中药干预对老年晚期非小细胞肺癌氩氦刀冷冻术前后证型的影响

目的研究老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者氩氦刀冷冻治疗前后的证候类型变化规律,及基于辨证论治中药干预对老年晚期非小细胞肺癌患者氩氦刀冷冻治疗后证型的影响。方法收集自2011年9月至2014年9月期间老年晚期NSCLC并接受氩氦刀冷冻治疗患者共130例,分为中西医结合组65例(予辨证中药治疗+最佳对症治疗)和西医治疗组65例(仅予最佳对症支持),分别于术前1天、术后1周、术后1月、术后3月进行辨证,比较两组氩氦刀冷冻术前后证型变化情况。结果 (1)老年晚期NSCLC患者氩氦刀冷冻术前后均以气虚、痰湿、阴虚、血瘀为主要证型;(2)气虚证:两组比较,术后1月和术后3月中西医结合组气虚证例数比西医治疗组少(P0.05);西医治疗组气虚证例数于术后1周和术后3月比术前增多(P0.05);(3)痰湿证:两组比较,术后1月、术后3月中西医结合组痰湿证例数比西医治疗组少(P0.05);西医治疗组术后1月、术后3月痰湿证例数比术前增多(P0.05);(4)血瘀证:西医治疗组术后1月、术后3月血瘀证例数比术前增多(P0.05)。结论气虚、痰湿、阴虚、血瘀是老年晚期NSCLC患者氩氦刀冷冻治疗前后最主要的证型。基于辨证论治使用中药能有效改善氩氦刀冷冻术后气虚证、痰湿证、血瘀证,明显优于单纯西医治疗患者,中医当以益气养阴、祛痰化瘀为主要治疗原则。     

脑出血后认知障碍与中风中医辨证分型的关系探讨

目的 探讨脑出血后认知障碍（CI）与中风中医辨证分型的关系，了解脑出血后何种中医证型易发生认知障碍，为今后开展中医药对脑出血后认知障碍的早期干预提供参考。方法 收集134例脑出血患者，经头颅CT及磁共振成像（MRI）证实，通过简易精神状态量表（MMSE）测定分为脑出血后CI组（61例）与脑出血后无CI组（73例）。各组均分别进行MMSE评测、事件相关电位（event—related potential，ERP）-P300检测、中医辩证分型。研究各部分指标与认知障碍的相关性。结果 ERP—P300测定：脑出血后CI组P300潜伏期较脑出血后无CI组和正常对照组显著延长（P〈0．01）。脑出血后无CI组的P300潜伏期较正常对照组有所延长，但无统计学意义（P〉0．05），P300波幅在正常对照组、脑出血后无CI组及脑出血后CI组依次降低，但相互之间无统计学意义（P〉0．05）。经中医辨证分型发现：脑出血后CI组痰湿蒙塞心神证、风痰瘀血痹阻脉络证、痰热腑实风痰上扰证三型认知障碍出现频率与脑出血后无CI组比较有统计学意义（P〈0．05）。经Logistic回归分析，痰湿蒙塞心神证、风痰瘀血痹阻脉络证、痰热腑实风痰上扰证三型与脑出血后CI有明显相关（P〈O．05）。结论 脑出血后认知障碍患者P300潜伏期延长。痰湿蒙塞心神、风痰瘀血痹阻脉络、痰热腑实风痰上扰证在脑出血后C1的出现频率高。痰湿蒙塞心神证、风痰瘀血痹阻脉络证、痰热腑实风痰上扰证三型与脑出血后CI明显相关。     

中西医结合治疗原发性高血压临床疗效观察

目的：观察中西医结合法治疗原发性高血压的临床疗效.方法：将治疗组的80例原发性高血压患者根据中医证型分为痰湿壅盛、肝阳上亢、阴阳两虚以及阴虚阳亢型,采用西医基础治疗的同时予以相应的中医药治疗;并有50例对照组,予以西医治疗.结果：治疗组显效53例,有效21例,总有效率为92.5％,显著高于对照组;治疗后治疗组患者的血压水平、血脂情况明显优于对照组患者（P＜0.05）,差异有统计学意义.结论：中西医结合治疗原发性高血压疗效显著,值得临床推广应用.     

中西医结合疗法对高血压脑出血术后 认知功能障碍的康复效果

〔摘 要〕 目的：探讨中西医结合疗法对高血压脑出血术后认知功能障碍的康复效果。 方法：选取襄阳市中心医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 82 例高血压脑出血术后认知功能障碍患者,随机分为对照组与观察组,各 41 例。对照组使 用常规西医治疗,观察组则在对照组的基础上给予中医治疗,比较两组患者的临床疗效、认知功能指标变化、中医证候积 分变化。 结果： 观察组患者治疗总有效率为 92.68 %,高于对照组的 73.17 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前 两组患者的各项 Loewenstein 认知功能评定表（LOTCA）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者 的各项 LOTCA 评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的各项中医证候积分比较,差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的各项中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：中西医结合疗法对高血压脑出血术后认知功能障碍的康复效果显著,能有效改善认知功能,减轻中医证候,提高神经功能。     

重型颅脑损伤急性期中医证型及中西医结合治疗

目的探讨重型颅脑损伤急性期的中医证型和中西医结合治疗的机制和疗效。方法选取重型颅脑损伤急性期患者60例,依据随机数字表法将这些患者分为中西医结合治疗组和单纯西医治疗组,每组30例,对60例患者各中医证型出现的频次及演变情况,2组患者的昏迷持续时间、清醒时间、GCS评分、临床疗效及不良反应发生情况进行统计分析。结果 60例患者痰停清窍证、痰瘀蒙窍证、痰瘀蒙窍兼热结腑实证与脑气不通证、痰热蒙窍证、元神外脱证、心脾两虚证、肾精不足证出现的频次及演变情况之间的差异具有统计学意义(P0.05);中西医结合治疗组患者的昏迷持续时间、清醒时间均显著短于单纯西医治疗组(P0.05),GCS评分显著高于单纯西医治疗组(P0.05),治疗的总有效率80.0%(24/30)显著高于单纯西医治疗组的56.7%(17/30)(P0.05)。结论重型颅脑损伤急性期的中医证型包括4个实证和3个虚证,中西医结合治疗重型颅脑损伤急性期的疗效确切。     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察

目的：观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法：将63例患者随机分为两组。治疗组36例，采用中医辨证，中药加传统一般西医外科保守疗法；对照组27例，单纯应用传统西医一般外科保守疗法。结果：治疗组平均治愈时间为10．6天，治愈率为97．2％；对照组平均治愈时间为21．3天，治愈率为81．5％。两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻比单纯西医保守治疗有明显优点，可明显提高治愈率，缩短治愈时间，降低病人住院费用。     

中西医结合治疗高血压性视网膜病变70例

目的评价中西医疗法对高血压性视网膜病变的疗效。方法回顾性分析高血压性视网膜病变80例，以中西医结合中医辨证施治方法及西医治疗方法治疗，中西医结合组共40例，西医治疗组40例。比较两组疗效。结果总显效率中西医结合组为97．5％，西医组为75．0％，两组显效率差异有显著性（P〈0．01）。结论中西医结合治疗较单纯西医治疗为优。     

醒神汤联合常规西医疗法治疗急性缺血性脑卒中临床观察

目的:观察醒神汤联合常规西医疗法治疗急性缺血性脑卒中痰湿蒙神证患者的疗效。方法:将102例急性缺血性脑卒中痰湿蒙神证患者随机分为对照组和观察组各51例。对照组给予吸氧与呼吸支持,控制血压、血糖,营养支持,改善脑血循环及保护神经等综合处理,观察组在对照组治疗的基础上加用醒神汤治疗,2组疗程均14天。治疗前后评定2组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、痰湿蒙神证评分,采用Barthel指数(BI)评价日常生活能力,采用Ashworth痉挛评定量表评价肢体痉挛程度。结果:观察组总有效率为92.16%,对照组为76.47%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组NIHSS评分、Ashworth评分和痰湿蒙神证评分均较治疗前下降,BI较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.01);观察组NIHSS评分、Ashworth评分和痰湿蒙神证评分均低于对照组,BI高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上采用醒神汤治疗急性缺血性脑卒中痰湿蒙神证患者,能有效减轻神经功能缺损程度,改善临床症状,缓解肢体痉挛程度,提高患者的生活自理能力,临床疗效优于单纯西医治疗     

中西医结合治疗高血压性视网膜病变疗效观察

目的评价中西医疗法对高血压性视网膜病变的疗效。方法回顾性分析高血压性视网膜病变80例，以中谣医结合中医辨证施治方法及西医治疗方法治疗，中西医结合组共40例，西医治疗组40例。比较两组疗效。结果总显效率中西医结合组为97．5％，西医组为75．0％，两组显效率差异有显著性（P〈0．01）。结论中西医结合治疗较单纯西医治疗为优。     

早期中西医结合治疗对急性高血压脑出血患者生活质量的影响

目的:探讨急性高血压脑出血早期中西医结合治疗对患者生活质量的影响。方法:采用随机对照分成治疗组和对照组各60例,对照组以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用脑脉Ⅱ号胶囊和通腑醒神胶囊。结果:2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P<0.05）;2组血肿吸收、神经功能缺损积分比较,差异均有非常显著性意义（P<0.01）;在总的生活能力状态（ADL）方面,随访3月患者,2组优良率比较,差异有显著性意义（P<0.05）。结论:早期中西医结合治疗,能提高阳热证出血中风中经络的急性高血压脑出血患者的临床疗效,降低病残程度,提高生活质量。     

出血性中风中西医结合综合治疗方案临床研究

目的:观察具有中医特色的中西医结合综合治疗方案治疗急性脑出血的临床疗效。方法:采用多中心、随机对照试验的设计方法,258例患者分别用中西医结合综合治疗组(试验组125例)和西医综合治疗对照组(对照组133例)治疗,并观察患者日常生活活动能力(ADL)及生活质量(QOL)等相关指标。结果治疗后28天试验组的MBI、QOL评分改善优于对照组(P<0.05),两组病例肺部感染、肩手综合征等并发症的发病率3个月后与治疗28天后相比差异无显著性(P>0.05),MBI分级两组比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月试验组在MBI、QOL评分及MBI分级改善均优于对照组(P<0.05或0.01)。结论:中西医结合综合治疗能改善急性脑出血患者残障情况,提高其生活质量。     

早期适量放血疗法治疗高血压中小量脑出血38例

目的：观察早期适量放血疗法治疗中小量高血压脑出血的临床疗效。方法：将68例急性高血压性脑出血患者随机分为2组。治疗组38例西医内科常规治疗,同时配合早期一次性适量放血治疗;对照组30例采用西医内科常规治疗。2组均以治疗28天为1个疗程。观察2组患者治疗前后神经功能缺损积分变化情况及血肿吸收情况。结果：基本治愈率治疗组为26.32%,对照组为16.67%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;总有效率治疗组为94.74%,对照组为86.67%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后2组神经功能缺损积分均降低（P〈0.05）,且治疗组降低较对照组明显（P〈0.05）;治疗组血肿吸收率较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期西医内科常规治疗同时配合一次性适量放血治疗中小量高血压性脑出血能降低神经功能缺损积分,促进颅内血肿吸收。     

血府逐瘀汤口服液治疗高血压性脑出血的临床研究

目的 观察血府逐瘀汤口服液治疗高血压性脑出血患者的临床疗效及其安全性.方法 将70例高血压性脑出血患者随机分为中药组（29例）和对照组（41例）,两组均给予脱水、降血压及营养神经治疗,其中中药组加用血府逐瘀汤口服液,以2周为1个疗程,治疗两个疗程.分别评估治疗前后患者神经功能评分和颅内出血量的变化.结果 两组患者凝血功能指标并无显著差异.与入院时比较,两组患者颅内血肿量和神经功能缺损程度评分均明显减少（P＜0.01）.治疗2周至1月时,中药组患者颅内血肿量较前明显减少（P＜0.05）.1年后随访时,中药组神经功能缺损程度评分优于对照组,差异显著（P＜0.05）.结论 血府逐瘀汤口服液可促进脑内血肿和水肿的吸收,从而改善脑出血患者的神经功能评分及预后.     

中西医结合治疗急性脑出血的临床研究

目的：研究中西医结合早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血患者的临床疗效。方法：将160例患者随机分为两组,对照组40例予脱水、降颅压等西医常规治疗;治疗组120例在对照组治疗基础上早期加口服或鼻饲活血化瘀中药。观察两组临床疗效及治疗血肿、水肿、NIHSS评分改善情况。结果：治疗组总有效率（91.6%）,明显高于对照组（60.0%）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）,两组治疗后血肿大小、水肿体积及NIHSS评分均较治疗前有显著改善（P〈0.05）;治疗后治疗组在血肿水肿体积、NIHSS评分方面与对照组比较,差异显著（P〈0.05）。结论：临床验证中西医结合早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血,疗效确切,明显降低了病死率和致残率,提高了患者的生存质量。     

甘露醇、甘油果糖联合醒神开窍液治疗急性高血压性脑出血的临床研究

目的：分析探讨中西医结合治疗急性高血压性脑出血的效果。方法：选取2012年12月—2014年1月在我院接受急性高血压性脑出血治疗的52例患者,将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组两组,每组患者26例。对照组患者采用纯西医治疗方式,试验组患者在对照组患者治疗基础上加用醒神开窍液治疗方式。分别于两组患者治疗后第7 d、第14 d、第21 d、第28 d观察两组患者的血肿体积、神经功能缺损等情况。结果：试验组患者在接受治疗第21 d、第28 d后血肿体积明显小于对照组,神经功能缺损情况明显优于对照组患者,意识障碍患者的清醒度明显优于对照组患者,两组患者治疗情况比较差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗急性高血压性脑出血症状效果良好,特别是在急性期进行综合治疗时采用中西医结合方式可以有效促进高血压性脑出血患者的血肿吸收情况,改善患者的神经功能,促使意识障碍患者清醒。     

微创穿刺引流术联合中医辨证治疗中重型高血压脑出血临床研究

目的：观察微创穿刺引流术联合中医辨证治疗中重型高血压脑出血的临床疗效。方法：将90例中重型高血压脑出血患者按随机数字表法分为治疗组48例和对照组42例。对照组采用微创穿刺引流术治疗,治疗组在对照组治疗基础上加中医辨证治疗,连续治疗3个月,治疗后比较两组患者的临床疗效及相关并发症。结果：治疗组有效率为70.9%,远高于对照组有效率50.0%（χ2=11.052,P=0.024）;治疗前两组患者脑血肿、脑水肿体积、神经功能缺损评分比较无明显差异（P〉0.05）,治疗后均较治疗前明显改善（P〈0.05）,但同期比较治疗组改善更加明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：微创穿刺引流术联合中医辨证治疗中重型高血压脑出血可有效促进神经功能恢复,对改善患者近期预后有重要价值。     

中西结合治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：观察中西医结合治疗高血压脑出血的疗效。方法：80例高血压性脑出血患者随机分为2组,2组基础治疗相同,治疗组加用中医中药分期治疗,并予以针刺治疗,比较两组治疗的血肿吸收率、临床神经功能缺损评分、中医症状评分、日常生活活动Barthei指数计分的变化。结果：治疗组治疗28d后上述指标均低于对照组（p〈0.01）临床疗效明显优于对照组（p〈0.05）。结论：治疗组能促进患者血肿吸收,降低临床神经功能缺损和中医症状评分,提高Barthei指数计分,改善生活质量。     

中西医结合治疗与舒适护理对肠梗阻患者的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗与舒适护理对肠梗阻的临床疗效。方法:将符合标准的102例患者随机分为两组。对照组50例采用西医常规治疗和护理,治疗组52例采用中西医结合治疗和舒适护理。结果:治疗组治愈率和总有效率分别为88.46%、98.08%,对照组治愈率和总有效率分别为72.00%、84.00%。组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肠功能恢复时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理满意度比较,非常满意率差异有统计学意义(P<0.05),总满意率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论:中西医结合治疗可加快粘连性肠梗阻患者胃肠功能的恢复;施以舒适护理,可提高患者护理满意度。     

中西医结合治疗急性脑出血的疗效分析

目的：研究分析中西医结合治疗急性脑出血的临床治疗效果。方法：采用多中心、单盲随机对照对197例急性脑出血患者分别进行中西医结合治疗和西医为主加中药安慰剂治疗。根据1995年脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准观察比较两组患者在治疗后的康复情况。结果：治疗后结束后治疗组的神经功能缺损评分（NIHSS）分别为（6.47±7.87）,对照组在治疗结束后的神经功能缺损评分（NIHSS）分别为（9.53±8.15）。治疗组较对照组在疗效评分上明显改善（P＜0.05）。按NIHSS分值评定愈显率,治疗组与对照组在在治疗结束后分别为91.92%和76.54%,两者存在统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗急性脑出血能降低NIHSS评分,有效改善患者神经功能,提高患者的生活质量。     

中西医结合治疗声带息肉的临床研究

目的:观察声带息肉术后中西医结合治疗效果。方法:190例声带息肉随机分组,西医组62例,中西医结合组128例(其中中西医成药组68例,中西医辨证组60例),2月后进行疗效评定,观察治疗效果。结果:三组总有效率100%,治愈率西医组75.81%,中西医成药组89.71%,中西医辨证组93.33%。经统计学处理,三组之间有显著性差异。两两比较,西医组与中西医成药组、中西医辨证组均有显著性差异,中西医成药组与中西医辨证组之间无统计学意义。结论:中西医结合治疗声带息肉的临床疗效满意,优于单纯西医治疗效果。