2011-2013年浙江省温州市结核菌/艾滋病病毒双重感染筛查与治疗资料分析

目的 分析浙江省温州市结核菌/艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染筛查与治疗情况,为更有效地开展双重感染防治工作提供有益参考. 方法 通过国家结核病管理信息系统和《TB/HIV双重感染防治管理工作年度报表》,收集并分析温州市2011-2013年TB/HIV双重感染双向筛查、双重感染患者抗结核和抗病毒治疗以及抗结核治疗转归情况数据资料. 结果 3年共登记HIV感染和艾滋病(AIDS)患者3694例次,X线胸片和痰涂片检查3534例次,结核病检查率95.67%;发现结核病患者45例,结核病检出率1.27%.共登记结核病患者17 140例, HIV抗体检测3067例,检测率为17.89%;发现HIV抗体阳性患者13例,HIV抗体阳性检出率为0.42%.双向筛查双重感染患者检出率对比,差异有统计学意义(2=13.605,P0.01).累计发现双重感染患者58例,抗结核治疗率91.38%(53/58),抗病毒治疗率55.17%(32/58).25例纳入结核病管理信息系统登记管理.1年转归治愈率36.00%(9/25),治疗成功率(治愈+完成疗程)80.00%(20/25),死亡占8.00%(2/25). 结论 结核病防治机构和艾滋病防治机构合作实施双向筛查、共同管理,是早期发现TB/HIV双重感染患者、提高治疗成功率、减少死亡的有效措施.     

2016－2019年浙江省台州市男男性行为人群HIV感染现状及相关因素分析

目的了解浙江省台州市2016 — 2019年男男性行为者（MSM）感染人类免疫缺陷病毒（HIV）现状及其相关因素。方法利用台州市2016 — 2019年艾滋病哨点监测中MSM HIV感染监测数据,对各年MSM的感染现状、HIV知识知晓以及艾滋病相关行为进行分析,通过多因素logistic探讨HIV感染相关因素。结果2016 — 2019年台州市哨点监测共调查1 740名MSM,艾滋病知识总体知晓率为88.2%,4年间艾滋病知识知晓率总体呈现上升趋势（Z＝2.205,P＝0.028）,最近6个月发生过同性肛交的占79.0%,其中57.1%在同性肛交时坚持使用安全套,4年间坚持使用安全套比例呈现上升趋势（Z=2.742,P=0.006）。 HIV抗体阳性率为11.1%（95% CI:9.6%～12.6%）,2016 — 2019年HIV抗体阳性率差异无统计学意义（Z=?1.481, P＝0.138）。 多因素logistic回归分析显示,户籍地为外省、最近6个月发生过同性肛交以及梅毒感染是艾滋病感染的危险因素,文化程度为大专及以上、最近6个月同性肛交时坚持使用安全套、最近6个月与异性发生过性行为、接受过HIV干预服务是艾滋病感染的保护因素（P<0.05）。结论2016 — 2019年台州市MSM HIV感染水平无差异,但仍处于高水平,存在一定梅毒感染风险,艾滋病相关危险行为持续存在,应进一步加强MSM的艾滋病干预管理。     

2015－2019年我国新报告50岁及以上异性传播艾滋病感染者/患者性别比分析

  目的   了解我国2015—2019年新报告≥50岁异性传播艾滋病感染者/患者（HIV/AIDS）的性别比特征。  方法   通过艾滋病综合防治信息系统收集我国2015—2019年新诊断发现、诊断年龄≥50岁且经异性传播感染的HIV/AIDS,分析不同诊断年龄、感染方式的男女性别比差异。  结果   2015—2019年我国新报告≥50岁异性传播HIV/AIDS由2015年29 765例增至2019年60 591例,其中经配偶/固定性伴感染占比由2015年12.7%减少至2019年10.6%,商业性伴及非商业临时性伴构成比维持在较高水平,均值分别为46.0%、39.5%。 随诊断年龄增加,报告病例性别比由50～59岁组1.8增加至60～69岁组2.5、≥70岁组6.8。 分不同感染方式,经商业性伴感染病例和经非商业临时性伴感染者的性别比分别由50～59岁组的10.4和1.1增至≥70岁组的58.7（Z=38.31,P<0.001）和3.4（Z=51.49,P<0.001）,经配偶/固定性伴感染的性别比稳定于0.2～0.4。  结论   我国报告≥50岁异性传播HIV/AIDS中不同诊断年龄、感染方式的性别比存在差异。 需扩大高风险人群检测、治疗及综合行为干预工作,结合分子流行病学探索≥50岁人群HIV传播链,提高病例发现效率。     

结核并艾滋病病毒感染患者的治疗管理效果分析

我国是全球结核病（TB）高负担国家,结核菌感染率45.5%,河南省部分地区艾滋病（AIDS）流行已达到较高的水平,TB为艾滋病病毒（HIV）感染者和AIDS最常见的相关疾病,在亚太地区AIDS患者有40%死于TB,两病的相互影响,使患者TB完成治疗（治愈）率降低。为探讨影响TB/HIV治疗效果的因素,在第五轮全球基金TB项目和世界银行贷款／英国赠款TB控制项目实施性研究项目的支持下,开展了影响TB并HIV／AIDS者TB治疗效果的研究。     

1985-2016年浙江省温州市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者生存时间及影响因素分析

目的 了解1985-2016年浙江省温州市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）生存时间及影响因素。方法 采用回顾性队列研究方法,筛选1985年1月1日至2016年12月31日报告、现住址为温州市的HIV/AIDS作为研究对象。收集其全死因死亡相关信息,通过寿命表法计算生存率和全死因病死率,利用Kaplan-Meier比较不同组别生存时间的差异,运用Cox比例风险模型分析生存时间影响因素。结果 共有3 381例HIV/AIDS纳入研究队列,累计观察9 885.50人年,全死因病死率为5.20/100人年,全死因病死率从2006年开始下降并呈现持续降低的趋势。平均生存时间为16.35年（95%CI:14.848～17.858）。HIV/AIDS前1、5、10年的累积生存率抗病毒治疗组分别为89.64%、83.60%和80.58%,未接受抗病毒治疗组分别为89.64%、64.44%和40.36%。Cox多因素分析显示,患者确诊时年龄、职业、感染途径、抗病毒治疗、首次CD4计数和样本来源是生存时间的影响因素,15～、30～、45～岁年龄组死亡风险低于60岁以上年龄组,服务人员/学生、疾控机构检测发现、接受抗病毒治疗、首次CD4计数100个/mm3者的死亡风险分别低于农民、医疗机构检测发现、未接受抗病毒治疗、首次CD4计数100个/mm3者。结论 温州市HIV/AIDS全死因病死率逐年下降,今后仍要进一步扩大宣传教育,扩大检测以尽早发现HIV感染者,并及时提供抗病毒治疗,延长患者的生存时间,减少死亡的发生。     

云南省澜沧县HIV感染者和AIDS患者固定性伴告知情况及影响因素分析

目的了解云南省澜沧县艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者告知固定性伴的现状和影响因素,为探讨提高性伴告知率,降低HIV感染者和AIDS患者的危险行为提供参考依据。方法采用横断面研究设计,于2009年4-8月,对澜沧县的HIV/AIDS感染者进行固定性伴告知现状调查和分析。结果 283名HIV/AIDS感染者中,将自己的感染状况告知固定性伴的占61.48%,其中73.56%由HIV感染者本人告知固定性伴,17.24%是经感染者本人同意,由防疫人员告知,3.45%未经感染者本人同意,由防疫人员告知。告知固定性伴最主要的原因是对方已经知道结果、希望得到对方的关爱、对方也是感染者;不告诉固定性伴的主要原因是担心不能维持目前关系、担心受到歧视、不知道如何与对方沟通。多因素logistic回归分析表明,不同文化程度、家庭主要经济创收者、告知时是否有其他人在场的HIV阳性者在是否告知性伴上的差异有统计学意义。结论为提高性伴告知率,应逐步改善HIV/AIDS的社会经济状况,提高社会、家庭和HIV感染者对艾滋病的认识,提高医疗卫生工作者咨询、检测、治疗的服务质量。     

HIV感染/艾滋病患者合并恶性肿瘤的临床分析

目的 探讨艾滋病病毒（HIV）感染/艾滋病（AIDS）患者合并恶性肿瘤的临床情况、治疗方法及转归。方法 收集2017年1月至2019年12月在本院确诊的HIV感染/AIDS患者4,502例,其中合并肿瘤者94例。整理并分析HIV感染/AIDS合并肿瘤患者的基本资料、肿瘤类型、病理诊断及肿瘤分期、治疗方案、合并其他感染情况及预后等临床资料。结果 HIV感染/AIDS合并恶性肿瘤患者以男性为主,中位年龄为55岁。其中,艾滋病相关肿瘤（ADCs）患者33例（35.1%）,非艾滋病相关肿瘤（NADCs）患者61例（64.9%）。NADCs以肺癌、结肠癌、甲状腺癌最常见,ADCs以非霍奇金淋巴瘤最常见。肿瘤分期,Ⅰ/Ⅱ期14例,Ⅲ期22例,Ⅳ期58例。84例（89.4%）患者接受高效抗逆转录病毒治疗,未治疗者有10例（10.6%）。肿瘤治疗方面,放弃治疗有33例（35.1%）,进行放化疗者有35例（37.2%）,手术+放化疗者有13例（13.8%）,1例行经导管肝动脉化疗栓塞术,1例行内分泌治疗。合并其他感染者共41例（43.6%）,其中梅毒15例,乙肝12例,巨细胞病毒12例,结核10例,EB...     

新型冠状病毒肺炎疫情对浙江省宁波市艾滋病防制工作的影响评估

目的了解新型冠状病毒肺炎（COVID-19）流行对浙江省宁波市艾滋病防制工作的影响,为政府和艾滋病防制部门制定应对措施提供参考依据。方法收集2020年1 — 3月宁波市COVID-19疫情数据、近10年同期艾滋病感染者/患者（HIV/AIDS）报告数、HIV抗体检测、高危干预、艾滋病抗反转录病毒治疗（ART）、健康教育云平台和其他相关专题调查等信息,通过相关性分析、线性回归及空间聚集性分析艾滋病防制工作变化情况。结果2020年1 — 3月新报告HIV/AIDS数较2019年同期下降36.36%,自愿咨询检测、全人群HIV检测量及高危干预覆盖人数较2019年同期均出现较大幅度下降,累积解决本地管理患者在外省领药244人,ART覆盖率较2019年同期上升6.03%。结论COVID-19流行对本地艾滋病检测发现、高危干预等防制工作均有较大影响,2020年1 — 3月新报告HIV/AIDS数下降明显,全市虽已解决滞留病例领药难问题,需进一步加强艾滋病咨询检测和重点人群高危干预力度。     

艾滋病合并肺结核的护理

艾滋病（AIDS）全称为获得性免疫缺陷综合征,是由获得性免疫缺陷病毒（HIV）侵犯机体免疫系统,大量杀伤免疫细胞,使体内细胞免疫功能缺陷及免疫监督功能低下,从而发生感染及机会性感染[1]。肺结核则是HIV/AIDS病人最常见的机会性感染。有研究表明,艾滋病病人并发肺结核病,一般占到了20%～50%,且有1/3的艾滋病病人死于肺结核[2]。     

2001-2015年浙江省宁波市HIV/AIDS病例死亡特征分析

目的 了解宁波市艾滋病病毒感染者和艾滋病患者（HIV/AIDS）死亡特征,进一步探索降低艾滋病病死率的方法。方法 用SPSS 19.0软件分析国家艾滋病综合防治信息系统历史卡片中的数据资料。结果 宁波市自2001年报告首例HIV/AIDS死亡病例以来,截至2015年底,共累计报告225例死亡病例。死亡病例中的80%病程进展为AIDS,平均年龄为（50.0017.00）岁;85.33%的死亡病例通过性传播感染,4.44%经血液传播感染;41.33%死亡病例接受过抗病毒治疗。死亡病例的生存时间在不同死亡年份、不同死因分类和是否接受抗病毒治疗情况间差异有统计学意义（P0.05）。HIV/AIDS死亡率呈下降趋势,近3年始终维持在6.50%左右。结论 宁波市HIV/AIDS死亡病例接受抗病毒治疗比例较低,大多数是艾滋病相关死亡。扩大抗病毒治疗工作将有助于改善感染者的生存状况。     

2012-2019年上海市男男性行为哨点人群HIV-1感染情况及影响因素分析

目的 了解2012-2019年上海市男男性行为人群(MSM)的人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)感染和相关行为情况,探索MSMHIV感染的影响因素,为制定MSM的艾滋病防治措施提供依据.方法2012-2019年对上海市MSM开展哨点监测,采集研究对象静脉血进行HIV、HCV及梅毒抗体检测,用logistic回归模型分析...     

北京市男男性行为者同伴教育覆盖现状及影响因素分析

  目的  了解男男性行为者（MSM）中曾受过同伴教育的比例及其影响因素。  方法  采用同伴推动抽样法招募MSM共600人,进行面对面问卷调查和人类免疫缺陷病毒（HIV）检测。 采用复杂抽样的logistic回归模型分析接受同伴教育的影响因素。  结果  MSM年龄均数41.50岁（标准差11.20岁）,近1年同伴教育覆盖率为69.71%（95%CI:64.96%～74.46%）,多因素logistic回归分析结果显示,对接受同伴教育有统计学意义的关联因素包括:自评HIV感染风险（自评风险没有/较低者接受同伴教育的比例是较高/很高者的2.28倍,95%CI:1.08～4.84倍）、最近一次肛交安全套使用情况（使用者是未使用者的2.08倍,95%CI:1.07～4.04倍）,最近1年HIV检测情况（检测者是未检测者的38.32倍,95%CI:20.38～72.06倍）,是否曾经患性传播性疾病（患者是未患者的2.52倍,95%CI:1.03～6.22）。  结论  同伴教育在MSM中接受度高,未来应加强与MSM志愿者的合作,丰富同伴教育的形式和内容,更多关注有高危性行为的MSM。     

2018－2019年流感季重庆市医务人员流感疫苗接种及影响因素分析

  目的  了解2018 — 2019年流感季重庆市医务人员流感疫苗接种情况，探索影响医务人员流感疫苗接种的影响因素。  方法  采用分层随机整群抽样，对8家医院的1412名医务人员进行调查，采用χ2检验和logistic回归模型进行单因素和多因素分析。  结果  2018 — 2019年流感季重庆市医务人员流感疫苗接种率为16.78%。 流感样病例（ILI）就诊及监测科室的医务人员接种率（22.61%）高于非监测科室的医务人员（12.12%）（OR=2.030，95%CI:1.512～2.734）；工作年限6～10年者流感疫苗接种率（18.14%）（OR=1.504，95%CI:1.056～2.150）、11～15年者（21.29%）（OR=1.821，95%CI:1.182～2.783），≥16年者（19.74%）（OR=1.874，95%CI:1.229～2.840）均高于工作年限≤5年的医务人员流感疫苗接种率（12.69%）。  结论  重庆市医务人员流感疫苗接种率较低，无时间接种是阻碍接种的首要原因；是否为ILI就诊及监测科室、工作年限是影响医务人员流感疫苗接种率的主要因素。     

2016－2020年浙江省台州市首次和非首次接受HIV检测的男男性行为人群HIV感染状态及其影响因素

  目的  了解2016 — 2020年浙江省台州市首次和非首次接受人类免疫缺陷病毒（HIV）检测的男男性行为人群（MSM）HIV感染状况及其影响因素。  方法  按照全国艾滋病哨点监测实施方案要求,采用横断面研究,在2016 — 2020年利用滚雪球抽样、群体宣传、活动场所招募等方式招募MSM展开调查。  结果  共调查并纳入分析1 870例MSM,年龄（34.99±13.39）岁。 其中27.4%（505/1 870）的研究对象在此次调查中首次接受HIV检测。 本次调查中首次和非首次接受HIV检测的MSM中HIV抗体阳性检测率分别为13.7%和8.4%,差异有统计学意义（χ2=11.40,P<0.001)。 在首次接受HIV检测的MSM人群中,高中或中专学历及大专及以上学历相对初中及以下学历HIV检测阳性的风险较低（OR=0.46,95% CI:0.23～0.92,P=0.029;OR=0.37,95% CI:0.16～0.84,P=0.017）;相比近1年被诊断性病者,未被诊断性病者HIV检测阳性的风险较低（OR=0.29,95% CI:0.09～0.92,P=0.036）;相比在酒吧/歌舞厅/茶室/会所获得的样本,自愿咨询与监测点所得样本HIV检测阳性的风险较高（OR=2.35,95% CI:1.21～4.56,P=0.011）;相对获得艾滋病预防相关卫生服务者,未获得相关服务者HIV检测阳性的风险较高（OR=1.83,95% CI:1.07～3.11,P=0.026）。  结论  台州市首次接受HIV检测的MSM中HIV风险较高,需要对学历较低、有性病史、自愿咨询与监测点等人群进行重点监测。     

应用调整Serfling回归模型估计2012-2019年北京市肠道门诊超额腹泻病例数

目的 估计北京市肠道门诊超额腹泻病例数,分析2012-2019年腹泻病例超额特点.方法 利用2012-2019年北京市16家全年开诊的肠道门诊腹泻初诊病例数,应用调整Serfling回归模型进行拟合,估计肠道门诊中腹泻病例的超额发病情况.结果 2012-2019年,北京市16家全年开诊的肠道门诊初诊病例共216 930...     

2014-2020年北京市朝阳区肺结核病患者就诊延迟情况及影响因素分析

目的 分析2014-2020年北京市朝阳区肺结核病患者就诊延迟特征、变化趋势及影响因素,为早发现并控制肺结核病传播提供科学依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统导出2014-2020年北京市朝阳区各医疗卫生机构上报的肺结核病患者信息,包括年龄、性别、职业、户籍、现住址、症状出现日期、首次就诊日期、病原学结果等,采用多因...     

浙江省宁波市4～6年级小学生近视现况及其影响因素分析

  目的  了解浙江省宁波市4～6年级小学生近视患病现状及其影响因素,为制定有针对性的近视防护和行为干预措施提供参考依据。  方法  分阶段整群抽样方法抽取调查对象进行问卷调查和近视筛查,描述调查对象的近视患病现状,采用非条件logistic回归对近视的影响因素进行多因素分析。  结果  1 088名学生的总近视率为61.5%。 多因素分析结果表明,不同居住地（OR=0.547,95%CI:0.417～0.717）、年级（OR=2.188,95%CI:1.556～1.251）、每天家庭作业时间（OR=0.498,95%CI:0.327～0.759）、每周文化类补习班时间（OR=1.358,95%CI:1.019～1.809）、读写时眼睛书本距离（OR=0.732,95%CI:0.549～0.976）、父母近视情况（OR=2.233,95%CI:1.706～2.922）与调查对象近视率差异存在关联。  结论  居住地、年级、每天家庭作业时间、每周文化类补习班时间、读写时眼睛书本距离、父母近视是调查对象近视患病的影响因素。 为降低目标人群的近视患病率,需要开展有针对性的宣传教育和行为干预。     

2019－2020年陕西省布鲁氏菌病流行病学特征

  目的  了解2019 — 2020年陕西省布鲁氏菌病（布病）疫情流行特征趋势,为制订针对性的布病防控措施提供依据。  方法  收集整理2019 — 2020年陕西省布病病例报告和暴发疫情资料,运用SPSS 25.0、ArcGIS 10.8软件对布病病例三间分布特征进行描述性分析和χ2检验,并对暴发疫情特征和不同感染途径风险进行分析。  结果  2019 — 2020年陕西省累计报告病例2 254例,年均发病率为2.92/10万,发病以4 — 9月为主,病例分布在关中和陕北地区,陕北、关中、陕南地区年均发病率比较,差异有统计学有意义（χ2=1 338.771,P<0.001）;以男性为主,性别年均发病率比较,差异有统计学意义（χ2=440.140,P<0.001）;以40～69岁人群为主（71.25%）,职业以农民为主。 累计报告暴发疫情27起,共发现血清抗体阳性者218例（其中确诊病例175例,隐性感染者43例）,疫情主要是3～5例的小规模暴发（51.85%）,发生场所以家庭散养为主（48.15%）,感染途径以经皮肤黏膜直接接触为主（44.44%）。 对病例经皮肤黏膜直接接触、呼吸道、消化道途径感染布病的感染率比较,差异均有统计学意义（P<0.001）,且经皮肤黏膜直接接触、呼吸道和消化道途径感染布病风险的相对危险度（95% CI）分别为21.257（95% CI: 13.621～33.183）、15.408（95% CI: 8.927～26.600）和15.895（95% CI: 10.117～24.957）。 检测牲畜10 273只,扑杀病畜349只。 累计分离鉴定布鲁氏菌株69株,均为羊种菌,以羊3型为主。  结论  陕西省应继续坚持和完善联防联控机制,加大病畜检疫力度,提高养殖户布病防控知-信-行模式形成率。     

浙江省424名有异性临时性行为男大学生安全套使用情况及影响因素分析

  目的   了解浙江省有异性临时性行为男大学生坚持使用安全套情况与影响因素,为高校男大学生艾滋病防控提供依据。   方法   2018年采用分层整群抽样方法选取浙江省11个市13所高校大学生,开展问卷调查,其中自述有异性临时性行为且告知安全套使用情况的男大学生作为本次研究对象。 收集研究对象的人口统计学特征、性态度、性行为特征、接受干预情况、安全套使用效能等资料。 采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。   结果   共调查424名有异性临时性行为男大学生,年龄（20.08±1.34）岁,占有性行为男大学生的15.91%;其中发生异性临时性行为时坚持使用安全套的170名（40.09%）。 多因素分析显示,年龄为20～21岁较≤19岁组（aOR=2.52,95% CI:1.47～4.30）,知晓“通过外表可以判断一个人是否感染艾滋病”（aOR=2.46,95% CI:1.28～3.71）,临时性伴为学校学生（aOR=2.08,95% CI:1.08～4.01）,社会人员（aOR=3.32,95% CI:1.41～7.78）较学生＋社会人,通过非网络寻找临时性伴较网络（aOR=2.18,95% CI:1.29～3.70）,没有发生过酒后临时性行为较有（aOR=2.62,95% CI:1.56～4.40）,安全套使用自我效能测量非常有信心较没有（aOR=1.99,95% CI:1.04～3.81）,是有异性临时性行为男大学生坚持使用安全套的保护因素。  结论   男性大学生存在一定比例的异性临时性行为、安全套使用比例不高、酒后性行为、网络寻找性伴及性伴复杂多样等高危性行为。 在艾滋病防治中,要注重宣教干预的多措并举,提高正确使用安全套比例。