异丙酚复合氯胺酮麻醉在小儿烧伤手术中的应用

氯胺酮具有良好的镇痛及“分离麻醉”的效果,但单纯应用可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加。长时间大剂量使用可引起呼吸抑制、心肌抑制,且苏醒期常有兴奋、躁动、幻觉、恶梦等现象,增加了麻醉风险。2004-2006年我们在小儿烧伤手术中应用异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉,取得较好效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料52例烧伤患儿,男34例,女18例,年龄10个月~10岁。烧伤面积:11%~30B例;31%~50%8例;51%以上2例。施行切痂和取皮术78例次;瘢痕修复术29例次。其中1例患儿手术多达9次。1.2麻醉方法所有患儿术前肌注阿托品0.015~0.02mg/kg(如…     

持续小剂量氯胺酮复合异丙酚用于短小手术麻醉

一些短小的外科手术在使用局部浸润麻醉和神经阻滞的同时,还需要应用一些全身麻醉药物以增强镇痛作用,并让患者感觉更为舒适。异丙酚作为一种起效快、作用时间短的静脉麻醉药经常被用于短小手术的麻醉。异丙酚能产生剂量依赖性的镇静、遗忘和抗焦虑作用,但其     

小剂量氯胺酮复合异丙酚在小儿全麻手术中的应用

目的 :在 62例小儿全麻手术中 ,观察应用小剂量氯胺酮复合异丙酚对呼吸循环的影响及术后苏醒时间的长短。方法 :先给予氯胺酮 5 mg/kg体重肌注 ,然后以异丙酚 0 .1mg/kg· min持续静注 ,并视术中情况给予氯胺酮 1mg/kg静注。结果 :小剂量氯胺酮复合异丙酚全麻 ,用药后对循环呼吸系统影响轻微 ,术后苏醒时间较短且苏醒完全。结论 :小剂量氯胺酮和异丙酚复合应用 ,可互相取长补短 ,减少麻醉用量 ,且术后苏醒时间短 ,对小儿头面部手术尤为有利。     

小剂量氯胺酮复合异丙酚在ERCP中的应用

目的探讨小剂量氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉在经十二指肠胆道检查治疗术中的安全性与可行性。方法将60例患者随机均分成两组。麻醉组在异丙酚和氯胺酮复合麻醉下进行检查和治疗;对照组术前肌肉注射哌替啶50mg和地西泮10mg。观察比较两组患者的呼吸循环指标、操作过程评分和镇静评分。结果麻醉纽操作评分和镇静评分明显优于对照组。两组术前循环指标无统计学差异,麻醉组术中循环指标与术前比较无统计学差异,但显著性低于常规组的相同时间点（P〈0．05）;常规组术中循环指标显著性高于其术前（P〈0．05）。结论小剂量氯胺酮复合异丙酚的麻醉方法应用于经十二指肠胆道检查治疗术是安全可行的,并且该方法对循环指标不稳定和依从性差的患者具有优越性。     

异丙酚复合氯胺酮在婴幼儿麻醉中的应用

我们应用异丙酚复合氯胺酮对16例婴幼儿手术患者进行麻醉取得了满意的疗效,现报告如下.     

小剂量氯胺酮复合芬太尼和丙泊酚在门诊骨科短小手术中的应用

丙泊酚是一种新型短效静脉麻醉药,临床上已广泛使用,但其无镇痛作用,为加强麻醉效果,常与芬太尼合用,但可加重循环、呼吸的抑制,氯胺酮因其具有良好的体表镇痛作用,且呼吸抑制程度较轻,曾被广泛用于门诊手术,但可使患者出现轻度的精神症状。而亚麻醉剂量的氯胺酮（〈0．35mg／kg）,仅会产生轻度的头晕。作者对本院门诊骨科小手术患者采用小剂量氯胺酮复合芬太尼和丙泊酚进行麻醉．效果满意,报道如下。     

氯胺酮复合液和异丙酚复合麻醉应用于小儿下腹部手术的疗效观察

小儿脐以下腹部手术由于需要的时间短，临床上常采用肌肉注射氯胺酮麻醉、静脉注射氯胺酮麻醉或复合区域神经阻滞麻醉（如骶管麻醉、硬膜外麻醉）等方法来完成。我院自2004年3月份来，将氯胺酮复合液与异丙酚复合麻醉用于小儿下腹部手术，氯胺酮的用药量明显减少，术中、术后患者呼吸道干燥，并且苏醒较早，是一种较好的、值得推荐的小儿下腹部手术的麻醉方法。     

异丙酚复合氯胺酮麻醉在乳腺癌根治术中的应用

目的：探讨异丙酚复合氯胺酮麻醉对呼吸循环的影响。方法：对54例乳腺癌根治术患者随机分为两组，异丙酚－氯胺酮组（简称P－K组），羟丁酸钠－氯胺酮组（简称r-oH-k组），观察记录其心率（HR），平均动脉压（MAP），血氧饱和度（SpO2）及术毕神志恢复情况，两者均采用间歇静脉推注给药，首次均静推氯胺酮，安定。结果：麻醉诱导期，静推氯胺酮，安定后，两组HR，MAP均增加，与麻醉前相比有显著性差异（P＜0．05），5min后P－K组HR，MAP值回落，SpO2无明显变化，而r-oH-k组，SpO2下降，MAP仍增高，均与麻醉前相比呈显著性差异（P＜0．05），苏醒期，P－K组术毕神志恢复24例，r-oH-k组，术毕神志恢复5例，两组呈高度显著性差异（P＜0．005），两组氯胺酮用量无显著性差异，结论：异丙酚能迅速有效逆转氯胺酮的心血管兴奋作用，复合氯胺酮麻醉，具有良好的镇静，镇痛作用，安全适用，副作用小，苏醒快而完全。     

异丙酚合并小剂量氯胺酮用于人工流产术的麻醉

异丙酚是一种新型超短效静脉全麻药 ,近年来多用于人工流产手术的麻醉 ;但是否需合并用药 ,目前尚有争议。为此 ,我们观察了异丙酚合并少量氯胺酮用于人工流产手术的麻醉效应 ,结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :选择 80例孕 6～ 8周孕妇 ,ASA ～ 级 ,年龄 19～ 2 7岁 ,体重 4 2～ 58kg。随机分 A、B两组 ,每组 4 0例。两组手术方法相同 ,手术时间无差异。1.2　麻醉办法 :A组孕妇诱导用异丙酚 0 .8mg/ kg,在 6 s内匀速静注 ,随后以 0 .5mg/ kg/ min的速度维持。B组一次性静注氯胺酮 0 .2 mg/ kg,随后以 A组相同办法给予异丙酚…     

异丙酚复合小剂量氯胺酮在无痛人工流产术中的应用

目的探讨观察异丙酚复合小剂量氯胺酮在人工流产手术中的效果。方法选择ASAI-Ⅱ级拟行人工流产手术早孕者100例,随机分为两组,即异丙酚组（P组）和氯胺酮组（K组）,每组50例,P组：单纯缓慢静脉推注异丙酚2．5mg／kg;K组：静脉缓慢推注氯胺酮0．15mg／kg,缓慢静脉推注异丙酚1．5mg／kg。结果各组手术方式、患者年龄、体重、妊娠时间的差异无显著性（P〉0．05）。P组麻醉后2min与麻醉前MAP、HR、SPO2相比均下降（P〈0．05）。K组苏醒时间稍长,但离院时间差异无显著性（P〉0．05）。术中流泪K组明显少于P组（P〈0．05）,而术中知晓、术中疼痛、术后腹痛、恶心、呕吐两组无显著性差异。结论异丙酚加用小剂量氯胺酮麻醉效果明显优于单纯采用异丙酚。     

异丙酚复合小剂量芬太尼或氯胺酮麻醉在人流术中的应用

1　资料与方法 1.1　一般资料 ASAG ～ 级人工流产术患者 40例 ,年龄 2 1～ 33岁 ,体重 4 2～ 6 4 kg,妊娠时间 4 2～56 d。1.2　方法1.2 .1　麻醉前常规禁食禁饮 ,手术前 30 min肌注苯巴比妥钠 0 .1和阿托品 0 .5mg。随机分为两组 ,芬太尼组 :于 30 s时间匀速静注异丙酚 1.5mg/ kg,意识消失后 30 s时间匀速静注芬太尼 1μg/ kg,继以异丙酚0 .2 mg/ kg· min持续输注直至手术结束 ;氯胺酮组 :于 30 s时间匀速静注异丙酚 1.5mg/ kg,意识消失后30 s时间匀速静注氯胺酮 1mg/ kg,继以异丙酚0 .2 mg/ kg·min持续输注直至手术结束。术中监测血…     

异丙酚复合小剂量氯胺酮在人工流产中的应用

随着因意外怀孕要求终止妊娠人员的增多，无痛人工流产术成为终止妊娠的首选方法。无痛人流术不但减少了人流并发症的发生，而且也减轻了对妇女身心的创伤。我院采用异丙酚复合小剂量氯胺酮的麻醉方法进行无痛人流收到较好的临床效果，现报道如下。     

异丙酚复合小剂量氯胺酮用于人工流产的效果观察

以往的人工流产，通常在无镇痛下施行，让患者充满了恐惧，留下了终身难忘的痛苦。无痛人流的开展为人工流产带来了较理想的途径。我院应用异丙酚复合小剂量氯胺酮用于人工流产进行了初步观察，笔者认为它是一种安全、无痛、较理想的方法。现作如下报道。     

硬膜外麻醉剖宫产中应用小剂量氯胺酮的效果分析

单纯硬膜外麻醉下剖宫产麻醉阻滞完善时间长,阻滞不全发生率高,产妇对术中疼痛记忆深刻.所以我们采用小剂量氯胺酮(0.4mg/kg)复合硬膜外麻醉,临床效果满意.报道如下:     

异丙酚复合小剂量氯胺酮静脉麻醉在宫颈锥切术中的应用

宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌的癌前病变,其发病率在年轻育龄妇女有逐年上升趋势.宫颈锥切术是治疗CIN的重要方法之一,以往在局麻下手术,患者处于清醒状态,普遍对手术有恐惧心理,且常有腰酸、腹胀等反应.为消除患者恐惧心理,减少痛苦,我院2003年1～12月对35例CIN Ⅰ～Ⅱ级患者行宫颈锥切术时采用异丙酚与小剂量氯胺酮静脉复合麻醉,手术均在无痛下顺利完成,并与采用传统局麻下手术的患者作了比较,报道如下.     

氯胺酮并异丙酚复合静脉麻醉应用于乳腺手术

<正> 异丙酚具有麻醉起效快、苏醒迅速、可控性强等优点。笔者将其复合氯胺酮用于乳癌根治术,取得了较好的效果。现报告以下。1 临床资料 乳癌根治手术95例,年龄35～55岁。2 麻醉方法与结果2.1 麻醉方法 术前常规禁食,肌注鲁米那钠2mg/kg,阿托