颈椎枕的制作与使用

<正>我们根据颈椎病患者的具体情况制作合适的颈椎枕,以提高患者的舒适度,改善其睡眠,提高治疗效果,取得满意效果。现报告如下。材料:床单或被套一床。方法:将床单或被套叠成长方形,长度与患者两肩齐,宽约10 cm,垫于患者颈部。患者仰卧时,颈椎枕的高度为患者     

新型颈椎固定翻身枕的制作及应用效果

目的:探讨新型颈椎固定翻身枕在颈椎手术后病人中的应用效果。方法:制作新型颈椎固定翻身枕,选取某三级甲等医院骨科2019年3月—2019年4月收治的49例颈椎手术病人作为对照组,2019年5月—2019年6月收治的48例颈椎手术病人作为观察组,对照组使用普通枕头、毛巾、砂袋或颈托进行卧位管理,观察组使用新型颈椎固定翻身枕进行术后卧位管理,比较两组病人的舒适度、调整体位花费时间及皮肤压力性损伤发生率。结果:两组舒适度评分、调整体位花费时间、皮肤压力性损伤发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新型颈椎固定翻身枕能提高颈椎手术病人卧位舒适度、缩短调整体位花费的时间、降低皮肤压力性损伤发生率。     

医用多功能枕的设计与使用

在临床实践中,因治疗和护理的需要,患者必需采取不同的体位,以利于促进健康恢复。但经过我院临床调查表明：约60％的患者及其家属认为目前临床长期使用的传统扁平枕,由于其形状及结构过于固定、简单,当患者采取某些体位时,必须借助其他物体,较为麻烦、费时费力,不能完全满足他们的需求。因此,通过收集患者使用枕头的意见和要求,吸取临床实践经验,结合现代病床的功能和特点,运用现代医学理论设计出一款病房多功能枕,并于2007年应用于临床,受到患者、护理人员及医务人员的好评,现介绍如下。     

自制颈椎米枕联合康复训练在颈椎骨折围术期患者中的应用

目的:探讨自制颈椎米枕配合康复训练在颈椎骨折围术期患者中的应用方法及效果。方法:将102例颈椎骨折患者随机分为研究组52例和对照组50例,对照组给予普通枕头联合康复训练,研究组给予自制颈椎米枕联合康复训练,比较两组临床效果。结果:研究组颈部不适、卧位更换和吞咽困难的总发生率及术后并发症发生率低于对照组(P0.05);研究组睡眠质量评分低于对照组(P0.05);两组患者术后1、4周疼痛评分低于术后第1天(P0.05),研究组术后1、4周疼痛评分低于对照组(P0.05)。结论:自制颈椎米枕联合康复训练可有效提高颈椎骨折围术期患者的术后舒适度和睡眠质量,减少并发症,减轻疼痛。     

晚期肿瘤患者体位套枕的制作与应用

为满足肿瘤晚期患者各种体位的需求,提高其生活质量,按照舒适护理理论,本研究参考国内外有关文献,以患者的舒适为考虑重点,根据患者的生理弯曲、受压部位和不同体位需求,自行设计制作体位套枕应用于晚期肿瘤患者,取得较好的效果,现报道如下。     

颈椎治疗枕治疗颈椎病的临床观察及护理

目的：探讨一种方便、治疗简单，成本低，无副作用，有效的防治颈椎病的方法。方法：设计一种融“牵引，摇摆、按摩”为一体的颈椎病治疗枕治疗40例，与传统枕颌布带颈椎牵引15例比较，观察临床疗效。结果：研究组平均治疗4．15疗程，对照组平均治疗6．67疗程，明显缩短病程，P＜0．01，差异有高度显著意义，结论：颈椎牵引有利于增宽椎间隙，摇摆调整颈椎各小关节功能紊乱，使错位小关节恢复功能位，减少神经，血管压迫和刺激，纠正内平衡；松解颈背部软组织痉挛，改善外平衡。     

新型颈椎术后专用枕在颈椎病术后早期患者护理中的应用效果

目的探讨新型颈椎术后专用枕在颈椎病术后早期患者护理中的应用效果。方法将350例颈椎病术后早期患者按随机数字法分为对照组和实验组各175例,对照组使用普通卧位枕,实验组使用专用枕。观察对比两组患者的呼吸状态、头颈部舒适度、心理状态、睡眠质量、吞咽情况、切口疼痛情况、术后并发症及平均住院日等指标。结果两组患者的呼吸不顺畅及术后并发症比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组吞咽困难130例,切口疼痛115例,头颈部不舒适175例,睡眠质量下降137例,实验组分别为87例,68例,62例,72例,两组比较差异有统计学意义（x2分别为22．4,25．3,166．9,50．2;P〈0．01）;对照组心理紧张、焦虑175例,实验组83例,两组比较差异有统计学意义（X2=124．8,P〈0．01）。结论新型颈椎术后专用枕明显改善了患者的舒适度,保证了患者的身心健康,提高了护理质量,值得临床推广使用。     

40例颈椎骨折手术体位的护理

颈椎前后联合入路手术是近年来脊柱领域开展的一项难度较大的手术。因其位置临近较高级神经中枢,血管、神经分布丰富,术区狭窄,手术危险性大,容易出现脑脊液漏、神经根和椎动脉损伤[1]。体位摆放的正确与稳妥,是为手术成功创造良好的条件,我科2011年6月至2011年12月行颈椎前后联合入路手术     

颈椎术后患者个性化侧卧位枕的研制与应用

针对颈椎术后绝对卧床患者侧卧的角度为30~45°,垫枕不舒适难以达到颈部制动维持颈脊柱中立位的效果这一问题,研制了一种头枕和靠枕两部分相连的侧卧位颈枕,其靠枕支撑悬空的枕部,头枕高度可根据个性化需求灵活调整,既达到颈部制动的目的,又提高了舒适度,经临床应用效果满意。     

颈椎术后病人使用颈椎枕的效果观察与分析

近几十年来，脊柱外科的诊断、治疗技术突飞猛进地发展，过去许多不可治愈的疾病今天也可以得到妥善的解决。颈椎前路、颈椎后路手术成为临床治疗颈椎疾患的最基本的术式。头颈部制动是重要的护理措施之一，但颈椎术后是否使用颈椎枕说法不一。台湾的教科书没有提及颈椎术后病人是否可以使用颈椎枕，目前使用的全国统编的护理本科生教材这样写到：颈椎手术后“颈部保持稳定舒适位，头两侧垫枕”，     

102例持续性枕横位产妇的护理措施

目的：探讨产程中及时发现持续枕横位并通过特殊护理体位纠正胎方位的临床效果。方法：对102例枕横位的分娩记录进行回顾性分析。结果：经过纠正的92例胎方位转至枕前位，平产87例，阴道助产3例，剖宫产2例。结论：产程中实施特殊的护理体位可纠正持续性枕横位，减少母婴并发症。     

自制颈椎牵引摇摆按摩枕治疗颈椎病的临床研究

目的探讨方便、简单、成本低、无副作用、有效的防治颈椎病的方法.方法设计颈椎牵引、摇摆、按摩颈椎病治疗枕治疗120例,与传统枕颌布带颈椎牵引103例比较,观察临床疗效.结果研究组平均治疗4.03疗程,对照组平均治疗5.55疗程,明显缩短病程,痊愈率为P<0.01.结论颈椎牵引有利于增宽椎间隙,促进髓核位移或部分缩小.摇摆调整颈椎各小关节功能紊乱,使错位小关节恢复功能位,减少神经、血管压迫和刺激,纠正内平衡.多乳头交替按摩,松解颈背部软组织痉挛,改善外平衡.     

特殊体位护理对持续性枕横位、枕后位分娩的影响

[目的]观察在活跃期晚期采用特殊体位护理对纠正持续性枕横位、枕后位分娩的效果,以提高自然分娩率。[方法]将持续性枕横位、枕后位150例产妇随机分为两组,对照组75例产妇采用传统的方法观察,未给产妇行体位护理的干预,观察组在活跃期宫口扩张5cm～6cm采用跪式待产法,7cm～10cm采用站立位待产进行观察。[结果]观察组胎头转为枕前位成功率较高,剖宫产率降低,总产程明显缩短（P〈0.01）。[结论]对持续性枕横位、枕后位病人在活跃期采用特殊体位护理可明显提高转位成功率,降低剖宫产率,缩短产程,临床效果满意。     

颈椎术后应用个性化侧卧位枕制动的效果观察

<正>对于颈椎病,手术治疗是防止疾病进展、减轻脊髓受压、提高生活质量的主要措施,术后患者采取颈部制动维持颈脊柱中立位是保证术后顺利康复的关键[1],但长时间的颈部制动使患者非常不舒服,造成频繁变换体位而影响制动效果。为解决舒适与颈部制动的矛盾,本院骨科研制了带有靠枕且与头枕相连的侧卧位枕,防止侧卧30~45°时出现颈椎侧屈而造成颈椎不稳[2],现报告如下。1对象与方法1.1对象本研究获得医院伦理委员会批准。     

102例持续性枕横位产妇的护理措施

目的探讨产程中及时发现持续枕横位并通过特殊护理体位纠正胎方位的临床效果.方法对102例枕横位的分娩记录进行回顾性分析.结果经过纠正的92例胎方位转至枕前位,平产87例,阴道助产3例,剖宫产2例.结论产程中实施特殊的护理体位可纠正持续性枕横位,减少母婴并发症.     

经颈椎弓根内固定行枕颈融合围手术期的护理

经颈椎弓根内固定进行枕颈融合是一种治疗上颈椎病变的新方法。自1999年3月～2003年4月,苏州大学附属第一医院骨科共收治16例Cl、C2肿瘤患者,1例齿状突骨折,均行经颈椎弓根内固定后进行枕颈融合,除1例齿状突骨折外余病例再手术切除肿瘤,在整个治疗过程中进行了精心的围手术期护理,取得了满意的治疗效果,现将护理体会报告如下。     

颈椎外科手术的体位护理

颈椎具有支持头颅的重力作用，有坚强的支持力；同时，为了适应视觉、听觉和嗅觉的刺激反应，需要有较大而敏锐的可动性。颈在头和躯干之间，较为窄细，有重要组织器官密集其中，而在结构上是人体各部中较为脆弱的部位。颈椎的下部是脊柱活动度较大的部位，也是脊柱中最早出现退行性改变征象的部位。手术体位的安置要以既符合手术操作需要，又不过分妨碍患者的生理功能为原则，禁忌将患者安置在超过忍受限度的强迫体位上，否则易发生意外。颈椎病手术时根据不同的人路有不同的手术体位，现将手术体位护理报告如下。     

个性化侧卧位枕在颈椎术后患者中的应用效果

目的：探讨个性化侧卧位颈枕用于颈椎术后患者的效果。方法将符合标准的患者106例,采用随机数字表法分为观察组58例和对照组48例;对照组采用常规颈椎术后垫枕,侧卧位时颈枕高度与患者肩颧距相当;观察组患者侧卧位时改用自主设计的带有靠枕与头枕相连的侧卧位颈枕,靠枕支撑于侧卧时悬空的枕部,头下方的枕高根据个性化需求灵活调整。比较两组患者舒适度、切口疼痛及侧卧位维持时间。结果观察组术后第1,2,3天舒适度评分均高于对照组[(66.3±4.8)比(63.4±3．5)分,(68.4±5.3)比(65.1±4.6)分,(71.3±4.8)比(68.3±4.4)分;t值分别为3.461,3.473,3.270;P<0.05];观察组术后第1,2,3天切口疼痛评分均低于对照组[(5.09±1.33)比(5.88±1.29)分,(4.78±1.30)比(5.52±1.09)分,(4.33±1.13)比(5.06±1.06)分;t值分别为3.127,3.157,3．427;P<0.05];观察组维持侧卧位时间为(88.6±15.2)min,较对照组(79.3±14.1)min延长,差异有统计学意义(t=-3.239,P=0.002)。结论个性化侧卧位颈枕能提高颈椎术后患者舒适度、侧卧位的维持时间及减轻切口疼痛。     

量身定制颈椎枕对颈椎病患者颈部肌力平衡的影响

目的探讨量身定制颈椎枕对颈椎病患者颈部肌力平衡的影响。方法选择颈椎病患者60例随机分成实验组和对照组,每组各30例,两组患者均接受康复科常规治疗和护理,实验组在此基础上使用量身定制的颈椎枕,每日使用8h,疗程为1个月,两组分别采用症状和功能评估表评分、临床疗效评定及多功能颈椎康复治疗系统（MCU）进行等长肌肌力和颈椎活动度评定。结果干预后1个月实验组症状和功能评估总分为（24．84±2．341）分,对照组为（20．65±2．134）分,差异有统计学意义（t=3．024,P〈0．05）;实验组临床痊愈率为60．0％,对照组为30．0％,差异有统计学意义（χ2=5．455,P〈0．05）;实验组等长肌肌力和颈椎活动度改善均优于对照组（P〈0．05）。结论量身定制颈椎枕能促进颈椎病患者颈部肌力平衡、加强颈椎稳定性,改善症状,是颈椎病的一种具有较大应用价值的辅助治疗方法。