穴位贴敷治疗过敏性鼻炎经穴规律研究

目的:分析穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的经穴规律,优化穴位贴敷治疗该病的腧穴配伍,为临床治疗提供参考。方法:计算机检索中国知网(CNKI)收录的1987～2017年穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的临床研究文献。采用Excel 2007建立数据库,上传至中医医案知识服务与共享系统(V1.2.8),选择系统集成的频次分析、关联规则分析、穴对分析、聚类分析等数据挖掘方法,分析腧穴归经、在人体各部的分布及处方取穴。结果:共纳入针灸处方93首,涉及腧穴39个,总取穴频次476次,其中取穴频次最高的腧穴为肺俞;关联规则分析中置信度最高的穴对是肾俞-肺俞、脾俞-肺俞、肾俞-脾俞-肺俞、大椎-肾俞-肺俞、大椎-脾俞-肺俞、大椎-肾俞-脾俞-肺俞,支持度最高的是大椎-肺俞,聚类分析显示可分为4类群。经脉以足太阳膀胱经、督脉为主,取穴以背部腧穴为主。结论:穴位贴敷治疗过敏性鼻炎以足太阳膀胱经、督脉腧穴为主,取穴以背部腧穴为主,肺俞、大椎、脾俞、肾俞之间的配伍是常用组合。     

穴位贴敷疗法治疗哮喘临床运用特点研究

目的探讨穴位贴敷疗法治疗哮喘临床选用药物、穴位的基本规律以及影响疗效的相关因素,以更好地指导临床决策。方法采用计算机检索的方法,对近20年来中国知识资源总库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中穴位贴敷治疗哮喘的临床研究文献进行收集、整理、筛选、录入、审核,建立数据库,提取数据,对穴位贴敷治疗哮喘的常用药物、常用穴位及贴敷时间等进行统计分析。结果共收录穴位贴敷治疗哮喘的文献671篇。常用药物为白芥子(82.12%)、细辛(70.49%)、延胡索(65.42%)、甘遂(60.20%)、生姜(59.02%)。常用穴位为肺俞(89.72%)、定喘(46.20%)、心俞(37.11%)、大椎(35.92%)、膈俞(30.70%)。贴敷时间多在夏季三伏天(58.31%)。适用于治疗各年龄阶段人群,疾病控制率均在80%以上。结论穴位贴敷治疗哮喘用药以辛热温阳药为主,选穴主要集中在膀胱经、任脉、督脉以及特定穴,贴敷时间较多选在夏季三伏天,适用人群广泛、疗效显著,值得临床进一步推广。     

基于数据挖掘分析穴位贴敷疗法防治小儿反复呼吸道感染的选穴规律

[目的]采用数据挖掘技术分析穴位贴敷防治小儿反复呼吸道感染的选穴规律.[方法]检索中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库中关于穴位贴敷防治小儿反复呼吸道感染的文献,采用频次统计、聚类分析、关联规则方法进行选穴规律分析.[结果]共纳入58篇文献,涉及22个腧穴.腧穴多集中在膀胱经,使用频率最高的腧穴是肺俞穴,穴位分...     

穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的 探讨穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效与机理.方法 按诊断标准纳入病人,随机分为治疗组和对照组,对照组按GOLD方案(慢性阻塞性肺疾病全球倡议)给药,治疗组在对照组基础在三伏天期间予白芥子散穴位贴敷,连续治疗3年,观察临床疗效.结果 两组临床综合疗效比较,治疗组总有效率96.85%,对照组总有效率81.25%,两组差异有显著性意义(P<0.01).结论 穴位贴敷通过温补阳气的方法,明显改善慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状,提高其生活质量,值得临床推广应用.     

中药贴敷治疗哮喘用药及选穴特点分析

分析中药穴位贴敷治疗哮喘的临床文献101篇,对其所涉及的药物和穴位进行统计,涉及中药65味,其中以白芥子、细辛、生姜汁、甘遂、延胡索、麝香、麻黄、肉桂8味最为常用,使用率超过10%;涉及穴位29个,其中以肺俞、定喘、膻中、肾俞、大椎、脾俞、心俞、膈俞、天突、膏肓、足三里11穴位最为常用,使用率超过10%。     

基于数据挖掘技术探析针灸治疗急性踝关节扭伤临床取穴规律

目的 研究针灸治疗急性踝关节扭伤的选穴规律。方法 检索建库至2021年5月于中国知网、万方学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed中针灸治疗急性踝关节扭伤的临床资料文献,建立急性踝关节扭伤的取穴数据库,并对文献数据进行描述统计、聚类分析及关联规则分析。结果 通过检索共纳入临床研究文献123篇,排除重复及不符合纳入标准文献73篇,最后纳入文献50篇。针灸治疗急性踝关节扭伤使用频次高的穴位依次是阿是穴、解溪、昆仑;以足太阳膀胱经的经络选用频次最高;关联规则中关联性最强的穴位组合是解溪-昆仑;聚类分析则将所选用穴位分为4类。结论 针灸治疗急性踝关节扭伤以五输穴取穴为主,配合膀胱经及肾经经穴,为临床使用针灸治疗急性踝关节扭伤,或循经精准取穴提供参考依据。     

庄礼兴教授治疗腰痛病取穴规律分析

目的基于数据挖掘庄礼兴教授治疗腰痛病取穴规律,为针灸治疗腰痛病提供参考。方法收集庄礼兴教授针灸治疗腰痛患者98例,并对符合纳入标准病例中的处方穴位进行统计,运用SPSS Statistics 21.0及SPSS modeler 14.1软件对腧穴的频数、频率、聚类规则和关联法则进行分析。结果共纳入穴位处方98条,涉及腧穴29个,取穴以关元俞、大肠俞、腰骶督脉排针、委中为主,归经以足太阳膀胱经、足少阳胆经、督脉为主,治疗以电针+火罐、火针交替为主。对穴位聚类分析,可形成5个聚类组合。通过关联规则分析,共得穴对规则6条、配穴症状关联规则9条。结论通过对庄礼兴教授临床治疗腰痛病取穴进行聚类及关联分析,展现了其辨经取穴治疗腰痛病的临证思想。     

基于数据挖掘分析中医治疗癌痛的取穴规律研究

目的　运用数据挖掘技术和统计学分析,探索临床针灸等中医药疗法通过穴位治疗癌痛的取穴规律。方法　2017年3—5月,检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、维普中文期刊数据库（VIP）、万方数据知识服务平台、PubMed、Cochrane Library、EMBase等关于针刺、艾灸或其他疗法作用于人体穴位治疗癌痛的临床随机对照试验,并辅以手工检索。提取纳入文献的取穴处方,对经络、穴位、治疗方式统一规范整理,对使用高频穴位进行关联分析和聚类分析。结果　本研究共纳入文献87篇,穴位处方291首。文献共涉及113组治疗方法,针刺+药物（非西药）〔18.6%（21/113）〕、单纯针刺〔16.8%（19/113）〕是癌痛最常用的治疗方法。共选用14条经脉,其中足阳明胃经取穴频次多达93次,其次为足太阳膀胱经（69次）。最常使用的穴位有足三里、内关、合谷、三阴交、阿是穴、太冲、中脘、丘墟、支沟、血海、梁丘,该11个穴位关联分析显示,相关性较好的穴位有合谷与足三里、内关与三阴交、内关与合谷,挖掘出高频穴位关联规则14条,聚类分析可聚类为6类。结论　中医治疗癌痛以局部取穴为基础,结合辨证配穴,部分配穴既能提升癌痛患者免疫力又具有良好的疏通经络、行气止痛作用。     

穴位贴敷治疗肝硬化腹水疗效的观察及护理

目的验证穴位贴敷治疗肝硬化腹水的安全性、有效性.方法将58例患者随机分为治疗组(30例)、对照组(28例).治疗组用穴位贴敷(以白芥子、延胡索、甘遂、细辛、肉桂等研细用凡士林调成糊状,做成直径约1厘米的药饼敷于穴上),同时根据证型内服中药汤剂;对照组单服中药汤剂.结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率57.14%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论中药穴位贴敷治疗肝硬化腹水具有确切的疗效.     

外治法治疗小儿疾病的体会

近年来我科开展了几种小儿外治法疗,收到了较为满意的疗效. 1 贴敷法 贴敷法是将药物研为细末,姜汁调和后贴敷于患者的某一经络穴位来治疗疾病的一种方法.由于经络有内属脏腑,外络肢节,沟通表里、贯穿上下的作用,所以贴敷法除了治疗局部的病变外,而且可以通过贴敷特定的部位和经穴以达到治疗全身的目的.如用姜芥散(白芥子、干蟾、细辛、延胡索共研细末)敷贴治疗咳嗽.方法:姜芥散用生姜汁调和,用手压成小饼状,大约3×3cm左右,分别贴敷在天突、膻中、大抒及两侧肺腧穴上.作用:宣肺利气,止咳化痰.每次贴1小时揭去,较大儿童可贴1个至2小时,隔天贴1次,3次为1疗程.如痰多加贴两足涌泉穴,肾虚加贴肾腧穴,均能收到良好的效果.     

基于数据挖掘分析鲁卫星治疗老年冠心病用药规律

目的:基于数据挖掘分析鲁卫星教授治疗老年冠心病的用药规律,初步总结其在临床治疗老年冠心病的经验。方法:收集和整理鲁卫星教授治疗年龄大于60岁的老年冠心病患者的临床处方,应用Microsoft Excel 2010建立数据库并进行频数分析,应用SPSS 22.0软件进行聚类分析,应用SPSS Modeler 18.0进行关联规则分析,根据统计结果归纳鲁卫星教授治疗老年冠心病的用药规律。结果:共收集处方137首,总用药频次1714次,包含142味药物,其中核心药物36味,核心药物用药频次占总用药频次的77.01%。对36味核心药物进行聚类分析和关联规则分析,得出5类功效不同的药物组合和6组常用药对。结论:鲁卫星教授治疗老年冠心病,注重标本兼治,以健脾益气、活血化瘀为主,兼顾清心解郁、平肝息风、利水消肿等。     

基于数据挖掘对李佃贵教授治疗消化性溃疡的用药特点分析

通过使用中医传承辅助系统软件,对李佃贵教授在治疗消化性溃疡药-证及四气五味归经方面进行整理,分析其内在用药规律,为临床辨证论治提供参考。方法收集整理李佃贵教授门诊治疗消化性溃疡的经验处方,通过将符合标准的150首中药处方依次录入系统中,来探索并分析出消化性溃疡用药规律。结果经分析得出,150首处方中,核心用药为炒白术,其次为黄连、陈皮、茵陈、乌药、砂仁、枳实、茯苓、川芎、厚朴;药性大多为辛、苦、寒,主归脾、胃、肝经,主要证型为胃气壅滞证、湿浊中阻证、浊毒内蕴证、胃络瘀阻证、胃阴不足证、脾胃虚弱证。最常用药类型为清热解毒、健脾芳香化浊、清热化湿和活血化瘀药。结论通过对李教授治疗消化性溃疡用药规律的分析,总结出其善于将芳香药与苦寒药结合使用,芳香以化浊,苦寒以清热;行气药与活血化瘀药相结合,行气可止痛,活血以化瘀。     

基于数据挖掘分析王仲奇治疗时邪用药规律

目的:探讨新安医家王仲奇治疗时邪病的处方用药特色。方法:从《王仲奇医案》中选取王仲奇治疗时邪病的有效处方74首,利用Office 2010处理数据,进行数据挖掘,应用数据分析软件IBM SPSS Modeler 14.1和SPSS 22.0,分别对所用药物的用药频数、性味归经、药物类别、聚类规则及关联规则等进行分析。结果:用药频数前五位分别是茯苓、苦杏仁、佩兰、通草、半夏。药类及性味归经频数分析显示清热药、化痰药、补虚药和解表药位居前四位;以苦寒之药佐甘温之药,寒温并用;药物以入脾胃经为主,兼顾肺气的功能,脾肺同调。聚类规则分析显示处方含金银花、天花粉、石斛等9类药物。关联分析得出二项配伍药对前3位为苦杏仁、前胡,茯苓、黄芩,苦杏仁、黄芩;三项配伍前3位为苦杏仁、枳壳、茯苓,茯苓、青蒿、苦杏仁,茯苓、薏苡仁、佩兰。结论:王仲奇辨证论治时邪病时,以三焦为本,多从湿热入手,治疗以苦寒药与甘温药并用,驱温热,化湿浊,时邪亦解矣。     

闫慧敏基于络病理论治疗儿童顽固性便秘经验

功能性便秘是儿童常见疾病,可影响儿童生活质量及体格发育。西医将经过积极内科治疗而无法缓解症状的便秘称为顽固性便秘,现代中医学认为其病机主要是脏腑气机升降失常以及肠道津液亏损。闫慧敏教授从络病理论出发论治本病,认为顽固性便秘患儿具有病程长、以功能失常为主导、难治性、缠绵性、易复发等特点,符合络病的临床特点,病机以大肠络瘀滞阻塞,津液不布,肠燥津亏为主,具有“瘀”“虚”“燥”的病理特点,治疗以疏通为要。闫老师治疗顽固性便秘以活血润燥通络,健脾运化津液为法,自拟“通络润燥汤”,全方由桃仁、火麻仁、当归、白术、白芍组成,方中桃仁、麻仁活血润肠,当归、白芍养血润燥,白术健脾化津,临证加减,应注意遵循以辛润为要,不可过于攻伐、滋腻。     

6种成药中原料药材金银花的分子鉴别研究

目的：研究位点特异性PCR方法在中成药鉴定方面的应用。方法：本实验选用6种含有金银花原料药材的中成药为研究对象,采用改良CTAB法提取其总DNA,并使用DNA纯化试剂盒进行纯化;通过聚合酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）对trnL-trnF叶绿体序列进行扩增,将扩增产物进行不同浓度稀释;以稀释后样品作为模板,分别选择金银花特异性鉴别引物进行扩增,并将扩增后的产物进行测序。所得序列校正、比对后,进行Blast N比对分析。结果：连翘败毒丸、梔子金花丸、牛黄清宫丸、金噪散结丸、健脑补肾丸、金噪开音丸6种中成药中均含有原料药材金银花。结论：采用位点特异PCR方法鉴定中成药中原料药材具有一定的可行性。     

硝菔通结颗粒对老年便秘大鼠肠组织P物质、血管活性肠肽含量的影响

目的探讨硝菔通结颗粒对老年便秘大鼠排便及肠组织中神经递质含量的影响,阐明硝菔通结颗粒治疗便秘的机理。方法将50只SD老年大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、麻子仁丸组、硝菔通结颗粒大剂量组、硝菔通结颗粒小剂量组。经过造模、治疗后,检测肠组织中神经递质P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)含量的变化。结果硝菔通结颗粒大、小剂量组均能明显升高肠组织中SP含量,降低VIP含量。与模型组及麻子仁丸组比较,有显著差异(P<0.05)。结论硝菔通结颗粒通过调节肠组织中神经递质含量,促进肠蠕动治疗便秘。     

常用中药及复方制剂的肝毒性

中药所致肝毒性的临床表现与常见肝病相似,可出现急性肝细胞损害、肝功能异常、血清转氨酶升高、肝肿大、黄疸、胆汁淤积、慢性肝炎伴纤维化、肝硬化、暴发性肝衰竭或肝脏肿瘤等各种病理变化。停药后,多数肝脏损害是可逆的。常见的具有肝毒性单味药有黄药子、苍耳子、雷公藤、麻黄、苦楝子、番泻叶等;常见的肝毒性复方制剂有壮骨关节丸、疳积散、复方青黛丸、克银丸、小柴胡汤等。中药配伍及中西药联合用药均可导致肝毒性的发生;中药的药性与肝毒性也有关;引起肝毒性的原因除与中药本身的毒性有关外,与医者用药剂量和用药时间及与患者本身体质也有关,季节、地域等因素也是引起肝毒性的重要原因。只有在中医药理论指导下,辨证施治,提高医术,合理用药,才是防止中药及复方制剂引起肝毒性的有效措施。     

近24年国内外中医药防治慢性萎缩性胃炎文献计量学分析

目的：分析近24年国内外中医药防治慢性萎缩性胃炎（CAG）研究文献,探讨相关文献分布规律、发展趋势及揭示中医药辨治CAG的国内外发展状况。方法：利用CBM、GoPubMed检索1990—2013年期间CAG相关文献,采用文献计量学方法对文献的年代分布、作者情况、期刊分布、研究主题及病机治法等特征进行统计分析。结果：CBM文献量为1 284篇,总体呈逐年上升趋势,分别于1996、2011年形成2个发文高峰。江苏省作者发文量最多（169篇）,国内期刊陕西中医发文量最多（91篇）。对文献研究主题进行分析,提示以癌前状态、化生、萎缩、增生、消化系统肿瘤、细菌感染等为研究热点。同时临床以肝脾论治、祛瘀解毒、滋阴清热、祛湿通络及和胃降逆等治法最多常见,其符合CAG基本病机规律。GoPubMed检索文献量为74篇,其中江苏省各城市发文量总计12篇,中国中西医结合杂志（原为中西医结合杂志）前后共计发文29篇。其研究主题（Top Terms）仍以萎缩性胃炎、胃黏膜、胃黏液层、幽门螺杆菌、胃肿瘤、化生等方面为重点。另显示气虚、血瘀、脾胃阴虚为CAG的主要病机。结论：CBM、PubMed收录中医药防治CAG相关文献研究重点大致相一致,但发文量仍以中国国内研究者为主。     

炎琥宁治疗小儿腹泻的疗效及安全性研究

目的：探讨炎琥宁在临床治疗小儿腹泻中的应用价值。方法：选择2012年9月-2013年2月本院收治的腹泻患儿49例,按不同治疗方式分为对照组（常规治疗＋利巴韦林）和试验组（常规治疗＋炎琥宁）,对两组患儿的治疗效果进行综合比较。结果：试验组治疗总有效率为86.96%,明显高于对照组的61.54%（χ2=4.0452,P〈0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.3420,P〉0.05）。结论：炎琥宁用于辅助性治疗小儿腹泻效果显著,能有效改善患儿腹泻症状,值得临床推广应用。     

基于气血理论辨治少弱精症的思路与实践

少弱精症是男性不育症常见病因之一，而导致少弱精症的因素较多，本文主要基于“气血理论”分析气、血、神与精的关系，并探析少、弱精子症的基本病机。结合名老中医及张春和老师临床经验分析人参、黄芪、白术、当归、三棱、莪术、桃仁、牛膝等药物治疗少、弱精子症作用机理，并指出益气养血、补肾生精、行气活血可能是治疗少、弱精子症的主要方法之一。