醇水平及相关因素分析

目的探讨抑郁症患者血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDLC)水平,并对其相关因素进行分析。方法选取2014年6月至2015年11月期间在华北理工大学附属开滦精神卫生中心住院治疗的150例抑郁症患者,分别测定其总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)的水平,并通过抑郁自评量表(SDS)对其抑郁症状进行测评,采用SPSS 17.0软件,运用独立样本t检验、单因素方差分析、偏相关分析及逐步多元回归分析对数据进行统计分析。结果抑郁症患者血清non-HDLC水平低于正常人,差异有统计学意义(P0.05);不同性别、年龄、文化程度及抑郁严重程度的抑郁症患者non-HDLC水平差异有统计学意义(P0.05);在控制了性别、年龄及文化程度影响因素后,抑郁症患者SDS标准分与TC、TG、LDLC及non-HDLC水平均存在显著负相关(P0.05);抑郁症患者SDS标准分对non-HDLC水平有显著的负向预测力(β=-0.682,P0.05)。结论抑郁症与血清non-HDLC水平存在相关,应积极关注抑郁患者发生心脑血管疾病的风险和机制。     

非高密度脂蛋白胆固醇对原发性高血压患者左室舒张功能不全的影响

目的评价原发性高血压患者的血脂谱，尤其是非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL—C）与左室舒张功能不全（LVDD）的相关性。方法入选心内科门诊的原发性高血压患者，使用组织多普勒成像（TDI）测量的E／E’比值和E’／A’比值反映左室舒张功能障碍程度分级，分析血脂指标与左心室舒张功能的相关性，使用ROC曲线分析血脂指标评价左室舒张功能障碍的敏感性和特异性。结果高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）与左室舒张功能呈负相关，non—HDL—C与左室舒张功能呈正相关。在评价左心室舒张功能不全方面，non—HDL—C与HDL相比，具有更高的敏感性和特异性。结论non—HDL—C与原发性高血压患者左室舒张功能障碍明显相关，且较甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）相关性更好，对左室舒张功能障碍的早期诊断具有很好的临床意义。     

甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与缺血性脑卒中患者颈动脉斑块不稳定性的相关性

目的探讨缺血性脑卒中(IS)患者甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDLC)与颈动脉斑块不稳定性的相关性。方法回顾性纳入2019年1月—2020年1月期间在保定市第一中心医院神经内科就诊的急性IS患者594例。所有研究对象均行超声检查了解颈动脉斑块情况,并依据超声结果将研究对象分为无斑块组(105例)、稳定性斑块组(63例)、不稳定性斑块组(426例)。全自动生化分析仪检测常规生物化学指标及各血脂指标,比较各组的危险因素、生物化学指标及血脂的差异。采用多变量Logistic回归分析评估颈动脉斑块不稳定性的影响因素,并计算优势比(OR)及95%可信区间(95%CI)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TG/HDLC对颈动脉斑块不稳定性的预测价值。结果594例IS患者中,无颈动脉狭窄105例,有颈动脉狭窄489例,其中轻度狭窄439例,中度狭窄20例,重度狭窄30例。不稳定性斑块组的男性、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、血红蛋白、TG/HDLC高于稳定性斑块组,年龄、HDLC低于稳定性斑块组(P<0.05)。多变量Logistic回归分析显示,TG/HDLC是颈动脉斑块不稳定性的独立危险因素(OR 1.618,95%CI 1.027~2.551,P=0.038)。ROC曲线分析显示,TG/HDLC预测颈动脉斑块不稳定性的曲线下面积为0.619(95%CI 0.542~0.696),最佳截断值为1.60,灵敏度为35.4%,特异度为84.1%。结论TG/HDLC是IS患者颈动脉斑块不稳定性的独立危险因素,对颈动脉不稳定性斑块有一定预测价值。     

Association between serum matrix metalloproteinase-9 and poor prognosis in acute ischemic stroke patients: The role of dyslipidemia

Background and aimsWhether the prognostic value of matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) is modified by patients' dyslipidemia status is unknown. The aim of present study was to evaluate the prognostic effect of MMP-9 among ischemic stroke patients stratified by dyslipidemia status.Methods and resultsMMP-9 levels were measured for 2977 acute ischemic stroke patients from 26 participating hospitals across China, and data of clinical outcomes within one year after ischemic stroke was collected. The primary outcome was a composite outcome of major disability and death at one year after stroke onset, and secondary outcomes were major disability, death, vascular events and recurrent stroke. The association between MMP-9 and primary outcome was appreciably modified by dyslipidemia status (P_interaction = 0.048). After multivariate adjustment, increased MMP-9 level was associated with increased risk of primary outcome at one year after ischemic stroke in the patients with dyslipidemia (odds ratio, 1.34; 95% confidence interval, 1.06–1.79), but not in those without dyslipidemia (odds ratio, 1.23; 95% confidence interval, 0.90–1.68). Increased MMP-9 was also significantly associated with major disability, death and vascular events in the patients with dyslipidemia but not in those without dyslipidemia (P for interaction < 0.05 for all).ConclusionIncreased MMP-9 was associated with poor prognosis within one-year after stroke only in patients with dyslipidemia, suggesting that the prognostic value of MMP-9 be modified by dyslipidemia status of ischemic stroke patients. Further prospective study from other populations and randomized clinical trials are needed to verify our findings and clarify the potential mechanisms.     

The association of blood lipid parameters variability with ischemic stroke in hypertensive patients

Background and aimsThe relationship between lipid variability and stroke among patients with hypertension were inconclusive. We aimed to investigate the association of lipid variability with ischemic stroke in hypertensive patients.Methods and resultsThis retrospective cohort study included 4995 individuals with hypertension between 2013 and 2015, and recorded their status of ischemic stroke until the end of 2018. The variability in total cholesterol (TC), triglyceride (TG), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) were measured using the standard deviation (SD), coefficient of variation (CV), variability independent of the mean (VIM) and average absolute difference between successive values (ASV). Multivariate Cox proportional hazards models with hazard ratios (HRs) and 95% confidence interval (CI) were performed. There were 110 cases of ischemic stroke during a median follow up of 4.2 years. The multivariable adjusted HRs and 95% CIs comparing the highest versus the lowest quartiles of SD of TC, LDL-C, HDL-C and TG were 4.429 (95% CI: 2.292, 8.560), 2.140 (95% CI: 1.264, 3.621), 1.368 (95% CI: 0.793, 2.359) and 1.421 (95% CI: 0.800, 2.525), respectively. High variability in TC and LDL-C were associated with a higher risk for ischemic stroke. Similarly, the results were consistent when calculating variability of TC and LDL-C using CV, ASV and VIM, and in various subgroup analyses.ConclusionHigher variability of TC and LDL-C associated with the risk of ischemic stroke among hypertensive patients. These findings suggest reducing variability of lipid parameters may decrease adverse outcomes.     

载脂蛋白B和非高密度脂蛋白胆固醇在2型糖尿病患者血脂风险评估中一致性分析

目的：分析在2型糖尿病（T2DM）患者血脂风险评估中非高密度脂蛋白胆固醇（non?HDLC）和载脂蛋白B (Apo B)的一致性。方法选取2013年1月至2014年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科就诊的460例无心脑血管疾病病史的初诊T2DM患者为研究对象,记录身高、体重,计算体质指数（BMI）,测定血脂等相关指标,分析Apo B和non?HDLC的相关性;依据美国糖尿病协会/美国心脏病学会(ADA/ACC)、美国血脂协会(NLA)针对糖尿病患者提出的血脂目标值,采用Kappa分析和线性回归分析T2DM患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL?C)、non?HDLC、Apo B达标的一致性情况。结果对所有入选的糖尿病患者Apo B和non?HDLC水平进行相关性分析显示,二者间具有相关性( r=0.68,P<0.001)。对114例糖尿病合并高甘油三酯(TG)血症(>200 mg/dl)患者分析显示,Apo B和non?HDLC呈显著正相关(r=0.86,P<0.001)。此外,在Apo B<90 mg/dl的T2DM患者中,40%不能同时满足non?HDLC<130 mg/dl的目标值;16.9%患者ApoB<80 mg/dl,而non?HDLC≥100 mg/dl;12%患者non?HDLC<100 mg/dl,而Apo B≥80 mg/dl;4.4%的患者Apo B<70 mg/dl,而non?HDLC>100 mg/dl;24%的患者non?HDLC<100 mg/dl,而Apo B≥70 mg/dl。结论在临床实际中,糖尿病患者的non?HDLC和Apo B水平具有较好的相关性,一定程度上可替代Apo B作为评价糖尿病患者血脂异常导致心血管风险的参考指标。     

以非高密度脂蛋白胆固醇为靶标的联合降脂药物治疗急性冠脉综合征患者的疗效

目的 以血清非高密度脂蛋白胆固醇（non-high-density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C）浓度为靶标,探讨阿托伐他汀和非诺贝特联合用药在急性冠脉综合征患者中的疗效和安全性.方法 选取200例急性冠脉综合征患者,网络随机分为他汀降脂组（n=100,阿托伐他汀20 mg/d）和联合降脂组（n=100,阿托伐他汀20 mg/d＋非诺贝特250 mg/d）,分别于治疗前及治疗后3个月、12个月、24个月检测两组血清血脂浓度和高敏C反应蛋白（high-sensitivity C reaction protein,hs-CRP）浓度,计算non-HDL-C变化率及达标率,并记录两组患者主要心血管事件发生情况.结果 联合降脂组血脂和hs-CRP浓度降低幅度明显优于他汀降脂组;达标率、斑块消退率、血清C反应蛋白浓度＜2 mg/L率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.在预防非致死性心肌梗死、再次血运重建、缺血性卒中、不稳定型心绞痛的事件发生上,联合降脂组明显优于他汀降脂组,差异有统计学意义（P＜0.05）.但两组全因病死率、心脏性死亡事件发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对急性冠脉综合征患者予以阿托伐他汀联合非诺贝特的降脂治疗较单药治疗效果更显著,具有良好的耐受性和安全性.     

非高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病病情的相关性分析

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病患者病情的相关性。方法对522例行冠状动脉造影检查的患者进行回顾性分析,根据冠状动脉造影结果结合临床特点、心电图表现、心肌标志物结果分为非冠心病组、心绞痛组、心肌梗死组,平均年龄60.00±10.02岁。采用Gensini评分评估冠心病患者冠状动脉病变程度,收集所有患者临床资料,采集静脉血检测血脂指标并计算非高密度脂蛋白胆固醇值,分析非高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病病情的相关性。结果三组间的非高密度脂蛋白胆固醇水平、Gensini积分差异有统计学意义(P0.05);心绞痛组非高密度脂蛋白胆固醇水平与Gensini积分正相关(r=0.130,P=0.022),心肌梗死组非高密度脂蛋白胆固醇水平与Gensini积分正相关(r=0.213,P=0.048);多元无序Logistic回归分析显示,年龄、性别、非高密度脂蛋白胆固醇水平是影响冠心病病情的危险因素(P0.05)。结论非高密度脂蛋白胆固醇水平是影响冠心病患者病情的一项重要指标。     

The current situation on vascular cognitive impairment after ischemic stroke in Changsha

The objectives of the study were to explore the prevalence and effects of vascular cognitive impairment (VCI) among ischemic stroke patients and to provide a basis for prevention and treatment strategies. A stratified cluster random sampling method was performed, and 689 ischemic stroke patients (over 40 years of age) were enrolled. All of the patients had received a neuropsychological assessment battery to assess cognitive function and self-designed questionnaires to collect relevant information. According to the cognitive status, the patients were divided into two groups, a case group and a control group. The caregivers of the patients were given a questionnaire concerning the awareness of and attitudes toward VCI. In this study, we determined that the prevalence of VCI was 41.8%. Aging, paraventricular white matter lesion (WML), macroangiopathy, high levels of alcohol, a lack of hobbies, and excessive sleep were risk factors for vascular cognitive impairment no dementia (VCIND). A high level of education, manual-work, low level of alcohol use, regular health checks, a vegetable-based diet, and more fruit and milk were protective factors for VCIND. Living alone, hyperlipidemia, transient ischemic attack, a family history of stroke, and brain atrophy were risk factors of vascular dementia (VD). A high educational level, a vegetable-based diet, and tea were protective factors for VD. The general public awareness of VCI was found to be insufficient, and there was a prejudice toward and lack of funding for the care of VCI patients. The prevalence of VCI is high in ischemic stroke patients, and there are different impact factors at different stages. Despite the high prevalence of VCI, the general public awareness is limited. Appropriate prevention measures should be developed to reduce the prevalence of VCI.     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者NHDL-C/apoA-1水平变化研究

目的 探讨高血压合并OSAHS患者非高密度脂蛋白/载脂蛋白A1 (NHDL-C/apoA-1)比值与OSAHS严重程度的关系及经鼻持续气道正压通气(nCPAP)干预疗效研究.方法 原发性高血压(EH) +OSAHS者82例;单纯EH组79例.2组患者分别进行多导睡眠监测(PSG)、血脂水平、NHDL-C/apoA-1等检测,观察2组患者上述指标变化;依据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将EH+OSAHS组分为轻(28例)、中(29例)、重度(25例)组,NHDL-C/apoA-1与OSAHS严重程度(AHI)对比相关分析;以及47例中重度EH+ OSAHS患者nCPAP治疗前后NHDL-C/apoA-1变化.结果 ①与单纯EH组相比,EH+ OSAHS组中最低血氧饱和度(minimumSaO2)[(71.7±5.4)％ vs (91.4±2.5)％]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(0.8±0.2) mmol/L vs (1.1±0.1)mmol/L]减低,血氧饱和度低于90％的时间占睡眠时间百分比(TST90％) [(27.3±1.5)％vs (0±0)％]、AHI[(45.4±8.6)次/h vs(2.0±0.3)次/h]、总胆固醇(TC)[(4.2±0.5) mmol/L vs (3.7±0.4)mmol/L]、甘油三酯(TG)[(2.5±0.8) mmol/L vs(2.0±0.4)mmol/L]、NHDL-C [(2.6±0.7) mmol/L vs (2.1±0.5)mmol/L]、NHDL-C/apoA-1 (3.2±1.2) vs (2.8±0.9)增高,差异有统计学意义(P＜0.05).②NHDL-C/apoA-1在OSAHS患者轻、中、重度3组中随着AHI指数增加,差异有统计学意义(P＜0.05).③EH+OSAH患者AHI与NHDL-C/apoA-1呈正相关(r=0.649,P=0.005).④中重度EH+ OSAHS患者nCPAP治疗前后NHDL-C/apoA-1 (2.8±1.1) vs (3.7±1.4)明显下降,差异有统计学意义(t =3.5,P＜0.05).结论 NHDLC/apoA-1与OSAHS 严重程度相关,nCPAP治疗前后NHDL-C/apoA-1明显改善,可能为EH合并OSAHS患者临床治疗的靶标评价和治疗靶点.