纳曲酮皮下植入术后第1天开始复吸1例

病例：患者朱某，男27岁。因滥用海洛因11年而于2007年6月26日入院。1996年患者在好奇心驱使下吸海洛因，初为追龙方式，于2000年改为静脉注射。既往身体健康，否认有肝炎、肺结核等传染病史，无药物过敏史，曾有滥用其它毒品如冰毒、麻古、K粉、摇头丸及多种精神类药物病史。曾多次戒毒失败。     

北京地区高学历吸毒者的情况分析

目的:了解北京地区高学历吸毒者的情况,为采取有效防范措施提供依据。方法:自拟调查问卷对北京市安康医院戒毒中心2000年1月1日-2003年12月31日收治的戒毒人员中大专以上高学历者进行逐项登记,并对吸毒原因、毒品滥用等情况分析。结果:高学历吸毒者共计431例,占同期戒毒的4.52%,其中男265例(61.48%),女166例(38.52%)。婚姻状况:未婚289例(67.05%),已婚100例(23.20%);职业:以无业为主,219例(50.81%),其次为职员,73例(16.94%);吸毒主要原因:好奇264例(61.25%)、受他人(朋友)影响112例(25.99%);主要滥用毒品的种类:海洛因274例(63.57%)、“摇头丸”130例(30.16%);滥用方式:海洛因滥用者中烫吸155例(57.57%)、注射119例(43.43%),“摇头丸”均为口服,其中119例(91.54%)兑于酒或饮料中使用;大麻均为烟吸,“K粉”均为兑于饮料中使用。有86.92%(113/130)的“摇头丸”滥用者认为服用摇头丸不会成瘾。结论:高学历吸毒人群以未婚、无固定职业为主体,高学历者好奇心强,易受他人影响,对新型毒品(摇头丸)知识欠缺,有关部门应加强宣传教育。     

美沙酮治疗阿片成瘾的疗法概述

当今世界,毒品问题已经成为人类社会的“恶性肿瘤”。根据联合国2005年禁毒年度报告统计,每年全球毒品交易额达8000亿美元以上,全世界吸毒人数已接近2亿2000万,并以每年3％～4％的速度增长,我国现有78．4万吸毒人员,每年至少吸掉270亿元人民币。毒品包括传统的阿片类毒（如鸦片、海洛因、可卡因、大麻）和新型毒品（如冰毒、摇头丸等人工合成的兴奋剂或致幻剂）。     

北京地区4种新型毒品滥用情况分析

目的:了解北京地区"冰毒"、"摇头丸"、"K粉"、"麻谷"4种毒品滥用情况,为采取有效遏制措施提供依据。方法:采用中国药物依赖性研究所编制的"冰毒"、"摇头丸"、"K粉"和"麻谷"使用调查问卷对北京市公安局强制戒毒所2007年8月-2008年3月收治的戒毒人员进行新型毒品使用情况调查。结果:共调查344例新型毒品滥用者,其中139例(40.4%)主要滥用"冰毒",62例(18.0%)滥用"摇头丸",67例(19.5%)滥用"K粉",76例(22.1%)滥用"麻谷"。139例"冰毒"滥用者中有41.0%的人合用过"麻谷",62例"摇头丸"滥用者中有80.6%的人合用过"K粉"。滥用者性别分布男女比较差异无显著性(χ2=1.208,P>0.05);年龄分布以21-40a为主,占90.4%(311/344)。文化程度分布以高中以下为主,占79.6%(273/343);民族结构以汉族为主,占93.3%(318/341);从业情况以私营或个体、无业(下岗)为主,占68.5%(235/343);婚姻状况以未婚为主,占64.1%(220/343)。4种新型毒品开始滥用原因均以好奇心驱使为主要目的(47.3%);目前滥用原因以寻求快感和解除烦恼为主要目的(58.1%)。滥用方式:"冰毒"(98.6%)和"麻谷"(88.2%)以烫吸为主;"摇头丸"以口服为主(96.8%);"K粉"以鼻吸为主(91.0%)。滥用场所:"冰毒"和"麻谷"以家里和旅店或饭店为主(59.7%,27.3%;59.2%,25.0%);"摇头丸"和"K粉"以歌舞厅和夜总会为主(66.1%,35.5%;55.2%,43.3%)。毒品来源以亲朋(同伴)赠与(57.1%,196/343)及黑市购买(39.4%,135/343)为主。毒品危害以兴奋、失眠、体重减轻和全身无力以及性冲动、性暴力和情绪失控(打架)为主要表现。结论:北京地区新型毒品滥用情况不容忽视;新型毒品滥用者男女比例相当;中青年、无配偶及无业和个体私营者,特别是这一群体中女性是新型毒品滥用的高危人群;应加大新型毒品知识和危害的教育和普及,加大对旅馆、歌厅及夜总会等场所的监管力度。     

云南边疆地区大麻滥用问题初探——基于临沧市大麻滥用者的案例研究

近年来我国毒品滥用问题十分严峻,滥用毒品种类的多样化趋势日益突出。除了传统的海洛因滥用,冰毒、氯胺酮、摇头丸及大麻的滥用人数不断增加。本文通过对云南省临沧市大麻滥用者5例个案的深度访谈,对云南边疆地区大麻滥用问题进行初步探讨。     

我国五地区合成毒品滥用者中海洛因多药滥用特征及相关因素分析

目的:近年来,在传统的海洛因等阿片类毒品得到一定程度遏制背景下,以苯丙胺类兴奋剂为代表的合成毒品滥用急剧增加。目前缺乏合成毒品滥用者中同时合并海洛因滥用的数据。方法:本研究采用多中心横断面调查方法,于2013年3月-2013年12月期间,对来自于北京、上海、广东、云南和湖南等五地区的强制隔离机构新入所的主要滥用毒品为合成毒品滥用者共计2773例进行调查。分析是否有海洛因滥用两组的特征及导致的后果差异。结果:在2773例调查对象中,主要使用毒品依次为:冰毒(65.24%)、麻黄素(27.41%)、麻古(3.82%)、K粉(2.49%)、摇头丸(0.61%)等,近一半(48.78%)的调查对象滥用过2种以上违禁毒品或成瘾性药物,937例(33.79%)曾经滥用过海洛因。不同地区的合成毒品滥用者中具有海洛因滥用史者所占比例不同,最高者为云南省(44.58%),随之依次为湖南省(36.55%)、上海市(35.14%)、广东省(24.67%)和北京市(8.93%)。随着年龄的增加,海洛因滥用的比例逐渐增高,≤25岁组为19.82%,26-40岁组为33.67%,≥40岁组为50%,有海洛因滥用史的平均年龄(35.84 a±9.02 a)高于单独合成毒品滥用者(31.35 a±8.59 a),汉族、无业及离婚等合成毒品滥用者滥用海洛因的比例分别高于少数民族、有工作及未婚和已婚者。在有海洛因滥用的调查对象中,60.11%为使用海洛因之后才开始使用冰毒等合成毒品,21.39%为几乎同时开始使用海洛因及合成毒品,18.50%滥用者为先使用合成毒品后再开始使用海洛因。使用毒品原因方面,具有海洛因滥用者因为"心瘾、代替其他毒品、增加毒品功效"等原因而滥用合成毒品的比例高于单纯的合成毒品使用者,而前者为"试图减肥"而吸毒的比例低于后者。与没有海洛因滥用史的调查对象比较,有海洛因滥用史组有较高的合成毒品使用剂量、滥用频率、注射吸毒的比例、同时使用其他毒品的比例、合成毒品成瘾的比例和具有更高的渴求VAS评分,且有海洛因滥用者从不使用安全套、商业性性行为和性伴吸毒等不安全性行为的比例也较高,HIV和HCV感染率也较高,且有更高的抑郁和焦虑症状比例。结论:合成毒品滥用者中多药滥用现象普遍,近1/3的合成毒品滥用者有海洛因滥用史,随着年龄的增加,海洛因滥用的比例也增加。有一部分海洛因滥用者为了"代替其他毒品、增加毒品功效"而开始使用合成毒品,且具有海洛因滥用史者合成毒品滥用频率和程度增加、成瘾比例及渴求程度较高,性传播疾病及精神障碍等疾病风险也增加。研究提示要加强和尽早进行毒品滥用的干预和治疗,减少毒品滥用者中多药滥用现象的发生。该研究为我国制定禁毒政策和药物滥用的预防和治疗措施提供相关依据。     

从毒品检验监测工作看武汉市新型毒品问题

武汉市自1999年发现第一起摇头丸案件以来,冰毒、摇头丸和K粉等各类新型毒品在武汉毒品消费市场迅速蔓延,娱乐场所涉毒现象由个别转向普遍,其传播速度之快,范围之广,让人始料未及.三年的禁毒人民战争,使国内海洛因消费市场明显萎缩,但与此同时,吸食和制贩新型毒品的活动仍较为猖獗.     

毒瘾医学的某些进展

1 吸毒的流行病学 上世纪90年代中期以来，冰毒、摇头丸等苯丙胺类兴奋剂（Amphetaminetype stimulants, ATS）从无到有，迅速蔓延，已播及全国31个省市。2000年登记在册的吸毒人数86万人，10年间增长了11.3倍。2001年1月―10月期间，公安部抓获的吸毒者就达到90.1万人，吸食的各类毒品中，海洛因占83%。新近刘志民［1］公布随机调查全国6个地区1103例接受治疗的吸毒者。结果：该群体平均年龄29.1±5.9岁,其中女性吸毒者占39.2%,吸毒者无业人员占44.6%,主要毒品是海洛因(曾用过占98.2%),以烫吸(占53.7%)和注射(占47.5%)为主。吸毒对家庭经…     

改进的Delphi法在吸毒人群规模估计中的应用

目的:探索科学、可行的评估吸毒人群规模的方法。方法:应用改进的Delphi法,于2005年12月至2006年3月期间,请北京市禁吸戒毒领域的专业人员对本市滥用海洛因和新型毒品(冰毒、摇头丸、"K"粉)的人群规模分别做出估计。结果:估计2005年12月北京市滥用海洛因人数的中位数是50000(40000-60000),是同期登记在册人数的2.67(2.14-3.21)倍;估计滥用"新型毒品"人数的中位数是50000(30000-95000)。结论:应用改进的Delphi方法在禁吸戒毒领域专业人员中进行毒品滥用情况调查,方法比较科学、易行;虽然存在一些影响调查结果的因素,但随着研究设计的完善,该方法可应用于毒品滥用流行程度评估研究。     

新型毒品所致精神障碍临床特征的比较

目的：了解新型毒品所致精神障碍的临床特征。方法：应用自制吸毒人员一般资料调查表及简明精神病量表（BPRS）对101例新型毒品所致精神障碍患者进行调查和评定。结果：单独使用K粉或冰毒和两者混合使用3组新型毒品所致精神障碍患者的临床特征有所不同,单独使用K粉组的患者出现幻觉的比例明显高于单独使用冰毒或两者混合使用组患者（p均〈0.001）,而出现妄想的比例则低于单独使用冰毒或两者混合使用组患者（p均〈0.05）;BPRS评分显示,两者混合使用组患者思维障碍、激活性、敌对猜疑因子分均高于单独使用K粉或冰毒组患者（p均〈0.05）。结论：不同种类的新型毒品所致精神障碍的临床特征有所不同。     

对太原市高校学生毒品相关知识了解状况的调查与分析

目的:了解高校学生对毒品、戒毒及全民禁毒等知识的认知情况,为高校对学生的相关教育及决策提供依据。方法:采用不记名问卷形式,对太原市七所高校学生进行毒品相关知识调查。结果:共回收有效问卷866份,回收率89·3%。在有效问卷中,有近90%的高校学生知道我国流行的毒品有海洛因和“摇头丸”。对新型毒品如氯胺酮(K粉)知晓率低(低于40%),来自城市的学生对毒品的认识受家庭教育的影响比来自农村的同学高18·58%,约95%的学生不了解毒品成瘾问题,学生对禁毒戒毒的关注程度仅为50%。结论:太原市高校学生对毒品相关知识的了解大体上是正确的,但有些认识比较模糊、片面,甚至是错误的。对毒品问题,高校应提供科学的教育。     

麻黄素国际市场发展新趋向及我国麻黄素产业前景分析

可以认为，世界上没有几只天然药用原料象麻黄素那样名闻遐迩。因为麻黄素与吗啡、海洛因有些相似即它们既是药用原料也可作为加工毒品的直接原料，而利用麻黄素可以加工成大名鼎鼎的“冰毒”（化学名为：脱氧苯丙胺）、“摇头丸”和“麻古”等一系列新毒品。故麻黄素属于国际禁毒组织严格控制的医药原料之一。     

药物成瘾行为相关学习记忆的研究现状

<正>非法药物使用早已成为一个困扰全球的世界性难题,世界毒品报告指出2014年全球共有2.46亿人在使用某种非法药物~([1])。近年来,毒品滥用问题在人群中有愈演愈烈之势,海洛因等阿片类传统毒品的滥用问题仍未得到较好的控制,冰毒、麻古等新型毒品的毒情却在不断严峻:报告显示至2015年底,我国仅登记在册的吸毒人员就已达295.5万     

470名社区吸毒人员和1185名社区普通居民对毒品和艾滋病的认知、态度调查

目的:了解长沙市芙蓉区社区普通居民和吸毒解教人员对吸毒和艾滋病的认知和态度,评估“无毒社区”创建工作成效。方法:自拟调查问卷,调查470例芙蓉区登记在册吸毒人员和1185例社区普通居民对吸毒和艾滋病的认知和态度。结果:92.7%的普通居民知道“毒品对个人和家庭危害很大”,4.0%认为“毒品虽可成瘾,但使用一两次没有问题”,3.3%的从未听说过毒品;吸毒解教人员首次吸毒前对毒品的认知分别为“毒品对个人和家庭危害很大”者18.7%、“毒品虽可成瘾,但使用一两次没有问题”者34.5%和从未听说过毒品者46.8%;普通居民艾滋病知晓率为98.8%,正确知晓率为94.4%;吸毒人员艾滋病知晓率为86.5%,正确知晓率为75.5%;电视、广播或报纸是毒品和艾滋病知识的第一来源,其它来源有学校或社区、书本等。结论:芙蓉区社区普通居民对毒品和艾滋病相关知识认识基本清楚,抵制毒品意识较强,好于吸毒解教人员。     

全国七地区14城市毒品问题评估报告

目的:为了解我国毒品滥用现状,受国家禁毒委员会办公室的委托,北京大学中国药物依赖性研究所应用Delphi方法,于2013年3、4季度组织在禁吸戒毒一线工作的专家和毒品滥用的知情人对东北、华北、西北、华东、华中、华南和西南七大行政区的14个城市进行了以海洛因为代表的阿片类毒品和以冰毒、摇头丸、"K粉"(氯胺酮)为代表的合成毒品药物滥用现状与吸毒人群规模的调查评估。此次调查评估采取现场问卷调查方式,分专家组和知情人组(即吸毒人员组)两种形式进行三轮调查。结果:对14个城市专家调查结果显示,以海洛因为代表的阿片类毒品滥用呈不同程度遏制态势,除部分城市外,近年新发生的阿片类毒品滥用人数在所调查的多数地区"无明显增加"或"有所下降",评估14个城市滥用阿片类毒品人数与登记在册人数的倍数集中于1.4倍与2.8倍之间,中位数为2.0倍。对14个城市专家调查结果显示,以"冰毒"、"摇头丸"和"K粉"为代表的合成毒品滥用呈快速流行蔓延之势,近年来合成毒品滥用问题在所有调查城市均为"严重"或"非常严重",新发生合成毒品滥用人数"迅速增加"或"缓慢增加",评估14个城市滥用合成毒品人数与登记在册人数的倍数集中于2.3倍与6.5倍之间,中位数为4.1倍。结论:(1)14个城市近年新发生阿片类毒品吸毒人员"无明显增加"或"有所下降",阿片类毒品滥用在所调查地区呈不同程度遏制,评估阿片类毒品吸毒人数与登记在册人数的倍数关系为2.0倍(专家评估)。(2)14个城市近年新发生合成毒品滥用人数"迅速增加"或"缓慢增加",合成毒品滥用在所调查地区呈快速流行之势,评估合成毒品吸毒人数与登记在册人数的倍数关系为4.1倍(专家评估)。合成毒品滥用流行处于加速蔓延期。     

关注您的健康账户（三）戒烟限酒 远离毒品

抽烟、酗酒及使用毒品对健康的危害人所皆知，但要彻底戒断可谓难上加难。从科学上来说，广义的“毒品”概念是指“可以使人们形成瘾癖的物质”，主要是指吸毒者滥用的鸦片、海洛因、冰毒以及所谓新型毒品，如K粉及摇头丸等，也包括具有依赖性的天然植物、     

电针灸暗示治疗对精神活性物质所致躯体症状的临床观察

<正>随着社会进步,经济的加速发展,人们在社会、生活、工作中的压力也急剧增加,如不能得到有效的排解,则易导致不良情绪的增加,甚至出现对精神活性物质,如:麻古、冰毒、K粉、摇头丸等新型毒品的滥用。精神活性物质滥用后会使滥用者出现很多的躯体不适,     

毒品及其代谢物的分析概况

毒品泛滥已成为世界性严重的社会问题.<中华人民共和国刑法>第三百五十七条规定的毒品,是指阿片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人成瘾的麻醉药品和精神药品.近年来,毒品从我国过境导致吸毒现象日益严重,对我国人民的身心健康、社会的和谐稳定及经济的快速发展产生深远而持久的影响.本文就毒品及代谢物的分析研究综述如下.     

反吸毒教育项目在预防青少年物质滥用中的重要作用

反吸毒教育项目在预防青少年物质滥用中的重要作用姜佐宁（北京安定医院中国药物依赖治疗中心，北京，１００００９）药物、毒品与其它成瘾物质的滥用统称为化学物质滥用或物质滥用。物质滥用包括了麻醉性毒品（海洛因、可卡因、大麻），精神药品（兴奋剂、镇静剂或致幻剂...     

我国新型毒品滥用流行原因与对策研究评述

上世纪90年代中期,当中国大陆发现第一例“摇头丸”滥用者时,没有人会想到以“摇头丸”、冰毒为代表的苯丙胺类毒品和氯胺酮(K粉)等“新型毒品”会一发不可收拾地蔓延开来,在短短的几年内便形成气候,更不会想到吸食人数正以超过海洛因等传统毒品蔓延的速度增长着,以致于有专家认为,新型毒品将会是21世纪滥用的主要毒品[1]。在我国新型毒品是相对于以海洛因、鸦片等传统毒品而言的,主要指人工化学合成的致幻剂、兴奋剂类毒品,是由国际禁毒公约和我国法律法规所规定管制的直接作用于人的中枢神经系统,使人兴奋或抑制,连续使用能使人产生依赖…