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1.
目的:观察腰三针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并研究和分析其与螺旋CT各指标的关系。方法:选取2016年1月与2017年1月南阳市中心医院收治的腰椎间盘突出症患者78例,根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组39例,对照组予普通针刺加电针治疗,观察组加以腰三针治疗,观察2组治疗前后功能障碍指数(ODI)、下腰痛评分(JOA),并在治疗前后对CT影像学的变化进行观测,分析其相关性。结果:治疗8周后,1)2组患者的ODI积分明显降低,JOA评分明显升高(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);2)2组患者在治疗后硬膜囊前后径、神经根受压程度比均较治疗前减小,矢状径较治疗前增大(P0.05),且观察组在治疗后的改善程度优于对照组(P0.05);3)CT的前后径、神经根受压比与ODI(r=0.820,P0.01)、(r=0.854,P0.01)呈正相关,CT的矢状径与ODI评分呈负相关(r=-0.811,P0.01)。结论:结合使用腰三针治疗腰椎间盘突出症,可有效改善患者的神经根压迫,显著提高腰椎间盘突出症的临床疗效,值得推广应用。  相似文献   

2.
目的:观察中药熏洗结合高黏度骨水泥对恢复椎体压缩性骨折患者压缩椎体高度的影响。方法:将骨质疏松压缩性骨折患者56例随机分为治疗组和对照组各28例,对照组采用经皮椎体成形术(PVP)治疗,治疗组在此基础上结合中药熏洗治疗。分别在术前及术后3天、6个月对患者进行VAS模拟评分、伤椎高度恢复测量、ODI评分以及患者满意程度调查。结果:术后3天及6个月2组患者VAS评分有显著性差异(P0.05);手术前2组间椎体后凸Cobb角比较差异无统计学意义(P0.05),手术后3天、6个月2组比较有显著性差异(P0.05),对照组椎体后凸Cobb角较治疗组大;ODI评分,手术前2组比较差异无统计学意义(P0.05),手术后3天、6个月2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组脊柱功能改善更加明显;手术后3天对照组和治疗组满意率分别为85.89%和87.46%,6个月后分别为90.46%和97.21%。结论:PVP结合中药熏洗治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可有效改善患者疼痛症状,有利于恢复压缩椎体的高度,提高患者满意率。  相似文献   

3.
目的:探讨杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症(lumbar dis cherniation,LDH)的临床疗效。方法:LDH患者93例,随机分为杠杆定位组和腰椎斜扳组。2组患者均先采用柔筋手法松解肌肉痉挛,然后杠杆定位组采用杠杆定位手法治疗、腰椎斜扳组采用腰椎斜扳手法治疗。隔天治疗1次,6次为1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前和治疗结束后,采用日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)腰痛评分评价患者腰痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分评价患者腰椎功能,采用Seze氏法测量腰椎曲度值,采用Ferguson’s法测量腰骶角;并在治疗结束后,参照《中医病证诊断疗效标准》中LDH疗效评价标准评价综合疗效。对2组患者的评价和测量结果进行比较。结果:治疗前,2组患者JOA腰痛评分比较,差异无统计学意义[(11.23±1.49)分,(11.13±1.34)分,t=-0.354,P=0.724];治疗结束后,2组患者JOA腰痛评分均较治疗前增加,且杠杆定位组高于腰椎斜扳组[(21.29±3.98)分,(18.74±4.20)分,t=3.590,P=0.001]。治疗前,2组患者腰部ODI评分比较,差异无统计学意义[(46.17±2.00)分,(46.22±1.89)分,t=-0.117,P=0.907];治疗结束后,2组患者腰部ODI评分均较治疗前降低,且杠杆定位组低于腰椎斜扳组[(20.55±8.34)分,(26.80±10.36)分,t=-3.209,P=0.002]。治疗前,2组患者腰椎曲度值和腰骶角比较,组间差异均无统计学意义[(0.62±0.11)cm,(0.65±0.10)cm,t=-1.298,P=0.198;24.72°±1.14°,25.00°±0.99°,t=-1.251,P=0.214];治疗结束后,2组患者腰椎曲度值和腰骶角均增加,且杠杆定位组均大于腰椎斜扳组[(1.62±0.39)cm,(1.31±0.44)cm,t=3.571,P=0.001;33.17°±3.14°,30.91°±3.59°,t=3.571,P=0.002]。治疗结束后评价综合疗效,杠杆定位组治愈27例、好转17例、无效3例,腰椎斜扳组治愈10例、好转26例、无效10例,杠杆定位组综合疗效优于腰椎斜扳组(Z=-3.632,P=0.000)。结论:采用杠杆定位手法治疗LDH,可缓解腰部疼痛,恢复腰椎功能,改善腰椎曲度和稳定性,疗效优于腰椎斜扳手法。  相似文献   

4.
目的:观察小针刀筋膜松解结合拔罐放血治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将60例第三腰椎横突综合征的患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用针刺结合拔罐放血治疗,观察组采用小针刀筋膜松解结合拔罐放血治疗,每7天治疗1次,共治疗3次。观察两组治疗前后视觉模拟评分量表、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化,评价临床疗效。结果:两组治疗前VAS、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后VAS、ODI均明显降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为73.33%,观察组为93.33%。结论:小针刀筋膜松解结合拔罐放血治疗第三腰椎横突综合征疗效显著,值得临床推广应用。  相似文献   

5.
目的探讨硬膜外封闭结合中药保守治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及生活质量。方法将72例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组与治疗组,各36例。对照组给予硬膜外封闭疗法,治疗组硬膜外封闭疗法加用中药补肾止痛方。疗程为2个月,治疗结束时评价两组临床疗效及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果治疗组的总有效率(94.44%)较对照组(91.67%)有一定的提高趋势,但差异无统计学意义;两组治疗后3周、2个月的ODI评分均较治疗前有显著性降低(P〈0.01),且治疗组治疗后ODI评分明显低于对照组,其差异有统计学意义(P〈0.01)。结论硬膜外封闭与中药内服相结合对腰椎间盘突出症有很好的临床疗效,且对ODI评分的改善有显著性作用。  相似文献   

6.
目的:评价针刀松解术在腰椎间盘突出症中的疗效及安全性。方法:腰椎间盘突出症(后外侧突出型)患者116例,采用数字随机分组法,治疗组58例,对照组58例。治疗组应用针刀松解术,通过针刀触激腰脊神经根鞘膜。对照组采用针刺、推拿、牵引综合治疗。疗程2个月。结果:治疗组58例,针刀治疗2个月后评价疗效,临床治愈22例,好转34例,总有效率96.55%。患者最少治疗1次,平均治疗4.8次。治疗组疗效明显优于对照组,两组差异有显著意义(P〈0.01)。治疗组无明显的不良反应。结论:针刀松解术对腰椎间盘突出症治疗,是一种非常有效又安全的治疗方法。  相似文献   

7.
目的观察针刺“王氏腰痛八针”结合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法将2017年1月—2019年5月北京中医医院顺义医院治疗的72例腰椎间盘突出症急性期患者随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组予以布洛芬缓释胶囊口服;观察组在对照组治疗基础上加用针刺结合独活寄生汤口服治疗,2组均连续治疗2周。比较2组治疗前和治疗2周、3个月随访时JOA下腰痛评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI),检测治疗前后2组胫神经和腓总神经运动传导速度、炎性因子水平,并比较2组治疗后的临床疗效。结果2组治疗后及随访时JOA评分、VAS评分、ODI评分均较治疗前有明显改善(P均<0.05),且观察组在治疗后及随访时上述评分改善程度更为显著(P均<0.05);2组治疗后胫神经和腓总神经运动传导速度均较治疗前显著加快(P均<0.05),且观察组显著快于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为94.4%(34/36),高于对照组的80.6%(29/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺“王氏腰痛八针”结合独活寄生汤治疗可显著改善腰椎间盘突出症急性期患者的临床症状和腰椎功能,减轻疼痛,改善神经传导速度,降低相关炎性因子水平,并具有较好的远期疗效。  相似文献   

8.
《山东中医杂志》2017,(7):579-581
目的 :探讨中频电针联合中医定向透药治疗血瘀型第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法 :选取确诊患者112例,随机分为对照组和联合组各56例。两组均予神经根阻滞、营养神经等西医治疗,联合组再予中频电针联合中医定向透药治疗。观察两组治疗前后炎症因子(IL-6、TNF-α)、疼痛(VAS)评分及Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)的变化,并评价治疗过程中的安全性。结果:两组治疗后血清中IL-6、TNF-α水平均明显低于同组治疗前(P<0.01),联合组治疗后血清中IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗后VAS评分、ODI均明显低于同组治疗前(P<0.01),联合组治疗后VAS评分、ODI均低于对照组(P<0.05)。总有效率对照组87.5%,联合组98.3%,两组间比较差异有统计学意义(P=0.028<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论:中频电针联合中医定向透药治疗血瘀型第三腰椎横突综合征的临床疗效显著,安全有效。  相似文献   

9.
[目的]观察射频针刀联合仙灵骨葆胶囊口服治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体成形(PVP)术后疼痛的临床疗效。[方法]将60例骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者均采取PVP手术治疗,并随机分为治疗组和对照组各30例,对照组术后行腰背部痛点射频针刀治疗配合口服阿仑膦酸钠片、罗盖全以及钙尔奇D片,治疗组在对照组基础上服用仙灵骨葆胶囊。对比两组治疗前、治疗3个月、6个月后视觉模拟(VAS)评分、腰椎活动功能Oswestry残损指数评分(ODI)、腰椎及股骨颈骨密度变化评分、椎体骨折后Cobb角恢复率评分。临床疗效采用OVCF的治疗指南进行评价。使用SPSS18.0进行统计分析。[结果]治疗后两组患者VAS评分、腰椎活动功能ODI评分及两组椎体后凸Cobb角较治疗前明显降低,腰椎及股骨颈骨密度变化评分较治疗前明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后3个月、6个月,治疗组VAS评分、ODI评分及椎体后凸Cobb角均低于对照组,治疗组腰椎及股骨颈骨密度变化评分高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组椎体后凸Cobb角恢复率明显低于治疗组,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组和对照组有效率分别为96.67%、80.00%,两组疗效相当,两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]射频针刀联合仙灵骨葆胶囊治疗OVCF能有效、快速缓解PVP术后患者腰背部疼痛,改善腰椎功能,促进骨密度增加,降低骨质疏松性骨折的再次发生率,值得临床推广运用。  相似文献   

10.
目的:观察宫廷正骨手法联合腰脊神经后内侧支阻滞治疗腰椎小关节综合征的治疗效果及临床意义。方法:选取2014年6月至2015年10月北京中医药大学附属护国寺中医医院收治的腰椎小关节综合征患者60例,采用随机数字表方法随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组以腰脊神经后内侧支阻滞联合宫廷正骨手法治疗,1次/周,3次为1个疗程;对照组采用单纯腰脊神经后内侧支阻滞治疗,1次/周,3次为1个疗程。对2组患者进行VAS评分、JOA评分及疗效观察比较。结果:观察组治疗后当天与治疗后1个月VAS评分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后当天、治疗后1个月与治疗前比较,JOA评分增长明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01);观察组治疗后1个月时评分高于对照组(P0.05);治疗后1个月,观察组优22例,良6例,可2例,差0例,优良率93.3%,总有效率100%,对照组优13例,良8例,可6例,差3例,优良率70%,总有效率90%,观察组优良率和总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:应用腰脊神经后内侧支阻滞联合宫廷正骨手法治疗腰椎小关节综合征能够显著改善患者VAS评分、JOA评分,具有疗效确切,操作简单的优势,其远期疗效也要优于单纯腰脊神经后内侧支阻滞。  相似文献   

11.
目的:观察电针腰椎华佗夹脊穴与椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)临床疗效。方法:收集187例LDH患者,根据患者意愿分为电针组(n=95)和椎间孔镜组(n=92)。电针组在病变节段患侧选取华佗夹脊穴施以电针治疗,椎间孔镜组则在椎间孔镜系统下行病变节段突出髓核摘除术。比较两组患者VAS、ODI、SF-36量表评分及直腿抬高角度、疗效。结果:治疗后,两组患者VAS、ODI、SF-36评分和直腿抬高角度较治疗前改善(均P<0.05)。治疗后1个月、治疗后3个月,椎间孔镜组VAS、ODI、SF-36评分及直腿抬高角度改善优于电针组(均P<0.05)。治疗后6个月,两组患者VAS、ODI评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05),椎间孔镜组直腿抬高角度、SF-36评分改善优于电针组(均P<0.05)。治疗后12个月,两组患者VAS、ODI、SF-36评分及直腿抬高试验比较,无统计学意义(均P>0.05)。治疗后1个月,椎间孔镜组优良率高于电针组(P<0.05); 治疗后12个月,椎间孔镜组优良率与电针组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针腰椎华佗夹脊穴与椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症均有效,可改善临床症状,提高生活质量。椎间孔镜组近期疗效优于电针治疗组,两组远期疗效相近。  相似文献   

12.
王滨 《亚太传统医药》2012,(12):206-208
目的:探讨腰椎椎体后缘软骨结节形成的具体机制及其CT表现。方法:收集23例腰椎椎体后缘软骨结节病例,采用飞利浦单排螺旋CT机进行扫描,由2名高年资医师共同阅片并作出诊断。结果:CT上缘正中型5例(21.7%),上缘偏侧型2例(8.7%),下缘正中型11例(47.8%),下缘偏侧型5例(21.7%);周围有硬化19例(82.6%),无硬化4例(17.4%);受累椎体21例为单发(91.3%),2例为多发(8.7%),共形成软骨结节25个,其中L4椎体12个(48.0%),L5椎体5个(20.0%),L3椎体1个(4.0%),L2椎体4个(16.0%),S1椎体3个(12.0%);椎间盘脱出5例(21.7%),椎间盘突出17例(73.9%),两者合计22例(95.7%);椎体变形并向后突出18例(78.3%),硬膜囊、神经根同时受压变形、移位11例(47.8),单纯硬膜囊受压14例(60.9%),单纯神经根受压移位7例(30.4%),无硬膜囊和/或神经根受压2例(8.7%)。结论:先天性解剖缺陷和慢性创伤是腰椎椎体后缘软骨结节的重要形成因素,CT扫描对椎体后缘软骨结节的临床诊断具有十分重要的指导意义。  相似文献   

13.
推拿对腰椎间盘突出症患者腰椎曲度的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其对腰椎曲度的影响。方法推拿治疗60例腰椎间盘突出症患者,疗程10天。观察治疗前后患者腰椎曲度、VAS评分、ODI评分和临床疗效。结果总有效率为95.0%;治疗后患者腰椎曲度明显增加(P〈0.01),VAS评分和OD I评分明显降低(P〈0.01)。结论推拿手法能显著改善腰椎间盘突出症患者的腰椎曲度。  相似文献   

14.
目的观察腰椎旋转复位联合正清风痛宁注射液椎旁阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组。治疗组30例予腰椎旋转复位结合正清风痛宁注射液椎旁阻滞治疗,对照组30例予常规推拿治疗。2组均5 d为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前、治疗第5 d、第10 d、治疗后Oswestry功能障碍指数评分(ODI)。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率70.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗第5 d、第10 d、疗程结束后ODI评分与本组治疗前比较均下降(P0.01);2组治疗前、治疗第5 d ODI评分组间比较差异无统计学意义(P0.05),2组治疗第10 d、疗程结束后ODI评分比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论腰椎旋转复位联合正清风痛宁注射液椎旁阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效确切,并能改善ODI评分。  相似文献   

15.
目的观察寸劲推拿配合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将86例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组,每组43例。治疗组采用寸劲推拿手法配合电针治疗,对照组采用传统推拿手法配合电针治疗。两组疗程均为2个月,观察临床疗效以及功能障碍ODI积分、疼痛VAS积分的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为86.05%、79.07%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组功能障碍ODI积分、疼痛VAS积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,功能障碍ODI积分、疼痛VAS积分差异有统计学意义(P0.05)。结论寸劲推拿配合电针治疗腰椎间盘突出症的疗效满意,可减轻患者腰腿部的疼痛,改善活动功能障碍。  相似文献   

16.
Background:Lumbar disc herniation and sciatica are major causes of disability in health care.A variety of non-operative treatments are available,include acupuncture,while there is little long-term evidence to indicate efficacy of acupuncture.Objective:To observe the long-term clinical effects of lumbar disc herniation and sciatica treated by acupuncture.Methods:Based on acupuncture point selections of the traditional Chinese medicine meridian theory,we developed the treatment strategies for acupuncture in a consensus process with the author's clinical and teaching practice.All 112 outpatients previously visited orthopedic surgeons or neurosurgeons and underwent(magnetic resonance imaging)MRI studies prior to having electric acupuncture treatment.This study used Oswestry Disability Index(ODI)-self-comparison and showed that acupuncture treatments for lumber disc herniation and sciatica demonstrated significant improvement in long term clinical outcomes.A total of 112 lumbar disc herniation and sciatica cases were treated with electric acupuncture for pain relief and function improvement from July 1998 to December 2006.Results:All the 112 cases filled out the ODI forms prior to receiving treatment.Among the 112 patients,23 of them did not finish the 6-week treatments.89 cases were evaluated with ODI after 6-week acupuncture treatments.Of those 89 cases,67 cases were followed up with ODI 10 years later.Significant improvement from the pre-to post-acupuncture ODI scores was observed(P0.05).The 10-year follow-up ODI showed significant improvement with long-term results(P0.05).Conclusion:Electric acupuncture for lumbar disc herniation and sciatica showed satisfactory long-term clinical effects.  相似文献   

17.
目的 :进一步了解体内不同胶原酶注射给药途径与病变间盘的形态学改变及疗效相互关系。方法 :对 1 0 3例病理分型属突出型腰椎间盘突出症患者采用椎间盘注射剂量为盘内法胶原酶 60 0U ,盘外法胶原酶 60 0U ,盘内外法则盘内和盘外各注射胶原酶 60 0U。结果其中 45例手术后 9天~ 2 1 .7个月进行CT复查 ,发现盘内法组突出物溶解在中度改变以上者为 45 .45 % ;盘外法组为 1 8.1 8% ;盘内外法组为 3 4.78%。盘内法和盘外法两组术后突出物溶解程度在中度以上者与轻度以下者间临床疗效优良率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;而盘内外法组临床疗效优良率有非常显著差异 (P <0 .0 1 )。结论 :术后腰椎间盘突出物的溶解程度盘内法缩小最多、盘内外法次之、盘外法较少 ,突出物的溶解程度与临床疗效有一定的相关性。  相似文献   

18.
目的:通过临床随机对照研究,对银质针温针灸配合理筋手法综合治疗腰椎管狭窄症进行疗效评估和量化评价。方法:将120例腰椎管狭窄症患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用银质针温针灸次谬为主配毫针温灸常规取穴加理筋手法治疗,对照组采用塞来昔布加甲钴胺治疗,比较两组治疗前后疗效和功能障碍指数量表(0D1)、视觉模拟疼痛量表(VAS)的差异。结果:采用意向性治疗分析,治疗组有效率为86.66%,对照组为70%,两组组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组ODI和VAS评分治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组间各时相点ODI和VAs分值变化比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组在不同时相的ODI和VAs评分变化趋势不同,治疗组的ODI和VAS评分下降趋势快速。结论:银质针温针灸结合理筋手法综合疗法能明显改善腰椎管狭窄症的症状。  相似文献   

19.
目的观察针刀疗法联合中药熏蒸治疗旋前圆肌综合征的症状改善特点。方法选取我院骨伤一科门诊自2017年9月-2018年9月期间收治的旋前圆肌综合征患者共30例,根据随机双盲试验,将样本含量随机分配为2组,观察组和对照组各15例。观察组与对照组均给予每周1次针刀基础治疗,进针部位为患者Tinel征阳性点处,观察组于就诊后第2天~第14天规律应用中药自拟方熏洗患处,方药包括:荆芥、防风、苍术、威灵仙等,1次/d。在就诊后第15 d及第6个月对患者进行电话随访与观察,通过VAS疼痛评分、VAS满意度评分等观察2组患者就诊后的症状改善情况及6个月后的复发情况。结果就诊第15天后2组患者疼痛改善明显,VAS等级评分组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组应用的治疗方法在缓解疼痛方面优于对照组应用的治疗方法,2组受试者治疗后满意度组间比较差异无统计学意义(P>0.05),患者对于观察组与对照组治疗结果的满意度均较高。第6个月随访,2组受试者复发率回访比较具有统计学意义(P<0.05),观察组的复发率明显低于对照组,患者满意率比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者满意率明显优于对照组。结论针刀疗法联合中药熏蒸可以放松肌筋、通畅气血,减轻神经压迫症状,降低旋前圆肌综合征的复发率,且副损伤较轻,禁忌证较少,患者的接受度更高,易于临床推广。  相似文献   

20.
目的 观察齐刺配合烧针柄法对于腰背肌筋膜炎急性发作期的临床疗效.方法 将70例急性发作期腰背肌筋膜炎患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各35例,分别予齐刺联合烧针柄法以及普通针刺治疗,治疗前后分别用视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评定,以评估临床疗效.结果 观察组总有效率为94...  相似文献   

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