血液净化专科护士/师核心能力培养的教学模式

正血液净化(blood purification,BP)在临床上已广泛应用,救治了大量急诊危重病患者,如急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)、重症急性胰腺炎(severe acute     

特发性产后急性肾功能衰竭

特发性产后急性肾功能衰竭(idiopathicpostpartum acute renal failure,IPARF)是指在产后1天至数周发生的病因未明、预后不良的急性肾功能衰竭。迄今这一综合征的名称还未完全统一,文献中曾经用过的名称有迟发性产褥期肾功能衰竭(late puerperal renalfailure),产后溶血性尿毒症综合征(postpar-turn hemolytic uremic syndrome,PPHUS),产后肾功能衰竭并微血管病性溶血性贫血(postpartum renal failure with microangiopathichemolytic anemia,PPRF-MHA),产后肾硬化症(postpartum nephrosclerosis,PPNS),     

床边连续性血液净化在抢救急性肾功能衰竭及多器官功能障碍综合征中的应用

连续性血液净化（continuous blood purification，CBP）已被广泛应用于救治重症急性肾功能衰竭（acute renal failure，ARF）及多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）、急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）等，日益成为当今危重病患者主要的救治措施。我院从2002年1月至2006年12月对26例ARF及MODS患者进行了床边连续性血液净化治疗，现报告如下。     

急性肾损伤生物标志物研究进展

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)最初被称为急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF),临床多见,危害大,其住院患者发病率在国内为0.12%～0.41%[1,2],病死率为5%～37.9%[1,3,4]。国外发病率为2.38%～20%[5,6],病死率约为47.8%～56.4%[6,7],在重症监护病房(ICU)中病死率高达37%～     

以急性肾功能衰竭为主要表现的毒蕈中毒15例报告

2007年9月13—24日，我县发生毒蕈中毒事件10起，中毒人数18人，在我院住院资料完整的15例，全部以急性肾功能衰竭（acute renal failure，ARF）为主要表现，分析报告如下。     

关键词英中对照

acute lymphocytic leukemia,ALL急性淋巴细胞白血病 acute myelocytic leukemia,AML急性粒细胞白血病 acute non-lymphocytic leukemia,ANLL急性非淋巴细胞白血病 acute premyelocytic leukemia,APL急性早幼粒白血病 aneuploid leukemia cell,ALC非整倍体的白血病细胞 angiotensin-converting enzyme,ACE血管紧张     

microRNA在急性白血病中的作用及研究进展

<正>急性白血病(acute leukemia, AL)是造血干细胞(hematopoietic stem cell, HSC)恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血。按照免疫表型AL主要分为急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)和急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)^[1]。     

以间歇联合化疗方案治疗的222例成人急性白血病患者的生存情况

1971年7月～1982年10月共222例住院的初治急性髓细胞白血病(acute myelogenous leukemia,AML)或急性淋巴母细胞白血病(acute lympho-blastie leukemia,ALL)患者,年龄15～59岁。其中AML161例,平均年龄40。1岁,ALL61例,平均年龄33。5岁。用间歇联合化疗方案,包括:①诱导缓解,共6个疗程,每个疗程5天;②维持治疗,获得缓解     

终末期肝病中的急性肾损伤与肝肾综合征

肾脏并发症是严重肝病尤其是终末期肝病中最常见的并发症.其中,肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)被2007年国际腹水联合会(IAC)定义为肝硬化而非急性肝衰竭的并发症[1].新近,按肾功能不足的广度可依次分为肾衰竭(renal failure,RF)、急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)/急性肾损伤(acute Kidney injury,AKI)及HRS.RF包括慢性肾衰竭及ARF,由于慢性肾衰竭所占比例很低(约5％),故在肾衰竭目前倾向于从AKI角度进行研究,并将HRS纳入其中[1].     

内毒素血症和肝肾综合征

肝肾综合征(hepato-renal syndrom;HRS)的基本概念是肝功能障碍并发急性肾功能衰竭(acute renal failure;ARF),也有人主张称“肝性肾病(hepatic nephropathy)。这种情况常发生于失代偿的肝硬化、病毒性或中毒性肝炎所致的暴发性肝衰竭病人,有时也发生于阻塞性黄疸患者胆道手术之后、普通型急性病毒性肝炎、半肝切除术后和原发性肝肿瘤患者。曾有人统计,暴发性肝衰竭病人合并 ARF 者约占80%,肝硬化病人最终出现 ARF 者多达85%,阻塞性黄疸患者胆道手术后继发肾功能不全者为6～12%,甚至超过半数。     

脑梗死伴发挤压综合征2例分析

挤压综合征(crush syndrome,CS)是严重挤压伤可能发生的并发症,即于伤处解除挤压后,出现以肌红蛋白尿、高血钾、酸中毒及氮质血症等为特点的以急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)为主的综合征[1]。在自然灾害(如地震)、生产事故中均有CS病例报道[2]。脑梗死后伴发CS临床罕见,     

心脏手术后急性肾损伤

<正>急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)是一个临床常见的危重病症。近年的研究显示住院患者肾功能轻度受损即可导致发病率及病死率增加,所以国际肾脏病和急救医学界倾向将急性肾衰竭改称为急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)。提出AKI这一概念的目的是在肾小球滤过率     

非血缘造血干细胞移植后供者源性髓系肿瘤复发演变1例及文献复习

正异基因造血干细胞移植后白血病复发是白血病的主要致死原因,多为受者细胞源性白血病复发,供者细胞源性白血病(donor-cell-derived leukemia,DCL)发生率极低,国内外仅有零散报道。本文报道1例急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者行非血缘异基因造血干细胞移植     

白细胞单采在高白细胞性白血病中的治疗作用

治疗性白细胞单采术是指去除患者循环血液中异常增多的白细胞,以减少其对机体的致病作用,是一种见效迅速、安全的辅助治疗手段。1997年8月~2005年5月,我们应用白细胞单采联合化疗治疗高白细胞性白血病(hyperleukocytic leukemia,HLL)40例,效果较好,现报道如下。资料与方法一般资料40例均系我院住院患者,按标准[1]诊断白血病,就诊时WBC均>100×109/L。高白细胞急性白血病(hyperleukocytic acute leukemia,HAL)25例(男14、女11),中位年龄35(17~65)岁,其中急性淋巴细胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)6例,急性非淋巴细胞性白…     

急性白血病异基因造血干细胞移植后复发的新药治疗

正近年来,随着预处理方案的改善、感染的有效监测及管理、HLA配型技术的提高及供者选择的改进,异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)在治疗急性白血病方面取得了突飞猛进的进步,非复发死亡率较前显著改善。然而,无论是急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)还是急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,     

CD7^＋急性髓细胞性白血病临床及实验室特征分析

CD7抗原是T细胞性急性淋巴细胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia,T-ALL)最敏感的检测指标之一,但其特异性不强,在10%~20%的急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia,AML)中也有表达[1~2],且AML中CD7+常与多药耐药相关,提示疾病恶性度高、预后差[3~5]。本文报道本院新近收治的1例CD7+AML并复习已知文献,对CD7抗原在AML中的表达及其临床意义进行总结。临床资料患者男性,51岁。2005年11月21日因“低热、乏力、面色苍白1月余”入院。既往史及体格检查均无特殊。入院后查肝功能、肾功能、电解质、尿常规、粪常规及出凝血功能…     

慢性肾功能衰竭钙磷及其调节激素代谢紊乱

慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)时常见钙磷代谢及其调节激素——甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、维生素 D 及降钙素代谢异常。出现尿毒症时几乎均有继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyper-parathyroidism,SHPT)及骨病。骨病表现为纤维性骨炎、骨质软化、骨硬化及骨质疏松,总称为肾性骨营养不良或肾性骨病(renal     

急性肾功能衰竭的远期预后

肾病变所致的急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)病人作肾活检的价值已普遍被人们所肯定。按作者等所知,目前尚无ARF肾活检与肾存活之间关系的详细论述的资料。为此,我们将肾活检形态学诊断与1年后及5年后肾功能恢复情况的关系作了分析。病例选择标准在539例ARF的肾活检中选择符合下列标准的227例作为研究对象:①随访至少5年;②至少每例有2次肾活检;③每年至少作1次临床及肾功能检查。 1年随访结果见表1。由血管及肾小球疾病所致的ARF,肾功能损害最严重。急性肾皮质坏死者80%及血栓性血小板减少性紫癜或溶血性尿毒症综合征病人的66.6%肾功能没有恢复。急性肾小管坏死及     

急性肾功能衰竭与心脏功能损害

急性肾功能衰竭（acute renal failure，ARF）是临床常见疾病，占住院患者的1％～5％，重症监护病房（intensive care unit，ICU）中达20％～30％。20世纪50年代ARF的死亡率为50％～60％，近年来尽管医疗技术发展迅速，但ARF伴多脏器功能障碍综合征的死亡率仍高达40％～80％左右。     

肾病综合征并急性肾衰竭6例临床分析

急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)是由各种原因引起的肾功能在短时间(几小时至几天)内突然下降而出现的临床综合征,是肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)的严重并发症之一,临床上也常见,诊断治疗及时正确与否直接关系到肾病综合征的转归及患者的预后。为提高对本病的诊断治