颌骨骨折种植钛钉行颌间牵引术后口腔护理体会

目的 探讨分析颌骨骨折患者行种植钛钉联合颌间牵引术后的口腔护理措施以及具体效果.方法 选取颌骨骨折患者120例为研究对象,结合患者入院时间先后分为观察组与对照组,各60例.观察组患者均给予种植钛钉联合颌间牵引术治疗,对照组患者则给予传统牙弓夹板牵引治疗,两组患者均给予传统围手术期护理,观察组患者给予注意口腔护理,对比两组患者术后口臭发生率,同时测定两组患者术后软垢指数、牙龈指数等不同口腔清洁指数差异,统计两组患者术后颌骨功能恢复情况.结果 观察组患者术后DI指数(1.3±0.1)、GI指数(1.5±0.1)以及口臭发生率(23.3%)均低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后颌骨功能恢复程度(96.7%)与对照组(85.0%)相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颌骨骨折患者行种植钛钉联合颌间牵引术能有效提升患者术后颌骨功能,而联合术后特有的口腔护理还能有效降低患者口臭发生率,提高其术后口腔清洁程度.     

颌骨骨折50例种植钛钉行颌间牵引术后口腔护理观察

目的：观察种植钛钉与传统牙弓夹板行颌间牵引术后的口腔护理效果。方法：颌骨骨折患者100例中,随机选择50例采用种植钛钉行颌间牵引的患者作为观察组,采用传统牙弓夹板牵引的患者50例作为对照组,比较两组患者伤口愈合、口臭及清洁度情况。结果：（1）口臭情况比较：观察组有效39例,无效11例,对照组有效27例,无效23例,两组比较差异有统计学意义（χ2=6.112,P＜0.01）。（2）软垢指数、牙龈指数比较：观察组分别为1.48±0.12,1.67±0.08;对照组分别为1.89±0.16,1.84±0.21,两组软垢指数（t=51.8,P＜0.01）、牙龈指数（t=52.0,P＜0.01）比较差异均有统计学意义。结论：种植钛钉行颌间牵引能有效减少术后口臭的发生及软垢生成,有利于口腔卫生的保持,减少伤口愈合时间,提高患者的满意度。     

颌间牵引钉和微型钛板内固定联合治疗颌骨骨折的临床效果观察

目的探讨颌间牵引钉+微型钛板内固定治疗颌骨骨折的临床效果。方法选取焦作市第二人民医院2012年5月至2013年12月收治的88例颌骨骨折患者为研究对象,根据就诊顺序分成研究组(A组,n=44)和对照组(B组,n=44)。B组予以牙弓夹板+微型钛板内固定方案,A组予以颌间牵引钉+微型钛板内固定方案。对比两组患者临床疗效,记录其牵引前(T0)、牵引1周(T1)、牵引2周(T2)、拆除固定装置2 d(T3)、拆除固定装置30 d(T4)各时段内牙周指标变化情况。结果 1A组治疗优良率为95.5%,显著高于B组的79.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);2两组患者在T0时各牙周指标差异均无统计学意义(P>0.05);T1~T4时段内,A组PI、DI、GI等牙周指标均显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颌间牵引钉联合微型钛板内固定方案治疗颌骨骨折患者效果确切,可有效促进骨折愈合,对牙周刺激轻微,值得临床推广。     

颌间牵引钉在颌骨骨折患者微型钛板内固定中的应用价值

目的观察颌间牵引钉在颌骨骨折患者微型钛板内固定中的应用价值。方法回顾性分析2018年5月至2019年3月长垣县人民医院收治的76例颌骨骨折患者的临床资料,将接受微型钛板内固定联合牙弓夹板行颌间牵引术的38例患者纳入对照组,接受微型钛板内固定联合颌间牵引钉术患者的38例患者纳入观察组。观察两组手术相关指标及功能恢复情况。结果观察组手术时间和骨折愈合时间均较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05);术后两组咀嚼功能、面部外形、开口功能评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将颌间牵引钉应用于颌骨骨折患者微型钛板内固定治疗中,可有效缩短骨折愈合时间,促进患者咀嚼功能、面部外形及开口功能的恢复。     

微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉颌间牵引治疗颌骨骨折患者效果研究

目的探讨微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉颌间牵引治疗颌骨骨折的临床效果。方法选取2013年1月至2016年4月收治的94例颌骨骨折患者,根据治疗方案分组,各47例。对照组行单纯微型钛板坚固内固定,观察组在此基础上联合颌间牵引钉颌间牵引治疗。术后随访6个月,统计两组临床疗效并对比牙周情况相关指标[菌斑指数(PI)、软垢指数(DI)、牙龈指数(GI)]评分。结果观察组优良率95.74%高于对照组82.98%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组PI、DI、GI差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组PI、DI、GI均有所上升,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉颌间牵引治疗颌骨骨折临床效果显著,且对患者牙周组织影响较小。     

颌间牵引钉在治疗颌骨骨折中的应用

颌间牵引钉配合钛板坚固内固定治疗颌骨骨折是一种新型简单的方法,与传统牙弓夹板牵引的治疗疗效相当,是一种快捷、安全、卫生且有效的颌间牵引固定方法,不但术后病人主观舒适度好,易保持口腔卫生,而且并发症少,容易为患者所接受,值得临床推广。     

颌间牵引钛钉在髁突骨折保守治疗中的应用

目的 观察颌间牵引钛钉应用于髁突骨折保守治疗的效果.方法 笔者所在医院收治髁突骨折患者11例应用颌间牵引钛钉行颌间固定2～3周,后张口训练配合理疗,术后3个月观察疗效.结果 治疗有效8例,基本有效2例,无效1例,总有效率为91%.结论 颌间牵引钛钉应用于髁突骨折的保守治疗有一定的可行性.     

微型钛板内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折的临床观察

目的:探讨微型钛板内固定和微型铁板内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折的治疗效果.方法:对43例颌骨骨折应用微型钛板内固定或微型钛板内固定加颌间牵引技术进行治疗,其中微型钛板内固定31例:微型钛板内固定加颌间牵引12例.结果:应用微型铁板内固定术治疗单发性颌骨骨折愈后复位效果:优7例,良6例,差2例;治疗多发性颌骨骨折愈后复位效果:优5例,良7例,差4例.应用微型钛板内固定加颌间牵引治疗单发性颌骨骨折复位效果:优3例.良0例,差0例:治疗多发性颌骨骨折愈后复位效果:优6例,良3例,差0例.结论:颌骨属不规则骨,其骨折形式复杂多样,对于单发性骨折单纯应用钛板内固定就能达到良好的复位效果;而对于多发性、粉碎性骨折,骨折断端移位明显的病例,应用微型钛板内固定加颌间牵引技术才能达到理想的复位效果.     

微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折疗效观察

目的：探讨微型钛板坚固内固定联合颌间牵引在治疗颌骨骨折的疗效观察,为其临床治疗提供参考。方法：共纳入63例颌骨骨折患者,采用随机数字法平均分为两组,A组患者给予微型钛板坚固内固定治疗措施;B组在A组基础上联合给予颌间牵引治疗,并给予相应的对症支持治疗。随访3个月观察患者疗效及不良反应的发生情况。结果：治疗后两组间疗效比较结果显示：B组（微型钛板坚固内固定联合颌间牵引组）明显优于A组（单独微型钛板坚固内固定）,总有效率分别为84．4％及54．8％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组间不良反应比较结果显示：A组（单独微型钛板坚固内固定）有l例出现移位现象,给予相应的固定矫正后恢复正常,B组（微型钛板坚固内固定联合颌问牵引组）患者及其他A组患者均无排异反应、移位、断裂,周围骨质无疏松、吸收等现象,亦未出现术后感染、牙齿损伤等并发症的发生。结论：微型钛板坚固内固定联合颌间牵引对治疗颌骨骨折有比较好的疗效,不仅可以改善患者症状、提高患者颌骨的功能,且不良反应少,值得临床推广应用。     

坚固内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折患者的临床分析

目的：探讨颌骨骨折采用坚固内固定加颌骨牵引治疗临床效果。方法该次随机选取颌骨骨折患者80例,均为该院2011年1月-2014年12月收治,随机分组,就坚固内固定(对照组,n=40)与加用颌间牵引(观察组,n=40)效果展开对比。结果观察组经统计病例优良率为95%,较对照组80%高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无不良事件发生,对照组治疗过程中移位1例,组间无明显差异(P>0.05)。结论颌骨骨折采用坚固内固定联合颌间牵引治疗,可使临床预后获得较大程度的改善,且无不良事件发生,安全性居较高水平,因咬合关系良好,且患者在术后可行语言功能等系列康复锻炼,在生存质量改善方面价值显著,值得临床各级医院应用。     

微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折28例

目的：总结29例下颌骨骨折应用微型钛板内固定技术治疗经验,方法P：口内或口外切开,行暂时性颌间结扎恢复正常咬合关系,骨折断端用微型钛板内固定,结果：26例骨折愈合良好,咬合关系恢复正常,2例轻度错合,结论：微型钛坚固内固定技术创伤小,疗效显,是治疗下颌骨骨折较理想方法。     

钛板在颌骨骨折治疗中的应用

目的 总结小型钛板治疗颌骨骨折的实践经验。方法 手法直视下进行骨折复位。确认对正咬合关系,并做临时颌间结扎,按Champy理想线标出固定位置。适当弯曲钛板,以适合骨表面曲率,按标记的位置用手授钻钻孔旋紧螺钉,颏孔区骨折应注意避免损伤颏神经,反复冲洗创口、并严密缝合。结果 所有患者术后均达到良好复位固定,除一例下凳角部骨折因感染而取出钛板重新行颌间结扎外,其余均Ⅰ期愈合,未发现咬合错乱或神经损伤等并发症。结论 钛板内固定技术,效果可靠,缩短或免除颌间结扎固定,迅速恢复颌骨功能,是理想的固定技术方法。     

经皮枢椎椎弓根螺钉固定治疗Hangman骨折

[目的]探讨应用经皮枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗Hangman骨折的可行性和临床疗效。[方法]应用经皮枢椎椎弓根螺钉固定治疗Ⅰ、Ⅱ型及ⅡA型Hangman骨折患者7例，术前Ⅰ型患者单纯颈围固定，Ⅱ型及ⅡA型患者经颅骨牵引复查X线复位满意后手术，手术所有操作均在C型臂X线机透视下完成。[结果]本纽病例中1例螺钉误入椎管后于次日行螺钉方向校正术，其余6例均无并发症发生，术后随访8～36月，平均18月，7例患者均骨性愈合，神经功能恢复正常，颈椎活动范围接近正常。[结论]经皮枢椎椎弓根螺钉固定术内固定简单，对患者的生理破坏少，创伤小，术后患者恢复快，是治疗Ⅰ型、Ⅱ型及UA型Hangman骨折一种较好的手术方法。     

微型钛板内固定术治疗颌骨骨折120例临床分析

目的：探讨应用微型钛板内固定术治疗颌骨骨折的临床疗效。方法;选取我院2007年9月--2013年6月收治并进行微型钛板内固定术治疗颌骨骨折120例患者进行回顾性临床资料分析。结果：120例中108例（90．00％）创口工期愈合;8例（6．67％）创口感染延期愈合;4例（3．33％）术后出现轻度错颌,经颌间牵引固定,咬合关系均恢复良好。结论：微型钛板坚强内固定术是一种创伤小、愈合快、安全有效的治疗颌骨骨折的方法,值得临床推广应用。     

自助垂直牵引整复治疗单纯胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的：探讨自助垂直牵引整复治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的优越性。方法：选取2011年1月—2012年12月单纯胸腰椎骨折住院病人100例,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用自助垂直牵引整复治疗,对照组采用垫枕复位治疗。观察两组治疗前后疼痛评分、伤椎Cobb角与伤椎高度的变化及疗效,并于治疗结束后1个月、3个月随访临床疗效及SF-36评分的变化。结果：两组治疗前疼痛定量评分、伤椎Cobb角与伤椎高度间差异无统计学意义,治疗结束时、随访1个月时及随访3个月时临床疗效差异具有统计学意义,且治疗组SF-36评分在生理机能、生理职能、躯体疼痛、精神健康维度改善上优于对照组,差异有统计学意义。结论：自助式垂直牵引整复治疗单纯胸腰椎骨折,通过主动与被动功能锻炼相结合的练功方法,将整复与锻炼有机的早期结合在一起,有助于提高单纯胸腰椎骨折患者的生活质量及促进患者的功能恢复,与传统垫枕复位方法相比有明显优势。     

钛网在面中部骨折修复中的应用

目的:评价面中部复合骨折钛网修复的优缺点。方法:对16例面中部复合骨折行钛网修复固定。结果:16例患者骨折固定后多数(13/16)Ⅰ期愈合。咬合关系恢复,外形满意。结论:钛网行面中部骨折固定疗效确切,钛网可随意成型,结合微型或小型钛板是面中部骨折理想的固定修复材料。但应当注意,外形设计不宜过宽过高,以免造成软组织吸收,钛网外露。     

钛制弹性髓内钉治疗小儿尺桡骨不稳定双骨折18例

[目的]探讨钛制弹性髓内钉治疗小儿尺桡骨不稳定双骨折的临床疗效。[方法]应用钛制弹性髓内钉技术治疗小儿尺桡骨不稳定双骨折18例。[结果]所有病例均得到随访,时间6～12月。术后4、8、12、24周定期摄片复查,骨折均获得愈合,平均愈合时间8周。术后无感染,未发生骨不连、畸形愈合或骨骺损伤,功能恢复良好。[结论]钛制弹性髓内钉内固定治疗小儿尺桡骨双骨折,具有创伤小、恢复快,并发症少等特点,值得临床推广应用。     

椎弓根钉内固定治疗胸腰椎Chance骨折23例

目的探讨胸腰椎Chance骨折的发生机制及经后路椎弓根钉内固定的疗效分析。方法经后路椎弓根钉内固定治疗Chance骨折23例,致伤节段：T113例,T126例,L18例,L24例,L32例。结果失访3例,余20例均获6个月～5年的随访,随访病例脊柱后柱分离状态均得到明显恢复,无内固定失败及感染等并发症,除Frankel功能分级A级患者神经系统功能无变化外,其余例神经损伤患者均有不同程度恢复。结论Chance骨折经后路椎弓根钉内固定手术治疗,可及时恢复脊柱的稳定性,促进患者康复。