舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状的临床观察

目的：探讨舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状的临床疗效及安全性.方法：伴抑郁症状的精神分裂症患者在服用阿立哌唑基础上随机分为研究组（舒肝解郁胶囊1.44g·d-1）和对照组（氟西汀20mg·d-1）,观察6周后采用卡尔加里抑郁量表（CDSS）、阳性和阴性症状量表（PANSS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及副反应量表（TESS）评定并比较两组的疗效和安全性.结果：两组PANSS、CDSS、PSQI评分均显著下降（P〈0.01）;研究组CDSS、PSQI评分明显低于对照组（P〈0.05）,研究组失眠显著少于对照组（P〈0.01）.结论：舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状临床疗效显著,安全性好.     

舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的:比较舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法:对45例难治性精神分裂症患者随机分为两组:舒必利合并奥氮平为研究组(n=22)和奥氮平对照组(n=23),于治疗前和治疗后(1、2、4、8、12)周末进行阳性和阴性症状量表(PANSS)及不良反应症状量表(TESS)评价疗效及副反应。结果:于治疗第二周末研究组总分、阳性及阴性症状,一般病理分比治疗前明显降低,而对照组于第4周才起效,且研究组的总分,阴性症状分及所用奥氮平剂量明显低于对照组。结论:舒必利合并奥氮平对难治性精神分裂症具有起效快,疗效好,并少有副反应,降低病人费用负担,增加长期服药依从性。     

奥氮平合并瑞波西汀治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的:探讨奥氮平联合瑞波西汀对阴性症状的影响。方法:将精神分裂症患者65例随机分为两组,研究组使用奥氮平(10~25 mg,1次/晚)合并瑞波西汀(4~8 mg,1次/d)治疗,对照组使用奥氮平(10~25 mg,1次/晚)治疗。由2名经过量表培训的主治医师于治疗前和治疗第1、8、16周进行PANSS评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应。结果:两组PANSS量表减分率治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组PANSS量表中的阴性症状量表减分率明显好于对照组。结论:奥氮平合并应用瑞波西汀对精神分裂症患者阴性症状效果较好。     

盐酸文拉法辛缓释片合并奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效

目的 观察盐酸文拉法辛缓释片合并奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应.方法 本研究采用单纯随机对照研究设计,将96例符合<中国精神障碍分类与诊断标准>的精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组,每组48名.研究组为文拉法辛缓释片合并奥氮平治疗,对照组仅单一使用奥氮平治疗,治疗期为8周.两组奥氮平治疗最大剂量为20m g/d.于治疗前、治疗第2.4.8周末使用阳性和阴性症状量表(PANSS)和阴性症状量表(SANS) 评定两组的精神症状,于治疗第2.4.8周末使用药物副反应量表(TESS) 评定两组的不良反应.结果 治疗2.4.8周末,研究组P A N SS总分和阴性因子分低于对照组;研究组SA NS总分和部分因子分低于对照组;治疗后第2.4.8周末,研究组TESS评分低于对照组.结论 盐酸文拉法辛缓释片合并奥氮平治疗精神分裂症阴性症状安全有效.     

艾司西酞普兰辅助治疗精神分裂症阴性症状临床分析

目的:研究分析艾司西酞普兰辅助治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法:选择63例以阴性症状为主要临床相的精神分裂症患者,随机分为两组,研究组为奥氮平合并艾司西酞普兰治疗;对照组为单用奥氮平治疗,治疗12周。使用PANSS总分以及阴性量表评价疗效,使用不良反应量表(TESS)评价不良反应。结果:治疗12周末,合并使用艾司西酞普兰的患者,阴性症状改善明显。两组间PANSS总分以及阴性症状分比较,差异有统计学意义。TESS评分比较无统计学差异。结论:艾司西酞普兰辅助治疗精神分裂症阴性症状有较好疗效,安全性好。     

奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的临床研究

目的：探讨奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法：将62例难治性精神分裂症患者随机分为2组,奥氮平联合丙戊酸钠组（研究组）33例,单用奥氮平组29例（对照组）,采用PANSS、TESS量表评定观察疗效和不良反应12周。结果：治疗12周,研究组和对照组疗效相当;两组PANSS量表总分,阳性量表分,阴性量表分,一般精神病理量表分于4周末均较治疗前有显著性下降（P〈0．01）,研究组阳性量表分自第2周起明显优于对照组（P〈0．05）,且不良反应较少,程度较轻（P〈0．05）;研究组奥氮平用量较对照组少,经济费用明显偏低。结论：奥氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症疗效肯定,安全性高,耐受性、依从性较好。     

奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者暴力攻击行为的疗效观察

目的:探讨奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者暴力攻击行为的临床疗效比较。方法:选取伴暴力攻击行为的精神分裂症患者80例,随机分为研究组和对照组,每组各40例。研究组患者给予奥氮平联合丙戊酸钠治疗;对照组给予单用奥氮平治疗。疗程4周,分别于疗前及治疗后第1周末、第2周末、第4周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、修改版外显攻击行为量表(MOAS)和不良反应量表(TESS)评定两组患者的疗效和不良反应。结果:治疗后,两组患者的PANSS及MOAS评分均较治疗前明显改善(P<0.05或0.01);治疗第2、4周末,研究组患者相同时间段的PANSS总分、阳性症状分、兴奋症状分及攻击因子分改善明显优于对照组(P<0.05或0.01),同时研究组患者的MOAS量表评分改善也明显优于对照组(P<0.05或0.01);两组患者的TESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合丙戊酸钠治疗伴有暴力攻击行为的精神分裂症患者起效快,疗效好,有良好的安全性,值得在临床使用。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的:比较奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效.方法:将102例精神分裂症患者随机分为奥氮平组46例与利培酮组56例,分别给予奥氮平与利培酮治疗,疗程为6周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、个人与社会功能量表(PSP)作为评价指标.结果:治疗2周及6周后,两组PANSS评分均低于治疗前(p均＜0.05);组间比较,以奥氮平组PANSS评分显著低于对照组(p均＜0.05).结论:奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效优于利培酮.     

认知行为治疗对女性首发偏执型精神分裂症的早期疗效观察

目的:观察认知行为治疗(CBT)对首发偏执型精神分裂症的早期疗效和预后观察。方法:选取首发偏执型精神分裂症患者60例,随机分为研究组和对照组,研究组(CBT合并奥氮平组)和对照组(奥氮平组)各30例,研究组在口服奥氮平基础上,进行为期12周的CBT治疗,随访6个月。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价疗效,社会功能缺陷量表(SDSS)评定社会功能,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗12周末及随访结束时,研究组与对照组同期对比,PANSS各项评分显著降低(P<0.05或P<0.01)。半年随访时,研究组SDSS大部分项目评分显著低于对照组(P<0.01);研究组与对照组复发率分别为23.3%和51.7%,研究组与对照组停药率分别为6.7%和31.0%,均有显著性差异(P<0.05)。结论:CBT合用奥氮平治疗首发偏执型精神分裂症,比单一药物治疗更具有优越性,近期疗效更明显,治疗依从性更好,复发率明显降低。     

氟伏沙明治疗精神分裂症患者伴发强迫症状的对照研究

目的:探讨氟伏沙明对精神分裂症患者伴发强迫症状的疗效。方法:精神分裂症伴强迫症状患者60例,随机分为研究组(氟伏沙明合并奥氮平组)和对照组(奥氮平组)各30例。患者于治疗前及治疗后8周末应用阳性和阴性症状量表(PANSS)、耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗后,研究组患者较对照组PANSS、Y-BOCS评分下降更显著(P<0.01),TESS评分无显著差异(P>0.05)。结论:氟伏沙明结合抗精神病药物治疗较单用抗精神病药物治疗能提高伴发强迫症状的精神分裂症患者的疗效。     

奥氮平与利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的效果比较

目的:比较奥氮平与利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的效果。方法:选取100例以阴性症状为主的精神分裂症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组采用利培酮治疗,观察组采用奥氮平治疗,比较两组疗效、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能[威斯康星卡片分类测验(WCST)、持续性操作测验(CPT)、成人韦氏智能量表(WAIS)]和不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(94.00%)高于对照组(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后,观察组PANSS评分、WCST持续性错误数评分均显著低于对照组,WCST完成分类数、CPT正确反应数、WAIS数字广度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的效果优于利培酮,能改善患者临床症状和认知功能,不良反应少。     

低剂量奥氮平联合氟伏沙明治疗精神分裂症的对照研究

目的：探讨低剂量奥氮平联合氟伏沙明治疗精神分裂症的临床疗效.方法：选择48例精神分裂症患者,随机分成两组,分别给予高剂量奥氮平（15～20mg/d）为对照组和低剂量奥氮平（5～10mg/d）联合氟伏沙明（50mg/d）为研究组,治疗8周.在第1、2、4、8周末进行BPRS及因子分、TESS分的评定,以了解临床疗效及副反应.结果：对照组临床疗效87.5%显效;研究组79.2%.BPRS因子分中,焦虑抑郁分的降低两组比较有显著差异.结论：氟伏沙明可增强奥氮平疗效,并改善精神分裂症伴有的焦虑抑郁症状.     

帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗精神分裂症对照分析

目的:评价帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法:96例精神分裂症患者,按入院顺序随机分为研究组(帕利哌酮缓释片组)48例和对照组(奥氮平组)48例,进行治疗8周观察。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:研究组的治愈率和有效率分别为:58.33%、89.58%,对照组的治愈率和有效率分别为:56.25%、85.42%,两组治愈率和有效率差异均无显著性(P>0.05)。两组治疗前后PANSS总分及各因子分比较均有显著性差异(P<0.01);研究组体质量增加发生率明显低于对照组(P<0.05),研究组催乳素升高发生率明显高于对照组(P<0.05)。两组的药物不良反应均少。结论:帕里哌酮缓释片与奥氮平治疗精神分裂症疗效相当,不良反应较少。     

帕利培酮合用艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的观察

目的探讨帕利培酮合用艾司西酞普兰对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法将84例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为观察组与对照组,观察组给予帕利培酮合用艾司西酞普兰治疗,对照组单用帕利培酮,疗程12周。于治疗前及治疗后第4、8、12周末用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果观察组总有效率为85.7%,对照组为64.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,第4、8、12周末2组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理分显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。第8、12周末,观察组PANSS总分、阴性因子分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周末,观察组情感迟钝、情绪退缩、情感交流障碍、被动/淡漠性社交退缩评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用帕利培酮合用艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状疗效确切,安全性好。     

不同剂量帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效与安全性研究

目的:比较不同剂量帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:将93例精神分裂症患者随机分成3mg、6mg、9mg、12mg四组,给予帕利哌酮缓释片口服治疗8周,在治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative SyndromeScale,PANSS)和不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptoms Scale,TESS)评定疗效和不良反应。结果:在治疗的第2、4、8周末,四组的PANSS量表总分及各因子分及减分率较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05);第4周末,12mg组的PANSS评分明显低于3mg组(P<0.05);治疗第8周末,6mg、9mg、12mg组的PANSS评分明显低于3mg组(P<0.05),差异均具有统计学意义。帕利哌酮的主要不良反应为锥体外系反应、睡眠障碍、头痛。12mg组的不良反应明显高于其它剂量组(P<0.05)。结论:帕利哌酮缓释片能有效控制精神分裂症的阳性症状、阴性症状和一般精神病理学症状,且存在一定的量效关系。     

国产奥氮平治疗酒精所致精神障碍的临床观察

目的:评价奥氮平治疗酒精所致精神障碍的疗效和副反应。方法:将80例酒精所致精神障碍患者随机分为奥氮平组45例和奋乃静组35例,治疗4周后,用阳性和阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评价疗效和副反应。结果:奥氮平组总有效率86.7%,奋乃静组总有效率71.4%。奥氮平的疗效优于奋乃静(P<0.05)。奥氮平组PANSS总分、阴性症状分和一般精神病理分减分率均较奋乃静组高(P均<0.05)。奥氮平组的不良反应明显少于奋乃静组。结论:奥氮平治疗酒精所致精神障碍疗效较好,副作用较少。     

小剂量氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床研究

目的:探讨小剂量氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的方法及疗效。方法:90例难治性精神分裂症患者分为两组,对照组42例单行氯氮平治疗,实验组48例行小剂量氯氮平联合齐拉西酮治疗,对比两组患者的临床疗效,并在治疗后2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)进行评价。结果:治疗后实验组患者的优良率为93.7%,高于对照组的81.9%,差异有统计学意义(P<0.05);从第2周末开始,两组的PANSS量表评分均逐渐减少(P<0.05),第8周末实验组低于对照组(P<0.05);实验组治疗后TESS不良事件发生率(14.6%)明显低于对照组(28.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症,可显著提高临床疗效,改善临床症状,减少不良反应的发生。     

阿立哌唑合并舍曲林治疗慢性精神分裂症的临床研究

目的探讨阿立哌唑合并舍曲林治疗慢性精神分裂症的疗效和安全性。方法将72例患者随机分为研究组（阿立哌唑合并舍曲林组）和对照组（阿立哌唑组）各36例。使用阳性症状和阴性量表（PANSS）、阴性症状量表（SANS）于治疗前、治疗后4、8、12周评定疗效,使用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗8周后研究组PANSS总分、阴性因子分、SANS总分及分量表分均比治疗前明显下降,阴性因子分显著低于对照组,两组副反应无显著差异。结论阿立哌唑合并舍曲林治疗慢性精神分裂症疗效好,且副反应较少。