不同体重指数孕妇孕期体重增长与胎儿出生体重相关性研究

目的:调查某地区孕妇孕期体重增长和胎儿出生体重相关性,为开展孕期保健提供依据。方法:随机抽取216例孕妇为研究对象,记录其孕期体重增长及胎儿出生体重,分析体重指数(BMI)、孕期体重增长及胎儿出生体重之间的关系。结果:低BMI、正常BMI和高BMI组孕妇平均孕期体重增长分别为(15.25±3.55)kg,(13.60±3.01)kg和(10.18±2.67)kg,胎儿出生体重分别为(3.37±0.34)kg,(3.15±0.35)kg和(2.88±0.37)kg,孕期体重增长与胎儿出生体重间均呈正相关(P<0.05)。结论:异常BMI可能会引起胎儿出生体重异常甚至早产,应加强孕期体重增长监测,确保胎儿和孕妇的健康。     

孕前体重增长指数对孕期并发症及妊娠结局的影响

将180例孕妇按孕期体重增长情况分为ΔBMI增长较小组(A组,36例)、ΔBMI增长适中组(B组,104例),ΔBMI增长较大组(C组,40例),比较分析A、B、C三组妊娠期并发症及妊娠结局差异。结果 A组的低体重儿、高危新生儿发生率明显显著高于B组(P0.05),C组的GIGT、GDM、PIH、剖宫产、巨大儿、高危新生儿发生率显著高于B组(P0.05)。C组的GIGT、GDM、PIH、剖宫产、巨大儿发生率显著高于A组(P0.05),而C组的低体重儿发生率要显著低于A组(P0.05)。妊娠期体重增长指数过大或过小均会增加并发症的发生,导致不良妊娠结局,合理控制妊娠期体重增加有利于孕妇和胎儿孕产期安全,减少并发症和不良妊娠的发生。     

孕期保健操对母儿体重的影响研究

孕期保健操作为一种孕期运动的方式,可有目的地锻炼孕妇在分娩时产生肌力的肌群,增加腹肌、腰背肌和盆底肌的张力和弹性,使关节韧带松弛柔软,并减轻妊娠反应所致的不适,有助于自然分娩[1]。为提高产科质量,唐山市妇幼保健院于2010年在产科门诊推行孕期保健操,并观察孕期保健操对母儿体重     

孕期体重与产科并发症和妊娠结局的关系

目的 探析孕期体重与产科并发症和妊娠结局的关系.方法 回顾性分析2017年12月—2019年2月在该院诊治的产妇100例,平均分为肥胖组和正常组各50例,对比妊娠结局、并发症分析情况.结果 肥胖组患者的高龄率50.00％高于正常组24.00％,差异有统计学意义(x2=7.250,P<0.05);肥胖组患者的不良妊娠结局...     

孕前体重指数及孕期体重增长与妊娠结局的相关性分析

目的:分析孕前体重指数和孕期体重增长对妊娠结局的影响.方法:选择2017年10月至2019年12月本院建卡并行常规产前检查住院分娩的单胎孕妇281例.其中体重指数≥24kg/m2的孕妇100例,为高BM I组;体重指数在18.5～23.9kg/m2范围内的孕妇181例,为正常BM I组.并将两组孕妇按照孕期增重分为三个...     

孕期体重过度增加对产后产妇体重的影响

选择住院分娩的足月单胎初产妇,记录孕期体重和产后体重的变化,比较孕期增重与产后体重变化的关系。孕期过度增重导致产后42d和3个月体重滞留明显增加,同时产后6、12个月发生肥胖的风险明显增加(P<0.05)。孕期体重过度增加引起产后体重滞留明显增加,同时发生产后肥胖的风险亦明显增加。因此,适当采取措施控制孕期体重过度增加,可能有助于产后体重恢复和远期身体健康。     

孕妇自我管理、孕期体重管理策略与孕期体重控制的相关性分析

目的探讨孕妇自我管理能力和孕期体重管理策略与孕期体重控制之间的相关性。方法采用横断面调查的方法,采取便利抽样方法选取单胎妊娠且住院分娩的产妇作为研究对象,共320例。采用一般资料调查表、孕妇自我管理量表、孕期体重管理策略量表(PWMSS)进行问卷调查。结果回收有效问卷308份,有效回收率为96.25%。52(16.88%)例孕妇孕期体重增长低于指南范围,145(47.08%)例孕妇的孕期体重增长与指南范围一致,111(36.04%)例孕妇的孕期体重增长高于指南范围。孕期体重增长低于指南和孕期体重增长高于指南的孕妇在遵医行为、日常生活行为中评分低于孕期体重增长与指南一致的孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。孕期体重增长与指南一致的孕妇在孕期体重管理策略量表中家庭支持、刺激策略、自我监测、管理目标维度的评分高于孕期体重增长低于或高于指南范围的孕妇(P<0.05)。孕妇孕期体重控制与孕妇自我管理中遵医行为、日常生活行为2个维度得分呈正相关(P<0.05)。孕妇孕期体重增长控制与孕期体重管理策略各维度呈正相关(P<0.05)。结论孕妇的自我管理能力、孕期体重管理策略与孕期体重控制水平密切相关,医务人员应关注孕妇孕期体重的增长情况,帮助孕妇制定合理的体重增长计划,督促和鼓励孕妇,提高孕妇的自我管理能力,推荐孕期体重管理策略的使用,帮助孕妇合理的控制孕期体重增长。     

孕前体重指数、孕期体重变化与妊娠结局的关系

摘要： 目的 探讨孕前体重指数(BMI)、孕期体重增加、孕期增重指数(ΔBMI)、与妊娠结局关系。 方法 将512例在我院进行产检并足月分娩单胎孕妇，按孕前体重指数(BMI)分为A组（20~25）：246例、B组（<20）：152例、C组(25~30)：94例、D组（>30）：20例，并随访其妊娠结局。 结果 （1） 孕期平均体重增加17.5±5.0kg。（2）巨大儿发生与孕前体重指数无关；当孕期体重增加>18kg（P=0.05），或ΔBMI≥7(P<0.0005)时，巨大儿发率显著增高。（3）B组GIGT、GDM明显低于其他各组（P=0.017；P<0.0005）。（4）妊高征发生与孕前体重指数明显相关，高于标准体重组妊高征发生明显增加；体重增加>18kg，或ΔBMI≥8时妊高征发生率增加；正常与B组体重增加>23或ΔBMI≥9时妊高征发生率明显增加。（5）高于A组剖宫产率明显增加（P<0.0005），因产程异常行剖宫产比例明显增加(P=0.001；P<0.0005) 。B组羊水过少发生率增加。 结论 孕前体重指数、孕期增重指数与巨大儿、妊高征、GIGI、GDM、剖宫产率有密切关系，控制孕前、孕期体重可以得到良好妊娠结局。 [关键词] 体重指数 体重增长 孕期增重指数 妊娠结局     

孕期营养、体重管理的研究现状

目前临床上孕产妇保健的核心问题是孕期营养与体重管理。随着社会经济状况的普遍好转,孕期营养缺乏已很少见,伴随的是越来越普遍的营养不均衡及营养过剩现象,这会导致孕妇在孕期体重增长过多,巨大儿、难产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等妊娠并发症的发生率升高。体重管理的目的就是控制孕期体重合理增长,确保胎儿和母体组织的最佳发育,降低低体重儿、巨大儿的出生率,降低难产的发生率以及减少妊娠并发症的危险。适宜的孕期体重增长有助于良好的妊娠结局的发生。因此,妊娠期的营养与体重管理显得尤为必要。普及孕妇营养的健康科学知识,提升孕妇营养与体重管理服务水平,迫在眉睫。     

孕期体重增长与新生儿出生体重关系的研究

目的探讨孕妇孕期体重增长与新生儿出生体重的关系。方法分析1000例单胎初产妇,测量孕前身高、体重和孕期体重增加情况,计算体重指数(BWI),年龄21～35岁。将孕期增加体重分为偏轻、正常和偏重三组。记录每例新生儿的出生体重,并进行相关性分析。结果偏轻组、正常组和偏重组新生儿出生体重分别是(2872.56±325.22)g、(3242.58±412.31)g和(3427.66±421.62)g,差异有显著性。结论孕妇孕期体重增长与新生儿出生体重呈正相关。     

生殖支原体母婴垂直传播的研究

为了解绍兴地区孕妇生殖支原体感染和母婴垂直传播状况。采用套式聚合酶链反应 (nestedPCR)技术 ,对 877例孕妇宫颈拭子标本进行了生殖支原体检测。结果表明 ,检测出 36例孕妇呈阳性 ,阳性率为 4.1%(36 / 877) ,同时 ,对上述 36例阳性孕妇中已分娩的 32例新生儿咽拭子标本进行了检测 ,检测出 8例呈阳性 ,阳性率 (即母婴垂直传播率 )为 25 %。孕妇生殖支原体感染及母婴垂直传播状况应引起围产和优生工作者的关注。     

妊娠糖尿病对母婴的危害(附43例临床分析)

目的:探讨妊娠糖尿病对母婴的危害。方法:对43例妊娠糖尿病的临床资料进行分析,在孕周、新生儿出生时体重、剖宫产率方面与50例对照组进行统计学比较。结果:妊娠糖尿病组平均孕周明显小于对照组(P<0.01),出生时体重明显高于对照组(P<0.01),剖宫产率明显高于对照组(P<0.01),围产儿死亡率增高。结论:妊娠糖尿病对母婴危害巨大,故对所有孕妇孕24～28周行50g糖筛查,对高危因素孕妇孕32～34周复查,可及早诊断妊娠糖尿病。对妊娠糖尿病及早诊断和治疗、合理控制血糖水平、适时终止妊娠,可减少母婴并发症、降低围产儿死亡率。     

孕期体质量管理对母婴体质量及妊娠结局的影响

目的探讨孕期体质量管理对母婴体质量及妊娠结局的影响。方法便利选取2014年1-6月首次在合肥市第一人民医院妇产科门诊确诊为早孕的557例妇女作为研究对象。在研究期限内,双月首次行产前检查且自愿接受孕期体质量管理的279例孕早期妇女为研究组,同期单月首次行产前检查的278例孕早期妇女为对照组(接受常规产前检查);两组产妇阴道分娩时均由助产士对母婴进行全面评估,符合条件者实施无创接生。比较两组研究对象的体质量增加值、新生儿体质量、分娩方式、妊娠及产后并发症的发生情况等。结果研究组孕妇孕期体质量增加、新生儿体质量及妊娠和产后并发症的发生率均低于对照组,剖宫产率及会阴切开率也低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论孕期进行体质量管理,能有效控制母婴体质量,减少妊娠及产后并发症的发生,对于改善孕产妇的妊娠结局具有十分重要的意义。     

早产儿袋鼠式护理的临床效果和母亲满意度的Meta分析

目的评价早产儿袋鼠式护理（kangaroo mother care，KMC）的临床效果和母亲对KMC满意度的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Ovid、Spnnger数据库，中国期刊全文数据库，台湾电子期刊全文数据库，中国生物医学文献数据库；此外，还手工检索学术会议记录、专题论文集。检索时间均从建库至2007年9月。纳入袋鼠式护理早产儿的所有随机对照试验，并对纳入文献进行行质量评价。采用RevMan4．2软件进行Meta分析。结果最终纳入5篇随机对照试验。KMC组患儿病死率、重症感染发生率及12个月随访时精神运动功能发育与常规护理组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。KMC组院内感染发生率、6个月随访时的上呼吸道感染发生率及出院时牛奶喂养发生率均低于常规护理组（P〈0．05）。KMC组的母亲对早产儿在普通新生儿和重症监护病房对他（她）进行照顾的自信心较常规护理组增强，对早产儿在普通新生儿病房的担心和焦虑情况较常规护理组减轻、患儿出院时体重增加（P〈0．05）。结论Meta分析结果表明KMC是一种科学、有效、人性化的新生儿护理模式，但对患儿的死亡率和长期精神运动功能发育的影响还不能肯定，需要进行大样本、多中心的随机对照试验进行评价。     

Intima-Media Thickness Measurements in the Fetus and Mother During Pregnancy: A Feasibility Study

Fetal intima-media thickness (IMT) has been suggested as a marker of pre-clinical atherosclerosis, and maternal IMT could be altered through dynamic circumstances related to pregnancy. We investigated the feasibility of measurement of IMT at four pre-defined fetal and four pre-defined maternal arterial locations to determine vascular changes that could be associated with impaired vascular function. IMT was measured from the first to third trimester (12–34 wk), in 38 low-risk pregnancies. We imaged a 10-mm region of interest using a Mindray (Shenzhen, China) high-resolution ultrasound machine with automated IMT measurement software. Fetal abdominal aorta IMT was measurable during the second trimester in 71% and during the third trimester in 100% of the case, and umbilical artery IMT was measurable in 50% and 82% of cases during the second and third trimesters, respectively. Fetal IMT measurements were not possible during the first trimester. It was not often feasible to measure the IMT of the fetal common carotid artery, fetal renal artery and maternal iliac artery (maximal 20% of cases). Maternal common carotid artery, abdominal aorta and uterine artery IMTs were measurable throughout pregnancy. There was a significant relation between gestational age and IMT in the umbilical artery (p = 0.03) and a significant relation between body mass index and IMT in the maternal common carotid artery (p = 0.01). IMT measurements are feasible in some maternal and fetal vessels of interest. Further studies are underway to obtain more insight into vascular development during normal and pathologic pregnancies.     

血清γ谷氨酰转肽酶与BMI的相关性研究

目的：探讨血清γ-谷氨酰转肽酶（GGT）与BMI水平的关系。方法采用横断面研究法对某轻体力劳动单位职工进行问卷调查、体格检查、生化检测等,对资料完整的172名职工的数据进行分析,比较不同BMI水平、不同性别及不同GGT水平组别间一般资料的差异,采用单因素方差分析、Pearson相关分析及多元逐步回归分析探讨GGT与BMI的相关性。结果体质量过低组、正常体质量组、超体质量组、肥胖组4组间GGT水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）;男性4个GGT四分位组间BMI、腹围、心率、舒张压、ALT、AST、碱性磷酸酶（ALP）比较差异有统计学意义（P＜0.05）;女性4个GGT四分位组间ALT、AST、ALP、HDL-C、甘油三酯比较差异有统计学意义（P＜0.05）;Pearson 相关分析显示,男性组 GGT 水平与 BMI、腹围、心率、肝右斜径、ALT、AST、ALP呈正相关,女性组GGT水平与BMI、腹围、收缩压、舒张压、ALT、AST、ALP、血肌酐、甘油三酯呈正相关,与HDL-C呈负相关。多元逐步回归分析提示GGT可以显著影响BMI及腹围;调整了性别、年龄、GGT、肝右斜径、ALT、AST、ALP、血肌酐、HDL-C、LDL-C、甘油三酯、空腹血糖等指标之后,GGT与BMI独立相关。结论血清GGT水平的上升与BMI水平存在显著且独立的相关性。     

非营养性吸吮对早产儿血浆中ghrelin含量的影响及其与体质量的相关性分析

目的 探讨早产儿非营养性吸吮(NNS)对外周血浆中ghrelin含量的影响及其与体质量的相关性.方法 将56例早产儿随机分成试验组和对照组.对照组早产儿单纯予鼻胃管喂养(INGF)和静脉营养,试验组早产儿在对照组基础上辅以NNS.2周后采用ELISA法测定两组早产儿外周血浆中ghrelin含量,并分析其与早产儿体质量的相关性.结果 试验组早产儿外周血浆中ghrelin含量高于对照组(t=2.613,P＜0.05);试验组早产儿体质量高于对照组(t=2.001,P＜0.05).早产儿外周血浆中ghrelin含量水平与体质量呈显著正相关(P＜0.01).结论 早产儿NNS有利于外周血浆中ghrelin含量的提高,并促进早产儿体质量增长.     

新进助产士三年规范化培训的效果评价

目的：探讨对新进助产士3年规范化培训的效果。方法2009年起,同济大学附属第一妇婴保健院对新进助产士实施3年规范化培训,包括1年基础培训和2年强化培训,涉及基础护理及专科护理理论与操作;内容有职业防护培训、基础培训、强化培训、＂一四四培训＂及人文关怀培训。以2006年新进助产士为对照组。对助产士在操作及理论考核、母婴保健资格考合格率、产房质量控制和护理差错等方面进行比较。结果实施规范化培训后,助产士理论及操作考成绩均提高,产房护理质量控制改善,母婴保健资格合格率提高,与对照组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对新进助产士进行规范化培训,有助于提升助产人员专业技术水平和提高产房护理质量,使新进助产士能尽快融入临床,全面提升产科质量,保障了母婴安全。     

Barriers and facilitators to the implementation of Kangaroo Mother Care in the community - A qualitative study

Kangaroo Mother Care (KMC) for low birth weight infants (LBWIs) has been shown to prevent disease and improve infant survival. This study aimed to identify barriers and facilitators to KMC implementation and identify solutions for overcoming the barriers. This study was a rapid qualitative study included in-depth interviews and observations with ten LBWIs' mothers post-discharge from Koja District Hospital, North Jakarta and five health workers in North Jakarta. The informants were selected by consecutive sampling. Observations explored KMC practices among LBWIs’ mothers, and in-depth interviews identified barriers and facilitators to KMC practice and explored feasible solutions for handling the barriers. The data was analysed by thematic analysis approach and validated by source triangulation. Four themes of barriers and facilitators of KMC implementation in the community were buy-in and bonding, family support, household works, and medical concerns. Community health workers empowerment and antenatal care awareness emerged as feasible solutions for overcoming barriers to KMC practice in the community.