血液净化治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭

目的　探讨血液净化治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的临床应用价值。方法　 2 1例鱼胆中毒患者 (血液净化组 )应用血液透析与血液灌流的血液净化方法 ,与未行血液净化的 17例 (未净化组 )进行疗效比较。结果　血液净化组消化道症状持续时间、少尿期时间、平均住院日分别是 (4 2± 1 4 )天、 (8 9± 2 4 )天、 (17 3± 7 6 )天 ,未净化组分别是 (6 6± 2 4 )天、 (13 6± 3 2 )天、 (2 2 6± 5 4 )天 ,两组患者的 3项指标间差别均有显著性意义(P <0 0 5 )。血液净化组与未净化组的治愈率分别为 95 2 4%、 88 2 4%。结论　血液净化治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭较非血液净化方法更有效、安全。     

血液净化治疗老年人急性肾功能衰竭

目的：观察血液净化在老年人急性肾功能衰竭中的治疗效果.方法：回顾性分析65例老年急性肾功能衰竭,均采用血液透析（HD）,血液透析滤过（HDF）及连续性肾替代（CRRT）治疗.结果：65例中完全好转25例,慢性肾功能不全5例,持续血液透析5例,死亡30例.讨论：老年人急性肾功能衰竭应尽早选择血液净化方法,才能有效降低急性肾功能衰竭的死亡率.     

血液净化治疗鱼胆中毒引起急性肾功能衰竭的疗效和护理

目的：探讨血液净化治疗鱼胆中毒引起的急性肾功能衰竭的疗效及护理措施。方法回顾性观察血液净化治疗51例鱼胆中毒引起急性肾功能衰竭的疗效及护理措施,比较血液净化组与非血液净化组的平均住院日、肾功能恢复时间、病情转归。结果血液净化组的平均住院日及肾功能恢复时间短于非血液净化组,治愈率高于后者,两组的差异具有统计学意义。结论血液净化治疗能有效地提高鱼胆中毒引起急性肾功能衰竭的治愈率,缩短住院日。     

急性肾功能衰竭70例血液净化治疗体会

急性肾功能衰竭(肾衰)是临床多种原因引起的肾功能在短期内急剧下降而产生的临床综合征,常见的原因有创伤、出血性疾病、严重感染、药物反应等。其预后险恶,严重者常危及患者生命。我院自1996年5月至2002年7月收治了70例急性肾衰患者,根据病情,分别采用不同的血液净化方法治疗,取得了满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组70例患者符合1992年全国肾脏病会议的急性肾衰诊断标准[1],其中男41例,女29例,年龄14～84岁,平均42岁。     

血液净化治疗急性肾功能衰竭23例

急性肾功能衰竭（ARF）是各种病因引起的肾功能在短期内（数小时至数周）突然下降、代谢紊乱、体内氮质产物潴留为特征的临床急症。如能及时抢救，肾功能大部分可完全恢复，但有一小部分可能发展为不可逆性的慢性肾功能衰竭。2000年-2006年对我院23例ARF进行血液净化治疗，取得较好疗效，现分析如下。     

血液净化治疗毒蕈中毒81例临床分析

目的:评价血液净化对群体发作的毒草中毒伴急性肾功能衰竭的治疗效果。方法:分析81例毒草中毒的临床表现、实验室检查、结合血液净化治疗的情况。结果:81例毒草中毒患者全部抢救成功，无1例死亡。结论:血液净化治疗对抢救毒草中毒有肯定的效果，能直接消除毒草毒素，帮助患者渡过少尿期、防止高血钾、维持电解质酸碱平衡。     

血液净化治疗大黄蜂蛰伤致急性肾功能衰竭11例

1995～ 2 0 0 3年我院采用血液净化治疗大黄蜂蛰伤所致急性肾功能衰竭患者 1 1例 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 1例 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄 1 8～ 5 9岁 ,平均 32岁。受伤部位为头、脸、颈或上肢。 1 1例患者均出现受伤部位肿痛难忍 ,7例患者蛰伤后 1 0～ 72 h解肉眼血尿 ,平均 4 8h内尿量呈进行性减少至无尿状态。其中 2例症状危重 ,出现头昏、头痛、视物模糊、抽搐、嗜睡并伴喷射性呕吐。查体 ;T37～ 38℃ ,急重病容 ,皮肤苍白 ,口唇紫绀 ,球结膜充血 ,蛰伤部位肿胀、青紫伴瘀血痕迹 ,4例有气急及呼…     

输尿管镜治疗上尿路结石致急性梗阻性肾衰竭34例临床观察

目的探讨输尿管镜在上尿路结石致急性梗阻性肾衰竭中的应用价值。方法采用输尿管镜直视下酌情取石、气压弹道碎石或将结石推回肾盂并留置双J管内引流等方法治疗上尿路结石致急性梗阻性肾衰竭34例。结果34例患者术后尿量有不同程度恢复,肾功能均恢复正常或接近正常,无明显并发症出现。结论输尿管镜诊治上尿路结石致急性梗阻性肾衰竭,具有安全可靠、疗效好、损伤小的优点,同时能处理双侧输尿管病变,可作为首选治疗方法。     

上尿路梗阻性急性肾衰的急诊处理

1990年1月至2002年6月,我院共收治上尿路梗阻所致的急性肾功能衰竭患者64例,经急诊处理,效果满意,现报告如下.     

Blood purification therapy in treatment of acute renal failure in infants with melamine-induced stones

Background In 2008, infants in some areas of China suffered from stones of the urinary system which were caused by melamine-contaminated milk formula. Most of the infants were asymptomatic, and a few suffered from acute renal failure induced by urinary obstruction by stones. This study aimed to assess the significance of blood purification therapy in treatment of infants with acute obstructive oligo-anuric renal failure. Corrective perception, timely diagnosis, and active treatment of this complex disease are critical factors that guarantee a quick recovery of renal function of infants and help them to prevent multiple organ system failure. Methods Thirteen infants with acute renal failure induced by urinary multiple obstruction caused by melamine-containing stones who had been admitted to Beijing Children＇s Hospital Affiliated to Capital Medical University in 2008 were investigated for the epidemiological characteristics, image features and indications of dialysis. All these infants were treated with dialysis. The efficacy of dialysis was compared with that of two control groups treated with cystoscopic retrograde catheterization into the ureter and medical treatment for the recovery of renal function. Results The 13 infants with life-threatening complications treated with dialysis showed a blood urea nitrogen （BUN） level of （30.9±7.9） mmol/L and a creatinine （Cr） level of （572±173）umol/L. Of these infants, 8 were treated with peritoneal dialysis （PD）, and 5 with hemodialysis （HD）. Ten infants recovered to urinate 24-72 hours after dialysis and 3 infants with persistent ureteral obstruction were further treated with cystoscopic retrograde catheterization into the ureter for drainage and urination resumed soon after the operation. The average time of PD and HD were （2.1±0.8） days and （1.2±0.4） days, respectively. The total average time of PD and HD dialysis was （1.77±0.83） days. The recovery time of renal function of infants after dialysis was （3.08±1.20） days, comparable to that of the two control groups treated with catheterization with a cystoscope or by medication. There was no significant difference in the recovery time of renal function among the three groups （P 〉0.05）. Conclusions Melamine-contaminated milk formula may cause urinary stones and obstructive acute renal failure in infants. Dialysis is suggested to treat life-threatening complications such as hyperkalemia, oliguria or anuria if surgical intervention fails. If possible, hemodialysis or peritoneal dialysis can be performed early. Blood purification is feasible to help the infants overcome the critical stage of acute renal failure. Surgical measures can be taken to remove the obstruction if necessary.     

不同血液净化方式治疗蜂蛰伤致急性肾功能衰竭的临床研究

目的：评价连续性静脉-静脉滤过（continuous venovenous hemofiltration,CVVH）联合血液灌流（hemoperfusion,HP）治疗蜂蛰伤患者急性肾功能衰竭（acute renal failure,ARF）的疗效。方法：72例蜂蛰伤致ARF的患者分成血液透析（haemodialysis,HD）组（n=30）和CVVH/HP组（n=42）。测量治疗24 h后的尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血肌酐（serum creatinine,Scr）、钾离子（K+）、pH值、β2微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）和肌红蛋白,记录并比较各组的总有效率,少尿期平均持续时间和平均住院天数。结果：治疗24 h后,２组的BUN、Scr、K+较治疗前均下降,HCO3-和pH值较治疗前均提高（P<0.05）;HD组的β2-MG和肌红蛋白与治疗前相比均无统计学差异（P >0.05）;而CVVH/HP组的β2-MG和肌红蛋白较治疗前下降（P<0.05）。治疗后2组在K+、HCO3-和pH值上均无统计学差异（P >0.05）,而CVVH/HP组的BUN、Scr、β2-MG和肌红蛋白低于HD组（P<0.05）。CVVH/HP组的总有效率高于HD组,平均少尿期时间和住院时间均少于HD组（P<0.05）。结论：CVVH联合HP可以很好的纠正电解质及酸碱失衡,有效的清除体内毒性物质,明显改善肾功能和提高患者的预后质量。该方法临床疗效显著,可能是治疗蜂蛰伤致ARF的一个很好的措施。     

二甲四氯钠致急性小管间质性肾炎和急性肾衰竭1例报道

二甲四氯钠（英文名：MCPA-Na;化学名：2-甲基-4-氯苯氧乙酸钠;分子式：C9H8ClNaO3）属选择性苯氧乙酸类除草剂,主要适用于水稻、麦类、玉米等禾本科作物田。其性质稳定,除草效果良好,在我国应用较为广泛。按照我国农药毒性分级标准,为低毒性农药。此种农药的残留对人体健康有害,临床多表现为皮疹等,     

肾脏良性肿瘤的诊断与治疗(附37例报告)

目的探讨肾脏良性肿瘤的诊断与治疗.方法对1983～1999年收治的37例肾脏良性肿瘤进行回顾性分析.结果肾脏良性肿瘤占同期收治肾脏肿瘤的9.49%.临床有症状22例(59.45%),主要表现为患侧腰痛;有体征5例(13.51%),均表现为腹部包块.另15例(40.54%)体检时行超声检查发现.术前通过超声和CT确诊24例(64.86%).治疗方法主要是肿瘤切除术,但要根据术中肿瘤情况决定,必要时做肾切除.术后病理主要为血管平滑肌脂肪瘤30例(81.08%),其次为嗜酸细胞腺瘤5例(13 51%).结论肾脏良性肿瘤较恶性肿瘤少见,临床表现缺乏特异性,超声及CT是诊断的重要手段.治疗时应将肿瘤完整切除.肾血管平滑肌脂肪瘤是主要的病理类型.     

血液净化治疗重症急性胰腺炎1例

1病例报告男,35岁. 因上腹疼痛1 d余于2004-06-22入院. 大量饮酒后上腹部持续性疼痛、阵发性加剧不能缓解伴呕吐胃内容物. 查体:T 38.7℃, P 134/min,R 28/min,BP 11.9/7.3 kPa, SpO2 82%.     

血液净化联合前列地尔治疗56例急性肾衰竭的效果观察

目的:探讨血液净化联合前列地尔治疗急性肾衰竭的临床实际治疗效果,从而为临床治疗急性肾衰竭提供可靠的指导和参考。方法:选取我院2009年12月～2012年12月间入院治疗的112例急性肾衰竭患者为研究对象,对患者的相关临床资料进行了回顾性分析,对患者采用不同治疗方法后的相关临床治疗效果进行了比较研究。结果:两组患者实施不同治疗方法后内生肌酐清除率(CCR)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿素(UR)、尿量等指标与治疗前相比较,两组患者水平差异不大,实施不同治疗方法后,联合组患者的指标均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P均<0.05);实施不同治疗方法后,联合组患者的APACHEⅡ评分均显著优于对照组患者的水平,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论:在临床治疗急性肾衰竭的过程中,采用血液净化联合前列地尔治疗的临床效果显著,是临床治疗急性肾衰竭的安全可靠选择。     

输尿管镜碎石术治疗急性梗阻性肾衰的疗效

目的探讨上尿路梗阻并发急性肾功能衰竭的治疗方法的疗效.方法应用输尿管镜于直视下采用气压弹道碎石、钬激光碎石,或联合ESWL碎石,共治疗上尿路结石梗阻并急性肾功能衰竭28例.结果术后患者肾功能恢复正常或接近正常,尿量恢复,结石排净率92.9%(26/28).结论输尿管镜诊治上尿路结石性梗阻并发急性肾功能衰竭,具有安全、疗效可靠、损伤小的优点,能同时处理双侧输尿管病变,可作为上尿路梗阻并发急性肾功能衰竭首选治疗方法.