快速康复护理在结直肠癌外科中的应用进展

对近几年来各国学者研究快速康复对结直肠癌患者恢复的影响,以及快速康复在各国临床中的发展情况进行综述,认为通过术前教育、术后早期进食、早期活动以及早期拔管的快速康复护理可以加速结直肠癌患者的术后康复,有效减少并发症,缩短患者住院时间。     

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用

目的 探讨快速康复外科护理方法在结肠直肠癌护理中的临床效果.方法 选择新野县人民医院2011年1月至2012年5月行结肠直肠癌手术的86例患者作为观察组,行快速康复外科护理方法;回顾性分析我院2009年1月至2010年年12月行结肠直肠癌手术的84例患者的临床资料(对照组),行常规护理.比较两组患者术后拆线时间、胃肠功能恢复时间、拔除胃管时间、首次进食时间,拔除引流管时间、术后住院时间及并发症发生率.结果 观察组的术后拆线时间、胃肠功能恢复时间、拔除胃管时间、首次进食时间、拔除引流管时间、术后住院时间均比对照组时间短(P＜0.01);观察组的并发症发生率与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.01).结论 快速康复外科护理方法可加快直肠结肠癌患者术后恢复,同时不增加并发症的发生率,可在临床广泛推广.     

加速康复外科护理在结直肠癌患者围术期护理中的应用

目的探讨加速康复外科护理在结直肠癌患者围术期护理中的应用价值。方法便利抽样法选取郑州市第三人民医院肿瘤外科2010-2012年收治的98例结直肠癌患者,根据入院时间分为观察组和对照组各49例,观察组围术期采用加速康复外科护理,对照组采用常规护理,比较两组患者术后各项临床康复指标、并发症发生率及营养状况。结果观察组各项临床康复指标(尿管留置时间、肛门排气时间、排便时间、开始半流质时间、进食时间、下床活动时间、住院时间)明显优于对照组,口干、烦躁、血容量降低等并发症的发生率低于对照组,营养状况改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论加速康复外科护理能促进结直肠癌患者术后康复,减少并发症发生率及改善患者营养状况。     

快速康复在结直肠癌外科应用的临床观察

快速康复外科（Fast track surgery）是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症,加速患者术后康复,使患者术后数周的机体功能下降过程缩短为数天,很快就可康复出院的方法。近年来,我科对结直肠癌患者引进快速康复外科的理念,在临床实践中取得一定的效果和经验。现将临床观察报告如下。     

快速康复综合护理在促进直肠癌患者术后早期康复中的应用

【摘要】目的 设计以早期进食和早期活动为基础的快速康复综合护理方案,评估早期进食和早期活动的快速康复综合护理在促进直肠癌根治术后患者早期康复中的应用效果。方法 将入选的150例拟限期行直肠癌根治术患者随机分为实验组和对照组。实验组采用快速康复综合护理,对照组采用传统护理。采用自行设计的调查表收集手术早期康复数据资料进行比较。结果 入组的150例患者中实验组76例,对照组74例。实验组患者术后住院时间为(7.22±1.537)d,短于对照组患者(7.85±2.255)d（p=0.048）;实验组术后拔管时间为(6.06±1.490)d,短于对照组患者(6.68±2.164)d（p=0.041）;实验组术后首次排气时间为(2.63±0.936)d,显著短于对照组的(3.35±0.748)d（p<0.001）;且实验组与对照组在术后并发症的发生率上无统计学差异（p=0.497）。结论 快速康复综合护理在促进直肠癌患者术后早期康复的应用中安全、有效;在没有增加直肠癌根治术后并发症发生率的前提下,快速康复综合护理能够加快术后肠道功能的恢复,从而显著缩短了患者术后住院时间。     

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用探讨

[目的]探讨快速康复外科护理措施在结直肠癌病人围术期的应用效果.[方法]将2008年1月-2009年3月行结直肠癌手术病人26例作为观察组,2005年1月-2007年12月行结直肠癌手术病人38例作为对照组,应用快速康复外科理念对观察组采取有效的护理措施,对照组采用传统的护理方法,比较两组临床治疗效果和并发症的发生情况.[结果]观察组肛门恢复排气时间、术后进食时间、首次排便时间、首次排便时间、术后住院时间及尿路感染、咽喉炎及肺部感染并发症发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]快速康复外科护理措施应用于结直肠癌病人的围术期能明显减轻病人痛苦、减少并发症的发生、促进病人术后康复.     

快速康复外科模式在结直肠癌患者围手术期护理中的应用

目的 探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)模式在40例结直肠癌患者围术期护理中应用的安全性.方法 将75例结直肠癌手术病人随机分成两组,使用快速康复外科方法治疗40例(快速康复组),使用传统方法治疗35例(传统方法组).分析研究两组病人术前、术后血清学检测指标,术后首次排气时间、住院天数、住院费用和并发症发生率,术后严格控制补液量为每天1 500～2 000 ml,2～3 d后停止输液,并于早期进食,术后充分止痛,本组患者均使用自控镇痛泵,在围术期护理过程,护理方法也相应地变动,不断改进符合FTS要求的护理措施.结果 快速康复外科组与传统方法组相比,术后空腹血糖及胰岛素抵抗水平显著降低(P＜0.05),术后首次排气时间显著提前,体重下降减少,住院天数缩短,住院费用减少.结论 结直肠癌患者按快速康复外科理念治疗,可有效控制术后高血糖,安全、有效,减少了住院时间与治疗费用,本组患者在围手术期应用快速康复外科模式护理中,未出现护理并发症和其他不良反应.因此护士可应用FTS模式更好地为患者服务.     

超早期康复护理在结直肠癌术后患者中的应用价值

目的探讨结直肠癌患者于术后应用超早期康复护理对其并发症发生率及胃肠道功能恢复情况所产生的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在贺州市人民医院接受手术治疗的84例结肠直肠癌患者的基线资料,按照护理措施的不同将其划分成对照组(44例)和观察组(40例)。对照组应用康复护理,观察组应用超早期康复护理。比较2组患者的胃肠道功能恢复情况、并发症发生率、应激水平和生活质量。结果观察组的首次进食时间和肠鸣音恢复时间均早于对照组,腹腔引流时间和胃管放置时间均短于对照组(P均<0.05)。观察组患者的相关并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后1周,2组的应激水平各指标均低于术前(P均<0.05),且观察组的应激水平各指标均低于对照组(P均<0.05)。术后2周,2组患者的生活质量评分均高于术前(P均<0.05),且观察组的评分均高于对照组(P<0.05)。结论结直肠癌患者于术后接受超早期康复护理措施,对于预防胃乏力症等并发症的发生具有确切效果,且有助于促进患者尽早康复、改善应激水平和提升整体生活质量。     

快速康复护理在结直肠癌患者围手术期的临床应用

目的探讨快速康复护理在结直肠癌患者围手术期的应用价值。方法选取本院2016年7月-2017年7月择期手术的结直肠癌患者62例,按入院顺序随机分为观察组(实施快速康复护理方案)、对照组(采用常规护理方案)各31例。比较两组肛门排气排便时间、首次进食时间、首次下床时间、住院天数及尿潴留、肠粘连、切口感染、肺部感染、术后疼痛等并发症发生率。结果观察组患者术后首次肛门排气排便时间、首次进食时间、首次下床时间、住院天数均显著缩短,尿潴留、肠粘连、肺部感染、术后疼痛等并发症发生率均显著低于对照组,组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论快速康复护理可以有效减轻结直肠癌患者应激性反应和炎症反应,加快肠道蠕动,缩短术后胃肠道功能的恢复时间,显著减少住院天数,提高医疗资源的利用率。     

快速康复外科在结直肠癌患者中的应用

目的:探讨快速康复外科不留置胃管在结直肠癌患者中的应用效果.方法:将81例结直肠癌患者随机分为观察组39例和对照组42例,观察组给予快速康复外科不留置胃管治疗,对照组给予常规外科留置胃管治疗,分析比较两组患者术后首次排气时间、住院时间及住院费用等情况.结果:本组患者经手术治疗,均切口愈合出院.观察组术后首次排气时间、住院时间及住院费用均明显低于对照组(P<0.01).结论:快速康复外科不留置胃管可有效促进结直肠癌患者术后康复,缩短住院时间,降低住院费用,且不会增加患者术后感染的可能,值得临床推广应用.     

快速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌患者围手术期的应用

目的 探讨快速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌患者围手术期中应用的效果.方法 将60例行腹腔镜结直肠癌手术的患者随机分为对照组与观察组各30例.对照组患者给予常规护理,观察组患者接受快速康复外科护理,比较2组手术情况、临床效果及术后并发症发生率.结果 2组麻醉时间、手术时间及术中出血量比较无显著差异;观察组患者术后下床时间、排气时问、住院时间显著少于对照组;观察组与对照组术后并发症发生率分别为26.7％和46.7％,差异显著.结论 对腹腔镜结直肠癌围手术期患者实施快速康复外科护理,可促进患者更快地康复,减少住院时间和术后并发症.     

盆底功能康复护理在直肠癌患者术后康复中的应用价值

目的探讨盆底功能康复护理对直肠癌患者术后并发症、排便功能优良率及肠道功能恢复情况等的影响。方法回顾性分析2018年6月至2021年6月扬州大学附属医院收治的80例直肠癌患者的临床资料,根据护理方法的不同划分为对照组(42例)和观察组(38例),对照组采取常规护理,观察组采取盆底功能康复护理。对比2组患者的并发症发生率、排便功能优良率、肛门功能和肠道功能。结果观察组的并发症总发生率为2.50%,低于对照组的17.50%(P<0.05)。观察组的排便功能优良率为97.50%,高于对照组的82.50%(P<0.05)。术后1个月和随访3个月后,观察组的便频、便急、排便感异常及饮食对排便的影响评分均高于同期对照组(P均<0.05)。观察组的肛门功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论盆底功能康复护理有助于降低直肠癌患者术后并发症发生率,改善其肠道功能、肛门功能和排便功能。     

快速康复外科在结直肠癌围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科(FTS)在结直肠癌围术期护理中的应用效果.[方法]将42例结直肠癌手术病人随机分为两组,分别实施FTS护理(FTS组)和传统护理(对照组).[结果]两组术后首次排气时间、排便时间、进食时间、住院时间和术后费用比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]FTS护理模式用于结直肠癌病人围术期护理,可加速病人康复.     

快速康复外科理念在肠道癌症切除术护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科(FTS)理念在肠道癌症切除术围术期护理中的应用效果。[方法]选取2011年6月-2013年12月初次确诊为结直肠癌并择期行肿瘤根治术的病人38例为观察组,另选取2009年6月-2011年5月行肿瘤根治术的结直肠癌病人42例为对照组。对照组给予常规传统护理,观察组则应用 FTS理念指导围术期护理,比较两组治疗效果及术后并发症情况。[结果]观察组病人术后肛门排气、排便时间及住院天数均明显短于对照组(P<0.05),术后恶心呕吐、咽喉疼痛及肺部感染发生率分别为18.4%、5.3%及2.6%,均明显低于对照组(P<0.05)。[结论]以 FTS理念为指导的肠道癌症切除术围术期护理更利于促进病人术后肠蠕动、减轻术后并发症,从而加快病人术后康复。     

医护一体化快速康复理念在结直肠癌患者护理中的应用效果

目的探讨医护一体化快速康复理念在结直肠癌患者护理中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年4月在我院行手术的95例结直肠癌患者,通过随机数字表法将其分为对照组(48例)和研究组(47例)。对照组采用常规方法对患者进行围术期的护理,研究组采用医护一体化快速康复理念对患者进行围术期的护理。比较两组焦虑、抑郁程度、术后疼痛程度、首次排气时间、首次进食时间、首次下床时间、住院天数。结果术前1 d、出院前1 d,对照组SAS、SDS评分均明显高于研究组(P<0.05)。术后第1、3、5天,对照组疼痛评分明显高于研究组(P<0.05)。研究组术后首次排气时间、首次进食时间、首次下床时间、住院天数均显著短于对照组(P<0.05)。结论医护一体化快速康复理念可降低结直肠癌患者术后焦虑抑郁、疼痛程度,缩短首次排气时间、首次进食时间、首次下床时间及住院天数,值得在临床进一步推广和应用。     

快速康复外科护理在结直肠癌手术病人中的应用效果研究

目的:探讨快速康复外科护理在结直肠癌手术病人中的应用效果。方法:将2013年1月~2014年3月在我院行结直肠癌手术病人116例随机等分成观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组实施快速康复外科护理,比较两组病人术后首次排气时间、开始进食时间、术后住院时间、住院总费用、术后并发症发生情况及对护理工作满意度。结果:观察组病人术后首次排气时间、开始进食时间、术后住院时间、住院总费用、术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05);满意度明显高于对照(P0.05)。结论:快速康复外科护理有助于缩短住院时间,减少住院费用,提高病人满意度,值得临床推广应用。     

腹腔镜结直肠癌手术患者体位护理

目的:探讨腹腔镜结、直肠癌手术患者体位安置方法及护理配合方法.方法:回顾性分析229例腹腔镜结、直癌手术患者术中体位安置的的护理方法.结果:本组手术均顺利进行,5例骶尾部皮肤出现潮红,18例术后右肩部疼痛,无神经损伤及深静脉血栓形成.结论:合理摆放手术体位是手术成功的基本保证.     

加速康复外科在结直肠癌中的应用

目的:探究加速康复外科在结直肠癌中的应用。方法:选择2018年3月至2019年4月在泰州市人民医院就诊的结直肠癌患者150例,根据随机数表法分为对照组及观察组,对照组给予常规围术期护理,观察组给予加速康复外科护理,对照组及观察组均随访至术后30 d。检测对照组及观察组的营养状况、炎症因子水平、免疫水平,统计术后恢复情况及术后严重并发症发生情况。结果:观察组术后7 d的血红蛋白、前白蛋白、白蛋白及转铁蛋白水平高于对照组(P<0.05);观察组术后7d的白细胞介素-6、C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05);观察组术后7 d的CD3+,CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05);观察组术后恢复时间短于对照组(P<0.05);观察组与对照组严重并发症发生情况无差异(P>0.05)。结论:在结直肠癌护理中应用加速康复外科可缩短术后恢复时间且不增加术后并发症发生率。