腹腔镜阑尾切除术68例体会

急、慢性阑尾炎是普外科常见病及多发病,阑尾切除术是外科治疗的最好方法。随着腹腔镜技术的日益成熟,腹腔镜技术被广泛应用于普通外科各个方面,腹腔镜也在基层医院普及。腹腔镜阑尾切除术(LA)创伤少,恢复快,并发症少,技术操作不难,逐渐被外科医生和患者所接受。本院从2010年2月开展腹腔镜技术至2011年10月共行腹腔镜阑尾切除68例,疗效满意,现报告如下。     

腹腔镜阑尾切除术98例治疗体会

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术手术方法与临床应用价值.方法 回顾分析98例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料.结果 2例因为粘连分离困难,无法显露阑尾而改开腹手术,其余患者均采用三孔法完成手术,术后无明显并发症.结论 腹腔镜阑尾切除术是安全、有效的治疗方法,具有美容效果好、创伤小、康复快、并发症少等优势.     

腹腔镜阑尾切除术67例治疗体会

阑尾炎是外科急症中的常见疾病,也是急腹症的常见病因,最为有效的方法之一是行阑尾切除术,以往多采用开腹手术,近年来,腹腔镜阑尾切除术(LA)技术已较成熟,逐渐被广大医护人员及患者接受,已被广泛应用于临床,且具有较传统开腹手术更多的优点.我院2008年5月至2010年5月采用LA治疗67例患者,治疗效果良好,现报告如下.     

腹腔镜阑尾切除术219例临床应用体会

目的：总结腹腔镜阑尾切除术的临床应用体会。方法：回顾性分析219例接受腹腔镜阑尾切除术的患者资料。结果：219例中，215例行腹腔镜阑尾切除术，4例行腹腔镜阑尾周围脓肿引流术。手术均顺利完成，无1例中转开腹，术后无1例发生切口感染、肠粘连、肠梗阻、腹腔残余脓肿形成等并发症，全部治愈出院。结论：腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术野清晰、探查范围广、并发症少等优点，尤其在术前诊断不明确时可弥补开腹阑尾切除术的不足，值得进一步推广。     

腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术312例临床分析

目的:对比腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术两种术式的治疗效果及并发症发生率等。方法:对我院2010年1月至2011年6月收治阑尾炎病人按随机分组原则采取腹腔镜下阑尾切除术(共147例)及开腹阑尾切除术(165例)治疗。对患者的手术耗时、术后恢复情况、术后并发症发生率等临床资料进行对比及临床分析。结果:两种手术方式对治疗阑尾炎有同样的疗效,手术耗时无差异,但LA在提早下床活动、术后疼痛、缩短住院时间、降低手术并发症等方面与OA有显著差异。结论:LA术除手术野暴露清晰,便于探查和发现合并的或隐患的疾病并能够及时治疗的优点外,还同时具有创伤小恢复快、术后疼痛轻、并发症少等优点。     

腹腔镜阑尾切除72例治疗体会

目的:探讨腹腔镜在阑尾切除术中的应用价值。方法:回顾性分析我院开展腹腔镜阑尾切除术72例的诊治经过。结果:完成手术72例。手术时间20min~60min,平均30min。术后平均3d出院。无并发症发生。结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤轻、痛苦小、恢复快、瘢痕小等优点,是治疗阑尾炎安全、有效的方法。     

腹腔镜阑尾切除术95例

目的探讨不同类型的阑尾炎病人行腹腔镜阑尾切除术的手术处理方法。方法回顾性分析我院2007年10月至2010年3月期间行腹腔镜阑尾切除术95例的临床资料。结果本纽除中转开腹4例外,余均顺利切除阑尾。本组手术时间为20～90min,平均31min。对78例术后病人随访3～24个月,平均15个月。术后2例发生左下腹切口感染,无远期并发症发生。结论对于不同类型的阑尾炎病人有针对性的选择腹腔镜手术是安全的。     

腹腔镜阑尾切除术219例临床应用体会

目的:总结腹腔镜阑尾切除术的临床应用体会。方法:回顾性分析219例接受腹腔镜阑尾切除术的患者资料。结果:219例中,215例行腹腔镜阑尾切除术,4例行腹腔镜阑尾周围脓肿引流术。手术均顺利完成,无1例中转开腹,术后无1例发生切口感染、肠粘连、肠梗阻、腹腔残余脓肿形成等并发症,全部治愈出院。结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术野清晰、探查范围广、并发症少等优点,尤其在术前诊断不明确时可弥补开腹阑尾切除术的不足,值得进一步推广。     

急诊腹腔镜阑尾切除术82例临床体会

目的:探讨急诊腹腔镜阑尾切除术(1aparoscopic appendectomy,LA)82例的临床手术方式。方法:回顾分析2009年6月至2011年12月我院82例急诊LA的临床资料。结果:本组82例均完成腹腔镜手术,手术时间30～90 min,平均61.3 min,术中出血10～20 ml,无手术伤口感染其治愈率为100%,平均住院时间为5.4 d。结论:LA具有创伤小,出血少,并发症少,临床效果满意,值得临床推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术180例

目的:总结腹腔镜阑尾切除术的经验。方法:回顾分析行腹腔镜阑尾切除术180例的临床资料。结果:180例患者中,177例在腹腔镜下完成阑尾切除术,3例中转开腹。戳孔感染2例,无因肠漏、肠粘连、肠梗阻而再手术者。结论:腹腔镜阑尾切除术是阑尾切除术的理想方法,随着经验的积累将会逐渐得到更广泛地应用。     

腹腔镜行腹膜后位阑尾切除术38例治疗体会

正2004年1月～2010年10月,我们在施行腹腔镜阑尾切除手术过程中,共发现38例患者为腹膜后位阑尾,通过超声刀行腹膜后位阑尾逆行切除术,取得较好效果。1临床资料本组38例患者中,男20例,女18例;年龄18～60岁。结合术中所见均为腹膜后位阑尾。术后病理检查诊断为慢性阑尾炎20例,急性阑尾炎15例,急性化脓性阑尾炎3例。所有病例均经腹腔镜完成阑尾切除术,术中均采用逆行阑尾切除方法,分离粘连时利用超声刀。本组38例患者均经腹腔镜顺利完成腹膜后位阑尾切除     

腹腔镜阑尾切除术148例治疗体会

目的:总结腹腔镜阑尾切除术的体会和经验。方法:选择合适的麻醉方式,对阑尾炎膜及阑尾根部积极处理,行腹腔镜阑尾切除术。结果:均顺利完成手术,无手术并发症发生。结论:腹腔镜阑尾切除术将成为阑尾切除术的首选。     

超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用体会

目的探讨超声刀应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的可行性及临床应用的情况。方法65例临床确诊的阑尾炎患者，接受腹腔镜阑尾切除术，术中使用超声刀处理阑尾系膜，其应用情况与以往用钛夹等方法处理阑尾系膜的情况作比较。结果65例病人均顺利完成手术，无病例需要反复处理系膜残端，无术后出血病例，无相关并发症。结论超声刀应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的方法是安全、可靠、高效的，它优于以往的几种方法。     

23例小儿腹腔镜阑尾切除术临床分析

回顾分析腹腔镜阑尾切除术23例的临床资料，探讨腹腔镜阑尾切除术在小儿外科中的应用。结果：23例均在腹腔镜下完成阑尾切除术，1例脐部切口感染，2例残余腹腔脓肿，无因出血、肠瘘、肠粘连、肠梗阻而再手术者。提示腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、误诊率低、并发症少、切口小而美观等优点，可降低切口感染、肠粘连、肠梗阻的发生率，此术式尤其适用于肥胖小儿及异位阑尾炎患者。     

腹腔镜阑尾切除术31例总结

目的总结腹腔镜下阑尾切除术的经验。方法实施腹腔镜阑尾切除术31例，其中二孔法完成23例，三孔法8例，无一例中转开腹。结果手术过程顺利，患者术后2．5d出院，仅1例发生切口感染，无残端瘘及腹腔脓肿发生。结论只要操作合理，对大部分慢性阑尾炎和急性阑尾炎均可完成腹腔镜阑尾切除术，手术微创，值得推广。     

腹腔镜阑尾切除术468例分析

目的探讨腹腔镜阑尾切除术(laparosc opic appendectomy,LA)的临床效果。方法我院2005年6月～2010年6月收治阑尾炎810例,随机分为两组,其中468例采用LA,另外342例采用传统剖腹阑尾切除术(open appendectomy,OA),对两组患者术后的手术时间、平均住院时间、切口平均长度及术后感染情况等进行比较。结果 LA组的平均住院时间、住院费用、切口长度、切口感染率及术后肛门排气例数均显著优于0A组(P0.05),两组患者的平均手术时间及住院时间无显著差异(P0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、切口感染率低等优点,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。     

腹腔镜阑尾切除术108例体会

目的讨论腹腔镜阑尾切除术的优点。方法回顾近2年来腹腔镜阑尾切除术108例的临床资料。结果108例腹腔镜阑尾切除术均取得满意疗效。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。     

腹腔镜阑尾切除术303例治疗体会

目的探讨腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）的体会。方法回顾分析我院近3年为303例阑尾炎患者行LA的临床资料。结果299例在腹腔镜下顺利完成手术,其中阑尾取出困难62例,特殊位置阑尾18例,阑尾根部坏疽穿孔13例,阑尾周围重度粘连19例,阑尾显露困难12例,系膜出血7例。中转开腹4例。手术时间35-130min,住院时间3。9d,1例戳孔感染经对症处理后痊愈,无术后出血、肠粘连等并发症发生。结论耐心、细致、熟练的腹腔镜外科技术是保证各种阑尾炎一期切除、减少并发症的关键。     

腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术疗效对比

目的：比较腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy，LA）与传统剖腹阑尾切除术（openappendectomy，OA）的临床疗效。方法：将156例阑尾炎病例随机分成两组，一组72例行LA，另一组84例行OA．比较两种术式的手术时间、平均住院费用、住院时间，切口长度、术后镇痛剂应用、术后6h开始下床活动、术后24h内肛门排气例数、放置引流管率、切口感染等指标。结果：LA组的术后24h内肛门排气时间、放置引流管率、切口感染、平均住院时间、切口长度、粘连性肠梗阻、镇痛剂应用例数、术后6h开始下床活动例数与OA组比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）；而两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）；LA组住院费用较OA组明显增高（P〈0.05）。结论：LA与OA比较，有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点，可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。     

腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术比较

目的：探讨腹腔镜阑尾炎的手术方法及其在基层医院的应用价值。方法：回顾分析410例就诊于我院的急性阑尾炎患者,其中198例采用腹腔镜阑尾切除术,212例采用传统开放手术。分别观察比较手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、平均住院时间、切口感染及腹腔感染、住院费用。结果：腹腔镜组的手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、平均住院时间、切口及腹腔感染病例数目均小于传统手术组（P〈0.05）,住院费用高于传统手术组（P〈0.05）。结论：使用腹腔镜进行阑尾切除术虽然手术费用较开放手术高,但其创伤小、术后并发症少,值得临床上应用。