中西医结合治疗粘连性肠梗阻168例

自1995年9月~2004年12月,我院采用中西医结合方法治疗粘连性肠梗阻患者168例,疗效满意,现分析报道如下:1资料与方法1·1一般资料:168例患者中男124例,女44例,年龄8~74岁,平均36·4岁。有腹部手术史142例,无腹部手术史但有腹腔或肠道炎症、腹部外伤史24例,原因不明2例。发病距第     

16例腹部手术后粘连性肠梗阻临床分析

目的分析研究腹部手术后粘连性肠梗阻的原因和防治措施。方法回顾性分析16例粘连性肠梗阻的临床资料。结果治愈14例,2例1年内连续复发2次,经保守治疗后好转。结论粘连性肠梗阻腹腔内手术、炎症、创伤、出血和异物等有关。手术中彻底止血和清除异物是预防的关键;对于粘连性肠梗阻首选保守治疗,对于保守治疗无效者,可采取手术治疗。     

16例腹部手术后粘连性肠梗阻临床分析

目的 分析研究腹部手术后粘连性肠梗阻的原因和防治措施. 方法 回顾性分析16例粘连性肠梗阻的临床资料.结果 治愈14例,2例1年内连续复发2次,经保守治疗后好转. 结论 粘连性肠梗阻腹腔内手术、炎症、创伤、出血和异物等有关.手术中彻底止血和清除异物是预防的关键;对于粘连性肠梗阻首选保守治疗,对于保守治疗无效者,可采取手术治疗.     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻

从1985年至1993年，住院治疗各类急性肠梗阻患者147例，其中粘连性肠梗阻74例，占50．4％，有腹部手术史43例，占58％，1-3次以上因粘连性梗阻住院治疗患者31例，占41％，手术后至出现粘连性肠梗阻的时间短者2周，最长21年。保守治疗效果不好中转手术19例，占25．7％，6例急诊手术。男性大于女性，青壮年大于儿童。     

80例粘连性肠梗阻手术分析及预防探讨

粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连所致的肠梗阻 ,为常见的腹部外科疾病 ,其手术方式的选择要根据粘连的具体情况而定。粘连性肠梗阻是引起肠梗阻的最常见原因 ,如何降低粘连性肠梗阻的发生率是腹部外科面临的一个重要课题。本文收集我院 1990～ 1999年 80例粘连性肠梗阻患者的资料 ,并就其外科手术分析及预防作一探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 5 9例 ,女性 2 1例 ,年龄 2～ 83岁 ,平均 40岁。以男性青壮年居多 ,引起粘连的原因 ,既往有腹部手术史者 6 9例 ,无腹部手术史但有腹腔内炎症史者 8例 ,原因不明者 3例。1.2　术前准备…     

既往有腹部手术史的肠梗阻病因误诊分析

目的 探讨导致既往有腹部手术史的肠梗阻病因误诊的原因及防范措施.方法 回顾我院1996～2006年收治既往有腹部手术史的急性肠梗阻,入院诊断粘连性肠梗阻行手术治疗的44例患者的临床资料.结果 手术证实确系粘连性肠梗阻病例34例,占本组病例数的77.3%(34/44).病因误诊率22.7%,其中结肠癌4例,占9.1%(4/44),另外粪石梗阻2例,Miles手术后造瘘口疝1例,Richter疝1例,回肠憩室伴异位胰腺致肠套叠1例,小肠出血性梗死1例.结论 既往有腹部手术史的肠梗阻病例中,病因是多种多样的,粘连性肠梗阻只是其中最常见的原因之一,由其他疾病或其他合并性疾病引起的肠梗阻不容忽视.临床医师思想上不重视多种疾病并存,缺乏全面考虑问题的能力是造成误诊的主要原因.     

术后早期炎性肠梗阻的治疗

术后早期炎性肠梗阻于1995年首次提出。在腹部手术后早期,一般在术后2周内,由于手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成一种机械性与动力性同时共存的粘连性肠梗阻。据文献报道,术后早期炎性肠梗阻约占术后肠梗阻的20％。本病发病原因是腹部手术后肠管广泛粘连或腹腔内炎症,是机体的一种防御性反应。现将术后早期炎性肠梗阻的治疗综述如下。     

肠梗阻301例诊治分析

目的分析肠梗阻的发病原因,总结不同治疗方法的疗效对比。方法从肠梗阻的人群分布、发病原因、治疗方法的选择、疗效等几方面对301例患者进行回顾性分析。结果手术后粘连仍为肠梗阻最常见的发病原因,我们采用中西医结合的治疗方法取得了较好的治疗效果,治愈或明显好转290例,占96.3%。非手术治疗247例,占82.1%,手术54例,占17.9%。结论腹部手术史与饮食不当是肠梗阻最常见的原因,采用中西医结合的治疗方法取得了较好的治疗效果,早发病早治疗可以明显减少手术率,严密监测下的保守治疗安全可行,未增加病死率,相反减少了再次发生肠梗阻的几率。     

中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻85例

粘连性肠梗阻顾名思义是由于肠管粘连或腹腔内粘连带引起的。据国内近年来统计,粘连性肠梗阻约点各类型肠梗阻的41%左右。由腹部手术后而导致的粘连性肠梗阻占粘连性肠梗阻约80%。我院自1995年1月-2005年8月收治手术后粘连性肠梗阻85例,其中76例选择采取了中西医结合治疗,取得了非常满意的疗效,报告如下:1资料与方法1.1一般资料76例中,男41例,女35例。年龄18-71岁,平均年龄44岁,均有腹部手术史,其中术后发病时间最短的约48h,最长的12年。76例患者均有腹胀、腹痛、停止排气排便的症状,其中58例有呕吐。腹部有压痛者51例,反跳痛2例,发热5例,腹…     

103例老年肠梗阻患者病因及临床诊治分析

目的:分析探讨老年肠梗阻患者的病因及其诊断治疗方法。方法:对103例老年肠梗阻患者的临床资料及诊断过程回顾性分析。结果:103例患者中机械性肠梗阻57例,动力性肠梗阻19例,血运性肠梗阻4例;腹腔内恶性肿瘤性肠梗阻33例,占32.04%;38例为粘连性肠梗阻,占36.89%。保守治疗23例,占22.33%;手术治疗80例(77.67%);治愈患者99例,治愈率为96.12%。结论:老年性肠梗阻患者病因以肠粘连及腹部肿瘤为主;根据其病因的不同选用合理的治疗方法。     

粘连性肠梗阻85例防治体会

粘连性肠梗阻大多继发于手术、腹腔炎症、外伤出血等 ,但腹部手术后肠梗阻成为机械性肠梗阻首要病因已得到国外学者的广泛认可 ,也是外科临床探讨的重要课题之一 ,我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 10月收治粘连性肠梗阻病例 85例 ,治疗效果良好 ,现总结分析如下。临床资料　　 1.一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 10月 ,收治粘连性肠梗阻患者 85例 ,男 5 6例 ,女 2 9例 ;年龄 2 7～ 76岁 ,平均 4 9岁。其中完全性肠梗阻 39例 ,不完全肠梗阻 4 6例 ;绞窄性肠梗阻 18例 ,单纯性肠梗阻 6 7例。有腹部手术史 6 5例 ,其中外科手术 5 1例 ,…     

急性肠梗阻诊治体会

目的探讨急性肠梗阻的发病原因及手术时机。方法回顾性分析江油市人民医院2004年7月-2009年2月入院治疗的114例急性肠梗阻患者的临床资料。结果粘连性肠梗阻占42.6%;恶性肿瘤性肠梗阻占32.1%;嵌顿疝性肠梗阻占10.6%;其他14.7%。1例因手术后多器官功能衰竭死亡,2例放弃治疗出院,3例好转出院,其余的62例均治愈出院。结论粘连和恶性肿瘤性肠梗阻是位居前两位的肠梗阻类型,采取一些措施以降低腹部手术后肠粘连的发生率是有必要的。单纯性肠梗阻发展为绞窄性肠梗阻死亡率会急剧上升,加强病因分析、选择合适的手术时机是降低肠梗阻死亡率的关键。绞窄性肠梗阻不是肠梗阻手术治疗的唯一适应证,当急性肠梗阴保守治疗72小时仍无效,应积极手术,早期及时手术处理是最有效的治疗手段。     

102例无腹部手术史肠梗阻原因分析

目的 总结无腹部手术史肠梗阻的发病原因,以提高对本病的认识与治愈率.方法 对102例无腹部手术史肠梗阻的病因进行回顾分析和探讨.结果 在无腹部手术史的肠梗阻患者中,肿瘤及粪石、粪块积聚堵塞比例明显增高(前者占66.7%,后者占14.7%),而其它原因肠梗阻患者明显减少(均不超过4%).这类患者病因诊断在术前常难以明确,故保守治疗时间较长,易造成严重后果.结论 通过了解各种肠梗阻的特点、详细询问病史、规范的体格检查、运用合理的辅助检查手段对原因分析有一定的帮助.治疗中对有手术指征者应及时手术,以减少肠坏死及各种并发症发生.     

预防腹部手术后腹腔粘连的现代对策

腹部手术后腹腔粘连、尤其是粘连性肠梗阻的问题 ,长期以来困扰着腹部外科医生。资料显示 ,腹部手术后发生腹腔粘连者达 90 %以上 [1 ] ,而发生粘连性肠梗阻者占 5 % [2 ] 。在急性小肠梗阻的病例中 ,有约 5 3%～ 75 %的原因为粘连所致 [3～ 6 ] 。因此 ,针对预防腹腔粘连及粘连性肠梗阻的基础及临床研究已历时近百年 ,并取得了许多令人鼓舞的效果。现就有关方面的研究进展综述如下 :1　术中预防措施1.1　手术操作的改进　腹腔手术的刺激能激活机体的炎症反应 ,引起各种炎性细胞和纤维浆液性渗出 ,纤维蛋白沉积和凝固 ,最终导致粘连的发生。…     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻168例

自1996年6月～1997年12月,我科采用中西医结合方法治疗粘连性肠梗阻患者168例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料：168例患者中男124例,女44例。年龄8～74岁,平均36.4岁。有腹部手术史142例,无腹部手术史但有腹腔或肠道炎症、腹部外伤史24例,原因不明2例。发病距第一次手术时间7天～25年。1.2治疗方法1.2.1非手术治疗共150例,其中中转手术27例,中转率18％。在一般治疗的基础上合用大承气汤加昧进行治疗。方剂：厚朴10g、帜壳109、炒菜射子309、赤芍109、桃仁10g、大黄（后下）15g、芒硝（冲）159、双花309、公英309,小儿酌情减量。…     

腹部手术后粘连性肠梗阻143例的诊疗与预防对策

目的探讨粘连性肠梗阻治疗方法及预防对策。方法回顾分析我院2006年12月～2010年6月143例粘连性肠梗阻病例手术及非手术治疗。结果本组143例均发生于腹腔手术后,主要症状是腹痛、腹胀、肛门停止排气、排便。行腹部X线平片检查143例均确诊,其中不完全性肠梗阻96例,完全性肠梗阻47例。行非手术治疗35例,手术治疗108例。结论粘连性肠梗阻的主要原因是腹部手术史,结合腹部体征、腹部x线摄片检查来诊断。粘连性肠梗阻极易出现绞窄性肠梗阻,因而掌握手术时机十分重要,同时围手术期采取积极有效的措施,是预防再次出现粘连性肠梗阻的关键。     

老年人粘连性肠梗阻的治疗体会

目的:探讨老年人粘连性肠梗阻治疗方法。方法:回顾分析416例老年人粘连性肠梗阻病例手术及非手术治疗。结果:本组416例均发生于腹腔手术后,均有腹痛、腹胀、停止排气、排便。腹部X线平片检查后确诊,不完全性肠梗阻274例,完全性肠梗阻142例。非手术治疗108例,手术治疗298例。结论:老年人粘连性肠梗阻均有腹部手术史,依据病史、体征及腹部X线摄片检查诊断。粘连性不全性肠梗阻非手术治疗成功率较高,而完全性肠梗阻或绞窄性肠梗阻应积极手术。     

剖腹术后粘连性肠梗阻107例治疗体会

我院自 1990 年 3 月-2001 年 10 月共收治粘连性肠梗阻 107 例,既往均有腹部手术史.其中以阑尾切除术后为多(41 例,占 38.3%),其次为肠切除术后(16例,占 15%).第一次手术至发病间隔长短不等,最长者 11 年,最短 8 d.107 例中行手术治疗38例(35.5%),非手术治疗 69 例(64.5%).本文结合文献对剖腹术后粘连性肠梗阻的原因、手术指征及治疗情况报告如下.     

腹部手术后早期炎症性肠梗阻的治疗与护理

术后早期炎症性肠梗阻（EPISBO）是腹部手术后常见的并发症,一般发生在术后2周左右,多因腹部手术创伤和腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成机械性与动力性并存的粘连性肠梗阻[1],这类肠梗阻有其特殊性,处理不当易引起肠瘘、腹腔感染和短肠综合征等严重并发症[2-3],不但加重患者的痛苦和经济负担,也容易导致医疗纠纷的发生。因此,正确诊治和护理具有重要意义。2008年6月~2013年6月我科诊治腹部手术后EPISBO患者共38例,经保守治疗而治愈,无1例再次手术。现报告如下。     

粘连性肠梗阻手术治疗19例体会

粘连性肠梗阻是外科常见及腹症之一,现就我院1 9例粘连性肠梗阻手术治疗情况报告如下:1 .临床资料1 .1　一般资料　1 9例中男性1 5例,女性4例,年龄8- 72岁,平均发病年龄4 8.7岁,从发病至入院时间为8小时至6天,梗阻原因均经手术证实为肠管粘连而非肿瘤、肠套叠等引起,所有病例均有腹部手术史,有两次或以上腹部手术史3例,前一次手术距本次发病最短时间为3个月,最长时间为2 5年。1 .2　治疗方式及效果　本组行肠粘连松解或肠粘排例1 2例,行肠切除、肠吻合4例,短路手术3例,术前均有典型绞窄性肠梗阻的症状、体征及X线支持或经保守治疗2 4小时以…