肺泡出血综合征

肺泡出血综合征（alveolar haemorrhage syn-dromes，AHS）常常为一危及生命的严重并发症，多发生在一系列疾病过程中，在不同病因作用下，肺微血管的血液进入肺泡,即发生弥漫性肺泡出血（DAH）。当血液聚集于肺实质内，可发生呼吸困难、咯血、X线胸片为双侧弥漫性肺泡浸润以及贫血等临床特征。     

1例肺泡蛋白质沉积症行肺泡大容量灌洗术的围手术期护理

肺泡蛋白质沉积症(pulmonary alveolar proteinosis，PAP)，又称Rosen-Castleman—Liebow综合征。以肺泡和细支气管腔内充满PAS染色阳性，来自肺的富磷脂蛋白质物质为其特征。好发于青中年，男性发病约3倍于女性。病因未明，可能与免疫功能障碍(如胸腺萎缩、免疫缺损、淋巴细胞减少等)有关。迄今为止，国内外尚无有效的治疗方法。我院对1例肺泡蛋白质沉积症患行全麻下肺泡大容量灌洗术，护理体会总结如下。     

肺泡钠离子和液体的吸收

肺泡钠离子和液体的吸收周彩存综述徐凤珍审校在过去１０年中，关于保持人肺泡干燥机制方面，取得重大突破，认识上发生变革，认为肺泡上皮细胞在肺泡过剩水分的吸收、保持肺泡干燥状态中发挥重要的作用〔１，２〕。肺泡水分的吸收在羊、狗、家兔及老鼠等得到广泛的研究，...     

59例细支气管肺泡癌误诊特点分析

目的：探讨细支气管肺泡癌误诊的临床特点。方法：回顾分析59例细支气管肺泡癌病例的临床资料。结果：误诊为肺结核31例，肺炎17例，肺纤维化5例，炎性肉芽肿4例，正常2例，误诊时间短者1～3月有32例，长者1年以上有5例。结论：临床医生对细支气管肺泡癌缺乏认识，以及对细支气管肺泡癌的影像学特点，表现形式缺乏一定的了解。     

肺泡蛋白沉积症肺泡灌洗术后的临床护理体会

目的：总结肺泡灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症（ PAP）的护理方法及临床体会。方法：2010年11月至今，我院治疗肺泡蛋白沉积症（ PAP）患者12例，对12例患者的临床治疗及其护理资料进行总结分析。结果：12例PAP患者均能顺利完成肺泡灌洗术且无1例出现并发症，疗效满意。结论：术前的心理护理、术前训练、充分的术前准备，术中的密切观察、配合，术后积极预防并发症的发生能保证肺泡灌洗术的顺利进行且防止并发症的发生。     

28例细支气管肺泡癌的临床特点

２８例细支气管肺泡癌的临床特点深圳市红十字会医院（５１８０２９）齐文辉，袁本通关键词支气管肺泡癌分类号Ｒ７３４．２我院１９９２年１月～１９９８年１月收住院治疗，经病理学证实的２８例细支气管肺泡癌（ＢＡＣ）进行了分析，以总结出ＢＡＣ的一些临床特点，从而...     

5例肺泡蛋白沉积症的肺叶灌洗治疗配合与护理

肺泡蛋白沉积症是一种临床上少见的病因不明性肺疾病，其病理特点为肺泡内沉积高碘酸雪夫（PAS）染色阳性的磷脂蛋白样物质，影响肺泡的气体交换，导致呼吸困难。治疗的关键在于去除肺泡内沉积的蛋白样物质，故最直接有效的治疗是支气管肺泡灌洗。我所职业病尘肺科2000年3月至2004年4月对5例肺泡蛋白沉积症患者行肺叶灌洗治疗，经过密切的护理配合，疗效满意，现将护理体会报告如下。     

急性低压缺氧对大鼠肺泡超微结构的影响

本实验应用电镜和硝酸镧示踪电镜技术，对模拟６０００ｍ高原缺氧４８ｈ大鼠肺泡超微结构进行了观察。结果表明，急性低压缺氧可引直肺泡超微结构的明显改变。其主要改变如下：（１）肺泡上皮和肺泡隔内有许多镧颗粒：（２）Ⅱ型肺泡细胞损伤：（３）肺泡隔内毛细血管床的改变。这些改变可能与高原肺水肿的发生密切相关。     

脾切除对肺泡巨噬细胞形成和功能的影响

目的 探讨脾切除后肺泡巨噬细胞形态和功能的改变，同时也观察自体组织移植的应用效果。方法 Ｗｉｓｔａｒ大鼠８７只随机分为假手术组、脾切除组和半脾移植组。术后６个月，采用Ｓｈｅｎｎｉｂ描述的支气管肺泡灌洗法获得肺泡巨噬细胞，检测其存经、贴壁率、酸性磷酸酶含量，产生过氧化氢含量及表达白细胞介素１的活性，并在电下观察其超微结构。结果 脾切除后动物肺泡巨噬细胞在形态和功能上均有显著改变，表现为细胞表面伪足减     

细支气管肺泡细胞癌的CT诊断

细支气管肺泡细胞癌的ＣＴ诊断ＣＴ室顾仁麟，俞同福第一附属医院放射科张思全关键词细支气管肺泡细胞癌；ＣＴ诊断中图号Ｒ７３４．２细支气管肺泡细胞癌足腺癌的一特殊类型，其Ｘ线影像表现多样，为进一步掌握细支气管肺泡细胞癌的ＣＴ特征，现将我院２１例细支气管肺泡...     

肺泡蛋白沉积症1例报告并文献复习

目的探讨肺泡蛋白沉积症（PAP）的临床特征及诊断。方法对1例患者的临床资料进行分析并复习相关文献。结果PAP发病呈特发性或继发于其他疾病，病程慢性迁延，以进行性呼吸困难为主要表现，CT呈双肺毛玻璃样改变。支气管肺泡灌洗液呈“牛奶样”改变且提示细支气管及肺泡腔内充满过碘酸雪夫（PAS）阳性的无细胞颗粒状物质。结论PAP临床表现不具有特异性，影像学检查及诊断性支气管肺泡灌洗有助于诊断，局部或全肺灌洗疗效肯定。     

国人胎儿肺泡发育与上皮细胞分化的透射电镜观察

目的 观察国人胎儿肺泡发育及肺泡上皮的分化过程。方法 自愿水囊引产的国人胎儿10～34周肺组织，HE染色光镜及透射电镜观察。结果 胎儿10～16周。胎肺的发育以支气管树分支和管壁结构的逐渐完善为主，终蕾上皮为柱状的未分化细胞。17～24周。支气管树的分支明显增多，上皮细胞的分化趋于成熟。胎儿25周以后，支气管远端形成许多内壁光滑的原始肺泡。其上皮细胞以一种胞核较大。胞质核细胞器较少的原始细胞为主，但开始分化出Ⅱ型肺泡细胞。此时，肺泡上皮亦出现少量扁平的I型肺泡细胞。但以Ⅱ型肺泡细胞为主。32周时，肺泡的发育逐渐成熟，I型肺泡细胞逐渐增多。结论 在人胎肺的发育过程中，Ⅱ型肺泡细胞的出现并不明显早于I型肺泡细胞，原始肺泡上皮所衬的较幼稚的细胞，可能是成熟肺泡上皮细胞的干细胞或祖细胞，I型肺泡细胞的出现是胎肺开始具有换气功能的标志，32周时换气功能趋于完善。     

肺泡蛋白沉着症二例

肺泡蛋白沉着症（pulmonary alveolar proteinosis，PAP）又称肺泡磷脂沉着症，临床罕见，误诊率极高，笔者曾诊疗2例。[第一段]     

细支气管肺泡细胞癌7例误诊分析

细支气管肺泡细胞癌７例误诊分析王继征（山东枣庄矿务局枣庄医院，２７７１５６）细支气管肺泡细胞癌（简称肺泡癌）是一种特殊类型的支气管腺癌，占肺癌总发病率的２％～５％，临床表现无特异性，易于误诊、漏诊。现将我们误诊的７例分析如下。１临床资料１．１一般资料...     

肺泡Ⅱ型细胞的分离培养及年龄对其增殖的作用

目的：建立肺泡Ⅱ型细胞的分离培养方法，研究年龄对其增殖的影响。方法：应用梯度离心和贴壁培养分离大鼠肺泡Ⅱ型细胞，比较幼年，中年和老年大鼠培养肺泡Ⅱ型细胞的增殖能力，结果：证明该分离方法最终每只可收获（１．１±０．６）×１０＾７个细胞，细胞活力９４．１％，肺泡Ⅱ型细胞纯度为（９１．６±２．４）％，肺泡Ⅱ型细胞的增殖能力均呈现幼年线〉中年组〉老年组的变化。结论：成功地建立肺泡Ⅱ型细胞的分离培养方法，老     

细支气管肺泡癌38例临床分析

目的：探讨细支气管肺泡癌的临床特征。方法：采用回顾性分析的方法，总结了近10年间收治并经病理学证实的38例细支气管肺泡癌，结果：细支气管肺泡癌发病率仅占肺癌的2．7％，误诊率达60．5％，结论：对于临床表现不典型又缺乏影像学特征的患者，应警惕细支气管肺泡癌，应积极应取多种检查方法及早找到病理学证据，以减少误诊率。     

新生儿气胸、纵隔气肿35例临床分析

任何原因引起肺泡过度充气，腔气增高或肺泡腔与间质之间产生压力降差及邻近组织压迫可导致肺泡破裂而产生气漏，我科自2000年以来共收治新生儿气胸、纵隔气肿35例，气胸28例，合并纵隔气肿17例。     

肺泡上皮细胞在ALI、ARDS中的研究进展

急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征是继发于多种疾病的严重威胁病人生命健康的临床综合征。近来研究表明，肺泡上皮细胞，作为肺脏结构和功能的基础，尤其是Ⅱ型肺泡上皮细胞，对肺泡内水份的清除能力，合成、分泌及损伤后的修复能力．以及对其生长、分化的调节在病程的进展和转归中起着重要作用。如何将肺泡上皮细胞的这些特性运用于临床治疗．将是解决急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征的重要方向。     

大鼠矽尘性肺泡炎支气管肺泡灌洗液的研究

作者利用支气管肺泡灌洗技术对大鼠矽尘性肺泡炎进行了细胞学、酶组化及生化的研究。发现以中性粒细胞及肺泡巨噬细胞为主的炎细胞持续浸润,肺泡巨噬细胞和中性粒细胞的损伤和崩解,及肺泡结构的急性损伤是矽尘性肺泡炎的主要特点。作者并结合文献讨论了矽尘在肺组织内对肺泡巨噬细胞的作用,以及矽尘性肺泡炎在矽肺纤维化发生中的意义。     

肺纤维化大鼠BALF中细胞成分与肺组织病理的动态研究

以博莱霉素致大鼠肺纤维化为模型，动态观察肺组织病理与支气管肺泡灌洗液细胞学所见，探讨支气管肺泡灌洗的临床评价及炎性细胞在肺纤维化中的动态变化和作用。结果：肺组织病理所见与支气管肺泡灌洗液中的细胞成份变化在炎症过程中有其一致性；巨噬细胞和中性粒细胞首先出现于肺内，而淋巴细胞则继其后；给予博莱霉素后第１～７天（早期）的肺部病变以肺泡炎为主，而第１４天以后则进入慢性纤维化阶段。提示：ＢＡＬＦ细胞学改变能较准确地反映肺内细胞成分的变化，ＢＡＬ可作为一项重要的检测手段；中性粒细胞主要在急性肺损伤／肺泡炎期起作用，而淋巴细胞则在慢性纤维化阶段扮演重要角色。