内镜医院感染管理与持续改进

目的 探讨综合性教学医院消化内镜医院感染管理与持续改进经验,预防和减少厌院感染的发生.方法 按照<内镜清洗消毒技术操作规范>2004年版要求,结合医院特点,将内镜医院感染管理考核指标进行量化,纳入全院医疗质量检查管理体系,定期检查考评和反馈.结果 3年来未发生医院感染暴发流行,2007-2009年内镜科医院感染管理质量从86.0分升至98.0分,实现了持续质量改进.结论 搞好内镜医院感染管理,院领导重视和支持是关键,定期监测和检查是落实制度实现持续改进的有效手段和措施.     

量化考评在医院感染管理中的应用

目的：探讨综合性教学医院医院感染管理质量量化考评的经验，降低医院感染率。方法；根据本院不同科室不同部门特点，把医院感染管理考核标准、任务、指标进行量化、纳入考评细则实施。结果：自实行量化考评10年来我院未发生过医院感染暴发流行；医院感染率由12．36％降到现在的4．82％，医院感染漏报率由32．52％降到10．26％，无菌切口感染率由1．52％降到0．22％。结论：搞好医院感染管理控制医院感染领导重视是关键，组织健全是保证、量化考评是措施。     

内镜医院感染现状、存在问题与管理对策

目的探讨控制内镜医院感染的对策.方法通过调查,分析内镜医院感染管理的现状与存在问题.结果内镜的清洗、消毒现状不容乐观,存在导致患者发生医院感染的隐患.结论严格遵守卫生部颁布的<内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)>,加强内镜的医院感染管理十分重要.     

医院感控应加强量化考核

目的 提高医院感染控制质量.方法 制定并细化〈医院感染管理考核标准〉,并根据各科室特点签订责任书.考核结果纳入医疗质量考评.结果 医院感染管理水平显著提高.感染病例标本送检率由2005年的9%提高到2009年的45%（P＜0.01）,感染发病率由4%降到2%（P＜0.01）.结论 将量化考核融入日常管理,客观评价感染管理工作,有助于形成感染管理良性循环,从而提高医院感染控制水平.     

量化考评在医院感染管理中的应用

目的 探讨综合医院医院感染管理质量考评的经验。方法 结合不同科室特点,把标准、任务、指标进行量化,纳入考评细则,实施各项检查。结果 自实行考评以来,我院从未出现过医院感染暴发流行。医院感染发生率由１１．３４％降到４．６４％;医院感染漏报率由３１．０８％降到５．７％;无菌切口感染率由２．３％降到０．３５％。结论 坚持每月１次量化考评,是控制医院感染行之有效的办法。     

感染控制护士在医院感染管理督查中的作用

目的 通过感染控制护士查房,对科室医院感染存在的问题进行有效干预督促,实现医院感染管理质量工作的持续改进.方法 将实行感染控制护士查房前后的医院感染管理质量中的各项指标合格率进行前后对比,同时把感染控制护士查房的结果与绩效考评相结合对整改效果进行对比分析.结果 通过感染控制护士进行查房管理督查,医院感染质量中的各项指标合格率均有提高,一次性无菌物品管理合格率由84.0％提高至96.0％,病区环境卫生管理合格率由80.0％提高至96.0％,无菌技术操作规范合格率由82.0％提高至96.0％,医疗废弃物的管理合格率由80.0％提高至94.0％,医务人员手卫生合格率由72.0％提高至96.0％;实施绩效考评与整改结果相挂钩后整改率由77.6％提高至93.4％.结论 感染控制护士的查房及绩效考评综合责任制对提高医院感染管理质量有意义.     

内镜医院感染规范化管理的实践

目的探讨控制内镜医院感染的对策。方法通过调查,分析内镜医院感染管理的现状与存在问题。结果内镜医院感染管理现状不容乐观,存在导致患者发生医院感染的隐患。结论严格遵守卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》,加强内镜医院感染规范化管理十分必要。     

量化考核在医院感染管理中的应用

目的加强管理,提高医院感染管理质量。方法将全院临床医技科室医院感染管理工作质量考核指标量化,制定全院和部分重点部门医院感染管理工作质量量化考核标准并实施,每月考核评分1次,及时反馈考核结果。结果实施量化考核后无医院感染暴发或流行事件发生;医院感染现患率由7.44%下降至4.35%;医院感染漏报率由实施前19.16%下降至3.88%;临床医技科室医院感染管理符合规范要求。结论量化考核标准客观、公平公正、可操作性强,对加强重点部门的医院感染管理,提高全院医院感染管理的执行力和工作质量具有重要意义。     

手术室内镜清洗消毒规范的实施与管理

目的 预防由内镜检查治疗所造成的医源性感染,探讨加强内镜的清洗消毒方法以及灭菌质量管理.方法 制定完善的手术室内镜管理制度,规范内镜清洗消毒流程,建立内镜器械分科分套的标识体系,强化内镜清洗消毒训练.结果 完善规范的制度和严密周到的管理措施,确保了内镜的清洗消毒质量,防止医疗质量事故的发生,该院2008-2010年清洗消毒内镜1万余例,无1例发生内镜手术后的感染.结论 根据卫生部的相关规范要求和医院设施条件,严格并细化手术室内镜清洗消毒流程,建立健全手术室内镜清洗消毒的各项规章制度,是预防手术室内镜感染的关键.     

量化质控对医院感染管理的预警与调控作用

目的 对医院各科室的医院感染质量实施量化质控,以达到对医院感染管理的预警与调控的目的 .方法通过2005-2007年医院感染质控评估资料,计算各科室月均医院感染质控分x,用统计学方法,计算月均质控分的标准差s和总体均值的95%可信区间(x±1.96 s)与总体均值的99%可信区间(x±2.58 s),依此确定医院感染质控警戒值和阈值.结果发现烧伤科2月份质控分(85.95)处于阈值下,呼吸科3月份质控分(87.85)和神经外科4月份质控分(86.90)处于周值上和预警值下,经及时调控,加强管理后很快回升至警戒值上.结论借助量化质控工具实施质量管理,对医院感染质量及时预警和调控,实施科学有效的医院感染监管,不但可以及时发现科室在质量控制上所存在的缺陷和问题,而且在及时发现医院感染率的异常升高及防止医院感染暴发流行危险等方面很有实用价值.