23例支气管内膜结核误诊分析

支气管内膜结核,是发生在气管、支气管粘膜或粘膜下层的结核病变,临床少见,易造成误诊.现将本门诊接诊的23例支气管内膜结核误诊原因分析如下.     

支气管内膜结核误诊2例

支气管内膜结核误诊２例王俊平钱如奎（包头医学院三附院放射科，包头０１４０３０）支气管内膜结核是发生于气管和支气管粘膜或粘膜下层的结核病，由于多数病例胸片无明显结核病变，只表现为一侧肺叶或肺段不张，故临床常易误诊为肺占位性病变。１临床资料例１女，３０岁...     

纤支镜检对支气管内膜结核误诊分析

纤支镜检对支气管内膜结核误诊分析吉林省肿瘤医院内镜室李秀环陈丹峰王健近８年间我科共行纤支镜检查３０００余例，其中支气管内膜结核误诊肺癌９例，误诊炎症４例，均有活检或术后病理证实。近年来结核又有上升趋势，总结分析结核误诊的经验教训是非常重要的。１临床资...     

支气管内膜结核25例误诊原因分析

支气管内膜结核是指发生于支气管粘膜或粘膜下层的结核菌感染，多数继发于肺结核，少数病例可单独发病。X线胸片肺部可无结核病灶或仅有少许稳定性病灶，由于其常常缺乏形态学和病原学依据，易误诊或漏诊。为提高对该病的认识，尽量减少误诊达到早期确诊和及时治疗的目的，本收集海南农垦总局医院误诊为其它疾病的支气管内膜结核25例。现报告如下。     

支气管内膜结核22例临床分析

支气管内膜结核是指发生于支气管粘膜或粘膜下层的结核病，多数继发于肺结核，少数病例可单独发病。由于X线胸片肺部可无结核病灶或仅有少许稳定性病灶，易误诊或漏诊。本文就近年来我院收治、确诊的22例支气管内膜结核加以分析。     

支气管内膜结核九例报告

支气管内膜结核是发生于气管、支气管粘膜或粘膜下层的结核性炎症。该病在支气管镜检查问世前临床确诊困难，可长期排菌。由于该病临床症状不典型，易造成误诊或漏诊。现将我院自1990年及月-1993年12月经支气管粘膜活检、病理和细菌学证实的支气管内膜结核9例，报告如下。     

支气管镜检查对支气管结核诊断的价值

目的探讨支气管镜检查对支气管结核诊断的价值。方法通过支气管镜活检和细菌学的检查对165例支气管结核进行回顾性分析。结果经支气管肺泡灌洗液（BAL）涂片查结核菌阳性28例（17％），刷片查结核菌阳性89例（54％），经支气管粘膜活检证实支气管结核145例（88％）。确诊支气管结核前，临床误诊、漏诊109例（占66．1％）。结论支气管结核的临床诊断并不易，对临床及胸部X线表现可疑者，应及时行支气管镜活检和细菌学的检查，以免漏诊和误诊。     

支气管内膜结核22例误诊分析

支气管内膜结核是指支气管粘膜或粘膜下层的结核病变,多数继发于肺结核,少数病例可单独发病。由于肺部X线可无结核病灶或仅有少许稳定性病灶,易误诊或漏诊。我院于1984年11月至1997年11月,经痰找结核菌或纤维支气管镜检查确诊31例支气管内膜结核,其中误诊22例,误诊率70％,现分析如下：     

不伴肺部X线异常的支气管结核(附8例分析)

支气管结核是支气管粘膜或粘膜下层的结核性病变,其肺部 X 线检查在一部分患者中可以是完全正常的,容易被临床医生所漏诊和误诊。现将我院收治的8例肺部 X 线未发现异常的支气管结核病例分析讨论如下。     

酷似肺癌的支气管结核

支气管结核是由于结核杆菌侵入气管和支气管粘膜或粘膜下层所引起的结核病变。倘支气管部分或全部阻塞,造成所属肺叶或肺段不张,极易误诊为肺癌,现将我院收治的15例报告如下。     

气管,支气管结核20例临床分析

目的：认识纤维支气管镜检查在气管、支气管结核诊断中的重要价值。方法：对２０例气管、支气管结核病例临床分析。结果：２０例病人中３例经痰查结核菌阳性确诊，１５例误诊为肺癌，２例误诊为阻塞性肺炎，经反复做纤维支气管镜检查确诊，１例经抗痨动态观察确诊。各例经正规抗痨治疗９月后，１９例全愈，１例化疗１５年全愈。结论：２０例病人有８５％误诊，后经反复纤维支气管镜检查确诊，可见此法在气管、支气管结核的诊断中有重要价值     

支气管内膜结核误诊为支气管哮喘5例

支气管内膜结核 (ｅｎｄｏｂｒｏｎｃｈｉａｌｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ ,ＥＢＴＢ)又称支气管结核 ,是指发生于气管和支气管粘膜或粘膜下层的结核病 ,大多数继发于活动性肺结核 ,但也有部分病例的肺部无结核病灶 ,此即称为“狭义的支气管结核”或称“单纯性ＥＢＴＢ”。由于这部分病例的肺部影像学常无明显改变或表现为支气管内肿块或阻塞性肺炎、肺不张等 ,因而常被误诊为支气管炎、肺炎、肺癌或气管内肿瘤、支气管扩张甚至支气管哮喘等 ,本文报道 5例误诊为支气管哮喘的ＥＢＴＢ并分析了误诊过程和原因。1　临床资料1 1　一般资料及入院…     

长期误诊的原发性气管支气管淀粉样变

目的：探讨原发性气管支气管淀粉样变的临床症状和诊断方法。方法：分析1例被误诊多年的原发性气 管支气管淀粉样变病例的临床表现和诊断经过。结果：本例患者为68岁男性,30多年前开始出现反复咳嗽、咳痰以 及渐进性的呼吸困难,曾多次在外院就诊,诊断为慢性支气管炎、支气管扩张以及支气管结核,反复给与抗生素治 疗,并曾行抗结核治疗3个月,但治疗效果差,患者症状逐渐加重。患者来中南大学湘雅医院就诊后,经完善支气管 镜检查后病理确诊为原发性气管支气管淀粉样变。结论：气管支气管淀粉样变是一种气管和支气管黏膜下异常的淀 粉样物质沉积所导致的罕见病,临床症状多样,常被误诊为其他肺部疾病。支气管镜检查是诊断气管支气管淀粉样 变的重要方法,病理学检查是诊断的金标准,对于不明原因慢性咳嗽患者,建议及早行支气管镜检查。     

成人支气管结核的X线诊断分析

成人支气管结核常继发于肺部或纵隔与肺门淋巴结结核,比较容易漏诊或误诊。病理上有粘膜或及粘膜下层的结核琴润、溃疡、肉芽组织、纤维增生及瘢痕狭窄改变。只有依靠支气管体层或造影摄影才能显示直接征象。     

老年人心力衰竭40例误诊分析

<正> 老年人心力衰竭.特别是左心衰临床比较常见,然而当心衰早期或缺乏典型临床症状体征时,极易造成误诊,以下老年人心衰误诊40例,有急性或慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管肺炎,脑动脉硬化脑供血不足,急性胆囊炎等,以下就误诊类型与原因作一分析,以期从中吸取教训。1、误诊类型与分析1·1 因咳嗽、咳痰而误诊为急性或慢性支气管炎:左心衰时,由于肺淤血、支气管粘膜充血、水肿、分泌物增加,易并发支气管感染。从而引起咳嗽、咳痰、极易误诊为急性或慢性支气管炎。有1男患,58岁,因咳嗽、咳     

气管支气管结核22例临床分析

气管支气管结核２２例临床分析徐瑞英吴恩波吴锦峰（赤峰市第五医院０２４０００）支气管结核是发生于气管和支气管粘膜或粘膜下层的结核病，故又称支气管内膜结核。可继发于活动性肺结核，特别是空洞性肺结核，也可肺内无明显结核病变而由干酪样支气管淋巴结结核破溃到气...     

气管及支气管结核误诊病例分析

目的：为提高气管、支气管结核诊断率，减少误诊率。方法：回顾性分析20例气管、支气管结核患者误诊的临床资料。结果：20例误诊患者经纤维支气管镜检查确诊，并经抗痨治疗痊愈证实。结论：20例病人有85％误诊，后经反复纤维支气管镜检查确诊，对疑似气管、支气管结核病例应做详细检查，避免误诊。     

支气管内膜结核485例纤支镜表现和病理诊断分析

目的：探讨支气管内膜结核的纤支镜表现和病理诊断分析，提高对支气管内膜结核的认识。方法：分析485例经纤支镜检查并确诊为支气管内膜结核患者的临床特点、纤支镜表现和病理结果。结果：485例患者均有咳嗽、咳痰病史，大多继发于肺结核，病变以右侧支气管为主。纤支镜检查示37．5％的病例有粘膜充血水肿，17．1％的病例有粘膜表面破溃糜烂，9.3％的病例有粘膜充血水肿同时合并粘膜表面有白色胶冻状物，21．7％的病例有管腔狭窄，14．4％大致正常。经纤支镜刷片行抗酸杆菌检查阳性占64．7％，抗酸杆菌培养阳性占31．3％，其中双阳占3．7％。210例行病理活检，部分病例同时做抗酸染色，证实结核37例（17．6％）。抗酸染色阳性11例（29．7％）。结论：支气管内膜结核缺乏特异性临床表现，凡是继发性肺结核患者，在临床诊断同时，应尽早行纤支镜检查；另外临床诊断肺癌时也应警惕合并支气管内膜结核的可能，通过取活检（对镜下表现为无结构的坏死组织都应做组织抗酸染色）、刷检或抗酸杆菌培养的联合应用，提高支气管内膜结核的阳性诊断率，以减少误诊、漏诊。     

支气管镜检诊断支气管内膜结核3例报告

支气管镜检诊断支气管内膜结核３例报告孔繁霞（四平铁路医院内科１３６０００）金凤（珲春市医院内科１３３３００）王梅（吉林省人民医院电诊科１３００００）支气管内膜结核是发生于气管、支气管粘膜或粘膜下层的结核病变，一般为继发性，原发性者罕见。病人以青壮年为...     

纤维支气管镜检查在不典型肺结核诊断中的价值

作者报道７４例经临床确诊的不典型肺结核的纤支镜检查结果。纤支镜下表现以粘膜充血、水肿、糜烂为主，少部分病人有支气管腔狭窄，管腔内肉芽肿形式。直观对诊断支气管内膜结核缺乏特异性，因此要侧重镜下刷检和活检。本组７４例纤支镜下刷检结核菌阳性率为４３．９％，活检结核阳性使诊断率提高到５１．６％。