输卵管妊娠流产与卵巢黄体破裂并失血性休克一例

患者　 30岁。因停经 46天 ,阴道不规则流血 10天伴腹痛 2天 ,于 1999年 5月 17日入院 ,本次月经 1999年 4月 1日 ,停经后无明显早孕反应。 1999年 5月 7日始阴道流血 ,如月经量 ,4天后血量减少持续不尽 ,2天前突感下腹疼痛伴腹胀 ,肛门坠胀 ,恶心但无呕吐 ,并感头晕、乏力 ,曾在外科门诊给予静脉滴注消炎药物 (药名不详 )。治疗后腹痛有所缓解 ,入院前 3小时 ,感下腹疼痛加剧并扩展至全腹部 ,急送妇科求治。平素月经规律 ,结婚 5年未孕。体检 :Ｔ36 .8℃ ,Ｐ10 0次 /分 ,Ｒ2 4次 /分 ,ＢＰ85 / 60ｍｍＨｇ。痛苦面容 ,面色苍白 ,神志清 ,心…     

腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠破裂38例报告

我院 2 0 0 0年 5月— 2 0 0 1年 4月结合临床症状、体征、尿和血ｈＣＧ检测及Ｂ超探查等特点 ,对输卵管妊娠破裂患者 38例进行腹腔镜下手术治疗 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　患者年龄 2 3～ 38岁 ,平均 2 9.3岁。停经 38～ 6 8ｄ ,不规则阴道流血 2～ 30ｄ。有不同程度下腹痛 1～ 11ｈ ,尿妊娠试验为阳性 ,血ｈＣＧ 82～ 2 387ＩＵ/Ｌ ,Ｂ超提示少量、中等量或大量积液 ,附件包块。后穹窿穿刺抽出不凝血。1.2　镜下手术　腹腔镜术前常规检测体温、脉搏、血压和呼吸 ,做血尿常规和肝肾功能检查。有休克症状患者 ,…     

药物流产致输卵管妊娠破裂26例分析

近 10年来 ,因米非司酮的问世 ,用药物终止早孕的研究取得突破性进展 ,米非司酮配伍前列腺素终止孕 7周内的早孕成功率已达 90 %以上[1] 。但由于市场上药物管理的混乱 ,患者自行购药 ,引起输卵管妊娠破裂临床上并不少见。我院于 1998年 8月至 2 0 0 1年8月共收治输卵管妊娠破裂前口服米非司酮及米索前列醇患者 2 6例 (均为院外服药 ) ,现作分析如下。1　一般资料1.1　年龄 :最小 19岁 ,最大 4 0岁 ,平均 2 8岁。未婚未育者 15例 ,未婚人工流产再次妊娠者 8例 ,已生育子女者 3例。1.2　停经、破裂时间、内出血量 :本组 2 6例患者停经天数 33…     

双侧输卵管妊娠同时破裂1例

患31岁，停经46天，腹痛、阴道流血1天入院。1天前突感下腹部剧痛，数分钟后缓解，2小时后阴道流出暗红色血液，自认为是月经未治疗。1天后腹痛加重，伴腹胀、恶心、头晕、出冷汗。平素月经规律，孕2产1，长期口服避孕药和反复下腹部隐痛不适。查体：体温37．2℃、脉搏     

药物流产致输卵管妊娠破裂30例分析

药物流产是终止早孕的有效方法之一，随着人工流产药物剂量的调整及服药方法的改进，药物不良反映的减少，完全流产率的提高，选择药物流产，终止早孕的患者又越来越多。这样使得一部分输卵管妊娠患者没有明确诊断的情况下误认为自己宫内孕而匆忙口服米非司酮和米索前列醇，致使输卵管妊娠破裂，从2003年6月至2006年6月期间，共收住输卵管妊娠破裂前口服米非司酮和米索前列醇，患者30例，分析如下：     

输卵管妊娠破裂40例抢救护理体会

目的：探讨进一步保护输卵管妊娠破裂患者生命安全的措施,促进患者早13康复。方法：对我院40例输卵管妊娠破裂患者进行抢救及护理。结果：患者采用横向小切口手术,术后7d拆线,第3、5、7天各更换1次敷料。40例中,33例住院8d痊愈出院,6例住院10d痊愈出院,1例因脂肪液化住院15d出院。结论：对输卵管妊娠破裂患者及时诊治,做好术前及术后相应护理工作,对促进早日康复至关重要。     

输卵管妊娠流产型与破裂型临床分析

输卵管妊娠流产型与破裂型临床分析周喜林朱金枝刘雅萍（吉林市第五人民医院妇产科１３２００２）鲁延弟原桂华（吉林市妇产医院１３２０１１）蒋爱松（吉林市医院１３２００１）异位妊娠的发生率自７０年代以来有增高趋势。异位妊娠的误诊时有发生，如不及时诊断、积极抢...     

急诊室手术救治输卵管间质部妊娠破裂1例护理体会

<正> 患者,24岁,于1997年6月23日晨4时突然上腹部不适,继感右下腹疼痛,随之昏倒,呕吐1次为胃内容物,无抽搐及大小便失禁,6时左右来我院就诊。体温36℃,脉博128次/分,呼吸30次/分,血压8/4kPa,腹壁板状,全身大汗淋漓,面色苍白,小便失禁,生理反射迟钝,后弯窿穿刺见不凝血液,诊断为输卵管妊娠破裂伴失血性休克。需紧急手术,但患者已不宜搬动,决定就地手术,术中清除腹腔内积血2400mL;术中发现右侧输卵管间质部妊娠破裂,胚胎附于破口处,完整清除胚胎;修补并缝扎破口,止     

输卵管妊娠破裂合并脾破裂1例

输卵管妊娠破裂是妇产科常见急腹症之一，但同时合并脾破裂则罕有献报道，本报道1例。     

输卵管妊娠破裂误诊2例报告

1 病案资料 例一 患者42岁,G4P3,16 2008-10-15.因腹部疼痛、腹泻一天,于2008年10月17日入院.患者昨天下午在无明显诱因下开始感腹痛、腹泻.患者未在意,今日早上感症状加剧,而来我院"就诊",收内科住院治疗.中午疼痛不见好转,下午CT提示:急性坏死性胰腺炎,B超示:胰腺炎.于6PM转入外科治疗.     

输卵管妊娠48小时内破裂危险最大

美国西奈山医学院Biekell等的一项研究显示，输卵管妊娠发生破裂的危险在症状出现后48小时内为最高，此后维持于一个较低的平稳水平。研究人员对211例输卵管妊娠患者进行了回顾性总结。结果显示，10例患者仅接受甲氨蝶呤治疗，其余211例接受了甲氨蝶呤和手术治疗，包括51例输卵管切开术和160例输卵管切除术，从症状出现到接受治疗的时间为3小时～66天不等；输卵管妊娠破裂的发生率为32％(71例)，     

双侧输卵管妊娠破裂1例

1　病例资料患者女 ,2 1岁 ,因“停经 52天、阴道流血 1周 ,伴剧烈腹痛 1天、晕厥 1次” ,于 1 995年 1 2月 8日晨入院。既往月经规律 ,未婚 ,有性生活史 ,末次月经 1 995年 1 0月 1 6日。 1周前阴道不规则流血 ,1天前右下腹剧痛 ,逐渐波及全腹。门诊以“宫外孕 ,失血性休克”收入院。查体 :体温 36 8℃ ,脉搏 1 0 6次 /分 ,呼吸 2 4次 /分 ,血压 1 0 /6ＫＰａ,贫血貌 ,腹膜刺激征 ( + ) ,移动性浊音 ( + )。妇科检查 :阴道少量流血 ,宫颈光滑 ,举痛明显 ;子宫中位 ,稍大 ,有漂浮感 ;双侧附件稍有增厚 ,压痛 ( + ) ,尤以右侧明显 ;后穹窿饱…     

彩超对输卵管妊娠破裂或流产的诊断价值

目的本文通过探讨输卵管妊娠流产或破裂的超声图像特征,得出结论有腹痛且伴有停经史及尿HCG(+)者,超声检查见到盆腔积液和包块时,应考虑到输卵管妊娠流产或破裂,及时为临床提供全面的超声诊断信息.     

输卵管妊娠破裂误诊分析

输卵管妊娠破裂误诊分析冯景胡前平梁位流新乡医学院第二附属医院（４５３００２）输卵管妊娠破裂是妇科急腹症最常见的一种，表现为急性腹痛，出血急剧而量多，甚至发生出血性休克。育龄妇女常以突发剧烈腹痛，恶心等为主诉来内、外科门诊诊治，临床上难以确定诊断，易误...     

输卵管妊娠保守性手术治疗38例体会

目的 探讨输卵管妊娠保守性手术在临床治疗的有效性.方法 对38例输卵管妊娠并要求有生育能力的年轻患者进行保守性手术治疗,术后3个月进行输卵管通液术.结果 33例输卵管通畅,4例阻塞,1例失访.结论 输卵管妊娠保守性手术筛选适合患者,根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,术后效果满意在基层医院有推广价值.     

腹腔镜手术与中西药治疗未破裂输卵管妊娠60例的疗效比较

目的:探讨未破裂型输卵管妊娠腹腔镜治疗与中西药联合治疗的临床应用情况及优缺点。方法:60例未破裂型输卵管妊娠患者分2组各30例,一组腹腔镜手术治疗,另一组应用中西药(甲氨蝶呤+米非司酮+血府逐瘀口服液)治疗,观察2组疗效、住院情况。结果:腹腔镜组治愈率100%,中西药组为80%,住院费用腹腔镜组5164.06±156.17元,中西药组2923.42±180.26元;住院天数腹腔镜组为6.26±0.94天,中西药组为21.25±4.32天,2组比较有统计学意义(P0.05),随访输卵管通畅情况,腹腔镜组为84.6%,中西药组为78.9%,2组比较无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜能快速治愈未破裂型输卵管妊娠,而中西药联合治疗时间长,存在失败风险,但可免除手术、费用低,不失为基层医院治疗输卵管妊娠的较好方法。     

输卵管妊娠严重破裂术中吻合输卵管6例报道

自2000年10月～2002年10月，我院收治因输卵管妊娠内出血急症手术患者共58例，其中行患侧切除13例、开窗32例、完全流产5例、伞部妊娠挤出2例，对严重破裂又有生育要求的6例患者行输卵管破裂端端吻合，随访观察，效果满意，现报道如下。