羊水粪染与新生儿窒息相关性分析

目的:探讨羊水粪染与胎儿窘迫、新生儿窒息的关系。方法:观察1999年5月~2004年5月新生儿羊水粪染者267例和同等条件下羊水无粪染者1 235例,对羊水性状、胎儿窘迫率、出生Apgar评分进行回顾性分析。结果:羊水粪染Ⅱ度、Ⅲ度电脑胎心监护异常率、手术产率、新生儿窒息率明显高于羊水清亮和羊水污染Ⅰ度者(P<0.05)。结论:新生儿窒息的发生与羊水粪染的程度有关,羊水粪染可作为胎儿窘迫的诊断标准之一。一旦出现羊水粪染伴电脑胎心监护异常者应立即结束分娩。羊水粪染Ⅲ度者即使电脑胎心监护正常,立即结束分娩也不为过。加强围产期监护,降低新生儿窒息的发生率,防止胎粪吸入综合征,降低围产儿死亡率。     

羊水粪染与新生儿预后的护理

羊水正常情况下为无色澄清液体，当胎粪排入羊水中，使其变得混浊有色时，称为羊水粪染。羊水粪染是产科领域中的一项重要研究课题。本文对306例羊水粪染的产妇进行产程观察，分析羊水粪染与新生儿预后之间的关系，探讨羊水粪染的临床护理意义。结果如下。     

羊水粪染328例临床分析

目的探讨羊水粪染对新生儿的影响。方法采用回顾性方法分析328例在头位分娩过程中发生羊水粪染的产科原因、胎心电子监护结果及与新生儿窒息的关系。结果羊水粪染发生率为11.1%,产科原因以持续性枕横位、持续性枕后位最为常见。羊水粪染Ⅲ度者胎心电子监护异常及新生儿窒息率均显著高于羊水粪染Ⅰ度、Ⅱ度者(p<0.01)。结论羊水粪染与新生儿窒息关系密切。     

羊水粪染对围产期窒息的诊断价值

新生儿窒息是围产儿死亡的主要原因。严重缺氧窒息可造成心、脑、肾等多器官系统损伤^[1,2]，甚至留下神经系统后遗症。因此早期诊断和正确处理围产期窒息，是降低围产儿死亡率，提高其生存质量的有效手段。本文对胎儿窘迫病例进行羊水性状及脐带异常、胎心异常、羊水量分析，以探讨羊水粪染对围产期窒息的诊断价值。     

新生儿窒息和羊水粪染与缺氧缺血性脑病关系的研究

目的:寻求降低H IE发病率和致残率的措施。方法:对新生儿窒息患儿和羊水Ⅲ度粪染患儿发生H IE的情况进行比较分析。结果:两组在H IE的发病率、临床表现、并发症、头颅B超所见以及预后等方面均无显著差异。结论:对于羊水Ⅲ度粪染而Apgar评分正常的新生儿应当予以积极的监护,及早发现脑损伤,并给予积极的治疗,在不能有效降低H IE发病率的情况下,降低其致残率,提高儿童健康水平。     

羊水粪染对新生儿的影响

羊水粪染主要见于足月产及过期妊娠,胎便排入羊水是胎儿成熟的表征或胎儿宫内窘迫的征象已得到公认。胎盘清理胎便能力降低是近年来提出的新的观点,作为羊水粪染主要的发病机制之一备受关注。胎儿羊水粪染可损伤多个系统,可通过直接观察、超声等及时诊断羊水粪染,及时对胎儿及新生儿进行干预,尽可能的降低对围产儿的不利影响,提高其生命质量。     

羊水粪染与新生儿窒息、肺炎、缺血缺氧性脑病相关性分析

目的研究羊水粪染对新生儿窒息、肺炎、缺血缺氧性脑病等不良结局的相关性。方法以2013年1月—12月于我院分娩的521例羊水粪染产妇为观察组,以同期分娩未出现羊水粪染的521例产妇为对照组,对比新生儿窒息、肺炎、缺血缺氧性脑病出现率;进一步以羊水粪染程度对观察组分组,对比不同程度羊水粪染下,上述新生儿不良结局的出现率;同时依据羊水粪染时期对观察组分组,做类似对比。结果 1观察组新生儿窒息率15.9%,肺炎率7.9%,缺血缺氧性脑病率2.1%,均显著性高于对照组6.2%、3.5%和0.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2羊水粪染Ⅰ级产妇,上述三项不良结局出现率分别为8.1%、3.6%和0.0%;Ⅱ级产妇对应为16.0%、8.6%和1.8%;Ⅲ级产妇对应为28.9%、14.1%和5.9%,显著性高于其它组,差异具备统计学意义（P〈0.05）;3潜伏期羊水粪染者,上述三项不良结局出现率分别为19.5%、10.7%和3.2%,均显著性高于活跃期羊水粪染者10.8%、3.8%和0.5%,差异亦具备统计学意义（P〈0.05）。结论羊水粪染产妇出现新生儿窒息、肺炎、缺血缺氧性脑病等不良结局比率更高,且羊水粪染程度越高,相关比率越高、出现于潜伏期,其比率更高,需以适时妥善的处理来降低各类不良结局出现率。     

羊水粪染及与羊膜腔感染的关系

目的 评价在喉镜直视下用一次性吸痰管气管插入清理羊水Ⅲ度粪染且无活力的足月新生儿呼吸道的临床效果,验证羊水胎粪污染与羊膜腔感染有无相关性.方法 选择2010年11月-2012年9月产科分娩的羊水Ⅲ度粪染且无活力的足月新生儿共120例患儿,分为试验组、对照组各60例及羊水清的正常新生儿为羊水清组60例,比较两组完成一次吸引所需时间、出生5 min时Apgar评分、复苏囊-面罩正压通气率、再次气管插管率等.结果 试验组完成一次吸引所需时间(16.88士2.11)s,对照组(20.70±3.02)s;试验组并发胎粪吸入综合征(MAS)用氧时间(54.25±21.23)h,对照组(99.75±36.87)h;试验组再次气管插管率及MAS发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组出生5 min时Apgar评分、胸外按压率等差异无统计学意义;试验组与羊水清组中羊水IL-6含量、炎性细胞浸润,差异均无统计学差异.结论 在喉镜直视下用一次性吸引管吸引气道可以更有效地清理气道,减少再次气管插管率,并能减少MAS的发生率;羊水粪染与羊膜腔感染无相关性.     

产时羊水粪染新生儿脐动脉乳酸水平的变化

目的 研究产时羊水粪染（meconium—staind amniotic fluid，MSAF）新生儿脐动脉血乳酸水平的变化及与血气分析新生儿结局的关系。方法 2005年2月至2006年3月245例足月妊娠、单胎、头位，无产科、内科合并症产妇，根据产时羊水有无MSAF分为两组，MSAF组（n=50），清亮组（n=195），检测脐动脉血乳酸、血气分析，以及新生儿行为神经测定（neonatal behavioral neudogioal assessment，NBNA）。结果 MSAF组与清亮组脐动脉血乳酸水平、pH值及碱剩余（BE）比较，差异无显著意义（P＞0．05）。脐血乳酸水平在MSAF程度之间，差异无显著意义（P＞0．05）。脐血乳酸与pH值、BE呈明显负相关关系（r=-0．64，r=-0．63，P＜0．01）。MSAF组合并产时异常胎心监护图形、酸中毒者，其脐动脉血乳酸水平明显升高，差异有显著意义（P＜0．05，P＜0．01）。新生儿NBNA评分，两组间相比差异无显著意义（P＞0．05）。结论 脐动脉血乳酸水平与pH值、BE有较好的相关性，产时单纯MSAF与提示急性窒息的指标乳酸无明显关系。     

羊水粪染与新生儿预后的探讨——附292例病例分析

产程中羊水粪染比较普遍,对羊水粪染与新生儿预后的关系,国内外文选报道不一。为了解羊水粪染的程度及发生时间等对新生儿的影响及羊水胎粪污染与孕龄的关系,对我院2年来产程中出现羊水粪染的产妇进行了临床分析。1 资料与方法1·1 病例资料 1994～1995年间在我院分娩的活产数共1032例,其中羊水粪染292例(除外臀位)为分     

羊水胎粪污染与新生儿结局

羊水胎粪污染的原因一直是产科领域中有争议的问题,本文分析我院１９９７～１９９８年中羊水胎粪污染的新生儿结局,以探讨羊水粪染的临床意义。一、对象与方法１．对象本院１９９７～１９９８年中活产总数２７９０例,羊水胎粪污染５４８例（除外臀位）,全部纳入分析对...     

羊水粪染的诊断与处理

正常情况下，羊水透明无色，并可见胎脂，当胎粪排入羊水并使其变得混浊时称为羊水粪染或羊水胎粪污染。羊水内胎粪量和排出时间的长短与胎儿预后有密切关系，胎粪排出量越多，时间越长，羊水颜色则由浅淡变深，大量胎粪可使羊水变得黏稠，所以根据羊水粪染的不同程度：临床上将其分为Ⅲ度：Ⅰ度羊水呈黄绿色，质薄；Ⅱ度羊水呈淡绿色，质较厚；Ⅲ度羊水呈黄绿色或褐绿色，质厚，呈糊状。     

羊水粪染138例临床分析

羊水粪染 (ＭＳＡＦ)在临床上很常见 ,它是胎儿成熟的一个标志[1] ,也是胎儿宫内窘迫的临床表现。为进一步探讨其临床意义和分娩方式的影响 ,本文对我院两年来发生的 138例ＭＳＡＦ进行分析。1　资料与方法1·1　一般资料　 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月在我院头位分娩的产妇共 135 2例 ,其中ＭＳＡＦ 138例 ,占10 2 1% ,均为初产妇头位分娩 ,年龄 2 3～ 36岁 ,孕周为 36 +3周～ 4 6 +2 周。分娩方式 :顺产 5 0例 ,阴道助产2 4例 ,剖宫产 6 4例。脐带异常 (绕颈、打结、过短 ) 4 2例。1·2　新生儿窒息诊断标准　 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 ,0…     

羊水粪染新生儿结局情况及影响因素分析

目的 研究与羊水粪染相关的危险因素,及其对新生儿结局的影响.方法 选取2018年4月至2019年9月期间在本院分娩的80例羊水粪染单胎孕产妇作为观察组研究对象,另选同期80例羊水正常孕产妇纳入对照组,研究160例新生儿结局,以及与羊水粪染相关的危险因素.结果 观察组发生新生儿窒息11例(13.75％)、胎粪吸入综合征6...     

羊水粪染332例临床分析

正常羊水无色透明，当胎粪排入时为羊水粪染。本文对不同程度羊水粪染进行临床分析，探讨其对提高产科质量的意义。     

羊水粪染361例回顾性分析

临床上多以羊水粪染或胎心率异常诊断胎儿宫内窘迫,并以羊水粪染程度判断胎儿预后.探讨羊水粪染及其程度对胎儿影响,以减少新生儿窒息,来降低剖宫产率及提高产科质量.本文就361例羊水粪染病例进行回顾性分析. 对象与方法     

138例头位分娩羊水粪染胎心监护与新生儿预后分析

本文笔者对我院2009年2～11月138例头位分娩羊水粪染胎心监护与新生儿预后进行分析,分析羊水粪染者胎心电子监护、新生儿预后三者之间的关系,探讨羊水粪染的临床意义.     

羊水Ⅲ°粪染新生儿早期洗胃防治呕吐的疗效观察

目的 观察早期洗胃防治羊水Ⅲ°粪染新生儿呕吐的临床疗效.方法 对照组患儿进行保温、控制感染、输液支持等常规综合治疗,治疗组在对照组的基础上采用生理盐水洗胃,处理完毕后观察记录2组患儿呕吐、腹胀、大便隐血及禁食6h后喂养情况.结果 治疗组患儿出现呕吐11例(27.5%),对照组21例(52.5%);治疗组出现腹胀2例(5%),对照组8例(20%),两组患儿在呕吐、腹胀例数及率的比较上均有明显差异(P＜0.05).结论 早期洗胃对于防治新生儿发生呕吐、腹胀等羊水Ⅲ°粪染并发症具有较好效果,且方法简便、安全,未发现不良反应,值得在基层医院中推广使用.     

176例产妇羊水粪染临床分析

羊水粪染的临床意义一直是产科领域内有争议的问题，长期以来形成了两种不同的观点，即“胎儿窘迫论”和“胎儿成熟论”。为了解羊水粪染的临床意义及其对新生儿的影响，现对我院两年来出现羊水粪染的产妇进行回顾性分析。１资料和方法１·１对象１９９３年１月至１９９４...     

羊水粪染70例临床分析

目的:探讨羊水粪染发生的因素,对母婴的影响以及正确处理方法,提高围生儿质量。方法:对70例羊水粪染临床资料进行分析。结果:①羊水粪染高发于足月特别是40周以后;羊水粪染出现最多的妊娠并发症为脐带因素,其次为羊水过少、妊高征、臀位、巨大胎儿等。羊水粪染组脐带绕颈、脐带过度扭曲明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05);②羊水粪染1 h内终止妊娠与1~2 h终止妊娠相比,新生儿Apgar评分有显著性差异(P<0.01)。结论:加强产前检查,严密观察产程,发现羊水粪染应及时处理,提高产科质量。