掌侧入路斜T形钢板治疗桡骨远端不稳定骨折体会

目的总结掌侧入路斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法对36例桡骨远端不稳定骨折采用掌侧入路斜T形钢板内固定治疗,并对其术后关节功能进行评价。结果本组36例均获得随访,时间6～18个月。X线片显示骨折全部愈合。根据Gartland-Wefley腕关节评分标准进行评估:优26例,良8例,可2例。结论掌侧入路斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折,手术损伤小,骨折复位、固定效果好,利于术后早期手和腕部的功能康复锻炼,值得临床推广应用。     

桡骨远端掌侧斜T型钢板治疗Barton骨折17例

目的:探讨掌侧斜T型钢板内固定治疗Balton骨折的疗效.方法:17例Barton骨折采取掌侧斜T型钢板内固定治疗.结果:术后随访时间4～17个月,根据改良.Mcbride功能评分,本组优10例,良5例,可2例.优良率达88.2%.结论:Barton骨折切开复位掌侧斜T型钢板内固定手术能创造稳定的内固定基础,恢复正常的解剖关系,早期进行功能锻炼.为获得最好的腕关节功能创造条件.     

掌侧入路斜T形钢板治疗桡骨远端骨折的临床观察

目的 探讨经掌侧入路斜T形钢板治疗AO/ASIF,23B、23C型骨折的疗效.方法 标准桡骨远端掌侧入路,斜T形钢板治疗桡骨远端骨折11例.结果 随访6～26个月,骨折均愈合.按照Kienst功能评分标准:优7例,良3例,差1例.结论 正确判断骨折部位和移位情况,采用正确的手术入路,关节面的解剖复位牢固的内固定,术后早期进行无痛的功能锻炼,是提高疗效的重要因素.     

经掌侧入路锁定钢板内固定治疗Barton骨折

目的探讨经掌侧入路锁定钢板内固定治疗Barton骨折的临床疗效.方法34例Barton骨折病人,掌侧型25例,背侧型9例,采用掌侧入路锁定钢板内固定,其中5例植骨,术后早期功能锻炼.结果34例患者获得随访,6~24个月,平均16个月.其中1例骨质疏松患者因术后未早期锻炼出现腕关节僵硬,效果差,其余33例骨折愈合良好,愈合时间6~12周、平均8.5周;无伤口感染、腕关节僵硬、血管神经压迫、急性骨营养不良、内固定失效及其他并发症;掌倾角、尺偏角、腕掌关节半脱位均获明显改善.按Deoliveiva评分标准,优26例,良5例,可2例、差1例,优良率91.2%.结论经掌侧入路:锁定钢板内固定治疗Barton骨折,手术创伤小,符合解剖学特点,固定牢靠,有利于早期功能锻炼.     

掌侧和桡侧锁定钢板经桡掌侧入路固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨应用掌侧和桡侧锁定钢板经桡掌侧入路固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法 2008年4月²012年6月我院对40例桡骨远端粉碎性骨折采用桡掌侧入路切开复位、掌侧和桡侧锁定钢板内固定治疗。结果所有病例均获随访,平均12个月(62012年6月我院对40例桡骨远端粉碎性骨折采用桡掌侧入路切开复位、掌侧和桡侧锁定钢板内固定治疗。结果所有病例均获随访,平均12个月(6¹8个月)。复查拍片提示骨折全部骨性愈合,内固定物无松动失效。40例患者均未出现伤口感染、骨不连、正中神经卡压等并发症。按Dienst功能评定标准:优30例,良6例,可3例,差1例,优良率为90.00%。结论采用掌侧和桡侧锁定钢板经桡掌侧入路固定治疗桡骨远端粉碎性骨折,具有固定牢固、避免复位后角度跌失、可早期功能锻炼、尽早恢复腕关节功能等优点,是治疗桡骨远端粉碎性骨折特别是C型骨折的一种好方法。     

T形钛合金钢板内固定治疗掌侧Barton骨折

目的:探讨掌侧Barton骨折切开复位,T形钛舍金钢板内固定的手术方法和临床疗效.方法:手术切开复位,T形钛合金钢板内固定治疗18例掌侧Barton骨折.结果:术后随访6～31(平均13)个月,18例骨折全部愈合,采用Mehara关于掌侧Barton骨折功能评价标准评定,优12例,良5例,可1例.优良率达94.4%.X线显示掌倾角8～18(平均11.0)°,尺偏角16～26(平均22.4)°,桡骨轴向无短缩.结论:T形钛合金钢板内固定治疗掌侧Barton骨折,可达到解剖复位,其固定牢靠,骨折愈合好,最大限度地恢复了腕关节功能,效果满意,是较理想的治疗方法.     

掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折

目的:探讨掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折的手术方法。方法:经掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折30例,总结其操作方法。结果:30例手术过程顺利,手术时间平均80 m in,术中出血平均20 m l,术后骨折对位对线良好,骨折临床愈合时间平均14周,术后随访30例,疗效评定优25例,良4例,差1例。结论:掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折操作方法简单易行,骨折复位良好,手术时间短,术中出血较少,术后功能恢复好。     

T形钢板内固定联合抗骨质疏松药治疗严重骨质疏松性掌侧Barton骨折的临床研究

目的 探讨应用T形钢板内固定结合抗骨质疏松药治疗严重骨质疏松性掌侧Barton骨折的手术方法及临床疗效。方法 择严重骨质疏松性掌侧Barton骨折患者100例,按照随机数字表分为研究组与对照组各50例。对照组采用外固定支架治疗,研究组采用切开复位T形支撑钢板内固定手术治疗。两组均予抗骨质疏松药治疗。术后3个月评价两组疗效、解剖学复位情况、腕关节功能以及并发症、愈合时间、再次骨折发生率及骨密度。结果 究组在疗效、解剖学复位情况、腕关节功能以及并发症、愈合时间、再次骨折发生率及骨密度方面均优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05或 P＜0.01）。结论 于骨质疏松性掌侧Barton骨折,采用T形支持钢板内固定配合抗骨质疏松药治疗手术损伤小、固定稳定、符合生物力学要求、功能恢复良好、临床效果满意,再次骨折发生率低,值得临床推广。     

掌侧入路T形钢板治疗老年桡骨远端不稳定骨折的疗效分析

目的探讨掌侧入路T形钢板治疗老年桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法总结2008年5月至2010年6月行掌侧入路T形钢板内固定术治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者17例。比较手术前后掌倾角、尺偏角及桡骨长度的变化,评定腕关节功能。结果 17例患者均获4~22个月的随访,平均13.2个月。全部患者均在10~15周愈合,平均12.3周。除了1例创伤性关节炎外无其他并发症。根据X线片测量及腕关节功能按Dienst标准评定,优9例,良6例,可1例,差1例,优良率为88.2%。结论掌侧入路T形钢板是治疗老年桡骨远端不稳定骨折理想的固定方法。     

掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折

目的：探讨掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折的手术方法。方法：分析使用掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折76例病例的临床资料,并总结其操作方法。结果：76例手术过程顺利,手术时间平均80min,术中出血平均20ml,术后骨折对位对线良好,骨折临床愈合时间平均14周,术后随访70例,疗效评定优51例,良18例,差1例。结论：掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折操作方法简单易行,骨折复位良好,手术时间短,术中出血较少,术后功能恢复好。     

经掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端背侧移位骨折

目的探讨经掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端背侧移位骨折的临床疗效。方法 38例桡骨远端背侧移位骨折均采用掌侧入路用＂T＂形锁定钢板内固定。结果 38例患者均获得随访,平均1年,功能恢复满意,优良率94.7%。结论经掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端背侧移位骨折可以获得满意效果。     

锁定加压钢板治疗Smith不稳定骨折

目的：探讨斜“T”形锁定加压钢板在Smith不稳定骨折治疗中的应用和临床效果。方法：应用掌侧入路斜“T”形锁定钢板治疗Smith不稳定骨折18例。结果：18例均获得随访，时间平均13个月（7—21个月），骨折均在3个月内愈合。根据Dienst标准评定疗效：优15例，良2例，可1例，优良率94．4％。结论：掌侧入路斜“T”形锁定加压钢板治疗Smith不稳定骨折是一种安全有效的方法，具有固定稳定、骨折愈合率高、并发症少，允许关节早期功能活动等优点，尤其适合骨质疏松患者。     

掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折

目的：探讨掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折的手术方法。方法：我院骨科2003年1月～2006年12月,用掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折48例,并总结其操作方法。结果：48例手术过程顺利,手术时间平均70mim,术中出血平均20ml,术后骨折对位对线良好,骨折临床愈合时间平均10周,术后随访48例,疗效评定优37例,良9例,差2例。结论：掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折操作方法简单易行,骨折复位良好,手术时间短,术中出血较少,术后功能恢复好。     

掌侧入路“T”形锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

目的探讨掌侧入路“T”形锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法2006年1月至2010年10月我院采用经掌侧入路关节外复位、“T”形锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折72例,对获得随访的64例患者进行回顾性研究。结果64例患者获6～14个月随访,平均9．6个月。x线显示,3个月内骨折全部愈合,复位无丢失。根据Aro关于Colles骨折复位后的功能评价：优45例、良i3例、可4例、差2例,优良率为90．6％。结论桡骨远端不稳定骨折,经掌侧人路复位,较易恢复桡骨远端正常解剖结构;“T”形锁定钢板固定简单可靠,具有固定后复位不易丢失的特点,有利于术后早期功能锻练,能最大限度的恢复腕关节功能。     

掌侧入路治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的 探讨掌侧入路治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效.方法 25例桡骨远端不稳定性骨折接受掌侧入路并采用斜"T"型钢板进行内固定治疗,术后配合合理的康复锻炼.结果 25例患者全部获得随访,平均随访时间1.1年,功能满意,优良率97%.结论 桡骨远端不稳定性骨折通过掌侧入路手术治疗能使腕关节功能达到最大限度的恢复.     

掌侧入路"T"型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

目的 总结掌侧入路采用“T”型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折经验，以提高桡骨远端不稳定骨折的治疗效果。方法 对34例病例，均采用Henry桡骨远端掌侧入路“T”型钢板内固定。临床疗效的评定采用Dienst功能评估标准。结果 随访10～18个月，优18例，良12例，可4例，优良率88．2％。结论 对桡骨远端不稳定骨折的手术，选择掌侧入路(与背侧入路相比)具有骨床平坦，易操作，软组织破坏较少，植骨不易外露等优点。“T”型钢板内固定桡骨远端不稳定骨折，固定可靠，术后配合合理功能锻炼，可取得满意效果。     

LCP治疗掌侧型Barton骨折疗效分析

目的评估运用锁定加压钢板(LCP)治疗掌侧型Barton骨折的临床疗效,进一步优化临床治疗。方法回顾分析20例采用掌侧入路行切开复位LCP内固定掌侧Barton骨折患者的资料,测量术后X光片桡骨的掌倾角、尺倾角及尺桡骨茎突的长度差,并与对侧行健康腕关节X光片比较,同时运用Kienst功能评分,评价术后腕关节的功能。结果术后平均随访1.5年,所有骨折均愈合良好。术后测量患侧掌倾角2.60°～13.80°,平均为8.70°,患侧尺倾角16.60°～30.30°,平均为23.10°,尺桡骨茎突之间差值患侧平均为6.3mm。术后功能评分为优10例,良8例,可2例,优良率90%。结论锁定加压钢板(LCP)治疗掌侧Barton骨折疗效确切,腕关节功能恢复早,恢复效果佳,是一种行之有效的治疗方法。     

掌侧T形钢板内固定治疗老年桡骨远端不稳定性骨折32例

目的:总结老年患者桡骨远端不稳定骨折T型钢板掌侧内固定治疗效果,以提高桡骨远端不稳定骨折的治疗效果。方法:2006年1月-2008年12月我科使用掌侧T形钢板治疗老年桡骨远端不稳定性骨折32例,均采用掌侧切口T型钢板内固定,其中25例因骨缺损较严重同时植骨。结果:平均随访20~36个月,远期疗效按Dienst功能评定标准评定,优良者29例,优良率90.63%。结论:老年患者桡骨远端不稳定骨折手法复位较困难,并因外固定难以维持复位而常发生再移位。这类骨折应尽早切开复位内固定,T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折,具有复位满意、固定可靠、有利于术后早期功能锻炼等优点,是治疗老年患者桡骨远端不稳定骨折的有效方法,获得较好效果。     

掌侧入路保留旋前方肌治疗桡骨远端不稳定骨折的临床研究

目的探讨掌侧入路并保留旋前方肌的钢板内固定技术治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法从2011年3月至2013年3月,我科对收治的34例桡骨远端不稳定骨折患者进行掌侧入路切开复位钢板内固定术,术中予以保留旋前方肌。34例患者中,男性15例,女性19例;年龄24~76岁,平均57岁。按照AO/OTA分型:A3型4例,B1型3例,B2型11例,B3型10例,C1型6例。结果 术后所有患者获得12~15个月的随访,平均13个月,末次随访时,骨折均愈合。无术后感染、内固定失败及骨折不愈合等并发症发生。根据Gartland-Werley标准评定疗效:优21例,良11例,可2例,优良率94.11％。结论掌侧入路保留旋前方肌的钢板内固定术治疗桡骨远端不稳定骨折能有效减少手术创伤及术后并发症,其疗效满意。     

掌侧入路斜T型钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的分析掌侧入路斜T型钢板对桡骨远端不稳定性骨折的疗效.方法70例桡骨远端不稳定性骨折患者,分为开放组和试验组,平均每组35例.开放组患者采用常规开放手术方式进行治疗;试验组患者采用掌侧入路斜T型钢板进行治疗.结果试验组患者骨折治疗效果(优良率94.3%)明显优于开放组(优良率74.3%);住院治疗时间[(14.8±1.9)d]明显短于开放组[(26.2±2.3)d].结论应用掌侧入路斜T型钢板对桡骨远端不稳定性骨折的临床效果非常明显,值得临床推广应用.