肝脏局灶性结节性增生的外科处理2例报告

肝脏局灶性结节性增生(FNH)在临床上很少见．我院在1985—1994年共手术治疗各类原发性肝脏肿瘤(包括良性、恶性)421例，仅2例经手术与病理证实为肝脏局灶性结节性增生，报道如下。     

肝移植治疗肝脏广泛局灶性结节性增生1例

肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是一种少见的良性病变,无恶变趋势,患者大多无明显症状,而肝脏广泛局灶性结节性增生更是罕见,严重者可致肝脏失功.2008年7月,我们为1例肝脏广泛局灶性结节性增生伴肝功能失代偿的患者实施了原位肝移植术,现报告如下.     

肝脏局灶性结节性增生的研究进展

局灶性结节性增生（focal nodular hyperplasia，FNH）是仅次于肝血管瘤的肝脏良性肿瘤之一，约占所有肝脏原发肿瘤的8％，在人群中的患病率约为0．9％。由于FNH通常没有症状及并发症，也无恶变的可能，一般情况下只需随访观察，只有在诊断不明确或者有症状时才需手术切除，因此临床医师往往对FNH认识不足，当并发严重并发症时，导致诊断及治疗不及时。本文对FNH的研究进展进行综述，以求提高对FNH的认识。[第一段]     

19例肝脏局灶性结节增生的诊断和治疗体会

肝脏局灶性结节性增生（focal nodular hyperpla-sia,FNH）是一种较少见的肝脏良性肿瘤,其术前诊断困难,很难与其他良恶性肿瘤相鉴别。2003年1月至2008年1月间,华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心共收治经手术及术后病理证实的FNH19例,现报告如下。1临床资料本中心2003年1月～2008年1月共收治19例FNH患者,其中男性5例（26.3%）,     

小儿巨大肝脏局灶性结节性增生一例报道

小儿肝脏局灶性结节性增生（focal nodular hyperplasiaFNH）发病率低,而巨大的肿瘤更为罕见,我院2011年5月7日收治1例肝脏巨大FNH患儿,现报告如下。     

肝脏局灶性结节性增生的诊治进展

近年来,肝脏局灶性结节性增生（FNH）的发病率逐渐增高,已成为除肝血管瘤外第二常见的肝脏良性病变,其病程缓慢,出血、破裂等并发症少见,几乎无恶变可能。典型性FNH的影像学有中央瘢痕等特征表现,非典型性FNH的影像学表现各有不同,需结合病史、实验室检查及综合多种影像学检查技术加以诊断及鉴别。FNH的手术适应证要严格掌握。笔者结合国内外相关文献,对FNH的诊治进展进行综述。     

小儿肝脏局灶性结节样增生一例

肝脏局灶性结节样增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是一种少见的肝细胞源性良性肿瘤,文献报道多见于中青年,罕有小儿FNH报道.近来四川省人民医院收治一例小儿FNH病人,在治疗过程中笔者有一些体会,现报告如下.     

Clinical Treatment and Diagnosis Experience of Liver Focal Nodular Hyperplasia

目的 总结肝脏局灶性结节性增生(FNH)的诊断和治疗经验.方法 回顾分析2006年1月-2011年8月武汉大学中南医院收治的12例FNH患者的临床表现、病理学特征、影像特点及治疗方式,并随访疗效.结果 男性患者2例,女性10例,平均年龄33岁.2例有临床症状,术前确诊7例(58.3％),其中通过CT/MR确诊4例,肝穿刺活检确诊3例,误诊为肝癌1例(8.3％).10例患者接受手术治疗,最长随访5年无复发.2例患者保守治疗,随访2年肿块无增大.结论 CT/MR对FNH有较高的诊断价值,肝穿刺活检有助于进一步明确诊断,对有临床症状或诊断不明的患者应选择手术治疗.     

儿童肝脏局灶性结节性增生的诊治分析

目的探讨儿童肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia, FNH)的临床特点、影像学特征和诊治原则。方法回顾性分析1996年1月至2018年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的24例儿童肝脏FNH的临床资料。结果 24例病人中男性11例,女性13例,年龄(10.0±2.4)岁。肿瘤位于肝右叶者17例,肝左叶7例。16例(66.7%)通过影像学检查明确诊断。行手术切除21例,行介入栓塞3例,术后均恢复良好,未见复发情况。结论儿童肝脏FNH是一种相对罕见的肝脏肿瘤,在影像学上有一定的特征表现,确诊依赖于病理学诊断。儿童肝脏FNH主要以观察为主,诊断不明确应行手术切除,预后良好。     

肝脏局灶性结节增生

肝脏局灶性结节增生（focal nodular hyperplasia，FNH）是一种肝细胞源性良性肿瘤，发病率仅次于肝囊肿、肝血管瘤。以往曾有多种命名，如混合性肝腺瘤、良性肝细胞瘤、局限性肝硬变、孤立性再生结节等。1958年Edmondson等依据其病理特点，称为肝局灶性结节增生。直到1975年被WHO承认，沿用至今。     

肝局灶性结节性增生的诊治

肝局灶性结节性增生（focal nodular hyperplasia,FNH）是一种肝脏良性病变，多无临床症状。因易与肝细胞腺瘤、高分化肝细胞癌及肝结节性再生性增生等肝占位病变混淆而倍受重视。国内报道很少，本文回顾性分析我院1998—2002年治疗5例临床资料，探讨FNH合理的治疗方案。     

肝脏局灶性结节增生的多层螺旋CT表现

目的 探讨肝脏局灶性结节增生（focal nodular hypelasia,FNH）的多层螺旋CT表现。方法 回顾性分析8倒经手术病理证实的FNH的多层螺旋CT表现。结果 共捡出9个病灶,7倒为单发病灶,1例2个病灶CT平扫痛灶均呈低密度,均匀或不均匀;增强扫描动脉期所有痛灶均明显强化,4个病灶周边见增粗、扭曲的供血动脉;4个病灶见中央疤痕;门脉期病灶呈等密度或稍高密度,延时期痛灶呈稍低密度;4个病灶的中央疤痕均延时增强。结论 多层螺旋CT能够显示FNH的病理及血供特点,能对大部分FNH在术前作出正确诊断     

肝脏局灶性结节性增生20例的诊断和治疗

目的 探讨肝脏局灶性结节性增生（Focal nodular hyperplasia,FNH）的诊断和治疗。方法 回顾性分析本所1996年5月至1999年5月经手术和病理学检查证实的20例FNH的临床、影像、手术及病理学资料。结果 80％（16／20）FNH为45岁以下青壮年,70％（14／20）无症状,AFP均为阴性,15％有肝炎感染证据。85％（11／13）在彩色超声见到特征性的粗大中央血管（1－3mm);CT动态扫描75％（12／16）早期显著增强,MRI检查83％（10／12）增强后早期明显强化,20例病人共28个FNH病灶,93％（26／28）病灶小于5cm、无包膜,20例均经手术切除病灶,无手术死亡及严重并发症。结论 FNH在临床及影像学上有一定特征,如能在术前获明确诊断则可密切随访、暂不手术。     

超声造影在肝脏局灶性结节样增生诊断中的应用

目的探讨肝脏局灶性结节样增生(FNH)的超声造影表现,旨在提高超声造影对FNH诊断的认识。方法收集2007年5月至2009年2月期间在四川大学华西医院行超声造影检查并经病理检查证实的FNH患者12例,并复习有关文献。结果超声造影动脉期全部病灶均迅速强化,9/12例病灶动脉期可探及"轮辐状"增强,实质期有11/12例病灶呈稍高或等增强,1/12例病灶呈稍低增强。结论超声造影能动态显示FNH的血流灌注,特别是动脉期的"轮辐状"血流对FNH的诊断具有重要价值。     

肝脏局灶性结节性增生的诊断与治疗

目的 探讨分析肝局灶性结节性增生(FNH)的发病机制、病理特点、诊断鉴别诊断和治疗。方法 回顾性分析1995—2003年经手术和病理学证实的6例肝局灶性结节性增生,并结合以往文献报道进行探讨研究。结果 6例FNH均无服用类固醇激史及避孕药史,男性多于女性．AFP均阴性,4例有乙肝感染证据,5例有典型的病理改变。1例伴有血管瘤样病变,1例在肝硬化基础上发病,6例均行手术切除,无术后并发症及死亡。结论 FNH的发病机制不详,联合应用影像学检查可提高其诊断水平．但FNH和恶性肿瘤的关系不明确。误诊率较高,应积极手术治疗。     

低机械指数谐波超声造影在肝脏局灶性病变良、恶性鉴别诊断中的应用

目的探讨低机械指数谐波超声造影在肝脏局灶性病变良、恶性诊断的价值。方法对2004年3月～2005年1月129例超声检测的局灶性肝脏病变患者进行低机械指数灰阶超声造影、增强MR／CT和／或病理检查。结果低机械指数谐波超声造影对恶性病变诊断的的敏感性、特异性和准确性分别为96％、90．7％和93．8％。结论超声造影可较好地鉴别良恶性局灶性肝脏病变。     

肝脏局灶性结节增生一例

正肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是一种良性肿瘤,约占肝原发肿瘤的8%,发病率仅次于肝血管瘤[1]。FNH的确切病因仍不清楚,常被认为是肝细胞对局部血管异常产生的一种反应性增生性改变,临床上大多数无特异性症状,部分患者可出现腹痛、右上腹包块,甚至破裂出血等。由于目前对FNH缺乏足够的认识,常常被误诊为原发性肝癌、肝血管瘤,最终导致不恰当的外科治疗,增加患者心理及身体负担。通过本病例报道,结合     

肝脏局灶性病变的超声造影诊断

目的通过对一组肝脏局灶性病变进行实时超声造影检查,评价超声造影在肝脏局灶性病变诊断中的价值。方法对66例肝脏局灶性病变进行实时超声造影检查,记录病灶的始增时间及始退时间,并分析病灶强化方式。结果原发性肝癌主要呈现整体均匀、不均匀或环状强化;肝转移癌主要呈现环状、整体均匀或不均匀强化;肝血管瘤主要呈现周边结节状强化;FNH主要呈自中央轮辐状强化。恶性病变组与良性组始退时间及持续时间比较差异均有统计学意义。结论超声造影在显示病变内血流灌注特征方面具有突出优势,在肝脏局灶性病变的鉴别诊断上具有突出价值。     

肝局灶结节增生诊治的研究进展

肝局灶结节增生(FNH)是常见的肝脏良性结节性病.FNH具有极低的破裂和出血的可能性,罕有恶变的潜能.目前对FNH的病理学基础仍有一定争议.对于不典型的FNH如何准确诊断仍有相当的难度.本综述对近年来FNH诊治的进展做一总结.     

肝脏局灶性结节性增生的临床病理分析

目的 探讨肝脏局灶性结节性增生( FNH)的临床病理学特征.方法 回顾性分析我院2002年6月至2010年6月收集的8例FNH的临床资料和病理学检查结果.结果 8例FNH病例病灶均呈孤立结节或分叶状肿块,均无明显包膜,中央有纤维瘢痕;其中可见厚壁血管及增生的小胆管.结论 FNH确诊主要依靠术后病理检查,手术切除是主要的治疗方法.