外伤性脾破裂的临床诊治分析

我院自2000年1月至2008年12月共收治外伤性脾破裂189例，现就其诊断与治疗方法讨论如下。1临床资料本组189例，男性135例，女性54例。年龄9—70岁，平均34岁，16岁以下有35例。全部为闭合性伤。其中交通事故伤132例，坠落伤38例，殴打致伤19例。来院就诊时间在伤后30min至2周。临床合并肋骨骨折102例，合并肝破裂15例，合并肠破裂5例，合并肾破裂2例。本组病人来院时休克28例，其余均有“左上腹或左季肋部外伤后疼痛”主诉。来院后每例均行B超检查和腹穿，B超一次检出166例，余23例作腹部CT检查后明确病蛮．B超一次检出率约88％：     

外伤性脾破裂293例诊治的回顾性分析

目的总结外伤性脾破裂的诊治经验。方法对2004年1月至2008年10月收治的293例外伤性脾破裂的诊治情况进行回顾性分析。结果行保脾手术31例,全部治愈,治愈率100%;行脾切除术259例,治愈250例,死亡9例,治愈率为96.5%,无术后严重并发症发生;3例因病情极为严重合并伤未来得及手术而死亡;全组共死亡12例,死亡率为4%。结论正确的术前诊断,充分的术前评估,规范的手术操作,完善的术后处理,多学科密切配合是确保外伤性脾破裂救治成功的关键。     

外伤性脾破裂诊治综述

腹部外伤为基层医院的常见病多发病,而且脾脏在腹部外伤中受伤率最高,本文就外伤性脾破裂诊治进行回顾性分析,以期探讨诊断和治疗最佳方法.     

45例外伤性脾破裂诊治分析

目的:探讨外伤性脾破裂诊治方法及外科治疗的诊治效果。方法:回顾分析本院自2013年5月至2013年6月收治的50例外伤性脾破裂患者的外科诊治的临床资料。结果:50例外伤性脾破裂患者通过脾修补术、脾切除术等治愈45例,好转3例,2例未愈,总有效率为96%,平均住院时间为17.2d,在随访中发现治愈患者没有后遗症。结论:外伤性脾破裂经常伴有其他实质脏器或空腔脏器损伤,病情凶险,所以要根据患者的具体情况来选取相应的手术方式,规范操作,酌情切除脾脏,保留脾脏的生理功能。这样才可以提高手术的成功率,减少病死率。     

外伤性脾破裂75例诊治分析

目的探讨外伤性脾破裂的临床诊治。方法回顾分析我院外科2004年12月至2009年1月收治75例外伤性脾破裂患者的临床资料。结果本组死亡3例,1例系严重性脑挫裂伤,1例系迟发性脾破裂,1例合并骨盆多发性骨折和四肢多发骨折休克。手术后出现早期并发症24例,其中发热18例,肠梗阻3例,肺炎2例,脾窝积液1例,经B超定位穿刺抽液。无隔下脓肿、术后腹腔内再出血等并发症。手术治疗者均获随访,随访时间3个月～4年,所有患者均无并发症发生。结论在处理外伤性脾破裂时,须坚持＂抢救生命第一,保留脾脏第二＂的原则。在符合条件情况下,可酌情采取非手术治疗和手术治疗保留脾脏,以尽量保留脾脏的正常功能。     

外伤性闭合性脾破裂78例诊治分析

目的总结外伤性闭合性脾破裂诊治经验。方法回顾分析78例外伤性闭合性脾破裂的临床资料。结果非手术治愈3例,手术治愈73例,死亡2例,术后脾蒂再出血2例。结论B超检查,诊断性腹腔穿刺可使本病确诊。在基层治疗首选脾切除,各方面条件具备的儿童患者,可考虑保守或脾修补治疗。     

外伤性脾破裂42例诊治体会

脾脏损伤在腹部外伤中居首位,常伴有严重的失血性休克,治疗不及时可危及生命。随着对脾脏功能的认识,要求外科医生在保障病人生命的前提下用各种手术或非手术方法保留脾脏[1]。我科2003年8月至2005年6月共收治创伤性脾破裂42例,根据脾破裂的程度和临床表现选择手术治疗或非手术治疗。现报告如下。1临床资料本组男36例、女6例;年龄12~59岁,平均34岁。42例均为闭合性复合外伤,其中5例合并肋骨骨折、2例合并颅脑损伤、3例合并四肢骨折。脾损伤部位:脾上极12例、脾下极12例、门损伤8例、上下极均损伤10例;按第6届脾脏外科学术研讨会(天津,2000年…     

外伤性脾破裂120例诊治经验

目的 总结外伤性脾破裂的诊治经验，提高诊断与治疗水平。方法 回顾分析120例外伤性脾破裂的诊断与治疗。结果 临床诊断符合率(110／120)91．7％，非手术治疗成功25例，手术治疗93例，保脾手术20例均治愈，脾切除术73例，其中术后出血2例，死亡8例。治愈率93．3％。结论 外伤性脾破裂脾切除术疗效肯定，但近年来脾脏功能研究的进展，只要遵循保脾治疗的原则，保脾手术疗效仍然肯定。     

外伤性脾破裂51例诊治分析

脾破裂是腹部外伤中最常见的腹腔内脏损伤,在腹部闭合性损伤中占20％～40％,开放性损伤中占10％。我院2000年1月-2007年12月,对51例脾破裂患者行保守治疗,现将诊断及处理体会报告如下。     

外伤性脾破裂临床诊治探索

脾破裂为常见的腹部损伤,对那些有威胁生命的多发性脾损伤,尤其脾门区损伤或伴有腹内多脏器伤及估计修补后止血不可靠的病例,均视为保脾禁忌证,应果断地切除脾脏,脾损伤因伤情不同而破裂的程度不同,根据伤情估计来观察处理,术中尽量保留器官,保留器官功能,不能保脾的伤者需行辟片移植术以保证术后病人的免疲功能,适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。     

外伤性脾破裂74例临床分析

我院1986年5月～1994年4月共收治外伤性脾破裂74例。现就临床资料作一分析,并对有关诊治问题进行探讨。     

外伤性迟发性脾破裂21例临床诊治分析

目的:探讨外伤性迟发行脾破裂的发病机制、诊治方法及诊疗中的处理原则。方法:对21例外伤性迟发行脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果:21例患者,首诊时腹部体征不明显及理化检查无阳性影像表现,48～72h后21例患者出现程度不同的低血容量休克体征。超声或CT复查确诊为脾破裂。经积极抢救均成功救治,未出现相关并发症。结论:对胸腹部外伤的患者应加强随访和留察的力度,特别是左胸多发性骨折患者要特别小心,建议观察时间不小于72h。观察期间密切监测患者的腹部及各种生命体征,一旦出现异常情况,要随时进行复查,以免发生延误诊断而失去抢救的时期。     

外伤性脾破裂71例临床分析

目的统计外伤性脾破裂的临床分析和治疗。方法对2001年2月至2006年2月收治的外伤性脾破裂71例的治疗进行回顾性分析。结果非手术保守治疗9例,手术治疗62例,其中脾修复42例（其中加行脾动脉结扎2例）,脾部分切除手术3例,脾切除手术17例（其中脾切除后行自体脾片大网膜移植术11例）,死亡3例。根据夏氏分级：1级损伤12例,2级损伤23例,3级损伤27例,4级损伤9例。结论脾外伤的治疗应根据脾脏解剖生理特点,患者个体情况及脾破裂的类型而定,必要时采取联合多种方式保脾。对儿童强调保脾治疗,效果好。     

外伤性脾破裂38例临床分析

目的 探计外伤性脾破裂的诊断和治疗.方法 分析38例外伤性脾破裂患者的临床资料.结果 非手术治疗9例,手术治疗30例(睥修补术3例,脾部分切除术2例,全脾切除加自体脾移植11例,单纯全脾切除术22例).治愈36例.死亡2例.结论 腹腔穿刺、B超能提高外伤性脾破裂的诊断率.全脾切除加自体脾移植是基层医院外伤性脾破裂的治疗主要术式.     

外伤性脾破裂38例诊治体会

目的探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗。方法回顾分析1998年至2006年收治的38例外伤性脾破裂的临床资料。结果38例外伤性脾破裂以腹痛为主要症状，合并肋骨骨折8例，四肢及骨盆骨折6例，肠破裂3例，治疗以手术治疗为主，38例均治愈出院。结论外伤性脾破裂的诊断比较容易，腹腔穿刺、B超和cT有助于提高诊断率，手术治疗是主要的治疗方法。     

外伤性脾破裂42例诊治体会

脾破裂是腹部外伤中常见的内脏损伤,我院自1993年10月至2003年10月共收治外伤性脾破裂42例,现报告如下。     

外伤性脾破裂诊治进展

脾破裂是闭合性腹部外伤中常见的内脏器官损伤，随着国内汽车饱有量的增加及工业化的繁荣，外伤性脾破裂近些年来发病率呈上升趋势。对外伤性脾破裂的合理处理直接影响患者的生存率及生存质量。因此早期的正确诊断、准确的损伤程度判断及合理的治疗方案在外伤性脾破裂的诊治过程中尤为重要。目前，国内有关脾破裂的诊治报道具有一定的差异性，本文就近期的文献作一综述。     

47例外伤性脾破裂诊治体会

目的报告47例外伤性脾破裂，对其临床特点、诊断、治疗、术后主要并发症进行分析。方法采用开腹脾切除46例及保守治疗1例。结果死亡2例，痊愈45例。结论院前急救，及时明确诊断，尽早开腹脾切除，密切观察，注意合并伤及术后并发症，是提高治愈率的关键。及时明确诊断对提高病人存活率起着决定性作用。     

外伤性脾破裂26例诊治体会

目的总结外伤性脾破裂的诊治经验，提高治愈率。方法回顾性分析26例外伤性脾破裂患者的临床资料。结果脾切除术13例，脾修补术5例，保脾手术2例，非手术治疗6例。全部治愈出院，无严重手术并发症。结论及时诊断和治疗是提高外伤性脾破裂临床治愈率的关键。     

外伤性脾破裂原位保脾手术38例临床分析

我院自１９８８～１９９８年间收治外伤性脾破裂１５４例,实施了原位保脾手术３８例,脾切除术１１６例,现就保脾手术病例分析如下。１临床资料和方法１．１一般资料保脾手术３８例中男２５例,女１３例。４岁２例,１６～４０岁３６例,均为闭合性损伤,８例伴有复合伤...