代谢综合征诊断指标与前列腺特异性抗原相关性研究

目的探讨代谢综合征(MS)诊断指标对前列腺特异性抗原(PSA)水平的影响。方法选择20～79岁健康查体男性4833例,分别测量其血压、身高、体重,计算体重指数(BMI),检测空腹状态下生化指标[血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高低密度脂蛋白胆固醇(HDL)]及血清PSA;按NCEPATPⅢ和中华医学会糖尿病学分会的诊断标准定义代谢综合征。结果本样本中MS1060例(21.9%),样本人群PSA水平随着MS各诊断指标阳性数量的增加而逐渐降低(P=0.008)。在MS各诊断指标中,肥胖者和TG升高者中血清PSA水平较非肥胖者和非TG升高者明显降低(P均<0.01);高血压者中血清PSA水平则较血压正常者明显升高(P=0.001)。血清PSA水平与年龄(r=0.239,P<0.001)、收缩压(r=0.085,P<0.001)和TC(r=0.033,P=0.010)呈正相关,与BMI(r=-0.061,P<0.001)、FBG(r=-0.030,P=0.019)和TG(r=-0.043,P=0.001)呈负相关;而与舒张压(r=-0.009,P=0.257)、HDL(r=-0.017,P=0.118)无相关性。MS组中BMI、收缩压、舒张压、FBG、TG、TC等指标均显著高于非MS组(P均<0.05),而HDL及PSA水平则明显降低(P均<0.01)。结论 MS与低PSA水平呈现相关性,血清PSA水平受到年龄、MS诊断指标(肥胖、收缩压、FBG、TG和TC)的影响。     

老年男性代谢综合征与血前列腺特异性抗原相关性研究

目的 探讨老年男性代谢综合征相关指标与血清前列腺特异性抗原( prostate-specific antigen,PSA)水平的关系.方法 选择2005年4月至2009年1月在我科就诊的375例老年男性,测量身高、体质量,24小时动态血压监测,计算体质量指数(body mass index,BMI),平均动脉压(mean arterial blood pressure,MAP),检测血PSA、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA),分析血PSA与代谢综合征各项指标的相关性.结果 血PSA与BMI呈负相关(rs=-0.113,P＜0.05),PSA与年龄(rs=0.109,P＜0.05)、甘油三酯(rs=0.111,P＜0.05)、空腹血糖(rs=0.166,P＜0.01)、C反应蛋白(rs =0.115,P＜0.05)呈正相关.结论 老年男性血PSA水平与BMI、年龄、甘油三酯、空腹血糖、C反应蛋白存在相关性,代谢综合征的相关指标可影响血PSA水平,从而影响前列腺疾病的发生.     

游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值诊断前列腺癌价值

目的探讨外周血总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,t-PSA)水平处于2.5～4.0ng/mL范围时,游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,f-PSA)与t-PSA比值在前列腺癌诊断中的价值。方法经手术或组织穿刺活检病理证实的前列腺癌患者38例,前列腺增生患者83例,采用化学发光免疫分析法检测2组外周血t-PSA和f-PSA水平,计算f-PSA/t-PSA,比较其不同比值前列腺癌发生率。结果 2组t-PSA水平均在2.5～4.0ng/L范围内;f-PSA水平和f-PSA/t-PSA在前列腺增生组分别为(0.73±0.18)ng/L和(0.23±0.02);在前列腺癌组分别为(0.52±0.20)ng/L和(0.16±0.02),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);f-PSA/t-PSA<0.20者前列腺癌发病率高于其比值≥0.20者。结论 t-PSA在2.5～4.0ng/L时,f-PSA/t-PSA≥0.20可作为鉴别诊断前列腺癌的一个参考指标。     

代谢综合征及其风险因子对血清前列腺特异性抗原水平的影响

目的了解代谢综合征及其风险因子对血清前列腺特异性抗原(PSA)水平的影响。方法选取3家医院体验中心40岁以上无前列腺癌病史、符合标准且资料完整的男性健康体检者5 717名,行体格检查并测定相关的生化指标[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和空腹血糖(FBG)]和PSA,以中华医学会糖尿病学分会(CDS)2007年标准定义代谢综合征及其风险因子,统计分析代谢综合征及其风险因子对血清PSA水平的影响。结果 5 717名健康体检者年龄为(53.49±10.64)岁,代谢综合征患者占27.1%,PSA为(1.04±0.72)ng/mL。代谢综合征组与非代谢综合征组间PSA水平差异无统计学意义(P0.05)。在控制年龄的偏相关性分析中,体重指数(BMI)、FBG与PSA水平呈负相关[相关系数(r)分别为-0.05和-0.03,P0.05];代谢综合征及其它风险因子与PSA无相关性(P0.05)。在校正年龄的协方差分析中,按BMI和FBG水平分组,随着BMI或FPG水平的增加,校正年龄后的对数PSA值逐渐降低。结论代谢风险因子中超重和高血糖与血清PSA水平呈负相关。在临床解释PSA水平时,应考虑BMI和血糖水平对PSA水平的影响。     

游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的检测及临床应用

前列腺癌（PC）是老年男性的主要常见恶性肿瘤之一而前列腺特异性抗原（PSA）是对前列腺癌监测和评估的重要指标。虽然PSA水平在前列腺癌明显增加，但在前列腺其他良性疾病也会增高，所以单凭血清PSA水平变化对PC的早期诊断、预后判定是不够理想的。近年来的研究犤１、２犦认为，PSA在血清中以多种形式存在，其主要与蛋白酶抑制物形成复合物，但还有少量未结合的PSA即游离PSA（fP－SA），其比值对区分前列腺增生（BPH）和PC有非常重要意义。为此，我们采用化学发光技术对１５３份血清标本进行了血清fPSA，PSA测定并求出比值…     

游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的检测及临床应用

前列腺癌(PC)是老年男性的主要常见恶性肿瘤之一而前列腺特异性抗原(PSA)是对前列腺癌监测和评估的重要指标.虽然PSA水平在前列腺癌明显增加,但在前列腺其他良性疾病也会增高,所以单凭血清PSA水平变化对PC的早期诊断、预后判定是不够理想的.     

多通道电化学传感器检测人血清总前列腺特异性抗原

目的建立一种简便、灵敏和准确的多通道电化学传感器分析方法(ECISA),用于人血清总前列腺特异性抗原(tPSA)的检测,并进行性能评价。方法基于抗体真空组装技术,将抗PSA抗体在16通道碳印刷电极阵列表面进行自组装,结合双抗体夹心免疫分析原理和多通道电化学传感技术对185份人血清中的tPSA进行检测,并将结果与电化学发光免疫分析法(ECLIA)进行相关性分析。结果多通道电化学传感技术检测tPSA标准曲线的线性范围为0.05~50 ng/mL;tPSA的最低检测限为10 pg/mL;定量限为61 pg/mL;检测tPSA批内变异系数(CV)为8.00%~8.50%;与ECLIA定量结果相关性良好(r2=0.941,P0.01)。结论 ECISA技术检测tPSA的灵敏度和特异性均较高,且与ECLIA结果有较好的相关性,能满足临床对tPSA检测的要求,具有潜在的临床推广应用价值,并具备用于其他肿瘤标志物检测的前景。     

总前列腺特异性抗原为4～10ng/mL时血清游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原用于前列腺癌诊断的系统评价

目的系统评价总前列腺特异性抗原（t-PSA）为4～10ng/mL时血清游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原（f/tPSA）用于前列腺癌诊断的临床价值。方法计算机检索中国生物医学文献数据库（1999～2009）、中文科技期刊全文数据库（1999～2009）、中国期刊全文数据库（1999～2009）和万方数据库（1999～2009）,并手工检索相关期刊,全面收集f/tPSA诊断前列腺癌的中文文献,按QUADAS条目对纳入研究进行质量评价。采用MetaDisc1.4软件检验各研究间的异质性,并按f/tPSA临界值0.1、0.15、0.2、0.25及0.3分组,进行Meta分析。结果最终纳入18个研究。异质性检验提示无阈值效应,但存在其他因素导致的异质性,按随机效应模型做Meta分析。结果显示f/tPSA临界值为0.15组的敏感度与特异度均较好,SROC曲线下面积及Q＊指数分别为0.8835和0.8140,明显高于其他组。结论 f/tPSA比值是前列腺癌诊断灰区（t-PSA为4～10ng/mL）的较好诊断指标,以0.15作为临界值较为适合。     

游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值在前列腺癌诊断中的作用

目的：探讨总前列腺特异性抗原（T-PSA）为4.0～10.0ng·mL-1时,游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值（F/T比值）在前列腺癌（PCa）诊断中的作用。方法：检测289例良性前列腺增生（BPH）及可疑前列腺癌患者的血清T-PSA及游离PSA（F-PSA）值,对T-PSA为4.0～10.0ng·mL-1的前列腺穿刺活检患者进行随访。采用单因素方差分析方法分析T-PSA为4.0～10.0ng·mL-1时F/T比值在前列腺癌诊断中的作用。结果：在T-PSA为4.0～10.0ng·mL-1时,BPH组与PCa组的F/T比值差异无统计学意义（F=0.73,P=0.397〉0.05）。结论：在T-PSA为4.0～10.0ng·mL-1时,BPH组和前列腺癌组的T-PSA无显著差异（P〉0.05）,F/T比值也无显著差异（P〉0.05）。     

前列腺特异性抗原与女性的相关性研究进展

过去一般认为 ,前列腺特异性抗原 (PSA)主要存在于男性体内 ,临床上测定PSA主要用于对男性前列腺癌的诊断和鉴别诊断。近年来研究证实 ,PSA亦存在于女性体内 ,并且有着重要意义     

前列腺特异性抗原与女性的相关性研究进展

过去一般认为，前列腺特异性抗原（PSA）主要存在于男性体内，临床上测定PSA主要用于对男性前列腺癌的诊断和鉴别诊断，近年来研究证实，PSA亦存在于女性体内，并且有着重要意义。     

前列腺特异性抗原误差的相关因素分析

目的　探讨前列腺直肠指检和尿道膀胱镜检对血清前列腺特异性抗原 (prostatespecificantigen ,PSA)和游离前列腺特异性抗原 (freeprostatespecificantigen ,FPSA)的影响。方法　采用放射免疫方法对 32例前列腺增生患者测定前列腺直肠指检和尿道膀胱镜检前后的血清前列腺特异性抗原 (prostatespecificantigen ,PSA)和游离前列腺特异性抗原 (FPSA)的水平变化。结果　血清前列腺特异性抗原和游离前列腺特异性抗原的水平在前列腺直肠指检后分别为 (3.0 15± 1.0 72 )ng/ml、(1.974± 0 .6 78)ng/ml,显著高于前列腺直肠指检前的水平 ,分别为 (2 .85 2±1 0 2 7)ng/ml、(1.72 4± 0 .5 96 )ng/ml(P <0 .0 0 5 )。同样 ,血清前列腺特异性抗原和游离前列腺特异性抗原水平在尿道膀胱镜检后分别为 (3.0 2± 0 .911)ng/ml、(1.787± 0 .5 0 5 )ng/ml,也显著高于尿道膀胱镜检前的水平 ,分别为(2 873± 0 .997)ng/ml、(1.5 75± 0 .4 98)ng/ml(P <0 .0 0 5 )。结论　前列腺增生患者在前列腺操作后应当给予护理干预。     

血清前列腺特异性抗原与前列腺增生症关系的探讨

目的 进一步探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)与前列腺增生症(BPH)之间的关系及PSA 在BPH诊断中的意义。方法 对有排尿障碍并经病理检查证实的BPH患者58例进行了分析研究。结果 72.41％的患者血清 PSA值<10ng/ml,且各年龄段 PSA值均略高于正常参考范围,但与年龄无相关关系(P>0.05)。44例开放切除术标本每克增生组织产生的 PSA值为 0.21ng/ml,60.09％的腺体重量<50g,PSA 与腺体重量的增加有一定的正相关关系(P<0.05)。本组病理检查除BPH 外,还有48.82％患者伴发有癌前病变。结论 BPH 病例血清PSA值虽略有增高,但由于多种因素的干扰,PSA失去临床诊断价值。PSA 的实际意义在于鉴别和早期发现局限性癌,与癌前病变无相关关系。     

血清游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原比值联合糖类抗原19-9在鉴别前列腺癌与前列腺良性病变中的价值

目的探讨血清游离前列腺特异性抗原(f PSA)/总PSA(t PSA)比值联合糖类抗原19-9(CA19-9)在鉴别前列腺癌(PCa)与前列腺良性病变(BPH)中的价值。方法 109例前列腺疾病患者,根据前列腺电切术+前列腺穿刺检查结果分为PCa组与BPH组,比较各组血清f PSA/t PSA、CA19-9水平,分析f PSA/t PSA、CA19-9对PCa的鉴别价值。结果两组在4～10ng/ml、10～20 ng/ml、20～30 ng/ml、≥30 ng/ml区间的分布情况比较差异无统计学意义(P 0.05);两组t PSA水平比较差异无统计学意义(P0.05)。PCa组f PSA、f PSA/t PSA、前列腺体积均低于BPH组,CA19-9高于BPH组(P0.05)。以血清f PSA/t PSA0.14为截断点,预测患者为PCa的曲线下面积(AUC)为0.826;以血清CA19-931.55μg/ml为截断点,预测患者为PCa的AUC为0.727;以f PSA1.85 ng/ml为截断点,预测患者为PCa的AUC为0.760; f PSA+CA19-9和f PSA/t PSA+CA19-9预测患者为PCa的AUC为0.834和0.928,f PSA/t PSA+CA19-9的预测价值优于f PSA+CA19-9检测(P0.05)。f PSA/t PSA≤0.14、CA19-931.55μg/m L是影响PCa的独立危险因素(P0.05)。结论以PSA 4 ng/ml作为PCa与BPH的鉴别标准不够充足,研究针对PSA均4 ng/ml的前列腺疾病患者展开,发现f PSA/t PSA联合CA19-9对PCa、BPH的鉴别能力更强。     

化学发光免疫法测定血清前列腺特异性抗原

目的调查前列腺癌、前列腺增生患者、前列腺炎患者和正常人血清中前列腺特异性抗原(PSA)含量.方法采用化学发光免疫法测定33例前列腺癌患者,89例前列腺增生患者,25例前列腺炎患者和20例正常人血清样本中的前列腺特异性抗原(PSA).结果正常人血清PSA含量为1.46&#177;0.84(x&#177;s),与报道相近;前列腺癌患者血清PSA含量明显高于正常人、前列腺增生患者和前列腺炎患者血清PSA含量(P＜0.001);前列腺癌患者血清fPSA含量明显高于前列腺增生患者和前列腺炎患者(P＜0.001);前列腺癌患者fPSA/PSA比值明显低于前列腺增生病人和前列腺炎患者,两者差异非常显著(P＜0.001).结论在前列腺癌患者发病后的不同时期进行血清PSA含量测定,对病情的监测和预后有一定意义.     

健康男性血液总前列腺特异性抗原浓度与年龄的相关性研究

目的探讨健康男性血清总前列腺特异性抗原（TPSA）浓度与年龄的相关性。方法将995例健康男性体检者按年龄分为5个年龄段组,采用雅培化学发光微粒子免疫法（CMIA）检测各年龄段血清TPSA浓度。结果各组之间比较的结果：31～40岁年龄组与51～60岁年龄组之间比较P〈0.01;≥61岁年龄组与各年龄组组比较P〈0.01;其余各组之间的比较P〉0.05。结论建议每个地区应建立不同年龄段组的血液TPSA参考值范围,以便能更加准确地反映临床状况。     

化学发光免疫法测定血清前列腺特异性抗原

目的调查前列腺癌、前列腺增生患者、前列腺炎患者和正常人血清中前列腺特异性抗原(PSA)含量。方法采用化学发光免疫法测定33例前列腺癌患者,89例前列腺增生患者,25例前列腺炎患者和20例正常人血清样本中的前列腺特异性抗原(PSA)。结果正常人血清PSA含量为1.46±0.84x±s,与报道相近;前列腺癌患者血清PSA含量明显高于正常人、前列腺增生患者和前列腺炎患者血清PSA含量(P<0.001);前列腺癌患者血清fPSA含量明显高于前列腺增生患者和前列腺炎患者(P<0.001);前列腺癌患者fPSA/PSA比值明显低于前列腺增生病人和前列腺炎患者,两者差异非常显著(P<0.001)。结论在前列腺癌患者发病后的不同时期进行血清PSA含量测定,对病情的监测和预后有一定意义。     

前列腺特异性抗原

本文综述前列腺特异性抗原的分子特征，存在形式，生物学功能及其在前列腺癌诊断、监测和预后等的应用。     

前列腺特异性抗原

前列腺特异性抗原（ＲｕｃｋｌｅＨＣ，ｅｔａｌ．ＭａｙｏＣｌｉｎＰｒｏｃ，１９９４；６９：５９，６９）本报道叙述了临床上应用血清前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）浓度发现早期前列腺癌、进行前列腺场分期及治疗后监护这一热点议题。ＰＳＡ与现有的检测方法联用时，可以...     

前列腺特异性抗原

本文综述前列腺特异性抗原的分子特征，存在形式，生物学功能及其在前列腺癌诊断，监测和预后等的应用。