严重肝外伤47例手术治疗体会

严重肝外伤４７例手术治疗体会郑松振柳卫华河南省漯河市第二人民医院（４６２０００）我院外科１９８６年１０月至１９９７年１０月共收治肝外伤１７９例，其中严重肝外伤（ＳＬＴ）４７例，全部经手术治疗。本文总结手术处理中的一些经验，体会如下。１临床资料１．１一...     

严重肝外伤的诊治经验与教训——附88例分析

本文总结我院外科1975～1992年共收治192例肝外伤资料,对其中严重肝外伤88例进行详细分析,拟定了严重肝外伤的诊断标准,重点讨论基层医院处理严重肝外伤的经验与教训。     

84例闭合性肝外伤的诊断和治疗

肝外伤约占腹部损伤的15％～20％，是临床常见急腹症之一，往往可多脏器合并损伤，严重肝外伤死亡率极高。对2000年8月～2010年8月我院收治的84例闭合性肝外伤的临床资料进行分析，旨在探讨诊治闭合性肝外伤的有效方法。     

肝外伤162例临床分析

目的:通过对162例肝外伤的临床分析,以提高对肝外伤的早期诊断和早期治疗。方法:回顾性分析我院1995年3月至2007年8月收治的肝外伤162例的临床资料。结果:治愈148例(91.3%),死亡14例(8.6%)。死亡病例中,术后胆漏、再出血死亡1例,并发ARDS死亡1例,合并大血管或其它严重伤死亡12例。结论:早期诊断、早期治疗肝外伤对提高肝外伤治愈率、降低死亡率具有重要临床意义。     

严重肝外伤67例外科治疗体会

严重肝外伤合并其他器官损伤的死亡率高，所以及时正确的外科治疗是提高严重肝外伤抢救成功的关键。我院1975～1999年共收治肝外伤106例，其中严重肝外伤67例。现将严重肝外伤的外科治疗体会介绍如下。     

肝外伤诊断及手术治疗体会（附32例分析）

近年来随着城镇建设与交通事业的发展,因车祸及高处坠落引起的肝外伤已成为基层医院外科常见的急重症。我院1993年4月至1996年6月收治肝外伤32例,现将诊断及手术治疗体会报道如下。     

重症胸外伤的外科护理

目的观察对重症胸外伤患者的外科护理效果,探讨有效护理方法。方法选取我院2016年1月至2016年8月收治的40例重症胸外伤患者作为本次研究对象,回顾性分析患者的一般临床资料,对患者实施外科护理,观察外科护理效果。结果 40例患者经外科护理后接受正常治疗,其中39例患者治疗痊愈出院,1例患者病情,治疗无效,出现死亡。结论重症胸外伤患者往往病情严重,再加上其他重要脏器损伤,对重症胸外伤患者的精心有效护理是救治成功的重要保障。     

170例肝外伤手术治疗体会

自 1973年 8月～ 1999年 8月住院收治肝外伤170例 ,现将外科手术治疗的体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 170例 ,男 154例 ,女 16例 ;年龄最小者 3岁 ,最大者 78岁 ,2 0～ 4 0岁之间 144例 ,占 84 .7%。1.2　损伤类型　闭合性肝外伤 132例 (77.6 % ) ,开放性肝外伤 38例 (2 2 .4 % )。1.3　分级　根据 1992年美国外科创伤协会 (ＡＡＳＴ)制定标准[1] 进行分级。Ⅰ级 2 0例 ,Ⅱ级 4 6例 ,Ⅲ级6 2例 ,Ⅳ级 2 1例 ,Ⅴ级 18例 ,Ⅵ级 3例。1.4　主要症状与体征　腹痛占 10 0 % ,腹膜炎体征占 10 0 % ,其中弥漫性腹膜炎占 2 4 .7% (4…     

严重肝外伤术后并发症的防治（附26例分析）

严重肝外伤术后并发症的防治（附２６例分析）杨桂海赵英阶张维国（利津县第二人民医院外科，２５７４４７）关键词肝外伤；手术；并发症；防治我院自１９８０至１９９５年共收治严重肝外伤２６例，当场死亡２例，发生并发症８例，死于并发症１例。现就并发症的发生原因及...     

31例严重肝外伤的处理

３１例严重肝外伤的处理胡何节肝脏是腹部外伤中最常受损的脏器，严重肝外伤的处理较复杂，死亡率高，特别是合并有腹腔内其它脏器或下腔静脉损伤者。因此有效的肝外伤外科处理具有重要意义。临床资料我院自１９８１年～１９９２年间共收治严重肝外伤（ＭｏｏｒⅢ级以上）...     

严重肝外伤手术处理方法的选择

在腹部创伤中肝外伤占 15 %～ 2 0 % ,一般肝外伤死亡率达 31% ,严重肝外伤 (ＳＬＴ)的死亡率高达5 8 4 % [1] 。因此 ,及时正确手术处理ＳＬＴ是提高抢救成功率和降低死亡率的关键。我院外科于 1985年 1月～ 2 0 0 1年 8月共收治肝外伤 12 6例 ,其中ＳＬＴ6 8例 ,占 5 3 97%。本文就此 6 8例ＳＬＴ的手术处理方法选择问题进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料　男 5 6例 ,女 12例 ,年龄 7～ 6 3岁。致伤原因为车祸 30例 ,重物撞击、挤压伤 16例 ,坠落伤 9例 ,斗殴 4例 ,跌伤 3例 ,牛踩伤 1例 ,刀伤 4例 ,枪伤 1例。闭合伤 6 3例 ,开放伤 5例…     

严重肝外伤89例治疗体会

严重肝外伤８９例治疗体会防城港市人民医院李祀松笔者自１９７９年至１９９４年共收治肝脏损伤１１９例。现对其中８９例严重肝外伤手术治疗进行分析，重点讨论早期诊断和基层医院早期处理肝外伤的经验和教训，并对肝血回输作了分析。１临床资料１．１一般资料：本组８９...     

肝脏外伤89例临床分析

肝脏外伤８９例临床分析江滨井清源（南京医科大学附属南京第一医院肝脏外科，南京２１０００６）关键词肝脏；外伤本文通过对我院１０年间收治的８９例肝外伤患者临床资料分析，对肝外伤的分度、术式及围手术期处理做一些探讨。１临床资料一般资料：男性７６例，女性１３...     

闭合性肝外伤50例处理体会

闭合性肝外伤５０例处理体会王芝庭（博兴县人民医院，２５６５００）关键词肝脏；肝外伤；闭合性肝外伤；手术治疗我院于１９８０年１月至１９９６年６月收治闭合性肝外伤５０例，现结合文献对诊断、保守治疗原则、手术适应证及手术方法总结如下。１临床资料１．１性别与...     

严重肝外伤救治9例

目的 探讨严重肝外伤的临床特点及处理原则。方法 对1997年至2001年间本院共收治34例肝外伤中9例严重肝外伤的临床资料进行回顾分析。结果 9例严重肝外伤均行手术治疗，痊愈8例，死亡1例。结论 肝外伤特别是严重肝外伤，多有其它部位合并伤及并发失血性休克，故伤情严重。处理基本原则是控制出血，彻底清创及肝周引流。     

严重肝外伤的救治体会

严重肝外伤的救治体会长治市人民医院（０４６０００）姚新慧长治市城区医院田建平我院自１９８４年１０月至１９９４年４月收治肝外伤４９例，其中严重肝外伤２１例。手术治愈１９例，死亡２例。现对救治中的一些问题加以讨论。临床资料本组男２０例，女１例。年龄最小９...     

纱布填塞止血法治疗严重肝外伤11例

肝外伤发生率在国外占腹部外伤的首位，国内居第3位。严重肝外伤病死率高达46％～58％，为腹部外科中的重要课题之一。肝周纱布填塞止血作为控制严重肝损伤及大出血的有效措施，近年又被重新重视。1999年4月至2006年3月我院采用肝周纱布填塞治疗严重肝外伤11例，效果较好，结合临床资料和文献报告如下。     

21例严重肝外伤的外科治疗

目的：进一步提高严重肝外伤的外科治疗水平。方法：回顾性分析1990年1月～2002年11月我们收治的2l例严重肝外伤资料。结果：按AAWT对肝脏损伤的分级，Ⅲ级外伤10例，Ⅳ级外伤6例，V级外伤5例，腹腔内出血600ml～2400ml，平均出血l700ml。基本手术方式有大网膜填塞缝合，清创性部分肝切除，门静脉肝静脉修补，肝周纱布填塞等。手术治愈16例，死亡5例(失血性休克3例，胸外伤和多脏器功能衰竭各l例)。结论：及时手术并合理选择手术救治方法，是提高严重肝外伤治愈率的关键。     

细菌性肝脓疡100例分析

我院内科自1973年1月至1983年1月,共收治细菌性肝脓疡100例。治愈93例(占93%),死亡7例(占7%)。100例中,内科治疗82例,死亡4例(占4.9%),外科治疗18例,死亡3例(占16.6%)。现将其临床经过及治疗情况总结于下。临床资料一、诊断标准     

严重肝外伤30例治疗体会

目的总结肝外伤的治疗中的手术方法及体会。方法分析我院2003年1月至2008年6月肝胆外科收治的30例严重肝外伤的临床资料。结果手术治愈25例（治愈率83．33％）,5倒死亡（死亡率16．67％）。结论应根据肝外伤的具体情况选择不同的治疗方式,同时注意在处理肝外伤的同时积极处理合并伤。