北京市通州区2005-2014年梅毒和淋病流行病学特征分析北大核心CSCD

目的分析北京通州区2005—2014年梅毒和淋病的流行特征,为制定防治策略提供依据。方法对北京通州区2005—2014年通过中国疾病预防控制信息系统上报的梅毒和淋病病例进行描述性流行病学分析。结果北京通州区2005—2014年累计报告梅毒和淋病分别为2567例和971例,年均报告发病率分别为25．59／10万和9．68／10万,发病率年均增长速度分别为11．46％和-10．53％,发病均无季节性,以20—49岁高发,职业以家务及待业为主,城区及其周边地区高发。梅毒报告病例以隐性梅毒为主（61．75％）,且隐性梅毒报告病例女性多于男性,其他各期梅毒和淋病的报告病例中均男性多于女性。结论北京通州区2005—2014年梅毒和淋病的发病出现“剪刀差”特征,应根据这两种疾病的流行病学特征采取针对性措施控制其传播。     

2010-2014年乌鲁木齐市梅毒报告准确性调查分析

目的 了解乌鲁木齐市梅毒报告准确性及其趋势,为今后我市开展梅毒防治工作提供准确的数据支持;方法 根据《中华人民共和国卫生行业标准WS273-2007》,对相关医疗单位(2010～2014)年通过《中国疾病预防控制信息系统》网报的部分后天梅毒病例进行核查及分析;结果 (2010～2012)年乌鲁木齐市梅毒网报病例准确性均低于国家级性病监测点梅毒报告病例现场核查准确性参考标准(85.00％),2013年和2014年则高于该参考标准.结论 乌鲁木齐市梅毒网报病例正确率呈现逐年上升趋势.     

2013年济南地区77例胎传梅毒病例报告准确性调查分析

梅毒螺旋体通过母婴垂直传播由孕产妇传播给胎儿,妇女在孕期发生或发现的梅毒感染称妊娠梅毒,妊娠梅毒可导致严重的不良妊娠结局,如流产、早产、死胎、死产和先天梅毒儿。研究表明。60％～100％未经治疗的妊娠梅毒会发生不良妊娠结局。本文报道济南地区77例胎传梅毒病例报告准确性调查分析结果。     

天津市2010-2015年梅毒和淋病病例报告及诊疗情况分析

目的:了解天津市梅毒和淋病病例报告及诊疗情况,为制定有效控制对策提供依据。方法:下载2010—2015年天津市梅毒和淋病病例报告资料,采用问卷调查的方式收集49家医疗机构梅毒和淋病检测筛查情况及2015年梅毒治疗情况。采用SPSS 11.5软件进行数据分析。结果:2010—2015年间天津市梅毒和淋病疫情呈现先上升后下降的趋势,隐性梅毒构成比逐年上升;调查的49家医疗机构中均开展了梅毒两类血清学检测,淋球菌检测开展率83.67%;49家医疗机构中只有12家(24.49%)配备苄星青霉素。结论:目前天津市性病病例报告质量较高,淋球菌的实验室检测以及梅毒的规范化诊疗有待亟需加强。     

南宁市1993-2013年梅毒及淋病流行特征分析

目的了解南宁市梅毒与淋病的流行趋势和分布特征,为相关部门制订防治政策提供参考依据。方法回顾性分析南宁市1993-2013年梅毒和淋病的疫情资料。结果 1993-2013年,南宁市梅毒和淋病报告病例数总体上均呈先上升后下降趋势,分别于2010年和2004年形成报病高峰期,为5903例和3 454例,发病率分别为83.45/10万和53.23/10万。2010-2013年梅毒报告病例数出现大幅度下降,2011年后呈直线下降,2013年仅报告2 272例;2004-2013年淋病报告病例数持续下降,2013年下降为1 389例。结论近20年来南宁市梅毒报告病例数出现快速而大幅度的上升及下降,可能与梅毒过度报告、性病报告相关文件下发有关。提示各级医疗卫生机构应严格按照国家标准进行性病报告。     

广东省惠州市大亚湾区2002年～2004年梅毒、淋病流行病学分析

目的:了解惠州市大亚湾区2002年～2004年梅毒、淋病流行特征.方法:对大亚湾区2002年～2004年性病疫情报表中梅毒和淋病进行统计分析.结果:大亚湾区梅毒、淋病占惠州市同期发病数18.96%,平均发病率122.4/10万.结论:大亚湾区梅毒、淋病得到初步控制,但是梅毒、淋病的流行已成为社会问题,政府必须加强综合治理,普及科学知识才能有效地遏制梅毒、淋病的流行.     

直肠淋病合并梅毒、HIV感染

<正>患者男,23岁。主诉:肛周潮湿、里急后重感1周。现病史:患者自诉近一周肛周常有轻度瘙痒,肛周不适并伴里急后重,有潮湿感,纸巾揩拭后纸巾间有黄色分泌物。每天大便3～4次。患者自述为同性恋,近3个月与多个性伴有多次无保护肛交及口交史。既往史:2010年12月曾在外院诊断为梅毒,同时     

2004-2009年广西天峨县梅毒、淋病、AIDS/HIV疫情分析

目的了解天峨县近6年法定传染病中的梅毒、淋病、艾滋病(AIDS)和HIV阳性病例情况,分析其流行特征和规律,为制定防治策略和措施提供科学依据。方法收集该县2004-2009年的法定传染病梅毒、淋病、AIDS/HIV阳性病例疫情资料,采用Excel软件进行统计分析。结果全县近6年报告梅毒、淋病、AIDS和HIV阳性病例共382例,人群发病率为36.38/10万,女性高于男性,其中梅毒98例,人群发病率为9.33/10万;淋病265例,人群发病率为25.24/10万;AIDS6例(死亡1例)、HIV阳性13例(死亡2例),人群发病率为1.81/10万。以上4种疾病高发年龄在25～34岁年龄组。农民发病人数占49.48%。4种疾病病例数近几年呈逐年上升趋势,特别是梅毒和HIV阳性病例上升较明显。结论该县梅毒、淋病、AIDS/HIV阳性病例不断增多,其防治任务仍然严峻。     

中国2010年和2015年胎传梅毒空间分布特征北大核心CSCD

目的分析我国胎传梅毒空间分布特征,为制定精准的梅毒母婴传播预防策略提供依据。方法收集2010年、2015年全国31个省、自治区、直辖市报告的胎传梅毒病例数据,使用地理信息系统ArcGIS10．0软件进行胎传梅毒疫情的探索性空间分析。结果2015年全国共报告7251例胎传梅毒,较2010年（12084例）下降了40．00％。全局空间自相关分析结果显示,2010年和2015年全国县区级胎传梅毒报告病例数全局MoranI指数分别为0．46和0．37,均呈显著的空间正相关,2015年胎传梅毒疫情的空间聚集性低于2010年。通过局部空间自相关分析输出我国县区级胎传梅毒疫情分布热点地图：2010年呈现3个核心区域,主要分布于西南部分地区,包括重庆、四川东部和贵州北部;华东部分地区,包括江苏南部、浙江和福建北部;华南和华中部分地区,包括广西、广东和湖南中东部,共发现207个热点县区（病例数〉12）;2015年呈现5个核心区域,主要分布于西北地区的新疆西部;青海中东部;西南与华中部分地区,包括四川、重庆、贵州和湖南;华东部分地区,包括江苏与安徽;华南与华东部分地区,包括广东与福建,共发现72个热点县区（病例数〉12）。结论2015年浙江、上海、广东、广西、四川、重庆等地的胎传梅毒疫情热点县区数量明显少于2010年,预防梅毒母婴传播工作初见成效。现阶段我国胎传梅毒疫情热点县区主要分布于新疆西部、青海中东部、四川I、重庆、贵州等地,今后应重点加强这些地区的梅毒母婴传播预防工作。     

广东省佛山市2004~2011年淋病和梅毒流行特征分析

目的:分析佛山市2004~2011年淋病和梅毒的流行特征,为制定防治策略提供科学依据.方法:对2004~2011年佛山市淋病和梅毒疫情报告资料进行描述性分析.结果:自2005年以来,淋病报告发病率呈减少趋势;在梅毒报告病例中,隐性梅毒构成比为50%,其报告发病率呈上升趋势,而Ⅰ期+Ⅱ期梅毒报告发病率呈减少趋势.淋病及梅毒报告病例中,男女性别比分别为1:0.13、1:0.85,发病均以20~39岁青壮年为主,职业构成均以工人、民工为主.报告例数主要集中在南海区、顺德区.结论:由于近年来采取有效的防治措施,自2005年以来佛山市淋病与梅毒的流行呈减少趋势,但控制梅毒母婴传播的任务依然艰巨.     

西藏地区淋病和梅毒575例临床分析

目的了解西藏自治区淋病和梅毒的发病情况及基本流行特征,为制订防治措施提供科学依据。方法对2004-2008年西藏自治区7地(市)的疾病预防控制中心网络直报系统报告资料中的淋病和梅毒数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果西藏自治区梅毒发病率呈逐年上升趋势,淋病发病率则呈逐年下降趋势;男性淋病和梅毒患者分别为75.78%和62.40%,女性分别为24.22%和37.60%;淋病和梅毒发病主要分布在20岁年龄组(淋病77.33%和梅毒62.40%),40岁组(淋病11.87%,梅毒26.40%)次之;淋病发病以农牧民为主(30.00%),而梅毒以干部(25.60%)和农牧民为主(11.20%)。结论西藏自治区淋病和梅毒发病以男性青壮年农牧民为主,需加强高危人群的性病防治和健康宣教工作。     

2016-2018年安徽省梅毒监测病例重复报告情况分析

在全国传染病监测系统里下载2016-2018年安徽省梅毒报告个案,剔除无效个案后,按照7项指标(身份证号码、姓名、性别、年龄、出生日期、电话号码、现住址编码)组合5种查重方案,用SPSS17.0进行查重。结果示2016-2018年当年重报率分别为5.65%,5.91%,5.85%,梅毒发病率为37.1427/10万,41.9059/10万,40.8918/10万,去除重报后发病率分别为35.0444/10万,39.4311/10万,38.4977/10万;2016-2017年和2017-2018年跨年重报率分别为8.28%和9.64%。一期二期梅毒重报率高于隐性梅毒。二级以下医疗机构及妇幼专科机构的梅毒重报率高于二级及以上医疗机构。     

2005-2009年海南省皮肤病医院性病门诊梅毒、淋病检测结果分析

目的分析性病(STD)门诊就诊者梅毒螺旋体抗体、淋球菌的阳性率,以了解两种病原体在人群的流行情况。方法梅毒螺旋体抗体用TRUST和TPPA法检测,TRUST试验阳性或可疑标本进行滴度检测。淋病奈瑟菌用淋球菌专用培养基培养。结果 2005-2009年2930份检测梅毒的血清标本中,阳性590份,占20.14%,男278例,女288例,婴儿24例;男女阳性比例1:1.04,女略多于男。梅毒检测结果显示2005和2006年度阳性率较平稳,2007年有所升高,2008年稍降后2009年又呈现上升趋势。进行淋球菌培养的1865份尿道或宫颈分泌物中,阳性208例,占11.15%,其中男191例,女17例,男女比例为11.24:1。2005-2009年度淋球菌检测阳性率呈现逐年下降的趋势。结论女性和婴儿梅毒的检测阳性率在不断上升,说明随着女性梅毒病例数的增加,胎传梅毒也相应增多。女性就诊淋病者较少。高年龄组的感染者主要为男性,说明老年男性也是急需加强性病预防教育的人群。     

梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南（2014）

在国家卫生计生委疾病控制局的指导和安排下,由中国疾病预防控制中心性病控制中心、中华医学会皮肤性病学分会性病学组、中国医师协会皮肤科医师分会性病亚专业委员会组织专家讨论制定了《性传播疾病临床诊疗与防治指南》,供皮肤科医师、妇产科医师、泌尿科医师、预防医学医师和其他相关学科医师在性病临床诊疗实践及预防控制工作中参考……     

2009-2014年广州市三期梅毒病例报告情况与分析

目的:了解广州市三期梅毒病例报告准确率,为今后对三期梅毒病例报告质量考核提供依据。方法:调查收集广州市2009-2014年三期梅毒报告病例资料,对其报告结果的准确率及相关因素进行分析,运用SPSS软件进行统计学处理。结果:本次调查三期梅毒病例1 099例,准确率为28.57%(314/1099)。经Logistic回归分析显示,人群性别、有无性病史和报病医疗机构的类型和报病的科室与三期梅毒病例报告准确率有关。以其它科室为参照,骨科、心血管科、皮肤科对三期梅毒报告准确率更高,OR(95%CI)=0.912(0.841,0.988);以其它医院为参照,三甲综合医院对三期梅毒的报告准确率高于其它医院,OR(95%CI)=1.894(1.465,2.449);有性病史的病例三期梅毒的报告准确率更高,OR(95%CI)=1.830(1.091,3.072)。结论:广州市三期梅毒疫情报告准确率不高,不能很好地反馈三期梅毒疫情情况。     

注射用青霉素钠治疗梅毒的合理性及不良反应分析北大核心CSCD

梅毒的治疗首选青霉素。无症状性神经梅毒经系统规范的青霉素治疗,大部分早期患者可以达到根治的目的,而且越早治疗效果越好。如若给予不规范治疗不但不能达到治疗目的,反而可增多复发及催促晚期损害提前发生,甚至比未经治疗者结果更差[1]。为了提高医务人员对梅毒治疗的认识,促进临床合理用药,保障患者用药安全、有效,现结合日常工作,笔者就注射用青霉素钠用于梅毒患者治疗过程中临床上常见用药问题进行简要的分析并提出相应的药学监护措施,以期为同行提供参考。     

肺梅毒一例北大核心CSCD

患者男,49岁,未婚,因持续性声嘶5个月入我院耳鼻喉科。患者入院（2005年10月）前5个月无明垃诱因下出现声嘶。声嘶呈持续性,渐加重,但吞叫顺利．无呛咳,无咳嗽、咳血丝痰,无心悸、气促,无呼吸闲难。     

梅毒IgA快速检测试剂诊断早期现症梅毒的应用性评估北大核心CSCD

目的评估Burnet研究所自制的IgA快速检测试剂（POC）对早期梅毒的诊断性能。方法利用性病中心参比实验室库存的455份血清标本进行梅毒IgA-POC应用性评估,标本根据梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA）、快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）及IgM酶联免疫吸附试验（IgM-ELISA）结果分为未感染组、既往感染组和早期现症组。对3组标本进行IgA—POC盲样检测,评估其对现症梅毒的诊断能力。结果IgA—POC对早期现症组的诊断灵敏度为92．6％（147／163）,对既往感染组的排除诊断特异性为72．22％（104／144）;对未感染的排除诊断特异性为97．97％（145／148）,总特异性为85．27％,达到了WHO对梅毒快速诊断试剂的最低要求。IgA—POC对早期现症梅毒诊断灵敏度高于IgM—ELISA（59．51％）（Z=6．88,P〈0．05）,但其对既往感染的排除诊断特异性低于lgM-ELISA（98．61％）（Z=6．18,P〈0．05）,两种方法对未感染的排除诊断特异性差异无统计学意义（Z=1．16,P=0．25）。结论IgA—POC对早期现症梅毒的发现能力较IgM—ELISA强,可以应用于早期现症梅毒的筛查。     

胃梅毒一例北大核心CSCD

患者女,25岁,已婚。因反复上腹隐痛半个月于2012年9月2日至我院（江苏省江阴市人民医院）胃病专科就诊。患者近半月来反复上腹隐痛,饥饿时明显,进食后能减轻,常伴反酸、烧心,但无恶心呕吐,无腹泻,无尿黄及皮肤瘙痒。曾在社区医院就诊,服用埃索美拉唑、庆大霉素普鲁卡因等,腹痛无明显缓解。患者发病来无黑便、低热,体重下降2kg。