乳房外上真皮乳腺单帝瓣巨乳和垂乳缩小整复术

目的 探讨乳房缩小美容术保持乳头乳晕血运感觉的方法。方法 采用宋氏巨乳缩小本方法设计切口,以乳头晕上方及外侧真皮乳腺单蒂供应乳头乳因运和神经支配,完成乳腺整形。头乳晕血运感觉保留好。结论 该法切口瘢痕小、乳头乳晕血运感觉良好。适合于不同轻重程度的巨乳垂乳,可作为乳房肥大或松垂的重要手术方法。     

倒T形垂直双蒂法缩乳术的围手术期护理

乳房肥大症是女性常见的乳房畸形,乳房肥大给女性带来精神及肉体上的痛楚和压力,甚至失去自信及参加社会活动的勇气,因此渴望得到手术治疗.垂直双蒂法缩乳术简单易行,术后具有良好的形态效果.2006年3月至2009年12月,我科采用倒T形垂直双蒂法行巨乳缩小术10例,取得满意疗效,现将护理体会报道如下.     

反向双 V 法缩乳术在西宁地区的临床应用

目的:介绍一种适用于中重度乳房肥大巨乳症的手术术式.方法:对肥大增生的乳腺组织进行上下两个方向反V形切除,保留水平双向乳腺腺体蒂,切除松弛皮肤后缝合切口.结果:对19例患者实施了反向双V法乳房缩小整形手术,术后切口皆Ⅰ期愈合,无乳头乳晕坏死,血肿,感染等并发症发生.双侧乳房外形美观,大小对称,乳头乳晕位置适中,切口瘢痕不明显.结论:反向双V法缩乳术设计简单,操作简单易学,术后效果恒定,是一种能够保持乳房外观及功能的合理术式,适用于中重度乳房肥大巨乳症的治疗.     

双重血供的乳腺基底蒂缩乳术矫治特重度巨乳症

目的探讨双重血供的乳腺基底蒂缩乳术矫治特重度巨乳症的疗效。方法做成含有乳头乳晕深动脉及真皮下血管网的乳腺基底蒂,马蹄形去除大量的乳腺及脂肪组织,获得有双重血供的足够长的蒂,以利于乳头乳晕的长距离移动而保证血供和塑形良好。2001年3月以来共完成3例(6侧)。结果随访3个月至3年。乳房塑形良好,双乳基本对称,无乳头乳晕坏死等并发症。结论双重血供的乳腺基底蒂缩乳术矫治特重度巨乳症能获得良好的疗效。     

改进的Mckissock 巨乳缩小术治疗重度乳房肥大下垂

目的探讨重度乳房肥大下垂的理想术式.方法应用改进的Mckissock乳房缩小术治疗重度乳房肥大下垂.结果 6例(11只)重度乳房肥大下垂术后外形挺拔,无乳头乳晕坏死发生和其他并发症.结论改进的Mckissock乳房缩小术设计简单,操作易掌握,是治疗重度乳房肥大下垂较理想术式.     

垂直双蒂乳房缩小术32例报告

随着生活水平的提高，现代女性对乳房外形美的追求越来越高，90年代以来巨大乳房和乳房下垂的女性要求行整形手术者明显增多。近10年来，我科采用垂直双蒂行巨乳缩小术32例，取得良好的效果，现报告如下：     

改良划线模型直双蒂法世乳缩小术8例分析

垂直双蒂法是常用的乳房缩小术式,即往常用魏斯氏标准模型进行术前设计[1],但是这种设计不能因人而异地做到量化处理.     

Mckissock垂直双蒂瓣法乳房缩小术的改进

介绍Ｍｃｋｉｓｓｏｃｋ垂直双蒂瓣改进法行乳房缩小术，该法适应证广，设计容易，操作简便，效果佳。     

仅留有乳晕周缘瘢痕的巨、垂乳整复术(附13例报告)

关于巨乳和垂乳的整复术式已有二、三卜种之多．但其在乳房表面都遗留下了较多的如倒T形或L形等切口瘢痕．在恢复、建立一种美的同时,又带来了另一个遗憾。因此．乳腺组织的完美塑形以及尽可能地减少切口瘢痕．是近年来同行们孜孜不倦探索的目标。笔者1997年6月至2003年5月．受乔群等双环法乳房缩小整形术的启发．根据巨乳和     

无垂直瘢痕的垂直真皮乳腺瓣巨乳缩小新术式

目的　进一步减少巨乳缩小成形术后的各种并发症 ,再塑较完美乳房。方法　采用乳房下皱襞切口 ,保留乳房上下方垂直真皮乳腺双蒂瓣 ,切除两侧弧型切口与双蒂之间的皮肤乳房组织巨乳缩小手术 ,于 1994～ 1997年为 6例 11只乳房作缩小成形术。结果　 11只巨乳缩小外形恢复良好 ,未见乳头乳晕坏死及感觉减退或丧失等各种并发症 ,更加符合生理 ,疤痕隐蔽。结论　本术式设计简单 ,安全可靠 ,符合解剖与生理功能 ,实现了泌乳、感觉、外形三者和谐的统一 ,值得推广应用。     

双平面隆乳术矫治小乳症并轻度乳房下垂

目的探讨双平面隆乳术矫治小乳症并轻度乳房下垂的临床应用。方法在全麻下对40例小乳症并轻度乳房下垂者,应用乳腺下平面与胸肌下平面双平面硅凝胶假体进行治疗。结果随访40例患者1月-2年,术后患者形态自然,无假体移位、包膜挛缩;无双峰现象出现,1例手感差,其余手感柔软,患者满意。结论用双平面隆乳矫治小乳症并轻度下垂效果佳,不失为一种隆乳的好方法。但对下垂二度以上患者不适用。     

乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效研究

目的 探讨乳腺良性肿瘤经乳腺微创旋切术治疗的临床效果。方法 选取2019年1月—2021年12月在修水县第一人民医院接受治疗的80例乳腺良性肿瘤患者作为研究对象,采用抽签法分为对照组和观察组,各40例。对照组开展传统开放性切除术治疗,观察组开展乳腺微创旋切术治疗。比较分析2组手术相关指标、应激反应[皮质醇（cortisol,Cor）、去甲肾上腺素（norepinephrine,NE）、肾上腺素（epinephrine,E）]、术后乳房美观度、疼痛程度和并发症发生情况。结果 与对照组相比,观察组手术时间、术后瘢痕长度、术后愈合时间、住院时间明显更短,术中出血量更少（P<0.05）。与对照组相比,观察组术后乳房美观度明显更高,术后不同时间段视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）法评分更低（P<0.05）。与对照组相比,观察组术后血清Cor、NE、E水平和并发症发生率更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对乳腺良性肿瘤患者开展乳腺微创旋切术治疗效果确切,能够减轻患者疼痛程度和应激反应,乳房美观度好且术后并发症少,值得推广。     

双环法全乳腺切除乳房皮肤成形术17例临床分析

目的:为了使行全乳腺切除术后的患者保持良好的胸部外观,探讨应用双环法行全乳腺切除乳房皮肤成形术的治疗效果。方法:自2002年5月以来,采用双环法全乳腺切除乳房皮肤成形术,为17例女性行保留乳头乳晕的全乳腺切除,并一期成形。结果:术后1例发生乳晕皮缘坏死,其余病例乳头、乳晕及皮瓣血运良好,感觉较正常略减退。结论:对于需行全乳腺切除但拒绝乳房再造的患者双环法全乳腺切除乳房皮肤成形术是一种值得推广的手术方式。     

乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术与保乳根治术疗效比较

目的对比分析乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术与保乳根治术的临床效果。方法选取2012年3月至2014年1月商丘市第四人民医院收治的60例乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用保乳根治术治疗,观察组采用乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术治疗。对比分析两组患者术后上肢感觉异常及淋巴水肿发生率、无病生存时间。结果观察组术后淋巴水肿和感觉异常发生率低于对照组(P<0.05)。观察组无病生存时间较对照组长(P<0.05)。结论乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术治疗乳腺癌效果优于保乳根治术,可明显改善患者的预后,在临床应用中具有较高的推广价值。     

双环法矫治乳头肥大的体会

挺拔丰满的乳房是女性形体美的重要标志,而乳头的形态对乳房的整体美而言,具有重要意义,与乳房和谐匹配的乳头对丰满圆润的乳房起着锦上添花的作用,肥大松垂的乳头会严重影响女性乳房的美感。自2006年以来,我们在乳头上做双环切口行乳头肥大缩小术,取得了良好疗效。     

早期乳腺癌保乳术后部分乳腺三维适形加速外照射剂量学研究

 【目的】 本研究通过对早期乳腺癌保乳术后部分乳腺三维适形加速外照射(APBI*9鄄3DCRT)计划设计的研究,旨在探讨中国女性早期乳腺癌保乳术后APBI*9鄄3DCRT剂量学分布特点及剂量学的可行性&#65377;【方法】选择50例保乳术后T1～2N0M0病例,利用三维治疗计划系统设计APBI*9鄄3DCRT计划及全乳腺照射(WBI)计划&#65377;按RTOG0319标准对50例APBI*9鄄3DCRT计划进行剂量学可行性评价;并比较正常组织在APBI*9鄄3DCRT和 WBI计划中受量情况&#65377;【结果】 50例APBI*9鄄3DCRT计划中评为Ⅰ级1例(2%);Ⅱ级46例(92%);Ⅲ级3例(6%)&#65377;与WBI相比,评价为Ⅰ～Ⅱ级APBI*9鄄3DCRT计划的患侧肺平均剂量(Dmean)以及至少接受20 Gy照射的体积百分比(V20)分别从9.259 Gy减少至1.637 Gy和从15.53%到1.79%,心脏的Dmean和V20分别从1.826 Gy减少至0.305 Gy和从3.14%到0.04%,对侧肺的最大剂量(Dmax)和Dmean分别从2.809 Gy减少至0.236 Gy和从1.107 Gy到0.102 Gy,对侧乳腺的Dmax和Dmean分别从2.391 Gy减少至0.231 Gy和从0.984 Gy到0.098 Gy,甲状腺的Dmax和Dmean分别从0.494 Gy减少至0.203 Gy和从0.203 Gy到0.078 Gy(P < 0.05)&#65377;【结论】 与WBI相比,APBI*9鄄3DCRT可以减少正常组织受照射的体积及照射剂量,有利于减轻正常组织的放射损伤;中国女性早期乳腺癌保乳术后进行APBI*9鄄3DCRT在剂量学上是可行的,建议进行Ⅰ/Ⅱ期的临床研究&#65377;