几种肿瘤标志物检测对胰腺癌诊断的意义

目的研究与胰腺癌相关的血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原242（CA242）、铁蛋白Ferritin等4种肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的价值。方法采用HD-2001A生物芯片检测仪和C-12多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断试剂盒，检测66例胰腺癌患者、32例健康人血清中CEA、CA19-9、CA242、Ferritin值。鳍果胰腺癌患者血清中CEA、CA19-9、CA242与正常人比较差异有显著性（P〈0．01），CEA、CA242、CA19-9、Ferritin单独检测时敏感性分别为62．8％、78．8％、84．8％、53％，联合测定CA19-9及CA242特异性为96．9％，4项联合则特异性达100．0％。蛄论4种肿瘤标志物联合应用可提高胰腺癌诊断的特异性和有效性。     

血清CEA、CA19-9和CA242单独和联合检测在胰腺癌诊断和预后中的价值

目的 探讨血清CEA、CA19-9和CA242单独和联合检测在胰腺癌诊断和预后中的作用。方法回顾性分析了105例胰腺癌患者，70例非胰腺外分泌恶性肿瘤以及30例胰腺良性疾病患者术前血清CEA、CA19-9和CA242水平。结果 CA19-9对胰腺癌诊断的敏感性最高（80％），但其特异性明显低于CEA和CA242（P〈0．01）。CEA和CA242联合检测可将胰腺癌诊断的特异性提高到92％。CEA、CA19-9和CA242水平不受肿瘤大小以及可切除性的影响（P〉0．05），但在Ⅳ期胰腺癌患者中明显提高（P〈0．05）。血清CEA和CA19-9的水平与患者的生存时间无明显的相关性，而血清CA242阳性的胰腺癌患者的生存时间较阴性患者的生存时间明显缩短（P〈0．05）。结论 CA19-9对胰腺癌的诊断阳性率优于CEA和CA242。联合检测CEA和CA242明显提高诊断的特异性。3者水平明显升高提示病情进入晚期，血清CA242明显升高提示生存期短，预后差。     

肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、Ferritin对胰腺癌诊断的意义

目的：研究与胰腺癌相关的血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19—9（CAl9—9）、糖类抗原242（CA242）、铁蛋白Ferritin等四种肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的价值。方法：采用HD-2001A生物芯片检测仪和C-12多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断试剂盒,检测66例胰腺癌患者、32例健康人血清中CEA、CAl9—9、CA242、Ferritin值。结果：胰腺癌患者血清中CEA、CAl9—9、CA242与正常人比较差异有显著性（P〈0．01）,CEA、CA242、CA19—9、Ferritin单独检测时敏感性分别为62．8％、78．8％、84．8％、53％,联合测定CA19—9及CA242特异性为96．9％,四项联合则特异性达100．0％。结论：4种肿瘤标志物联合应用可提高胰腺癌诊断的特异性和有效性。     

CA242和CA19-9与CEA联检在消化道肿瘤总检率的比较

目的血清CA242与癌胚抗原（CEA）和CA19-9与CEA联检消化道不同疾病检出率的比较。方法采用间接ELISA法测定消化道恶性肿瘤患者86例血清8A242与CEA和CA19-9与CEA联检,并与消化道疾病患者86例和体检健康者50例进行对照。结果CA242与CEA在肿瘤组的检出率分别为43.02％和46.51％,两者联合检测的总检出率为66.28％,其中胃癌、结肠癌、胰腺癌、直肠癌、肝癌敏感性由高至低依次为69.23％,68.75％,62.50％,61.54％,60.00％。CA19-9与CEA在肿瘤组的检出率分别为45.35％和44.19％,两者联合检测的总检出率为75.25％,其中胰腺癌、胃癌、直肠癌、结肠癌、肝癌敏感性依次为87.5％,76.92％,69.23％,68.75％,60.00％。两组联合检测均明显高于2个对照组。结论血清CA242与CEA联合检测均可提高消化道恶性肿瘤诊断的敏感性,而8A19-9与CEA对消化道恶性肿瘤敏感性更明显．     

蛋白芯片法检测CA242,CA19-9和CEA对胰腺癌诊断价值

目的探讨用蛋白芯片法检测CA242,CA19-9和CEA对胰腺癌的诊断价值.方法用蛋白芯片法测定40例胰腺癌、55例非胰腺肿瘤、11例慢性胰腺炎、17例良性疾病患者和22例健康人群血清CA242,CA19-9和CEA含量.结果CA242,CA19-9和CEA对胰腺癌有诊断价值,其中CA242敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值较好,分别为75.0%,83.8%,63.8%和89.8%,联合检测可提高检测的特异性和阳性预测值;而且CA19-9与胰腺癌分期正相关.结论蛋白芯片法检测CA242,CA19-9和CEA结果可靠,对胰腺癌的诊断有一定的价值.     

肿瘤标记物联合检测在老年人大肠癌诊断及随访中的价值

目的：评价血清学肿瘤标记物对老年人大肠癌诊断和随访的价值。方法：采用放射免疫分析法检测163例老年大肠癌病人和29例老年大肠良性疾病病人血清肿瘤标记物CAl99、CA50、CA242及CEA的表达，并利用其对42例行根治术的大肠癌病人进行随访。结果：大肠癌病人4种肿瘤标记物水平高于大肠良性疾病病人，并随大肠癌病程的进展逐渐增高，其中以CA242敏感性和特异性最高；4种肿瘤标记物对诊断的敏感性与大肠癌的分期有关；平行法联合检测可使诊断的敏感性提高，系列法联合检测可使特异性提高；根治术后，肿瘤标记物水平显著下降；根治术后肿瘤标记物水平未降至正常的病人复发或转移率为73．3％；根治术后肿瘤标记物水平重新升高者复发或转移率为85．2％。结论：血清CA199、CA50、CA242及CEA对老年人大肠癌的诊断和随访有一定的价值。肿瘤标记物的联合检测有助于大肠癌的早期诊断，可增加诊断的敏感性和特异性。     

肿瘤标志物CA19-9对胰腺癌诊断的意义

目的:探讨肿瘤标志物 CA19- 9、CA2 4 2 和 CEA对胰腺癌联合检测的意义。 方法:用酶联免疫吸附(EL ISA)法对 34例胰腺癌病人进行血清学肿瘤标志物检测。 结果:3种肿瘤标志物中敏感性和特异性以 CA19- 9最好 ,分别为 79.4 %和 85 .0 % ,联合检测这 3种肿瘤标志物可使敏感性提高到 88.2 % ;综合考虑敏感性和特异性 ,以 CA19- 9联合 CA2 4 2 检测效果最佳。 结论 :CA19- 9可以作为有价值的胰腺癌诊断指标 ,联合检测肿瘤标志物有助于胰腺癌的诊断。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测CA242在恶性肿瘤诊断中的价值

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片中糖链抗原CA242在各组人群中的表达、与其它检测指标的伴随情况及其临床意义.方法 收集该院2004年～2011年可供分析的25 076例多肿瘤蛋白芯片检测结果,分析CA242在各组人群、各种肿瘤中的升高特点,CA242伴随其它检测指标升高情况以及在肿瘤中的分布情况.结果 CA242升高在恶性肿瘤患者中明显高于良性病变患者及正常体检者,而且以胰腺癌最高(56.02％),其次为肠癌(26.57％)、胃癌(23.47％);CA242伴随升高指标以CA19-9最为常见,其次为CEA、CA125、CA153,CA242/CA19-9伴随最常见于胰腺癌(100％),CA242/CEA伴随最常见于结直肠癌(90.73％)和肺癌(80.61％),CA242/CA125伴随最常见于肺癌(75.92％)和肝癌(71.43％);CA242+CA19-9+CEA联合升高最常见于结直肠癌,CA242+CA19-9+CEA+CA125联合升高最常见于肺癌.结论 CA242单项指标升高对胰腺癌、结直肠癌和胃癌的诊断具有较高价值,CA242伴随或联合CA19-9、CEA、CA125有利于提高胰腺癌、结直肠癌及肺癌诊断阳性率.     

血清CA 19-9、CA 242、CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值探讨

目的探讨血清CA 19-9、CA 242、CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值.方法选取2011年1月~2012年3月河南省义马煤业集团公司总医院收治的胰腺癌患者40例(观察组),同期选取与观察组患者一般资料无显著差异的40例胰腺良性患者(对照组).对观察组和对照组患者血清中的CA 19-9、CA 242、CEA进行检测.结果观察组患者血清中的CA 19-9、CA 242、CEA水平值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合检测血清中的CA 19-9、CA 242、CEA要比单一检测某一项目,具有较高的特异性及敏感性,差异有统计学意义(P<0.05).结论如果对患者血清中的CA 19-9、CA 242、CEA进行单项检测,具有较低的特异性,通过应用联合检测,可有效提高胰腺癌的特异性及敏感性,对胰腺癌的临床诊断具有重要的意义.     

血清肿瘤标志物在胰腺良恶性占位病变鉴别诊断中的作用评估

目的 全面评价4种肿瘤标志物(CEA、CA19-9、CA242、CA50)检测在胰腺良恶性占位病变鉴别诊断中的价值.方法 通过对胰腺癌患者和胰腺良性病变患者的血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、CA50检测结果进行分析,同时对结果进行统计学检验.结果 4种血清肿瘤标志物对鉴别胰腺良恶性占位病变均有一定的临床意义,其中CA19-9的综合诊断能力较强.如果寻找到新的更为特异、敏感的胰腺癌血清肿瘤标志物并联合CA19-9检测,结合影像学和其他辅助检查,则胰腺占位性病变的鉴别诊断水平有望进一步提高.结论 血清肿瘤标志物在胰腺良恶性占位病变鉴别诊断中有着重要的临床应用价值.     

联合检测腹腔积液多种肿瘤标志物对胰腺癌诊断的意义

目的:探讨联合检测腹腔积液中CA19-9、CA242、CA125、CEACAM1肿瘤标志物在胰腺癌诊断、治疗中的临床价值。方法:选择胰腺癌患者29例,良性消化系统疾病患者35例,应用多肿瘤标志物蛋白芯片系统检测CA19-9、CA242、CA125和ELISA技术检测肿瘤标志物CEACAM1在患者腹腔积液中的表达,比较4种肿瘤标志物单项与联合检测对胰腺癌的诊断价值以及治疗前、后4种肿瘤标志物水平和表达阳性率。结果:胰腺癌组腹腔积液CA19-9、CA242、CA125、CEACAM1水平较良性消化系统疾病组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05~0.01),联合检测腹腔积液4种肿瘤标志物对胰腺癌诊断的敏感性、特异性、准确性分别达89.7%、91.4%、90.6%,远高于检测单一腹腔积液标志物;胰腺癌患者治疗后腹腔积液CA19-9、CA242、CA125、CEACAM1水平及阳性率与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合检测腹腔积液CA19-9、CA242、CA125、CEACAM1等肿瘤标志物在胰腺癌诊断和治疗中有重要临床应用价值。     

CA19—9 CA195 CA50 CEA在胰腺癌诊断中临床意义的探讨

目的：研究CA19－9，CA195，CA50，CEA多指标联合检测在胰腺癌诊断中的意义。方法：对78例胰腺癌病人及60例非胰腺癌病人作为对照组，采用RIA法分别测定CA19－9，CA195，CA50，CEA含量并进行统计学分析。结果：胰腺癌病人血清CA19－9，CA195，CA50，CEA含量明显高于正常值。单做CA19－9敏感为40．0％，CA19－9＋CA195敏感性为74．2％，CA19－9＋CA195＋CA50敏感性为79．5％，CA19－9＋CA195＋CA50＋CEA敏感性可达87．2％。结论：CA19－9，CA195，CA50，CEA的血清含量测定对诊断胰腺癌具有重要临床意义，应用多指标联合检测，可提高诊断率。     

肿瘤标志物CA242、CA19-9、CEA在胰腺癌诊断中的应用

目的：研究肿瘤标志物CA242、CA19－9、CEA对胰腺癌的诊断作用。方法：选择住院及门诊胰胆疾病患者74例病例进行CA242、CA19－9、CEA的检测。结果：胰腺癌患者血清CA242、CA19－9、CEA较正常对照组明显增高，其中44例胰腺癌患者中有34例CA19－9阳性，检测的灵敏度为77．3％，特异度为73．9％。有32例CA242阳性，检测的灵敏度为72．7％，特异度为89％。有5例CEA阳性，检测的灵敏度为22．7％，特异度为80．5％。CA242与CA19－9比较，灵敏度无显著差别，而特异度则显著增高（P＜0．05）。30例良性梗阻性黄疸患者CA19－9有12例阳性，假阳性率为40％，而CA242检测只有1例阳性，假阳性率为3．3％。结论：血清CA242和CA19－9可用于胰腺癌的辅助诊断，因CA242特异度和假阳性率均好于CA19－9，故对胰腺癌的诊断CA242优于CA19－9。     

血清CA19-9、CA242、CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的探讨血清CA19-9、CA242、CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法选取我院从2011年1月-2012年3月所收治的胰腺癌患者40例,此组患者作为观察组,同期选取与观察组患者的一般资料没有显著差异的40例胰腺良性患者组,此组患者作为对照组,对观察组和对照组患者血清中的CA19-9、CA242、CEA进行检测。结果观察组患者血清中的CA19-9、CA242、CEA水平值均明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。联合检测血清中的CA19-9、CA242、CEA要比单一检测某一项目,具有较高的特异性以及敏感性,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于胰腺癌患者来说,如果对患者血清中的CA19-9、CA242、CEA进行单项检测,具有较低的特异性,通过应用联合检测,可以有效提高胰腺癌的特异性以及敏感性,这对于胰腺癌的临床诊断具有重要的意义。     

血清CA199、CA242及CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的：探讨糖抗原199（CA199）、糖抗原242（CA242）、癌胚抗原（CEA）联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法：应用化学发光法及酶联免疫法检测56例胰腺癌患者与36例健康体检者血清中CA199、CA242、CEA浓度。结果：胰腺癌患者血清CA199、CA242及CEA浓度均比正常对照组升高（均P〈0．05）;有淋巴结转移患者血清CA199、CA242及CEA浓度均比无淋巴结转移患者升高（均P〈0．05）;CA199、CA242及CEA诊断胰腺癌敏感性分别为82．1％、71．4％、46．4％,特异性分别为73．2％、75．0％、71．4%;CA199、CA242及CEA联合检测诊断胰腺癌敏感性达94．6％（53／56）,特异性达89．3％（50／56）。结论：血清CA199、CA242及CEA联合检测对胰腺癌的诊断具有重要的临床价值,可明显提高诊断胰腺癌的敏感性和特异性,具有良好的临床应用价值。     

肿瘤标志物CA19-9 CEA CA242联合检测在诊断胰腺癌及评估预后的临床意义

目的探讨CA19-9、CEA、CA242联合检测在诊断胰腺癌的临床意义。方法采集胰腺疾病患者血清98例,健康人血清60例,测定CA19-9、CEA、CA242。结果胰腺癌组测定值明显高于胰腺炎及正常对照组。结论CA19-9、CEA、CA242联合检测对胰腺癌的诊断、疗效观察及复发预测是较理想的指标。     

肿瘤标志物CA19-9、CA125、AFP及CEA联合检测在胆管癌诊断中的价值

目的:探讨肿瘤标志物CA19-9、CA125、AFP及CEA联合检测在胆管癌临床诊断中的价值.方法:用电化学发光免疫分析仪对50例胆管癌、63例良性胆道疾病患者和200例正常对照组进行血清肿瘤标志物CA19-9、CA125、AFP及CEA检测.结果:胆管癌患者血清中CA19-9、CA125、AFP及CEA的阳性表达高于正常组(P＜0.001),而CA19-9、AFP及CEA的阳性表达高于良性胆道疾病组(P＜0.05).四项肿瘤标记物联合检测的敏感性为96.0％,特异性为83.7％,阳性预测值为52.8％,阴性预测值为99.1％,准确性为85.6％.结论:CA19-9对胆管癌具有较好的诊断价值,联合检测肿瘤标志物CA19-9、CA125、AFP及CEA可以提高对胆管癌诊断的敏感性.     

胰腺癌血清肿瘤标志物之间的互补性

目的研究胰腺癌诊断中常用血清肿瘤标志物之间的互补性，探讨最佳单项和组合指标确立的依据。方法分析CA242、CA19-9、CA15-3、CA125、CA50和CEA6个指标在315例胰腺癌和181例良性疾病中相互之间的Spearman相关性，计算各指标ROC曲线下面积并进行Logistic回归分析，按照试剂盒提供的参考值计算肿瘤标志物单一和组合分析时的诊断参数。结幕单一肿瘤标志物以CA242和CA19-9的ROC曲线下面积（0．78vs0．76，P=0．195）最大；除了CA242与CEA和CA15-3之间各不相关外（P〉0．05），其他所有指标两两之间均显著相关（P〈0．01）。回归分析只有CA242和CEA被纳入回归方程（P〈0．05），样本分类准确率达81．5％；两指标并联后的Youden指数（0．51）在所有单项和组合分析中最大，与CA242单项比较，敏感性和特异性均有升高趋势但无显著差异（P〉0．05）。结论ROC曲线和Logistic回归是确立最佳单项和组合指标的合理统计分析方法；不相关指标之间互补性强，成为优化组合的基础；胰腺癌诊断中以CA242和CA19—9单项或CA242＋CEA联合分析为首选。     

血清肿瘤标志物CEACA19-9联合检测在消化系统恶性肿瘤诊断中的临床价值评价

目的评价并探讨血清肿瘤标志物CEA和CA19-9单项检测及联合检测在几种常见消化系统恶性肿瘤诊断中的临床价值。方法回顾性分析住院消化道疾病患者439例血清CEA、CA199单项检测和联合检测结果,以病理诊断为标准诊断,其中良性病变患者272例,恶性肿瘤患者167例。结果CEA与CA19-9联合检测使其各单检对消化系统恶性肿瘤诊断的灵敏度增加,尤其是对胆囊胆管癌、胰腺癌的诊断,CEA、CA19-9敏感性分别由单检的41．7％,83．％（胆囊胆管癌）,55．6％,77．8％（胰腺癌）提高至联合检测时的91．7％（胆囊胆管癌）,83．3％（胰腺癌）;而联合检测的特异性有所降低。联合检测阳性似然比较单检中最高项目的阳性似然比降低;而联合检测的阴性似然比较单检的大部分降低,但对食管癌的诊断中联合检测的阴性似然比明显增加。结论肿瘤标志物CEA和CA19-9检测作为诊断性试验,在消化道恶性肿瘤的诊断中具有重要的价值,尤其是对胆囊胆管癌和胰腺癌;联合检测大大提高了胆囊胆管癌和胰腺癌的敏感性,可降低消化道恶性肿瘤筛选的漏诊率。     

多种血清肿瘤标志物联合检测对胃癌的诊断价值

目的:探讨多种血清肿瘤标志物检测在胃癌诊断中的价值.方法:分析186例胃癌和134例胃良性疾病患者的多肿瘤标志物检测结果.结果:胃癌组血清CEA、CA19-9、CA242、CA125水平和阳性率明显高于胃良性疾病组(P＜0.05),联合检测CEA、CA19-9、CA242、CA125的敏感性、准确性和诊断指数均高于单项检测(P＜0.05),但特异性之间的差异无统计学意义(P＜0.05).结论:血清肿瘤标志物检测对胃癌有肯定的诊断价值,联合检测可以显著提高胃癌诊断的敏感性和准确性,提高早期检出率.CEA、CA19-9、CA242、CA125组合可作为诊断胃癌的最优化组合.