胎儿先天性膈疝产前超声诊断意义

目的探讨超声诊断胎儿先天性膈疝的声像图特点及临床价值。方法分析经产前常规超声检查诊断为先天性膈疝的8例胎儿的超声声像图特点。结果本组8例病例中,6例为左侧膈疝,1例为右侧膈疝,1例为双侧膈疝。其典型的声像图特点均表现为胎儿胸腔内占位性病变及胎儿心脏移位。结论全面、细致的产前超声检查可对胎儿先天性膈疝做出较明确的诊断,并对疾病的预后评估有重要的临床意义。     

胎儿膈疝的产前超声诊断价值

<正>先天性膈疝是膈的发育缺陷导致腹腔内容物疝入胸腔,发病率约为新生儿的1∶2000～1∶3000[1],约占所有产前检出胎儿畸形的3%。产前超声对胎儿膈疝正确诊断及其种类、程度的判断对临床处理有重要的指导作用。     

先天性膈疝的产前超声诊断

目的探讨产前常规超声检查对胎儿先天性膈疝（CDH）诊断的临床应用价值。方法对8例（其中6例经引产证实）CDH的胎儿声像图特征进行回顾性分析。结果7例左侧CDH的胎儿均显示心脏受压移位,心尖指向右前,6例显示胸腔内胃泡回声与心脏相邻;1例CDH胎儿心脏向左前方移位,胸腔内见肝脏及肠管样回声并可见肠蠕动。结论超声检查安全可靠、实用快捷,对胎儿CDH确诊率高。     

产前超声在先天性膈疝预后评估中的应用价值

目的探讨产前超声在先天性膈疝预后评估中的应用价值,为今后的诊疗工作提供参考。方法选取该院产科于2016年1月至2017年12月经手术或随诊证实为先天性膈疝的41例胎儿作为研究样本,所有胎儿均在该院进行产前检查直至分娩,记录胎儿的预后情况,并测量胎儿健侧肺肺头比(LHR),分析LHR、肺头比实测值/肺头比预测值(O/E LHR)与先天性膈疝患儿预后之间的相关性。结果 41例先天性膈疝患儿中29例经手术治疗后存活,6例于手术后死亡,6例未行手术即死亡,总死亡率为29.27%(12/41)。LHR≤1.0的先天性膈疝患儿死亡率为85.71%(6/7),O/E LHR≤35的先天性膈疝患儿死亡率为83.33%(5/6),明显高于其他患儿,差异有统计学意义(P 0.05)。结论产前超声检查对先天性膈疝的鉴别诊断效果确切,能够为患儿的预后评价提供重要参考依据。     

11例先天性胎儿膈疝的产前超声诊断分析

目的探讨超声诊断胎儿先天性胎儿膈疝的声像图特点及临床意义。方法对我院行产前检查诊断为先天性胎儿膈疝的11例胎儿进行回顾性分析。结果 11例病例均为单活胎,超声检查以发现胃泡移位至胸腔为主要超声诊断依据,同时伴有其他方面的明显异常或畸形有8例。结论超声检查能较准确地发现先天性胎儿膈疝,对临床及时处理、治疗和在优生优育方面均有着极其重要的价值。     

先天性膈疝的产前MRI评估

先天性膈疝(CDH)是一种以膈肌缺损为特征的疾病.由于腹部内容物疝入胸腔干扰了肺的正常发育,其病理生理学表现为肺发育不良、肺动脉高压和心功能不全.产前MRI可精准诊断胎儿CDH,并且可有效评估CDH胎儿病情和预后.本文对CDH产前MRI诊断、评估因素等进行综述.     

产前超声诊断胎儿先天性膈疝67例

目的:分析在胎儿先天性膈疝的产前诊断中应用超声技术的价值。方法:回顾性分析2009年5月-2013年5月67例先天性膈疝胎儿的超声表现。结果:经产前超声检查发现,67例先天性膈疝胎儿主要有纵隔移位的超声表现,胎儿上腹部的正常解剖形态消失,且具有心脏移位的现象,另外其他多处地方也有畸形情况。结论:产前超声检查对及早发现先天性膈疝具有重要意义,对及早进行诊治起到一定的促进作用。     

14例胎儿膈疝的产前超声诊断分析

目的探讨各种类型胎儿膈疝的声像特征、妊娠结局及预后。方法利用二维超声对可疑胎儿膈疝病例进行胸腹部多切面扫查,同时启动彩色多普勒血流显示胸腔内异常回声的血流特征,并仔细排查有无其他合并畸形。所有产前超声诊断的胎儿膈疝病例均得到产后手术或引产后病理证实。结果14例胎儿膈疝产前超声均表现为胸腔异常回声、腹围缩小和羊水过多。其中左侧膈疝10例,右侧膈疝3例,双侧膈疝1例。单纯膈疝9例,膈疝合并其他结构异常5例。结论产前超声可对胎儿膈疝的类型和程度进行准确判断,指导临床处理,有助于改善预后及优生优育。     

产前超声在诊断胎儿膈疝中的应用价值

目的：探讨产前超声诊断胎儿膈疝的临床价值。方法回顾性分析12例膈疝胎儿的产前超声检查资料,并与尸检、产后随访结果作对照。结果12例胎儿中,左侧膈疝11例,右侧膈疝1例,其中合并其他畸形的有10例;12例胎儿得到随访有9例,其中引产7例,手术2例,术后均死亡。胎儿膈疝主要表现为：胸腔内异常回声、心脏纵膈移位、胎儿腹围小于相应孕周、常伴羊水过多或其他畸形。结论产前超声在诊断胎儿膈疝上有重要的应用价值,可为产前咨询和临床处理提供依据。     

胎儿膈疝的产前超声诊断与分析

目的探讨胎儿膈疝超声表现及超声对其的诊断价值。方法应用彩色多谱勒超声对疑似先天性膈疝的病例进行检查,用二维超声主要观察胎儿胸腹腔脏器结构及位置关系,胸腔内有无异常回声、异常回声的声像图特征,心脏的位置有无改变,膈肌回声有无中断,以及有无其他合并症。同时用彩色多谱勒观察胸腔内异常回声血流特征。结果 11例胎儿膈疝产前均表现为胸腔异常回声,心脏的位置改变、肺受压,腹围缩小。其中左侧膈疝9例,右侧2例。单纯膈疝6例,合并其它结构异常5例。结论产前超声可对胎儿膈疝进行准确判断、并指导临床。     

胎儿先天性膈疝的超声诊断

目的探讨胎儿先天性膈疝的超声诊断价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对5例疑诊先天性膈疝胎儿进行检查,主要观察胎儿胸腔与腹腔结构及位置关系、心脏位置有无改变以及膈肌的连续性。结果5例胎儿先天性膈疝均经超声诊断,且均为左侧膈疝,其中1例为交通性先天性膈疝,1例疝入物为小肠。结论超声对胎儿先天性膈疝的诊断准确、可靠,具有临床应用价值;但本文样本较少,尚待进一步积累。     

先天性膈疝和创伤性膈疝的临床诊治研究

目的通过临床病例分析总结先天性膈疝和创伤性膈疝的诊治区别。方法回顾性分析我院2001年1月-2011年5月收治的78例膈疝患者的临床诊治,其中先天性膈疝42例,创伤性膈疝36例,均行膈疝修补术。经腹手术修补35例,经胸手术修补40例,经胸腹联合手术修补3例。结果先天性膈疝42例中39例治愈,治愈率为93％,死亡1例,2例复发;创伤性膈疝36例中35例治愈,治愈率达97％,死亡1例。结论膈疝是一种临床急症,病因不同,诊治应有所区别,关键是抓住重点,抓住时机为患者手术,解决患者的病痛,抢救患者的生命。     

先天性膈疝产前程序化管理的临床结局

目的 总结先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)产前程序化管理的临床结局.方法 收集产前诊断为左侧膈疝患儿,回顾分析在产前程序化管理下CDH的新生儿期临床结局.结果 左侧胎儿膈疝共计39例.4例(10.3％)胎儿膈疝终止妊娠(TOP).1例TOP患儿产前超声和MRI评估为中...     

产前超声诊断胎儿先天性膈膨升

先天性膈膨升指完整的横膈因麻痹、发育不全或不同程度的肌纤维萎缩而抬高或隆起,使腹腔脏器向胸腔突出,是一种少见病。目前文献报道先天性膈膨升多在出生后才诊断,产前超声诊断胎儿先天性膈膨升国内未见报道。下面对我院产前超声诊断的1例先天性膈膨升胎儿引产后尸解结果与产前超声图像进行对比分析,结合文献复习,探讨胎儿先天性膈膨升产前超声诊断特征。     

系统胎儿超声检查诊断胎儿先天性膈疝23例的回顾性分析

目的探讨产前超声诊断胎儿膈疝的临床意义。方法选择2008—2011年于中晚孕期来该院行系统胎儿超声检查的孕妇42444例,对胎儿进行畸形检查,与产后及引产后相对照。结果共检出胎儿先天性膈疝23例,其中合并心脏畸形4例,合并神经系统畸形1例,合唇腭裂1例,合并单脐动脉2例。结论产前超声能较准确诊断胎儿先天性膈疝,对优生优育及家庭健康有重要意义。     

先天性膈疝误诊一例

患儿，男，1岁3个月。于入院前半天哭闹后出现呼吸困难，无异物呛咳及外伤史。查体：T36．4℃，P130次／min，R46次／min，烦躁，哭闹，呼吸急促，呼吸困难，气管向右偏移，左肺呼吸音减弱，心律齐，心音有力，腹膨隆，腹肌轻度紧张，未及包块。胸腹联透：①左中肺野内带斑片样模糊影，考虑左下肺局部肺组织膨胀不全；②左膈上抬明显，心影、纵膈右     

胎儿先天性心脏病的产前超声诊断现状

产前超声检查是发现胎儿先天性心脏病最主要的有效方法。常规超声适合对孕妇进行胎儿先天性心脏病的初步筛查,系统地超声检查可排除大部分胎儿先天性心脏病,是常规超声的补充,能够给胎儿超声心动图检查提供重要信息。对高危及初筛中发现心脏异常的孕妇行胎儿超声心动图检查,可使大多数胎儿的复杂先天性心脏病得到明确诊断。     

先天性膈疝的临床表现和诊治分析

目的探讨先天性膈疝的临床表现和诊治。方法对11例先天性膈疝的患儿的临床表现和围手术期进行回顾分析。结果全部病例进行胸腹联合X线拍片和诊断,无一误诊。11例患儿9例经过手术治疗恢复良好,1例因为术后并发症(新生儿硬肿症)自动出院,1例患儿术后死亡。结论对患有先天性膈疝的新生儿和婴幼儿必须早期诊断和手术治疗。     

超声诊断胎儿先天性膈疝合并双足马蹄内翻足1例

1病例介绍 孕妇23岁,孕5产0孕27周,产前常规检查.超声所见:耻骨联合上见胎头,双顶径68 mm,头围252 mm,腹围216 mm,肱骨43 mm,股骨40 mm,羊水指数95 mm,胎盘后壁,厚33 mm,胎儿脐血流参数正常.胎儿头面部、脊柱未见明显异常,右侧胸腔内可见心脏结构,未见明显异常.于左侧胸腔内可见一壁平滑囊性包块,大小约20 mm×12 mm,内透声好,经观察包块可变形,胎儿腹壁未见明显中断,腹腔内未见胃泡显示,右侧膈肌可显示,左侧膈肌显示不清.肝、肾、膀胱可显示,双肾盂未见扩张.四肢股骨、肱骨、尺桡骨、胫腓骨可见,双侧脚掌从踝部起偏移中线,向内侧翻转,并固定在此位上,不随胎动而变化.超声诊断:(1)单胎存活;(2)胎儿多发性畸形(考虑先天性膈疝合并双足马蹄内翻足).笔者所在医院引产病理证实.