HLA—B27和强直性脊椎炎

HLA－B27与强直性脊椎炎呈强关联,但它在强直性脊椎炎中作用仍不祥,对HLA－B27分子的结构特征、抗原肽与B27亚型以及CTL细胞对抗原肽－B27复合体表位识别进行深入的研究,有助于了解其在强直性脊椎炎发病中的确切作用,本文拟就有关方面的研究进展作一综述。     

HLA—B27亚型及其与强直性脊柱炎关系的研究进展

强直性脊柱炎（AS）是与HLA关联最强的疾病。HLA－B27由22个以上同种异型基因型（亚型：B*2701-B*22)组成，不同亚型核苷酸序列之间只存在个别位点的差异，其亚型具有分布不同的种族和人种流行情况，以B＊2705分布最广。近年来建立了大量的AS动物模型，人类B27转基因鼠实验证实B27分布是AS的原发关联成分，这种带有B27等位基因的实验动物可发生类似人类AS疾病。目前倾向于关节源性肽假说来解释HLA－B27在AS发病中的作用。     

疑似强直性脊柱炎患者HLA-B27与B13抗原关联的分析

ＨＬＡ Ｂ2 7与强直性脊柱炎 (ＡＳ)发病相关已得到公认。美国、加拿大、挪威和荷兰白种人的ＨＬＡ Ｂ6 0抗原可增加ＨＬＡ Ｂ2 7阳性个体的ＡＳ易感性〔1〕。我们在对疑似ＡＳ患者检测ＨＬＡ Ｂ2 7抗原中 ,发现相当多的患者存在ＨＬＡ Ｂ2 7/Ｂ13抗原关联现象 ,结果如下。材料与方法检测对象 :1999年 1月～ 2 0 0 1年 5月期间 ,由我室进行ＨＬＡ Ｂ2 7检测的来自江苏、安徽两省的 75 0名临床怀疑为ＡＳ的患者 ,男性 5 37人 ,女性 2 13人。检测方法 :采用微量淋巴细胞毒法 (ＮＩＨ标准 )。试剂由ＯｎｅＬａｍｂｄａ公司 (美国 )提供 ,每次实…     

强直性脊椎炎病人HLA—B27等位基因与HLA—A,B抗原 …

调查强直性脊椎炎病人中Ｂ２７等位基因与其它ＨＬＡ－Ａ、Ｂ抗原之间的关系，为ＡＳ与Ｂ２７关联机理提供线索。方法ＨＬＡ－Ａ１Ｂ抗原分型采用ＮＩＨ标准微量淋巴细胞毒方法，Ｂ２７等位基因的检测采用聚合酶链反应／顺序特异的寡核苷酸探针方法。对上海地区６８例ＡＳ病人和３１８例正常对照进行调查。     

中国汉族正常人群HLA—B27亚型的分布调查

利用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）和寡核苷酸探针斑点杂交（ＳＳＯＰＨ）方法，对中国汉族１２００例正常人ＨＬＡ－Ｂ２７基因进行分析。结果表明，在中国汉族中至少存在４种亚型，其中Ｂ２７０４亚型频率最高，约占Ｂ２７阳性正常人的５０．８５％，其次Ｂ２７０５，约占４０．６８％，其余为Ｂ２７０４／０５、Ｂ２７０６和Ｂ２７０３，分别占３．３９％、３．３９％和１．６９％。与国外有关资料相比，显示不同人群ＨＬＡ－Ｂ２７亚     

强直性脊椎炎与HLA—B27等位基因研究

为探索强直性脊椎炎与ＨＬＡ－Ｂ２７关联机理，建立非同位素地高辛杆标记的ＰＣＲ／ＳＳＯ方法对中国上海地区６８例ＨＬＡ－Ｂ２７一的强直性脊椎炎病人和７例ＨＬＡ－Ｂ２７了性正常对照进行了ＨＬＡ－Ｂ２７等位基因的检测，结果显示在病人和正常对照级中Ｂ＊２７０４都是最常见的等位基因，各占７６．８％和７１．４％，Ｂ＊２７０５亦是常见的等位基因，分别占２０．３％和２８．６％，两组间比较差异无显著性；在病人组还检出     

中国人HLA—B27、B7、B13和B40的检测及其相互杂？…

目的 检测１１９４例初诊怀疑患强直性脊柱炎（ＡＳ）和其它关节性疾病患者的ＨＬＡ－Ｂ２７、Ｂ７、Ｂ１３和Ｂ４０位点抗原的分布，并分析这些位点的相互杂合和其抗原的交叉反应性。方法 微量细胞毒反应法，在同一块反应盘上同时检测。结果 １．在１１９４例患者中，ＨＬＡ－Ｂ２７抗原阳性率达３８．６％；Ｂ７的抗原阳性率为７．４％；Ｂ１３为１４．６％；Ｂ４０为１３．４％。２．在ＨＬＡ－Ｂ２７阳性人群中，Ｂ７抗原的阳     

强直性脊柱炎患者HLA-B27和免疫指标检测的临床意义

目的:探讨HLA-B27和免疫指标在强直性脊柱炎(AS)患者的临床意义.方法:采用流式细胞术检测147例AS患者、95例正常对照者的HLA-B27、CD3 T、CD4 T、CD8 T、CD19 B,用免疫比浊法检测IgA、IgG和IgM.结果:AS患者HLA-B27、CD3 T、CD4 T淋巴细胞的百分率及CD4 /CD8 的比值、血清IgA、IgG均明显高于正常对照组(P＜0.01);CD8 T淋巴细胞的百分率低于正常对照组(P＜0.05);CD19 B淋巴细胞的百分率高于正常对照组(P＜0.05);IgM与正常对照组相比无显著性差异.结论:HLA-B27、CD3 T、CD4 T与AS密切相关,提示,HLA-B27与CD3 T、CD4 T、CD4 /CD8 的比值可作为AS辅助诊断指标.     

强直性脊柱炎发病的遗传因素研究进展

强直性脊柱是以遗传因素占主导地位的疾病,由B27和其他相关基因参与。本就其在遗传因素上的病因综述了HLA－B27与强直性脊柱炎的关联、家系研究、动物模型、全基因组扫描和其他相关基因方面的研究进展。     

少儿强直性脊柱炎与幼儿类风湿性关节炎HLA-B27亚型的鉴别诊断

目的：探讨HLA－B27等位基因亚型与少年强直性脊柱炎和幼年类风湿性关节炎的关联。方法：用PCR－SSP方法对74人HLA－B27等位基因亚型进行研究，其中少年强直性脊柱炎32例，幼年类风湿性关节炎28例，5个家系中患者的父亲或母亲5例，正常对照组9例，并进行关联分析。结果：本组人群的HLA－B27等位基因由HLA－B*2704、*2705、*2702、*2707 4种亚型组成，其中少年强直性脊柱炎患者HLA－B27等位基因亚型频率为B*2704 56.25%、B*2705 40.63%、B*2702 3.13%；幼年类风湿性关节炎HLA－B27等位基因亚型频率为B*2705 60．7％、B*2704 28．57％、B*2702 3．57％及B*2707为7．14％；少年强直性脊柱炎与幼年类风湿性关节炎结果比较，HLA－B*2704基因频率在少年强直性脊柱炎组高于幼年类风湿性关节炎组（RR＝3．21，P＜0．05）。结论：少年强直性脊柱炎与HLA－B*2704等位基因亚型关联。对HLA－B27等位基因亚型的检测可成为少年强直性脊柱炎和幼年类风湿性关节炎鉴别诊断中一个有价值的实验指标。     

强直性脊椎炎病人HLA B27等位基因与HLA A、B 抗原关系分析

目的　调查强直性脊椎炎（ Ａ Ｓ） 病人中 Ｂ２７ 等位基因与其它 Ｈ Ｌ Ａ Ａ、 Ｂ 抗原之间的关系,为 Ａ Ｓ 与 Ｂ２７ 关联机理提供线索。方法　 Ｈ Ｌ Ａ Ａ、 Ｂ 抗原分型采用 Ｎ Ｉ Ｈ 标准微量淋巴细胞毒方法, Ｂ２７ 等位基因的检测采用聚合酶链反应／ 顺序特异的寡核苷酸探针方法。对上海地区６８ 例 Ａ Ｓ 病人和３１８ 例正常对照进行调查。结果　 Ａ Ｓ 病人根据其所检定的 Ｂ２７ 等位基因主要可分为 Ｂ２７０４和 Ｂ２７０５ 二大组, Ｈ Ｌ Ａ Ａ１１ 的频率在 Ｂ２７０４ Ａ Ｓ 组要比正常对照组显著增高（ Ｐ＝ ００００ ９８ , Ｐｃ＜ ０ ．０１） ,在 Ｂ２７０５ Ａ Ｓ 组则比正常对照组稍低（ Ｐ＞ ０ ．０５） , Ｂ２７０４ 与 Ｂ２７０５ Ａ Ｓ 组之间差异也有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。结论　上海地区携带 Ｂ２７０４ 的 Ａ Ｓ病人与 Ｈ Ｌ Ａ Ａ１１ 抗原相关,提示 Ｂ２７０４ 与 Ｂ２７０５ 在 Ａ Ｓ 发病中的具体作用可能有所差异,或 Ｂ２７０４ 与 Ａ１１ 之间存在连锁不平衡。     

HLA-B27、CRP、免疫球蛋白联检辅助诊断强直性脊柱炎

强直性脊柱炎（AS）是一种主要累及脊柱、中轴骨胳及四肢大关节以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化、骨化和关节强直为病变特点的慢性炎症性疾病。该病早期进展较慢,但后期发展较快,很短时间内形成驼背畸形,     

HLA-B27抗血清筛选

<正>HLA-B27是人类白细胞B位点上的一个抗原,它与强直性脊柱炎（anky losing spondy litis,AS）的发病密切相关。国内外许多研究表明AS患者中95％以上为HLA-B27阳性,而正常人群中仅4％～6％左右为阳性。HLA-B27抗原检测现已作为临床诊断强直性脊柱炎的重要标志之一。目前国内大多数实验室仍采用血清学方法来检测B27抗原,因而制备一套特异性好,效价高的HLA-B27抗血清是至关重要的。我们在三年时间内收集了 3 000份产后血,进行筛选。     

抗原处理相关转运体等位基因与HLA-B27检测呈阳性的强直性脊柱炎的相关研究

目的探讨汉族人群抗原处理相关转运体(transporter associated with antigen processing, TAP)等位基因与HLA-B27及强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)的相关性。方法用聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针杂交技术,对48例AS患者(B27+)及123名正常对照人群(B27+27名、B27-96名)进行TAP1、TAP2等位基因分型及变异位点氨基酸表型频率分析。结果汉族人群TAP1表现型主要为Ile/Ile和Asp/Asp,而TAP2则以Val/Val、Ala/Thr和Stop/Stop占优势。TAP1和TAP2至少各有4种等位基因型,分别为TAP1*0101、TAP1*0201、TAP1*0301、TAP1*0401和TAP2*0101、TAP2*0102、TAP2*0201、TAP2*0202。研究对象中有9.9%(17/171)TAP1探针无法定型,15.8%(27/171)TAP2无法定型,呈杂交空白。病例组与对照组间TAP等位基因型分布无差异(P＞0.05)。AS(B27     

HLA-B27亚型及其与强直性脊柱炎关系的研究进展

强直性脊柱炎(AS)是与mA关联最强的疾病.HLA-B27由22个以上同种异型基因型(亚型B*2701～B*22)组成,不同亚型核苷酸序列之间只存在个别位点的差异,其亚型具有分布不同的种族和人种流行情况,以B*2705分布最广.近年来建立了大量的AS动物模型,人类B27转基因鼠实验证实B27分子是AS的原发关联成分,这种带有B27等位基因的实验动物可发生类似人类AS疾病.目前倾向于以关节源性肽假说来解释HLA-B27在AS发病中的作用.     

强直性脊柱炎患者血浆HLA-B27阴性结果的分析

强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,简称AS)是脊椎及其附属组织的自身免疫性疾病,常可累及多器官和致畸.HLA-B27是HLA-B位点上的一个重要的等位基因,早在20多年前,人们就已发现HLA-B27抗原的表达与强直性脊柱炎密切相关[1～3],而且这种相关是迄今已知的HLA与疾病的关联中是最强和最典型的,可达90%以上.由于二者的强相关性,HLA-B27的检测已成为临床诊断和鉴别诊断AS的重要辅助手段,很多医院也已开展此项目的检查.我院已开展此项目近6年,现将6年来到我院检查且确诊的强直性脊柱炎患者的HLA-B27结果分析如下.